Antibiotiki za pljučnico, bronhitis in bronhopneumonijo

Zdravniki so omamljeni! FLU in ZAŠČITA!

Potrebno je le pred spanjem.

Antibiotiki za bronhitis in pljučnico ter bronhopneumonija ostanejo najučinkovitejše zdravljenje, če je narava bolezni bakterijska. Ključ do uspešnega zdravljenja brez nepotrebne poškodbe telesa pa je izbira pravega zdravila, ki je najprimernejše za bolnika in bolezen.

Za določitev vrste patogena in njegove občutljivosti na zdravila, se praviloma izvajajo splošni preiskavi krvi in ​​urina ter pregled sputumov (bakterioskopija in kultura).

Pri izbiri zdravila je treba upoštevati kontraindikacije, toksičnost zdravil, individualno nestrpnost, spekter delovanja, učinkovitost. Pri bronhopneumoniji je pomembna tudi stopnja kopičenja zahtevanega odmerka pri lezijah.

Proti bronhitisu

Ne smemo pozabiti, da je akutna oblika bronhitisa pogosto posledica ne le bakterijske okužbe, ampak tudi virusne. V tem primeru se uporablja protivirusno zdravljenje in antibakterijska sredstva povzročajo le škodo.

"Amoksicilin" zdravi vnetje bronhijev v sluznici

Antibiotsko zdravljenje vnetja mukoznih tkiv bronhijev se izvaja z naslednjimi zdravili: "amoksicilin", "klavulanat", "levofloksacin", "moksifloksacin", "ciprofloksacin", "eritromicin". Izbrana zdravila - "doksiciklin", "klaritromicin", "azitromicin".

Praviloma otroci z bronhitisom, če je mogoče, ne poskušajo uporabljati antibiotikov zaradi njihovih stranskih učinkov. Če brez protibakterijskih zdravil ne moremo, potem po zdravniškem receptu uporabljamo zdravila z zadnje generacije z blažjim delovanjem - »Erespal«, »Ceftazidime«.

Z zdravljenjem kronične oblike bolezni se drogam z antibiotikom ne moremo izogniti. Uporabi polysynthetic peniciline ( "Ampioks"), cefalosporini ( "cefotaksim"), aminoglikozidi ( "Amikacin", "gentamicina"), makrolidi ( "oleandomicina", "Eritromicin"), tetraciklini podaljšanim delovanjem ( "doksiciklin", "metaciklin").

Pri pljučnici

Zdravljenje pljučnice nujno vključuje uporabo antibakterijskih zdravil, kot tudi njihovo kombinacijo. Uporabljajo se amoksicilin, Clavulanat, ampicilin, aksetil, benzilpenicilin, doksicilin, levofloksacin, makrolidi, sulbaktam, ceftriakson, cefotaksim, cefuroksim.

V hujših primerih se droge združijo in se lahko tudi injicirajo.

Proti bronhopneumoniji

Bronhopneumonija (žariščna pljučnica) - vnetje nekaterih manjših predelov pljuč. Ker je bolezen multivariatna, je lahko narava zdravljenja tudi drugačna.

V primeru bronhopneumonije lahko patogeni bolezni niso samo bakterije, temveč tudi virusi in glivice. Zato je pomembno, da se izvede kvalitativna študija za določitev najučinkovitejšega zdravljenja.

Terapija brez hospitalizacije bronhopneumonije uporablja fluorokinolon, aminopenicilin, klaritromicin, doksiciklin (za zmerno in blago bolezen), azitromicin, ceftriakson, cefotaksim (za hudo).

Bolnišnično zdravljenje vključuje uporabo antibiotikov prve izbire - ceftazidim, cefepim, amoksicilin, penicilin. Alternativna zdravila (s posamezno intoleranco) - "Ticarcillin", "Ciprofloksacin", "Cefotaxime". Prav tako lahko na zdravniški recept uporabite kombinacijo več zdravil.

V primeru neučinkovitosti (hudi potek bronhopneumonije, kombiniranega patogena) se uporabljajo zdravila druge izbire - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.

6 razlogov za zdravljenje bronhitisa z antibiotiki in pregled zdravil, ki jih pogosto predpisujejo pediatri

Vsi dojenčki se soočajo s prehladi in virusnimi boleznimi, pogosto pa bolezen spremlja kašelj. Diagnoza "bronhitis" vedno zveni na recepciji pediatra - to je pogosta bolezen. Kljub svoji razširjenosti pa obstajajo številne razprave o pravilih zdravljenja bolezni in potrebi po uporabi protibakterijskih sredstev.

Antibiotiki za bronhitis pri otrocih predpiše pediater, ob upoštevanju stanja otroka, klinične slike bolezni, občutljivosti patogena. Starši pa morajo razumeti, kdaj in kako dati antibiotik, kako bo to vplivalo na zdravje otroka. Zavedati se je treba, da obstajajo situacije, ko uporaba antibakterijskih sredstev ne le ne izboljša stanja drobtin, ampak tudi škoduje otroku.

Zakaj se pojavi bronhitis?

Bronhitis je bolezen dihal, ki jo spremlja vnetje bronhialne sluznice. Najpogostejši vzroki za razvoj bolezni so vnos virusov v telo otroka. Povečana tvorba sluzi, otekanje in vnetje - zaščitna reakcija bronhijev na vnos povzročiteljev infekcij. Kašeljni refleks otroka se stimulira, saj kašelj pomaga otroku, da se znebi nakopičene sluzi.

Ampak ne vedno kašelj učinkovito odstrani sputum iz bronhijev, še posebej, če je viskozna in debela. V takih primerih se razvije bronhialna obstrukcija (obstrukcija), bakterijska okužba se pridruži razvoju hudih zapletov: bronhospazem in pljučnica. Dojenčka mučijo obsesivni kašelj, ki ga je težko sprostiti, težko dihanje in splošno slabost.

Včasih je vzrok bronhitisa alergija, nedoslednost higienskih standardov za zrak v zaprtih prostorih, glivične okužbe.

Zakaj so antibiotiki predpisani za otroke z bronhitisom?

Čeprav je v večini primerov narava bronhitisa virusna, se antibiotiki pogosto uporabljajo za zdravljenje bolezni. Virusna okužba oslabi obrambo telesa, suh zrak v zaprtih prostorih in nezadostno pitje prispevajo k sušenju sluzi v bronhih, kar ustvarja pogoje za razvoj mikrobnih infekcij.

V majhnem številu primerov ima bronhitis prvotno bakterijsko naravo in se kaže v resnem stanju otroka s simptomi hude zastrupitve. Postopek poteka z resnimi zapleti in zahteva bolnišnično zdravljenje.

Kdaj je treba dati antibiotik?

Obstajajo simptomi, ki kažejo na potrebo po zdravljenju vašega otroka z antibiotiki.

  1. Temperature nad 38 ° C za 3 dni kažejo na prisotnost bakterij v človeškem telesu.
  2. Kratka sapa, težko dihanje, hripanje v pljučih.
  3. Huda zastrupitev, kršitev splošnega stanja otroka.
  4. Izločanje viskoznega, gnojnega izpljunka.
  5. Spremembe laboratorijskih parametrov krvi, premik levkocitov v levo, povečanje ESR.
  6. Starost otroka je manj kot eno leto.

Kateri so najučinkovitejši antibiotiki za otroke z bronhitisom?

Paleta antibakterijskih zdravil je velika in na prvi pogled je zelo težko razumeti obilnost zdravil. Toda veliko zdravil ima enako učinkovino in različna imena, zdravilna oblika zdravila. Poleg tega so vsi antibiotiki razdeljeni v skupine glede na njihovo antimikrobno aktivnost.

Za zdravljenje bronhitisa zdravniki predpisujejo 3 glavne skupine antibiotikov.

  1. Penicilinska skupina. Takšna zdravila imajo zelo blag učinek, zato so najprej imenovana za akutne bakterijske okužbe pri otrocih. Penicilini se proizvajajo v različnih oblikah: suspenzije za otroke, tablete, injekcije. Sirupi s tem antibiotikom imajo prijeten okus in pri otrocih ne povzročajo gnusa. Zdravila se učinkovito borijo proti blagim okužbam, ki se pogosto pojavljajo v otroštvu. Najpogosteje predpisana zdravila so Ampioks, Amoksicilin, Flemoxin, Ampicilin, Flemoklav, Ospamox, Augmentin.
  2. Makrolidi. Dodeljena otrokom z neuspehom prve skupine antibiotikov, z resnostjo simptomov bolezni, pojavom zapletov. Otroci dobro prenašajo makrolide, imajo minimalno število stranskih učinkov in so odpravljeni v pediatrični praksi. Imena zdravil: "Azitroks", "Sumamed", "Azitromicin", "Makropen", "Klaritromicin".
  3. Cefalosporini. Sredstva s širokim protimikrobnim učinkom, izrazit terapevtski učinek. Ti zdravili se zatekajo, kadar se zdravljenje z drugimi zdravili izkaže za neučinkovito ali pa je bolezen huda. Antibiotik deluje na številne patogene bakterije, dobro se priporoča pri zdravljenju kompleksnih oblik bronhitisa, z bronho-obstruktivnim sindromom. Pogosto so ta zdravila predpisana v obliki injekcij, še posebej, če je otrok v bolnišnici. Pripravki: Ketocef, Cefaxone, Natsef, Antsef, Zinnat, Zinatsef.
  4. Fluorokinoloni. Ta zdravila se uporabljajo v skrajnih primerih, v resnem stanju otroka, v primeru atipičnega poteka bolezni. Določite jih v skladu s strogimi indikacijami in jih boste uporabljali pod nadzorom zdravnikov. Za otroke, mlajše od 12 let, je namesto fluorokinolonov bolje izbrati drugo zdravilo z manj kontraindikacijami in neželenimi učinki. Zdravila: „Tsiprolet“, „Zipronol“, „Levofloksacin“.

5 antibiotikov, ki jih zdravniki najpogosteje predpisujejo

  1. "Flemoxin Solutab." Antibiotik iz skupine penicilinov vsebuje najpreprostejšo zdravilno učinkovino - amoksicilin. Lahko se uporablja pri prvih simptomih bronhitisa pri otrocih, težavah z zgornjimi dihalnimi trakti in boleznimi zgornjih dihal. Čeprav je zdravilo na voljo v trdni obliki, ni treba pogoltniti antibiotične tabletke. Disperzibilne tablete se zlahka raztopijo v vodi in imajo prijeten okus in aromo, otroci uživajo v pitju nastalega sirupa. Poleg tega se tekoča dozirna oblika absorbira hitreje in se bolje absorbira, začne takoj delovati.
  2. Augmentin. To zdravilo spada tudi v serijo penicilinov, vendar je klavulanska kislina del zdravila, razen za antibiotik. Zaradi posebne sestave zdravila je bolj učinkovito kot drugi penicilini. Klavulonska kislina ščiti antibiotik pred uničenjem nekaterih bakterij, povečuje njegovo aktivnost. Zdravilo Augmentin je na voljo v obliki tablet, suspenzij in raztopine za injiciranje. Tekoča oblika sirupa je primerna za dojenčke, mlajše od 5 let, starejši otroci pa bodo lahko pogoltnili obloženo tableto. Injekcije "Augmentine" so predpisane v primeru resnega otrokovega stanja in se izvajajo v bolnišničnem okolju.
  3. Sumamed. Antibakterijsko zdravilo, ki je del zdravila, predstavlja azitromicin in spada v skupino makrolidov. Snov se odlično ukvarja z vnetjem v bronhih in pljučih. Primerno za zdravljenje dolgotrajnih in kroničnih bronhitisov, bronhopneumonije, pljučnice. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet in sirupa različnih odmerkov, zato je za vsakega otroka enostavno izbrati pravo obliko. Režim odmerjanja je prav tako primeren, dovolj je, da uporabite antibiotik enkrat na dan, da ustvarite potrebno koncentracijo zdravila v krvi. Minimalni potek zdravljenja z "Sumamedom" je le 3 dni, toda tudi s tako kratkim vnosom se snov določi v krvi v 5 do 7 dneh.
  4. "Daljnogled" ("Klacid"). Klaritromicin je zdravilna učinkovina zdravila, spada v polsintetične makrolide in ima izrazito antimikrobno aktivnost. Zdravilo pomaga premagati številne nalezljive bolezni, vključno s hudim bronhitisom in pljučnico. Čeprav se zdravilo hitro in učinkovito ukvarja z boleznijo, obstaja veliko kontraindikacij in stranskih učinkov. Na primer, jemanje zdravila Klacida lahko povzroči prebavne motnje, bolečine v trebuhu, omotico in okvaro delovanja jeter in ledvic. Zato morate zdravilo vzeti previdno, z neučinkovitostjo drugih sredstev.
  5. Zinnat. Glavna snov "Zinnata" je cefuroksim - cefalosporinski antibiotik. Uporablja se pri bronhitisu, antibiotik je še posebej učinkovit pri kroničnih oblikah bolezni, pljučnici. "Zinnat" je dovoljen od starosti treh mesecev, če obstajajo indikacije za uporabo zdravila. Čeprav se zdravilo ponavadi dobro prenaša, je treba snov skrbno uporabljati za dojenčke do enega leta. Od stranskih učinkov antibiotika pogosto povzroča prebavne motnje, alergijske izpuščaje, motnje v jetrih.

Pravila za jemanje antibiotikov

  • zdravilo izbere le zdravnik. Antibiotiki imajo veliko število kontraindikacij in neželenih učinkov, lastna uporaba teh zdravil je nevarna, zlasti za otroke. Nikoli ne poslušajte nasvetov deklet, zdravilo je učinkovito za enega otroka, lahko povzroči škodo drugemu otroku. Poleg tega bo zdravnik pred izbiro antibiotika predpisal potrebne teste, opravil temeljit pregled in razgovor z bolnikom.
  • pravilno odmerjanje. Pri pediatriji se odmerek zdravila izračuna na kilogram telesne teže otroka. Zato se lahko odmerek za otroke iste starosti nekoliko razlikuje. Nikoli ne spreminjajte odmerka, ki ga je določil zdravnik, ne podvojite odmerka za hitrejše obvladovanje okužbe. Taki poskusi lahko povzročijo neželene učinke, disbakteriozo in toksične reakcije. Ne smete zmanjšati odmerka, ki ga je predpisal zdravnik, ali predčasno prenehati jemati zdravila. Tako mikroorganizmi ne umrejo popolnoma, ampak nasprotno, pridobijo odpornost na zdravilo. Pri ponavljajočih se boleznih je lahko antibiotik neučinkovit, uporabiti morate resnejše droge.
  • upoštevati čas in pogostost dajanja. Hkrati je treba jemati antibiotik, pri čemer upoštevamo enake intervale med jemanjem zdravila. To bo ustvarilo stalno koncentracijo snovi v krvi, bo pomagalo hitro obvladati okužbo. Potek zdravljenja je običajno od 5 do 7 dni, v primeru hudih bolezni pa je zdravljenje mogoče podaljšati na dvotedensko obdobje.
  • zdravilo je treba sprati s čisto negazirano vodo. Strogo je prepovedano piti zdravila z gaziranimi pijačami, mlekom, sokovi. Take tekočine spreminjajo kislost medija in motijo ​​absorpcijo snovi. Ne smete piti antibiotika z drugimi zdravili, zlasti z antipiretiki, antialergijskimi in izkašljevalnimi zdravili.
  • sledite dieti. Ker je prebavni sistem bolj obremenjen, za oživitev pa morate porabiti zadostno količino zdravila, morate dati prednost zdravi prehrani. Priporočljivo je, da v prehrano vključite zadostno količino zelenjave in sadja, uporabite manj rafinirano, konzervirano, začinjeno hrano. Poskrbite za zadostno količino tekočine, ki jo zaužije otrok, pustite, da kruh izbere najljubšo pijačo. Topel, obilen pijač bo pomagal razredčiti sluz in zmanjšati učinke zastrupitve.
  • Hranite dnevnik z antibiotiki. Vodite dnevnik opazovanja bolnega otroka, označite dvig temperature, spremembe stanja drobtin in dane droge. Ne pozabite navesti datuma in časa prvega antibiotika. Izračunajte časovni interval in se držite urnika za antimikrobno uporabo. Bodite pozorni na svojega otroka, upoštevajte vse neželene reakcije, ki so se pojavile med zdravljenjem bolezni. Tako boste hitro našli vzrok za poslabšanje stanja drobtin in pravočasno ukrepali.

Sklepi

Bronhitis je pogosta bolezen, ki jo najpogosteje povzročajo virusi. Kljub temu so antibiotiki pogosto vključeni v zdravljenje bronhialnih bolezni. Nepravilno zdravljenje virusne okužbe lahko povzroči bakterijske zaplete, bronhitis zaradi virusne bolezni pa postane bakterijski.

Čeprav imajo protimikrobna sredstva izrazit učinek in so sposobni hitro premagati bolezen, lahko zdravilo vzamete šele po posvetovanju s strokovnjakom. V nasprotnem primeru razvoj stranskih učinkov in poslabšanje stanja otroka niso izključeni. Z uporabo antibiotikov se morajo starši spomniti pravil svoje uporabe in jih strogo upoštevati. To bo pomagalo zaščititi otroka pred negativnimi učinki antibiotične terapije in ohraniti zdravje otroka.

Učinkoviti antibiotiki za bronhitis in pljučnico

Antibiotiki za bronhitis

Nevihtno jesensko-pomladni čas - bronhitis. Pogosto se začne z običajno hladno in druge bolezni dihal - vneto grlo ali sinusitis. Kako zdraviti bronhitis pravilno, bo le zdravnik rekel. Veliko ljudi se izogiba uporabi močnih zdravil in se zdravi z ljudskimi zdravili. Pogosto to postane razlog za prehod manifestacij bronhitisa v kronični potek bolezni. Antibiotikov za bronhitis ne smete jemati samostojno - se posvetujte z zdravnikom.

Zdravljenje bronhitisa in pljučnice z antibiotiki

Zdravljenje vnetja dihalnih poti poteka v bolnišnici ali ambulanti. Blagi bronhitis se uspešno odpravi doma, kronične ali akutne manifestacije zahtevajo hospitalizacijo. Bronhitis in pljučnica sta zahrbtni bolezni, zato se ne zdravite sami. Za odrasle in otroke zdravniki predpisujejo različne antibiotike in uporabljajo različne wellness postopke. Tako so antibiotiki za bronhitis in zdravljenje odvisni od: t

  • starost;
  • nagnjeni k alergijam;
  • narava bolezni (akutna, kronična);
  • vrsto patogena;
  • parametri uporabljenih zdravil (hitrost in spekter delovanja, toksičnost).

Antibiotiki imajo močan učinek na človeško telo, njihova nepremišljena uporaba pa lahko škoduje in ne pomaga. Na primer, uporaba močnih zdravil za preprečevanje bronhitisa ima lahko nasprotni učinek. Stalni vnos antibiotikov zavira imunost, prispeva k pojavu disbakterioze, prilagajanju sevov bolezni na uporabljena zdravila. Zato ni mogoče reči, da so antibiotiki najboljše zdravilo za bronhitis. Zdravljenje obstruktivnega bronhitisa z antibiotiki je predpisano v primeru:

  • če je temperatura (več kot 38 stopinj) daljša od 3 dni;
  • gnojni sputum;
  • dolgotrajne narave bolezni - zdravljenje več kot mesec dni ne prinaša okrevanja.
  • ki kažejo hude simptome med poslabšanjem.
  • Če je analiza izpljunka odkrila patogene bakterijske ali atipične narave.

Pri odraslih

Kaj antibiotiki piti z bronhitisom odraslih? Posebna shema zdravljenja se uporablja glede na resnost bolezni, njen potek in starost bolnika. Za akutni tip bronhitisa se predpisujejo zdravila za skupino penicilin - amoksicilin, eritromicin. Pri kroničnem je mogoče uporabiti Amoxiclav, Augmentin. Če ta skupina zdravil ne pomaga, pojdite na uporabo Rovamycina, Sumameda itd.

Zdravilo Flemoxin, azitromicin, Suprax, Ceftriakson so predpisani pri starejših. Če analiza izpljunka ni bila izvedena, potem je prednost dana antibiotikom širokega spektra: ampicilin, streptocilin, Tetratsikin itd. Po analizi je zdravnik predpisal zdravilo, ki je bilo usmerjeno. Odločitev o tem, kateri antibiotiki vzeti za bronhitis pri odraslih, sprejme zdravnik. V vsakem primeru je treba upoštevati naslednje smernice za zdravljenje:

  1. Zdravila jemljejo strogo v skladu z navodili (odmerjanje, urnik) v rednih presledkih.
  2. Nesprejemljivo je zamuditi jemanje tablet.
  3. Če so simptomi bronhitisa izginili - je nemogoče samovoljno ustaviti zdravljenje.

Pri otrocih

Za razliko od odraslih je zdravljenje bronhitisa pri otrocih z antibiotiki izjemno nezaželeno in nevarno. Uporaba drog je dovoljena le v primeru suma na nalezljivo vrsto bolezni. Otroci naj jemljejo zdravila za penicilin. Pri otrocih z astmo, azitromicinom, je dovoljen eritromicin. Preostali del zdravljenja otroka je standarden in ima za cilj odpraviti simptome. Dodeli:

  • počitek za posteljo, varstvo otrok;
  • zdravila za zmanjšanje temperature;
  • sredstva za kašelj in boleče grlo;
  • uporabo tradicionalne medicine.

Nove generacije antibakterijskih skupin zdravil

Penicilini (oksacilin, ampicilin, tikarcilin, piperacilin). Skupina zdravil vključuje, kot so "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", itd. Imajo baktericidni učinek, vplivajo na tvorbo beljakovinske stene škodljive bakterije, zaradi katere umre. Droge z njim veljajo za najvarnejše. Edina negativna - lastnost, da sproži alergijske reakcije. Če se bolezen začne in zdravila s penicilinom nimajo želenega učinka, potem preidejo na močna zdravila.

Makrolidi. Obsežna skupina zdravil, ki vključujejo eritromicin, oleandomicin, midekamitsin, diritromicin, telitromicin, roksitromicin, klaritromicin. Živahni predstavniki makrolidov na farmakološkem trgu so zdravila "Eritromicin", "Claritsin", "Sumamed". Mehanizem delovanja je usmerjen v motenje življenja mikrobne celice. Glede varnosti so makrolidi manj škodljivi kot tetraciklini, fluorokinoli, bolj nevarni kot penicilini, vendar so primerni za ljudi z alergijami. V kombinaciji s penicilini zmanjša njihovo učinkovitost.

Fluorokinoloni (pefloksacin, lomefloksacin, sparfloksacin, hemifloksacin, moksifloksacin). Zdravila na trgu so Afelox, Afenoxin in zdravila enakega imena kot glavna učinkovina, kot je moksifloksacin. Ta skupina se posebej uporablja kot zdravilo za bronhitis. Imenovana je le, če prejšnji dve skupini antibiotikov nista delovali na povzročitelja.

Cefalosporini (zdravilne učinkovine - cefaleksin, cefaklor, cefoperazon, cefepim). Glede na vrsto patogena se bolniku predpisujejo zdravilo Cefalexin, Cefuroxime Axetil in Cefotaxime. Omejeno na nekatere patogene. Takšni antibiotiki na primer nimajo nobenega učinka na pnevmokoke, klamidijo, mikroplazmo, listerijo. Zdravila prve generacije se praktično ne absorbirajo v kri, zato so predpisana v obliki injekcij.

Kateri so najučinkovitejši antibiotiki?

Amoksicilin. Sprostitev oblike - kapsule in granule. Odrasli jemljejo 500 mg (1-2 kapsule) 3-krat na dan, če se odmerek hudega bronhitisa podvoji na 1000 mg. Otrok je predpisan od 100 do 250 mg na dan, odvisno od starosti. Da bi otrokom olajšali uporabo, pripravimo suspenzijo - antibiotik razredčimo v pol kozarca vode in mučimo. Način dajanja je le peroralen, z injekcijo zdravila ne dajemo.

Sumamed. Uporablja se pri bronhitisu in pljučnici. Ne uporabljajo ga bolniki z motnjami delovanja jeter in ledvic. Na voljo tablete, kapsule, prašek za suspenzije. Odmerjanje za odrasle - 500 mg na dan, tečaj 3-5 dni. Otroci odmerka se določi po teži - 5-30 mg zdravila na 1 kg. Bolj natančen in pravilen odmerek bo rekel le specialist, ne pozabite na zdravniško mnenje.

Levofloksacin in moksifloksacin. Kot antibiotik za kronični bronhitis pri odraslih (starejših od 18 let). Zelo učinkovita pri pljučnici, sinusitisu, pielonefritisu, okužbah različnih etiologij. Uporabo tega antibiotika spremlja obilno pitje. Izogibati se je treba neposrednemu stiku z ultravijolično svetlobo katerega koli izvora. Obrazec za sprostitev - tablete. Odmerjanje - 1-2 krat na dan, 500 mg.

Cefazolin. Na voljo v prahu za infundiranje in injiciranje. Načini uporabe zdravila - samo intravensko in intramuskularno. Za odrasle se dajejo 3-4 injekcije na dan po 0,25 do 1 g. Pediatrični odmerek se določi v sorazmerju s težo otroka - 25-50 mg na 1 kg. Prick - 3-4 krat na dan. Če imajo bolniki moteno delovanje ledvic, prilagodite odmerek.

Neželeni učinki

Antibiotiki imajo zaradi svoje narave obsežen seznam neželenih učinkov. Na strani prebavil - je driska, bruhanje, dysbiosis, zaprtje, bolečine v trebuhu, dispepsija, napenjanje, suha usta. Na strani sečil - srbenje, impotenca, odpoved ledvic, kri v urinu. Na strani gibalnega sistema - omotica, artritis, mišična oslabelost, otrplost okončin, paraliza. Kožne reakcije so urtikarija, pruritus in alergijske reakcije.

Kako zdraviti bronhitis z antibiotiki: seznam najboljših zdravil

Bronhitis je vnetni proces, ki se razvije v bronhih. Obstaja več vrst, od katerih ima vsak poseben simptom in posebno zdravljenje, ki ga mora predpisati zdravnik. Ne pozabite, da je samoozdravljenje tako resne bolezni, kot je bronhitis doma, preprosto nevarno!

Vrste in simptomi

Vnetni proces se lahko pojavi v naslednjih oblikah:

  • gnojno - sputum, ki se izloča pri kašlju, vsebuje primesi gnoja; Natančneje, kako zdraviti gnojni bronhitis pri odraslih, lahko preberete v članku.
  • gnojno-serozni - značilno je sproščanje specifičnega izpljunka, za katerega je značilna siva barva in prisotnost "vlaken" / vložkov iz gnoja;
  • fibrinozno - sputum pri pacientu je zelo viskozen in debel, slabo ločen, kar povzroča zoženje bronhusa in posledično napade bronhospazemov;
  • hemoragična - vnetni proces prizadene krvne žile, redčenje njihovih sten in kri pride v izpljunek;
  • Kataralna je najpogostejša oblika bronhitisa, za katero je značilno kopičenje velikih količin sluzi v zgornjih bronhih.

Kako je zdravljenje sodobnih sredstev kroničnega obstruktivnega bronhitisa, je navedeno v članku.

Kako je zdravljenje kroničnega bronhitisa z antibiotiki, je vredno prebrati za informacije v tem članku.

Lahko dihaš nad krompirjem za bronhitis je navedeno v članku tukaj: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Ta bolezen ima lahko drugačen potek:

  • akutni bronhitis - vedno se začne nenadoma, spremlja pa ga bolečina v prsih (tudi pri globokem dihanju), paroksizmalni kašelj in vročina;
  • kronični bronhitis - je posledica neobdelane akutne oblike, ima vse zgoraj navedene glavne simptome bronhitisa, vendar v manj izraziti obliki, hipertermija (vročina) pa je lahko popolnoma odsotna.

Ob pregledu bolnika in diagnozi zdravnik nujno razlikuje bronhitis in glede na funkcionalno podlago:

  • neobstruktivno - ni opaziti zoženja bronhijev, nenadnih bronhospazmov in zadušitve;
  • obstruktivno - zaradi velike količine viskoznega izpljunka ali zaradi anatomskih značilnosti bolnikovega telesa pride do znatnega zoženja lumna bronhijev. V tem primeru se bolnik pritožuje zaradi kratkega sapo, napadov zadihanosti, ki ga spremlja napeti suhi kašelj. Toda kako zdraviti obstruktivni bronhitis pri otrocih, lahko to ugotovite z branjem tega članka.

Antibiotiki za bronhitis

Samo antibiotiki prispevajo k zdravljenju bronhitisa, druga sredstva pa samo olajšajo stanje bolnika

Mnogi, ki so opazili prve simptome obravnavane bolezni, začnejo zdravljenje bronhitisa s propolisom, soda, česnom in drugimi ljudskimi zdravili ter običajnimi tabletami za kašelj - to je v osnovi napačno! Samo antibakterijska zdravila (antibiotiki) se lahko neposredno razbremenijo vnetja in patogenih mikroorganizmov (bronhitis ima infekcijsko etiologijo) in vse druge metode zdravljenja in zdravljenja bodo le ublažile stanje bolnika. To ne pomeni, da morate takoj in brezpogojno opraviti terapijo z antibiotiki - še vedno se morate posvetovati z zdravnikom, toda kakšen antibiotik se najpogosteje uporablja pri otrocih z bronhitisom, pravi članek.

Pomembno: pri akutnem bronhitisu antibiotiki sploh niso predpisani - ta oblika vnetnega procesa ima virusno etiologijo in zadevna zdravila so popolnoma neuporabna v boju za zdravje z virusi.

Antibiotiki se lahko predpisujejo v tabletah in injekcijah, najpogosteje pa se uporablja tabletna oblika zdravil, ki vam omogoča, da opravite celoten potek zdravljenja ambulantno, ne da bi morali ostati v bolnišnici. Zdravniki lahko predpišejo injekcije z antibakterijskimi zdravili v naslednjih primerih:

  • telesna temperatura doseže najvišje mejne vrednosti in ostane na tej ravni več kot en dan;
  • gnoj v izpljunku;
  • Opažajo se bronhospazmi in huda kratka sapa.

Poleg tega se lahko antibiotiki uporabljajo tudi med inhaliranjem z razpršilcem - to se na splošno šteje za najučinkovitejšo metodo zdravljenja: zdravilo pride neposredno na stene bronhijev, ki jih prizadene vnetni proces, in deluje lokalizirano.

Antibiotiki stare generacije

Augmentin je eno izmed priljubljenih orodij stare generacije.

Najpogosteje se pri zdravljenju bronhitisa različnih oblik in tipov zdravnikom predpišejo penicilini - pripravki stare generacije, vendar jih zaradi tega niso manj učinkoviti. Priporočena zdravila:

Priporočen odmerek: 625 mg na odmerek. Obstajati morajo 3 takšni sprejemi na dan (vsakih 8 ur). Pomembno: penicilini dajejo zelo dober učinek, vendar je bolj pogosto odkrita odpornost patogenih bakterij, ki so povzročile bronhitis na ta zdravila. Zato se bolniku predpiše zdravilo, nato se spremlja razvoj bolezni (za 3 dni) in v odsotnosti pozitivnih sprememb antibiotik nadomestimo z drugim, učinkovitejšim.

Makrolidi

Če ima bolnik individualno intoleranco in / ali preobčutljivost za penicilinske antibiotike, se mu dodelijo makrolidi. Te vključujejo:

Najpogosteje se proizvajajo v obliki tablet, zato se doziranje izračuna na naslednji način: 1 tableta na sprejem, uporaba naj poteka vsakih 6-8 ur.

Sodobni antibiotiki

Pri obstruktivnem bronhitisu so predpisani antibiotiki nove generacije - cefalosporini, ki se injicirajo v telo samo intramuskularno ali intravensko (v hujših primerih). Te vključujejo:

  • Levofloksacin;
  • Ceftriakson;
  • Ciprofloksacin;
  • Cefuroksim.

Opomba: točen odmerek mora predpisati lečeči zdravnik - odvisno od resnosti bolezni, splošnega stanja pacienta, "zanemarjanja" vnetnega procesa.

Fluorokinoloni

Če je bil bolniku predhodno diagnosticiran kronični bronhitis, potem je treba ob prvih znakih poslabšanja uporabiti fluorokinolone - antibiotike širokega spektra, ki so identični cefalosporinom, vendar mehkejši / bolj benigni. Najpogosteje predpisana:

  • Moksifloksacin;
  • Lefofloksacin;
  • Ciprofloksacin.

Priporočljivo je, da se zdravljenje izvede s kratkim sedemdnevnim zdravljenjem, z dajanjem kateregakoli od zgoraj navedenih zdravil intramuskularno dvakrat na dan. Kolikšno količino zdravila je potrebno na injekcijo lahko določi le zdravnik - v tem primeru je nespametno, da sami odločate.

Kronična oblika bronhitisa je vedno in brezpogojno zdravljena z antibiotiki - pomagala bo »poganjati« vnetni proces v fazo dolgotrajne remisije.

Antibiotiki in nebulizator

Vdihavanje nebulizatorja je še posebej učinkovito pri bronhitisu.

Antibiotiki se lahko uporabljajo tudi za inhaliranje z razpršilcem - učinek bo zagotovljen skoraj takoj, ker bo zdravilo v tem primeru delovalo usmerjeno / lokalizirano in takoj po zaužitju. Najpogosteje za tovrstno zdravljenje je predpisan Fluimucil - zdravilo, ki vsebuje tako antibakterijsko sredstvo kot posebno zdravilo za redčenje izpljunka. Antibiotik se proizvaja v obliki praška - vzemite eno pakiranje in ga raztopite v majhni količini natrijevega klorida (največ 5 ml), nastala tekočina pa se razdeli na dve inhalaciji na dan.

Inhalacije Fluimucil so najučinkovitejše pri gnojnem bronhitisu, lahko pa se predpišejo tudi za druge vrste vnetnih bolezni.

Indikacije / Kontraindikacije

Antibiotiki so zelo močna zdravila, ki imajo kategorične indikacije in kontraindikacije. Ne morete brezumno jemati antibakterijska sredstva - v večini primerov so popolnoma neuporabna, vendar lahko njihov negativni učinek na delo črevesja, jeter in ledvic že ima (tako imenovani neželeni učinki). Za tiste, ki želijo vedeti bolj podrobno, koliko dni piti antibiotike za bronhitis, lahko izveste iz članka. Zato morate poznati jasne indikacije za imenovanje / uporabo antibiotikov za zdravljenje različnih oblik / vrst bronhitisa:

  • mejno visoko telesno temperaturo, ki je ni mogoče zmanjšati z običajnimi antipiretiki;
  • vsebnost gnojnega sputuma;
  • razvoj bronhospazemov;
  • kronični bronhitis.

Strogo je prepovedano predpisovati zdravnike ali jemati antibiotike, kadar:

  • bolezni sečil hud tečaj - odpoved ledvic / nefropatija;
  • okvarjeno delovanje jeter - selektivno, na primer pri nekaterih oblikah hepatitisa;
  • peptične ulkusne bolezni prebavil (želodec / dvanajsternik).

Pomembno: treba je odpraviti alergijsko reakcijo na antibiotike - lahko se hitro razvije, kar vodi do anafilaktičnega šoka in angioedema.

In upoštevajte: če je tik pred razvojem bronhitisa bolnik že zdravljen z antibakterijskimi zdravili katere koli skupine, bodo ta sredstva popolnoma neuporabna pri zdravljenju vseh vrst bronhitisa.

Možni zapleti

Pri zanemarjanju simptomov bronhitisa, samozdravljenja, zavrnitve antibakterijskih zdravil lahko pride do zelo resnih zapletov bronhitisa:

  • pljučnica in pnevmotoraks;
  • bronhialna astma - obstruktivni bronhitis je v zvezi s tem še posebej nevaren;
  • pljučna hipertenzija;
  • emfizem;
  • bronhiektazije.

Prosimo, upoštevajte: akutni bronhitis z dobro opravljenim zdravljenjem se lahko pozdravi dovolj hitro, sicer bo obliko bolezni nadomestil kronični.

Video

Iz tega videa boste spoznali pravilno zdravljenje kroničnega bronhitisa:

Pogosti recidivi kroničnega bronhitisa, podaljšani obstruktivni, gnojni in / ali kataralni tip obravnavane bolezni lahko vodijo v razvoj vnetja v drugih organih in telesnih sistemih - otitis (akutni / kronični), tonzilitis (kompenziran / dekompenziran).

Bronhitis zdravljenje z antibiotiki

Bronhitis je vnetje bronhijev, ki je pogosto zaplet prehlada, gripe ali ARVI. Njegovo zdravljenje redko poteka brez protibakterijskih sredstev, do katerih so dovzetne bakterije, ki povzročajo vnetje.

Danes je farmacevtski trg velik in na voljo so različna antibakterijska sredstva, ki so lahko neučinkovita proti bronhitisu. Zato bomo nadalje razmislili o antibiotikih nove generacije za bronhitis in pozorni na stare, ki včasih niso manj učinkoviti.

Seznam antibiotikov za bronhitis

Preden izberete antibiotik, se morate odločiti, katere skupine obstajajo. V farmacevtskih izdelkih so vsa protibakterijska sredstva razdeljena v več kategorij:

  • beta laktam; to vključuje peniciline in cefalosporine, monobaktame in karbapeneme.
  • makrolidi;
  • aminoglikozidi;
  • rifamicini;
  • glikopeptidi;
  • ristomicin;
  • polimiksin;
  • gramicidin;
  • polienski antibiotiki.

Vse te skupine antibiotikov vsebujejo podskupine. Razdeljeni so glede na načelo izpostavljenosti bakterijam, kot tudi učinkovitost uničenja vsake od njihovih vrst.

Načelo delovanja antibiotikov:

  1. Antibiotiki, ki zavirajo razvoj bakterij, tako da lahko telo obvladuje samo bolezen: karbapenemi, ristomicin, penicilin, monobaktam, cefalosporini, cikloserin.
  2. Antibiotiki, ki uničujejo membransko strukturo bakterij: polienski antibiotiki, glikopeptidi, aminoglikozidi, polimiksini.
  3. Antibiotiki, ki zavirajo sintezo RNA (na ravni RNA polimeraze): skupina rifamicinov.
  4. Antibiotiki, ki zavirajo sintezo RNA (na ravni ribosomov): makrolidi, tetraciklini, linkomicini, kloramfenikol.

Zdravljenje traheitisa in bronhitisa z antibiotiki

Če je bronhitis zapleten zaradi traheitisa, ki ga vedno povzročajo stafilokoki ali streptokoki (v zelo redkih primerih tudi druge bakterije), se uporablja antibiotik širokega spektra. Flemoxin solutub se na primer uporablja za zdravljenje, če niso bili odvzeti vzorci za bakterije, zdravniki pa ne morejo natančno povedati, kateri od njih je povzročil bolezen. Ta antibiotik spada v serijo penicilinov in uničuje tako gram-pozitivne kot tudi gram-negativne bakterije.

Če traheitis in bronhitis povzroča virusna okužba, potem antibiotiki ne veljajo: v tem primeru niso le neučinkoviti, ampak tudi škodljivi, ker zavirajo imuniteto, kar podaljša čas bolezni.

Antibiotiki za pljučnico in bronhitis

Kombinacija bronhitisa s pljučnico je zapleten primer in to zahteva ustrezno zdravljenje. Na tem mestu so lahko učinkoviti antibiotiki na osnovi levofloksacina. Ta nova generacija, ki z majhnim odmerkom pomembno vpliva na boj proti zmernim nalezljivim boleznim. V pljučnici se uporablja 7-14 dni, 1 ali 2 tableti (odvisno od resnosti), ob upoštevanju dejstva, da 1 tableta vsebuje 250 g snovi.

Zdravljenje kroničnega bronhitisa z antibiotiki

Zdravljenje kroničnega bronhitisa je odvisno od tega, ali ima zaplete. Na primer, pri nezapletenem bronhitisu so predpisani aminopenicilini in tetraciklini. Tetraciklini niso dodeljeni otrokom.

Pri kroničnem bronhitisu z zapletom so predpisani makrolidi in cefalosporini.

Makrolide prve generacije predstavljajo eritromicin in oleandomicin, tretji pa azitromicin.

Cefalosporini prve generacije vključujejo cefalosin, drugi pa cefepim.

Če se zdravljenje izvaja v bolnišnici, se predpisujejo injekcije antibiotikov za bronhitis. Bolj so učinkoviti, ker se hitro absorbirajo v kri. Izbira injekcij antibiotikov je praviloma odvisna od bakterije patogena, če pa ni znana, uporabite antibiotike širokega spektra: ampicilin ali ceftriakson. Zdravljenje traja vsaj 7 dni.

Antibiotiki za bronhitis

Vsi strokovnjaki menijo, da je zdravljenje bronhitisa z antibiotiki potrebno. Zdravniki verjamejo, da je jemanje drog te vrste, da bi se znebili traheitisa ali bronhitisa, možno le v izjemnih primerih.

Zakaj se antibiotiki redko uporabljajo?

Najpogosteje povzročitelji akutnega bronhitisa so virusi, proti katerim so antibiotiki neučinkoviti. Če jemljete te droge sami, brez objektivnih dokazov, bodo namesto koristi prinesli le škodo. Na primer, antibiotiki lahko povzročijo alergije, pa tudi dysbiosis.

Patogeni mikroorganizmi se postopoma navadijo na antibiotik, ki ga bolnik jemlje, in se na to prenehajo odzivati. Zaradi tega bodo zdravniki, če bolnik ponovno potrebuje antibakterijsko zdravljenje, težko najti ustrezno učinkovito zdravilo.

V profilaktični uporabi antibiotikov nima smisla, ker ne vplivajo na proces zdravljenja, temveč ga zavirajo in povzročajo neželene učinke. Znanstveniki verjamejo, da imajo številna protibakterijska zdravila, vključno s tistimi, ki so znana kot tetraciklin in penicilin, ne-jedrni imunosupresivni učinek na človeško telo, z drugimi besedami, zmanjšujejo imunost.

Da bi pravilno izbrali antibiotik, je treba določiti povzročitelja bronhitisa, kot tudi ugotoviti, na katera zdravila je občutljiva. Za to se poseje sputum, vendar je potreben dolg čas, da dokončamo takšen pregled, vendar je to še zdaleč. Zato se v večini primerov droge izbirajo empirično, na podlagi znanja o tem, kateri povzročitelji povzročajo bronhitis v določeni starostni skupini.

V katerih primerih je navedeno antibiotično zdravljenje?

V nekaterih primerih je učinkovito zdravljenje bronhitisa brez uporabe antibiotikov preprosto nemogoče. Na primer, pri otrocih, mlajših od enega leta, se lahko pojavijo bronhitisi v obliki vnetja malih bronhijev. S to obliko bolezni se izloček sputuma slabo izloča, kar poveča tveganje za pljučnico. Zato se otroci, katerih starost je manj kot eno leto, najpogosteje v prvih dneh bolezni zdravijo z antibiotiki.

Pri otrocih, starejših od enega leta, kot tudi pri odraslih, se antibiotiki uporabljajo za zdravljenje akutnega bronhitisa, če je prisoten eden ali več naslednjih simptomov: t

  • temperatura nad 38 stopinj, ki traja več kot tri dni;
  • huda zastrupitev;
  • kratka sapa v odsotnosti bronhialne obstrukcije (pri otrocih, starih od 0 do 2 meseca - več kot 60 dihalnih gibov na minuto, pri otrocih od 3 do 12 mesecev - od 50, in pri otrocih od enega leta do 3 let - od 40);
  • vdihavanje dihanja ali krčenje mehkih predelov prsnega koša brez bronhialne obstrukcije;
  • če je laboratorijski test krvi pokazal levkocitozo (več kot 12 tisoč levkocitov v 1 μl), se levkociti premaknejo v levo in ESR nad 20 mm / h.

Za zdravljenje akutnega bronhitisa se antibiotiki redko predpisujejo le, če pride do sprememb v hemogramu, kar kaže na prisotnost vnetja, žarišča bakterijske okužbe ali pa je bolezen trajala dalj časa. Najpogosteje se uporabljajo azitromicin ali nekateri pripravki makrolidov.

Če bolnik trpi zaradi obstruktivnega bronhitisa, se zdravljenje z antibiotiki izvaja v prisotnosti takšnih bakterijskih okužb, kot so akutni otitis ali pljučnica. Bolniku je predpisan azitromicin ali zdravila, ki spadajo v skupino makrolidov (npr. Rulid). Zdravljenje z antibiotiki se izvaja tudi v primeru poslabšanja kroničnega gnojnega bronhitisa. Potek zdravljenja lahko traja od 7 do 14 dni, odvisno od resnosti bolnikovega stanja.

Sodobni antibiotiki proti bronhitisu

Običajno za zdravljenje akutnega in kroničnega bronhitisa uporabljamo antibakterijska zdravila širokega spektra delovanja. Seveda mora biti učinek zdravila usmerjen neposredno na povzročitelja bolezni, vendar je za njegovo identifikacijo potrebno izvesti kulturo sputuma. Bakterije rastejo na hranilnem mediju od 5 dni do dveh tednov, zato zdravniki predpisujejo zdravila, ne da bi čakali na rezultate te študije.

Pogosto se uporabljajo penicilini, ki so sestavljeni ne samo iz penicilina, temveč tudi posebne snovi, ki pospešuje njeno delovanje. Ker so zdravniki že dolgo uporabljali penicilin, so se bakterije navadile nanj in se naučile proizvajati specifične encime za boj proti njim. V tem primeru snovi, ki sestavljajo zdravila, pridejo v stik z destruktivnimi encimi, antibiotiki pa uničijo bakterije.

Amoksicilin klavunat, kot so Amoxiclav, Augmentin in Panklav, je najbolj primeren za zdravljenje traheitisa in drugih okužb dihal. Zdravljenje teh zdravil določi zdravnik, odvisno od starosti bolnika in njegovega stanja. Običajno se ta sredstva priporočajo vsakih osem ur po 625 mg. Penicilini pogosto povzročajo alergije, zaradi katerih morajo prekiniti.

Če bolnik ne prenaša penicilinov, se lahko predpišejo makrolidi, npr. Klaritromicin ali eritromicin. Za obstruktivni bronhitis se uporabljajo cefalosporini: levofloksacin, ciprofloksacin, cefuroksim, ceftriakson (intravensko ali intramuskularno).

Zdravljenje s fluorokinolonom se izvede, če ima bolnik znake poslabšanja kroničnega bronhitisa:

  • povečana dispneja;
  • povečanje količine sputuma in videz gnoja v njem.

Bolnik naj začne jemati fluorokinolone od prvih dni poslabšanja. Najpogosteje predpisane so moksifloksacin, levofloksaccin in ciprofloksacin.

Zdravljenje bronhitisa redko vključuje uporabo antibiotikov, ker če je vzrok bolezni virus, se bo umaknil teden dni kasneje. Pravočasna in ustrezna terapija s ekspektorati, inhalacijami in fizioterapijo preprosto ne bo omogočila vstopa bakterijske okužbe. Da bi se izognili zdravljenju z antibiotiki, se je treba posvetovati z zdravnikom, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni.

Antibiotiki za pljučnico

Antibiotiki za pljučnico - glavna sestavina zdravljenja. Vnetje pljuč se začne akutno s povišano telesno temperaturo, hudim kašljem z rjavo ali rumeno izpljunkom, bolečinami v prsih pri kašlju in dihanju.

Zdravljenje pljučnice zahteva nujno hospitalizacijo bolnika v terapevtski ali intenzivni enoti (odvisno od resnosti bolezni). Prikazuje počitek v postelji, prehranjevanje z vitamini, pomembno pa je tudi uživanje velike količine tekočine - čaja, soka, mleka, mineralne vode.

Ker vnetje pljučnega tkiva najpogosteje povzročajo specifični mikroorganizmi, je najbolj učinkovit način za preprečevanje patogena intramuskularno in intravensko dajanje antibiotikov. Ta metoda dajanja omogoča ohranjanje visoke koncentracije antibiotika v krvi, kar prispeva k boju proti bakterijam. Najpogosteje je pljučnica predpisana antibiotiki širokega spektra, saj je nemogoče takoj prepoznati patogen, najmanjša zamuda pa lahko stane življenje.

V osnovi se za zdravljenje pljučnice pogosto uporabljajo makrolidi (azitromicin, klaritromicin, midekamicin, spiramicin) in fluorokinolonski antibiotiki (moksifloksacin, levofloksacin, ciprofloksacin). Za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja se antibiotiki proizvajajo po posebni ureditvi. Na prvi stopnji se antibiotik daje parenteralno, intramuskularno ali intravensko, nato pa so antibiotiki predpisani v tabletah.

Kljub širok izbor antibiotikov v lekarnah, ne samozdravijo, ampak poiskati pomoč izkušenega strokovnjaka, saj so antibiotiki izbrani strogo individualno, na podlagi podatkov iz analize povzročitelja pljučnice. Poleg tega zdravljenje pljučnice ne temelji le na zdravljenju z antibiotiki, ampak vključuje več korakov v shemi splošnega zdravljenja.

Kateri antibiotiki za pljučnico bodo najbolj učinkoviti, določi laboratorij. Da bi to dosegli, se kultura bakterijskega sputuma opravi na posebnem mediju in glede na to, katere bakterijske kolonije se začnejo razvijati, določajo povzročitelja. Nato opravite preizkus občutljivosti patogena na antibiotike in na podlagi teh rezultatov je bolniku predpisana posebna skupina antibakterijskih zdravil. Ker pa lahko postopek identifikacije patogena traja do 10 dni ali več, se v začetni fazi zdravljenja pljučnice bolniku predpisujejo antibiotiki širokega spektra. Da bi ohranili koncentracijo zdravila v krvi, jo dajemo tako intravensko kot intramuskularno, v kombinaciji s protivnetnimi, absorpcijskimi sredstvi, vitamini itd., Na primer:

  • Streptococcus pneumoniae. Pri antipneumokokni terapiji je predpisan benzilpenicilin in aminopenicilin, derivati ​​cefalosporinov tretje generacije, kot so cefotaksim ali ceftriakson, makrolidi.
  • Haemofilus influenzae. Če se odkrije hemofilni bacil, so predpisani aminopenicilini ali amoksicilin.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotiki učinkoviti proti Staphylococcus aureus - oksacilin, zaščiteni aminopenicilini, generacije cefalosporinov I in II.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotiki za zdravljenje mikoplazme in klamidijske pljučnice so makrolidi in tetraciklinski antibiotiki ter fluorokinoloni.
  • Legionella pneumophila. Antibiotik učinkovit proti legioneli - eritromicinu, rifampicinu, makrolidom, fluorokinolonom.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotiki za zdravljenje pljučnice, ki jo povzročajo cefalosporini Klibsiella ali E. coli - III.

Zdravljenje pljučnice po antibiotikih

Zdravljenje pljučnice po antibiotikih je lahko razlog za izbiro neučinkovitih zdravil ali v nasprotju s sprejemom antibakterijskih sredstev - napačen odmerek, kršitev načina dajanja. V normalnih pogojih jemljemo antibiotike, dokler se temperatura ne normalizira in po treh dneh. V hudih primerih pljučnice lahko zdravljenje traja do 4-6 tednov. Če v tem obdobju ne beležimo pozitivne dinamike bolezni, je razlog napačna protibakterijska terapija. V tem primeru se izvede ponavljajoča se analiza bakterij, po kateri se izvaja pravilna antibiotična terapija. Po popolnem okrevanju in pozitivnih rezultatih rentgenskega slikanja je prikazano zdravljenje v zdravilišču, prenehanje kajenja, povečana prehrana z vitamini.

Bolnik bo morda potreboval dodatno zdravljenje z antibiotiki po pljučnici z:

  • Nepravilno izbran antibiotik za zdravljenje.
  • Pogoste spremembe antibiotikov.

Tudi zdravljenje z antibiotiki po pljučnici je lahko potrebno v primeru ponovitve bolezni. Razlog za to je dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki, ki zavira obrambo telesa. Podoben rezultat izhaja tudi iz samozdravljenja in nenadzorovanega vnosa antibiotikov v nedoločenih odmerkih.

Zdravljenje pljučnice po antibiotikih je treba izvesti v bolnišnici in sistematično rentgensko spremljanje. Če se po 72 urah klinična slika ne spremeni ali če se po koncu zdravljenja na rentgenskem slikanju vnetje ne zmanjša, je indiciran ponavljajoči se potek zdravljenja, vendar je pri različnih antibiotikih potrebno tudi posvetovanje s TB specialistom.

Antibiotiki za pljučnico pri odraslih

Antibiotiki za pljučnico pri odraslih se predpisujejo glede na starost bolnika in resnost bolezni. Pljučnico najpogosteje povzročajo različne bakterije, redkeje glivice in protozoe. Na prvi stopnji zdravljenja, pred končnimi rezultati, predpisujemo antibiotike širokega spektra, bolnika pa sprašujemo, ali je že kdaj imel pljučnico, tuberkulozo, diabetes mellitus, kronični bronhitis ali kadilec. Poleg tega se pri starejših bolnikih patogeni bolezni razlikujejo od podobnih primerov pri mlajših bolnikih.

Z neučinkovitostjo predpisanega zdravila in do prejema bakteriološke analize sputuma priporočamo, da se izbrani antibiotik ne spremeni v 3 dneh. To je minimalni čas, da koncentracija antibiotika v krvi doseže najvišjo vrednost, in je začel delovati na leziji.

  • Vnetje pljuč pri bolnikih do 60 let z blagim predpisovanjem zdravila Avelox 400 mg na dan (ali Tavanic 500 mg na dan) - 5 dni, z doksiciklinom (2 tableti na dan - prvi dan, drugi dnevi - 1 tableta) - 10 -14 dni. Lahko vzamete Avelox 400 mg in Amoxiclav 625 mg * 2-krat na dan - 10-14 dni.
  • Bolnik je star do 60 let, ima kronično bolezen in z drugimi kroničnimi boleznimi, bolniku, starejšemu od 60 let, pa Avelox 400 mg in Ceftriakson 1 gram 2-krat dnevno vsaj 10 dni.
  • Huda pljučnica v vsaki starosti. Priporočena kombinacija zdravila Levofloxacin ali Tavanic, intravensko in ceftriaksona 2 grama dvakrat na dan ali Fortuma, cefepima v istih odmerkih intramuskularno ali intravensko. Možna je uvedba Sumameda intravensko plus Fortum intramuskularno.
  • Za izjemno hudo pljučnico, ko je bolnik hospitaliziran v oddelku za intenzivno nego, je predpisana kombinacija Sumamed in Tavanic (Leflotsin), Fortum in Tavanic, Targocid in Meronem, Sumamed in Meronem.

Antibiotiki za pljučnico pri otrocih

Antibiotiki za pljučnico pri otrocih začnejo vstopati takoj po potrditvi diagnoze. Obvezna hospitalizacija v terapiji ali v primeru zapletenega tečaja v oddelku za intenzivno nego je namenjena otrokom, če:

  • Starost otroka je manj kot dva meseca, ne glede na resnost in lokalizacijo vnetnega procesa v pljučih.
  • Otrok mlajši od treh let z diagnozo lobarne pljučnice.
  • Otroku, mlajšemu od pet let, je diagnosticiran več kot en reženj pljuč.
  • Otroci z anemijo encefalopatije.
  • Otrok do enega leta, v zgodovini potrjenega dejstva intrauterine okužbe.
  • Otroci s prirojenimi okvarami srčne mišice in krvnega obtoka.
  • Otroci s kroničnimi boleznimi dihalnega sistema, srčno-žilnega sistema, ledvic, sladkorne bolezni in malignih krvnih bolezni.
  • Otroci iz družin, vključenih v socialne storitve.
  • Otroci iz sirotišnic, iz družin z neustreznimi socialnimi razmerami.
  • Bolnišnica otrok je prikazana v primeru neupoštevanja zdravniških priporočil in zdravljenja na domu.
  • Otroci s hudo pljučnico.

V primeru neškodljive bakterijske pljučnice je indicirana uporaba antibiotikov iz skupine penicilinov, tako naravnih kot sintetičnih. Naravni antibiotiki: benzilfen

Opisana shema antibiotičnega zdravljenja pljučnice pri otrocih je predpisana, dokler ne dobimo rezultatov bakterijske analize in odkrivanja patogena. Po identifikaciji patogena zdravnik predpiše strogo individualno zdravljenje.

Imena antibiotikov za pljučnico

Imena antibiotikov za pljučnico nakazujejo, v katero skupino spadajo to ali tisto zdravilo: ampicilin - oksacilin, ampioks, piperacilin, karbenicilin, tikarcilin, cefalosporini - claforan, cefobid, itd. in naravnih antibiotikov. Nekatere vrste antibiotikov delujejo selektivno, le na določeno vrsto bakterij, nekatere pa na precej širokem naboru patogenov. Pri antibiotikih širokega spektra se lahko začne antibakterijsko zdravljenje pljučnice.

Pravila za imenovanje antibiotikov za pljučnico:

Antibakterijsko zdravilo širokega spektra je predpisano glede na potek bolezni, barvo izkašljevalnega izpljunka.

  • Izvedite BAK analizo izpljunka, da ugotovite patogen, dajte vzorec na občutljivost patogena na antibiotike.
  • Na podlagi rezultatov analize določite shemo zdravljenja z antibiotiki. Hkrati je treba upoštevati resnost bolezni, učinkovitost, verjetnost zapletov in alergij, možne kontraindikacije, hitrost absorpcije zdravila v kri, čas izločanja iz telesa. Najpogosteje sta predpisana dva antibakterijska zdravila, na primer antibiotik iz skupine cefalosporinov in fluorokinoloni.

Bolnišnična pljučnica se zdravi z amoksicilinom, ceftazidimom, z neučinkovitostjo - tikarcilinom, cefotaksimom. Možna je tudi kombinacija antibiotikov, zlasti pri hudih boleznih, mešanih okužbah, šibki imunosti. V takšnih primerih predpiše:

  • Cefuroksim in gentamicin.
  • Amoksicilin in gentamicin.
  • Linkomicin in amoksicilin.
  • Cefalosporin in linkomicin.
  • Cefalosporin in metronidazol.

Pri pljučnicah, pridobljenih v skupnosti, je predpisan azitromicin, benzilpenicilin, fluorokinolon, v težkih pogojih cefotaksim, klaritromicin. Možne so kombinacije navedenih antibiotikov.

Neodvisno spremeni linijo zdravljenja z antibiotiki ni vredno, saj lahko privede do razvoja odpornosti mikroorganizmov na določene skupine zdravil, kot rezultat - neučinkovitost antibiotične terapije.

Antibiotiki za pljučnico

Potek antibiotikov za pljučnico predpiše zdravnik na podlagi starosti bolnika, resnosti bolezni, narave patogena in odziva telesa na zdravljenje z antibiotiki.

Za hudo pridobljeno pljučnico je predpisano naslednje zdravljenje: t

  1. Aminopenicilini so amoksicilin / klavulanat. Otroci v zgodnji starosti, predpisani z aminoglikozidi.
  2. Možne možnosti zdravljenja:
    • Ticarcillin antibiotiki
    • Generacije cefalosporinov II - IV.
    • Fluorokinoloni

Za aspiracijsko bakterijsko pljučnico so predpisani naslednji antibiotiki: t

  1. Amoksicilin ali klavulanat (Augmentin) intravensko + aminoglikozid.
  2. Možne možnosti zdravljenja, imenovanja:
    • Metronidazol + cefalosporini III n.
    • Metronidazol + cefalosporini III, nth + aminoglikozidi.
    • Linkozamidov + cefalosporini III n.
    • Karbapenem + vankomicin.

Za bolnišnično pljučnico so predpisani naslednji antibiotiki:

  1. Pri blage pljučnice je namen zaščitenih aminopenicilinov (Augmentin).
  2. Možne možnosti zdravljenja - predpisovanje cefalosporinov II - III p-th.
  3. V hudi obliki je potrebno kombinirano zdravljenje:
    • inhibitorno zaščitenih karboksipenikilinov (tikarcilin / klavulanat) in aminoglikozidov;
    • cefalosporini III n-ti, cefalosporini IV n-ti z aminoglikozidi.

Zdravljenje pljučnice je dolg in resen proces, poskusi samo-zdravljenja z antibiotiki pa lahko povzročijo ne le zaplete, temveč povzročijo tudi nezmožnost pravilne antibiotične terapije zaradi nizke občutljivosti patogena na zdravilo.

Zdravljenje pljučnice z antibiotiki, ki jih povzroča Klebsiella

Ko je v pljučnici odkrita klinibelna pljučnica, je zdravljenje z antibiotiki glavna metoda zdravljenja patogenov. Klebsiella je patogeni mikroorganizem, ki ga običajno najdemo v človeškem črevesju, in če je visoko koncentriran in znižuje imunost, lahko povzroči okužbe pljuč. Približno 1% primerov bakterijske pljučnice povzroča Klebsiella. Najpogosteje so taki primeri zabeleženi pri moških, starejših od 40 let, bolnikih z alkoholizmom, sladkorno boleznijo, kroničnih bronhopulmonalnih boleznih.

Klinični potek pljučnice, ki jo povzroča klibsiella, podobna pnevmokokni pljučnici, je pogosto vnetje v središču desnega zgornjega režnika pljuč, ki se lahko razširi na druge režnjeve. Razvija se cianoza, zasoplost, zlatenica, bruhanje, driska. Pogosto je pljučnica zapletena z abscesom in pljučnim empijem, zato je Klibsiella vzrok za uničenje tkiva. Pri pljučnicah, pridobljenih v skupnosti, se v sputumu pojavijo Klebsiella, Serratia in Enterobacter.

Klebsiella, Serratia in Enterobacter imajo različne stopnje občutljivosti na antibiotike, zato se zdravljenje začne z dajanjem aminoglikozidov in cefalosporinov tretje generacije, mezlocilina, amikacina je učinkovit proti sevu Serratia.

S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem lahko pljučnico, ki jo povzroči Clivesian, brez zapletov, popolnoma zdravimo v 2-3 tednih.

Zdravljenje hude pljučnice, ki jo povzroča clibsiella, predpisujejo aminoglikozidi (tombramicin, gentamicin od 3 do 5 mg / kg na dan) ali amikacin 15 mg / kg na dan s cefalotinom, cefapirinom, od 4 do 12 g na dan. Zdravljenje hude pljučnice, ki jo povzroča clibsiella, predpisujejo aminoglikozidi (tombramicin, gentamicin od 3 do 5 mg / kg na dan) ali amikacin 15 mg / kg na dan s cefalotinom, cefapirinom, od 4 do 12 g na dan.

Antibiotično zdravljenje pljučnice z mikoplazmo

Ko je pljučnica mikoplazme odkrita v izpljunku, je zdravljenje usmerjeno v boj proti določenemu patogenu. Ko pride v telo, mikoplazma napade sluznico zgornjih dihal, kjer sprostitev posebne skrivnosti najprej povzroči hudo vnetje, nato pa začne uničevanje medceličnih membran, epitelijskih tkiv, ki se konča z nekrotično degeneracijo tkiva.

V pljučnih mehurčkih mikoplazme se množijo hitro, alveole se povečajo, kar lahko vpliva na medalveolarne septe. Mycoplasma pljučnica razvija počasi, začetek bolezni je kot hladno, nato se temperatura dvigne na 39-40 stopinj, in močan kašelj začne. Temperatura traja približno 5 dni, nato se močno zmanjša, fiksira se na ravni 37-37,6 stopinj in traja dolgo časa. Rentgenska slika jasno kaže zatemnjena žarišča, degeneracijo v pregradah vezivnega tkiva.

Težava pri zdravljenju pljučnice z mikoplazmo je, da se patogen nahaja znotraj nevtrofilcev, zaradi česar so penicilini, cefalosporini in aminoglikozidi neučinkoviti. Najprej so predpisani makrolidi: azitromicin (sumamed), spiromesin (rovamicin), klaritromicin, peroralno 2-krat na dan, ne več kot 2 tedna, z nižjimi stopnjami, recidiv je možen.

Antibiotiki za kongestivno pljučnico

Antibiotiki za kongestivno pljučnico so predpisali tečaj najmanj 2 tedna. Kongestivna pljučnica se razvije z dolgotrajnim počitkom, pri starejših ljudeh, ki so šibki, in z zapletom po zapletenih operacijah. Potek kongestivne pljučnice je počasen, asimptomatski, ni mrzlica, vročina, kašelj. Bolnika lahko moti samo zasoplost in šibkost, zaspanost, kasnejši kašelj.

Kongestivno pljučnico je mogoče zdraviti doma, vendar po vseh navodilih in le pod nadzorom zdravnika, zato je bolnik najpogosteje hospitaliziran v bolnišnici. Če se bakterijska okužba odkrije tudi v izpljunku (kongestivna pljučnica ni vedno bakterijska), potem so predpisani antibiotiki - cefazolin, cifran ali zaščiteni penicilin. Potek zdravljenja je 2-3 tedne.

V primeru kongestivne pljučnice, ki se razvija v ozadju srčnega popuščanja, so predpisani dodatni glikozidi in diuretični kompleksi zdravil, antibakterijsko, bronhodilatatorsko, izkašljevalno zdravilo. Poleg tega je prikazana tudi fizioterapija, prehrana bogata z vitamini. Pri aspiracijski pljučnici je potrebna bronhoskopija.

Na splošno s pravočasno diagnozo in antibakterijsko zdravljenje, kakovostno preprečevanje in vzdrževanje bolnikovega telesa, zapleti kongestivne pljučnice ne razvijejo, in okrevanje pojavi v 3-4 tednih.

Kombinacija antibiotikov za pljučnico

Kombinacijo antibiotikov za pljučnico zdravnik uvede v režim zdravljenja pod določenimi pogoji, ki poslabšajo kliniko bolezni. V kliniki uporaba dveh ali več antibiotikov ni odobrena zaradi velike obremenitve telesa - jetra in ledvice oslabljene osebe ne morejo obvladati toliko toksinov. Zato je v praksi zdravljenje pljučnice z enim samim antibiotikom bolj sprejemljivo in njegov vpliv na patogeno floro je zelo visok.

Kombinacije antibiotikov za pljučnico so dovoljene za: t

  • Huda pljučnica s sekundarno pljučnico.
  • Mešana okužba.
  • Okužbe z zmanjšano imunostjo (za raka, limfogranulomatozo, uporabo citostatikov).
  • Nevarnost ali razvoj odpornosti na izbrani antibiotik.

V takih primerih razvijemo režim zdravljenja, ki temelji na uvedbi antibiotikov, ki vplivajo na gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme - peniciline + aminoglikozide ali cefalosporine + aminoglikozide.

Ni potrebno samozdraviti, ker lahko le zdravnik predpiše potreben odmerek zdravila, pri nezadostnih odmerkih antibiotika pa se preprosto razvije odpornost mikroorganizmov na zdravilo in če je odmerek previsok, se lahko razvije jetrna ciroza, okvarjena ledvična funkcija, disbioza in huda anemija. Poleg tega nekateri antibiotiki za pljučnico v kombinaciji preprosto zmanjšajo učinkovitost drug drugega (na primer, antibiotiki + bakteriostatična zdravila).

Najboljši antibiotik za pljučnico

Najboljši antibiotik za pljučnico je tista, pri kateri so bakterije najbolj občutljive. V ta namen izvedite posebne laboratorijske teste - izdelajte bakteriološko kulturo sputuma, da določite patogen, nato pa vzorec za občutljivost na antibiotike.

Glavna smer pri zdravljenju pljučnice je antibakterijsko zdravljenje. Dokler se ne ugotovi povzročitelj, so predpisani antibiotiki širokega spektra. Pri pljučnicah, pridobljenih v skupnosti, so predpisani penicilin s klavulansko kislino (amoksiklav itd.), Makrolidi (rulid, rovamicin itd.), Cefalosporini 1. generacije (kefzon, cefazolin, tsufaleksin itd.).

Kadar dajemo bolnišnično pljučnico: klavulanske kisline s penicilinom, cefalosporinom 3. generacije (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), Fluorokinolonov (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglikozidi (gentamicin) bakterijskih infekcij (tienil).

Celoten kompleks terapije ni sestavljen le iz kombinacije antibiotikov (2-3 vrste), temveč je namenjen tudi obnovi bronhialne drenaže (dajanje aminofilina, berodual) in redčenju ter odstranitvi izpljunka iz bronhijev. Vbrizgavajo tudi protivnetna, absorbirajoča zdravila, vitamine in sestavine, ki spodbujajo imunski sistem - sveže zamrznjeno plazmo, intravenozno, antistapilokokne in antiinfluenčne imunoglobuline, interferon itd.

Sodobni antibiotiki za pljučnico

Sodobni antibiotiki za pljučnico so predpisani po posebni shemi:

  • S prevalenco gram-pozitivnih kokov - intravensko in intramuskularno predpisana zdravila penicilin ali cefalosporin 1., 2. generacija - cefazolin, cefuroksim, cefoksin.
  • S prevlado gram-negativnih bakterij se predpisujejo cefalosporini 3. generacije - cefotaksim, ceftriakson, ceftazidim.
  • Pri atipičnem poteku pljučnice so predpisani makrolidi - azitromicin, midekamicin in cefalosporini 3. generacije - ceftriakson, ceftazidim itd.
  • S prevalenco gram pozitivnih kokov, meticilin odpornih stafilokokov ali enterokokov, so predpisani cefalosporini 4. generacije - cephipine, carbapinems - za tiene, meroneme itd.
  • S prevalenco multirezistentnih gram-negativnih bakterij se predpisujejo cefalosporini 3. generacije - cefotaksim, ceftriakson, ceftazidim in aminoglikozidi.
  • Ob prevladi glivičnih okužb so predpisani cefalosporini 3. generacije plus flukonazol.
  • S prevlado znotrajceličnih organizmov - mikoplazme, legionele in drugih, so predpisani makrolidi - azitromicin, klaritromicin, roksitromicin itd.
  • Pri anaerobni okužbi so predpisani inhibitorsko zaščiteni penicilini - linkomicin, klindamicin, metronidazol itd.
  • V primeru PCP so predpisani cotrimoksazol in makrolidi.
  • Ko citomegalovirusna pljučnica predpiše ganciklovir, aciklovir, citotekt.