Bronhodilatorna zdravila: načelo delovanja in razvrstitev

Bronhodilatatorji so zdravila, ki se uporabljajo pri hudih pljučnih boleznih, ki jih spremljajo oteženo dihanje, otekanje sluznice, bronhialni spazem in težave z dihalno funkcijo. Najpogosteje se ti pojavi pojavljajo pri bronhialni astmi, bronhitisu, pljučnici in alergijskih reakcijah.

Mehanizem delovanja

Bronhične stene imajo kompleksno strukturo, sestavljene iz notranje, gladke mišične in zunanje plasti. Pri mehanskih poškodbah in okužbi z bakterijsko okužbo se v bronhih razvije vnetje. Celice imunskega sistema začnejo proizvajati posebne snovi, ki povzročajo krčenje mišic in kompresijo bronhijev, kar vodi do težav pri prehodu zraka in dihalnih motenj. V tem primeru bolnik zahteva uporabo posebnih zdravil z bronhodilatacijskimi lastnostmi.

Bronhodilatorno delovanje je ukrep, namenjen sprostitvi bronhialnih mišic in izboljšanju pretoka zraka skozi dihalne poti.

Indikacije za uporabo bronhodilatorjev je bronhospazem, ki ga izzove:

  • bronhialna astma;
  • pljučne bolezni, ki otežujejo dihanje;
  • pljučnica;
  • bronhitis;
  • akutne alergijske reakcije;
  • anafilaksa;
  • napadi panike;
  • dolgo kajenje;
  • hudih zapletov, ki so posledica okužb itd.

Uporaba bronhodilatatorjev prispeva k širitvi bronhialnega lumna, obnovi cirkulacije kisika in normalni dihalni funkciji.

Kaj so zdravila, bronhodilatatorji

Bronhodilatatorji so zdravila, ki zmanjšujejo težko dihanje in zadušitev ter lajšajo krče dihalnih poti. Delovanje vseh bronhodilatatorjev je namenjeno odstranjevanju bronhospazemov in dihalne stimulacije.

Enak učinek lahko dosežemo z različnimi sredstvi, ki so razvrščena glede na mehanizem delovanja in dozirno obliko. Najpogosteje se bronhodilatatorji uporabljajo v inhalatorjih za bronhialno astmo. Najdete jih lahko tudi v obliki tablet, raztopin za injekcije in v tekoči obliki.

Zdravila z bronhodilatacijskim učinkom lahko kupite le na recept. Strokovnjak bo izbral potrebno orodje, doziranje in shemo uporabe. Neodvisno nadomestitev enega zdravila z drugim je prepovedano.

Za čas trajanja učinka

Če izberete pravo zdravilo, se morate osredotočiti na trajanje njegovega vpliva. Nekateri bronhodilatatorji se stalno uporabljajo kot podporno zdravljenje, drugi pa kot nujna pomoč.

Tako se zdravila razdelijo v skupine:

Kratkotrajni bronhodilatatorji

Namenjene so hitremu olajšanju zadušljivih napadov in lajšanju bronhospazemov pri astmi in drugih boleznih. Ta skupina zdravil vključuje:

Ta zdravila so narejena v obliki inhalatorjev. Izboljšanje počutja se pojavi nekaj minut po vdihavanju hlapov, trajanje zdravljenja pa je 2-4 ure.

Bronhodilatatorji v obliki tablet se uporabljajo manj pogosto, saj imajo več pomanjkljivosti:

  • zahtevajo uporabo povečanega odmerka;
  • imajo počasnejši učinek, absorbira se skozi prebavni trakt;
  • z njihovim sprejemom poveča tveganje neželenih učinkov.

Bronhodilator z dolgoročnim učinkom

Dolgo delujoči bronhodilatatorji se uporabljajo v tečajih kot podporno zdravljenje. Lahko so v obliki tablet in inhalatorjev. Uporablja se dvakrat na dan, obdobje njihovega terapevtskega delovanja - 12 ur.

  • Spiriva;
  • Symbicort Turbuhaler;
  • Seretide;
  • Formoterol.

Glavna naloga teh zdravil - ohranjanje bolezni na določeni ravni, kot tudi preprečevanje poslabšanj.

Glede na metodo izpostavljenosti drog

Glede na mehanizem delovanja so bronhodilatatorji pogojno razdeljeni v dve kategoriji. Katera snov izbere je odvisna od posameznega primera:

  • Nekatera zdravila se uporabljajo po potrebi, z blagim potekom bolezni, če se pojavi težave z dihanjem največ enkrat na 30 dni. Načelo vpliva teh sredstev je hitra odstranitev krčev.
  • Druge snovi je treba trajno porabiti v določenem vzorcu. Preprečujejo krče in blokirajo verjetne dejavnike, ki sprožijo napad zadušitve in otekanja.

Bronhodilatore lahko predpiše specialist, ne samo za lajšanje bronhospazma, temveč tudi kot dodatek hujšim, dolgotrajnim oblikam kašlja in hudim alergijskim reakcijam.

Hitro delujoča zdravila

Skupina zdravil za hitro izpostavljenost vključuje bronhodilatatorje v obliki inhalatorjev, ki lahko v nekaj minutah olajšajo spazem dušenja. Take snovi se običajno predpisujejo v zgodnji fazi bolezni in pri zdravljenju otrok.

Beta adrenoreceptorska zdravila

Seznam adrenergičnih stimulatorjev, ki delujejo na receptorje mukoznih bronhijev in povzročajo sprostitev mišic, vključuje:

  • Zdravila na osnovi fenoterola: Berotek, Teofedrin, Efedrin, Izadrin. Terapevtski učinek se pojavi 5 minut po uporabi, učinek pa lahko traja 4-6 ur.
  • Heksoprenalin je na voljo v obliki tablet in inhalatorjev. Ima minimalen učinek na srce in krvne žile.
  • Salbutamol - razbremeni bronhospazem, poveča kapaciteto pljuč. Izvaja se v obliki tablet, praška in aerosola. Salbutamol je del nekaterih izdelkov, ki se prodajajo v sirupih, kapsulah, inhalacijskih raztopinah in injekcijah.

Zdravila, ki delujejo na M-holinergične receptorje

Podobno kot pri terapevtskih učinkih prejšnje skupine zdravil se ta zdravila štejejo za manj učinkovita od adrenergičnih stimulansov. Z majhnim sistemskim vplivom povzročajo manj izrazite negativne učinke.

Najpogostejša zdravila v tej skupini so bronhodilatatorji, ki vsebujejo ipratropijev bromid:

  • Atrovent začne učinkovati po 15-20 minutah po vdihavanju, največji terapevtski učinek se pojavi po 30 minutah. Uporablja se za preprečevanje bronhospazmov.
  • Sredstva, ki dodatno vsebujejo adrenostimulator - Ipramol in Ipraterol.
  • Zdravilo Berodual je kombinirano zdravilo, ki vključuje adrenergični mimetik in ipratropijev bromid.

Membranski stabilizatorji celic

Zdravila preprečujejo vstop kalcija v maščobne celice, kar zmanjšuje proizvodnjo histamina. Te celice so ne le v sluznicah bronhijev, ampak tudi po vsem telesu. S penetracijo alergenov povzročajo vnetne mediatorje, ki pogosto povzročajo bronhospazem.

Sredstva stabilizatorji proizvajajo odpornost celic na vnetni proces in agresivne učinke alergenov, blokiranje krčev. Med najbolj priljubljenimi zdravili lahko opazimo Intal in Tayled.

Zdravila za vzdrževalno zdravljenje

Terapevtski učinek teh snovi se pojavi postopoma in lahko traja dolgo časa. Najpogosteje se uporabljajo v hudih in dolgotrajnih fazah obstrukcije pljuč in drugih kroničnih bolezni dihal, pa tudi neučinkovitosti zdravil prve izbire.

Seznam bronhodilatatorjev za vzdrževalno zdravljenje vključuje:

  • Zdravila na osnovi sintetičnih hormonov - kortikosteroidi: prednizon, deksametazon, parametonon, hidrokortizon, triamcinolon. Trenutno je najšibkejši bronhodilatatorski učinek teh zdravil.
  • Dimetilksantini prispevajo k sprostitvi bronhialnih mišic z blokiranjem encima fosfodiesteraze. Ta skupina zdravil vključuje teobromin, evfilin, teofilin.
  • Antagonisti kalcija. Najpogosteje blokatorje kalcijevih kanalov uporabljajo osebe, ki trpijo za visokim krvnim tlakom. Vendar pa se lahko taka zdravila predpisujejo tudi za bolezni bronhijev: z blokiranjem kalcijevih kanalov sprostijo gladke mišice, obnovijo normalen pretok krvi in ​​lajšajo otekanje. Med njimi so bronhodilatatorji Nifedipin.
  • Formoterol je dolgo delujoče zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju bronhitisa kadilcev. Olajša odstranjevanje bakterij iz dihalnega sistema.
  • Klenbuterol - zdravilo z dolgotrajnim učinkom, je na voljo v obliki sirupa. Pogosto se uporablja za zdravljenje otrok in se lahko uporablja v skladu z navodili zdravnika med nosečnostjo in dojenjem.
  • Tiotropijev bromid spada v dolgo delujoče sredstvo za sprostitev sten bronhijev. Na voljo tudi v drogi Handihaler.
  • Pripravki proti levkotrienu. Leukotrieni se sintetizirajo v telesu med vnosom tujih snovi in ​​alergenov in lahko povzročijo vnetni proces. V bronhialnem drevesu se nahaja veliko število občutljivih levkotrienskih receptorjev, ki povzročajo krče. Zdravila z antileukotrienskim učinkom preprečujejo nastajanje levkotrienov in razvoj obstrukcije. Montelukast in Zafirlukast se najpogosteje uporabljata iz te skupine snovi.

Vse vrste zdravil se lahko uporabljajo kot primarno zdravljenje in kot dopolnilo med seboj kot del kombinirane terapije.

Pri uporabi bronhodilatatorjev je potrebno strogo upoštevati odmerjanje in način uporabe, da se izognemo negativnim posledicam. Pri zdravljenju otrok je potreben strog nadzor odraslih.

Bronhodilatorji: kaj je to?

Opredelitev bronhodilatatorjev

Bronhodilatatorji so najpogostejša in najbolj zahtevna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju astme.

Večina jih zagotavlja dokaj hitro izpostavljenost, zato se uporabljajo pri akutnih napadih bolezni.

Obstaja tudi skupina zdravil z dolgotrajnim delovanjem, ki se uporabljajo vsak dan, kar zmanjšuje tveganje za epileptične napade in omogoča obvladovanje te bolezni.

Mehanizem delovanja

Bronhične stene imajo precej zapleteno strukturo, sestavljene iz naslednjih plasti:

  1. Notranji sloj sluznice je prekrit s posebnim epitelijem, ki spodbuja nastajanje sluzi. Zbira različne patogene mikroorganizme, okužbe in mikroskopske prašne delce, po katerih se odstrani.
    Ta postopek zagotavlja neodvisno čiščenje bronhijev.
  2. Plast gladkih mišic ima sposobnost krčenja, v katerem se hitro zožijo bronhi.
    Mehke mišice tega sloja so sestavljene iz celic z beljakovinskimi receptorji, ki se lahko vežejo na centralni živčni sistem in številne biološko aktivne snovi.
  3. Zunanji sloj je sestavljen iz vezivnega tkiva in hrustanca, predstavlja zanesljiv okvir, ki tvori stene bronhijev.

V prisotnosti mehanske poškodbe ali delovanja patogene mikroflore v bronhih se začnejo vnetni procesi.

To je signal za celice imunskega sistema, ki vstopajo v vnetno žarišče skupaj s krvnim obtokom. Da bi odpravili vzroke patološkega procesa, ki je nastal, proizvajajo biološko aktivne snovi, ki izzovejo krčenje mišične plasti.

To vodi do krčenja bronhija, ki otežuje prehod zraka in ovira dihalno funkcijo.

Sprejem bronhodilatatorjev omogoča delo na opisanih procesih, kot sledi:

  1. Prispevajo k širitvi bronhijev, ki obnavljajo dihalno funkcijo in prispevajo k naravnemu kroženju zraka.
  2. Zagotavljanje prostega gibanja sluzi, ki nastane z odpiranjem dihalnih poti. To olajša proces njegovega izločanja, kot tudi odpravo patogenov vnetja in drugih dražilcev.

Bronhodilatatorji so na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje, raztopine za injiciranje in tekoče pripravke, vendar so sredstva za inhaliranje najučinkovitejša.

Vsa ta zdravila lahko razdelimo v dve veliki skupini: hitro in dolgotrajno.

Hitro delujoča zdravila

Bronhodilatorji hitrega delovanja so namenjeni najhitrejšemu odpravljanju glavnih simptomov nastale patologije. Skoraj takoj vam omogočajo, da odprete dihalne poti, zato se uporabljajo za hude napade astme.

Pri astmi je priporočljivo vzeti stres približno 15 minut pred pričakovanim povečanjem telesne aktivnosti.

Bronhodilatatorji te vrste v obliki tablet se uporabljajo redkeje, saj imajo naslednje pomanjkljivosti:

  1. Potreba po znatnem povečanju odmerka zdravila.
  2. Počasnost delovanja, ker se aktivne snovi predhodno absorbirajo skozi prebavni trakt.
  3. Povečano tveganje za neželene učinke.

Drogo delujoča zdravila

Takšna zdravila niso namenjena hitremu odpravljanju nastalega napada astme, njihova glavna naloga je ohraniti bolezen na določeni ravni in preprečiti poslabšanje bolezni.

Pri njihovi uporabi je treba upoštevati naslednje značilnosti:

  1. Najdaljše trajanje bronhodilatatorjev z dolgotrajnim delovanjem je 12 ur.
  2. Zdravila, ki vključujejo formoterol, vplivajo po nekaj minutah po uporabi.
  3. Zdravila, ki vsebujejo salmeterol, učinkujejo le 45 minut po uporabi.
  4. Sprejem je treba opraviti dvakrat na dan.
  5. Sistematična uporaba tovrstnih zdravil ni dovoljena brez uporabe inhalacijskega steroida, saj to povečuje verjetnost smrti.

Skupine zdravil

Krčenje mišičnih plasti bronhialnih sten se lahko pojavi iz različnih razlogov, zato obstaja več skupin zdravil, ki se razlikujejo po učinkih.

Vse to je podrobneje obravnavano spodaj, skupaj s primeri posebnih zdravil.

Beta2 adrenomimetiki

Priprave iz te skupine so nadalje razdeljene na vrste, odvisno od stopnje izpostavljenosti, primeri najbolj učinkovitih sredstev pa so navedeni spodaj:

  1. "Fenoterol" se uporablja za inhalacijo, je kratko delujoče zdravilo.
    Največja učinkovitost se doseže v 5 minutah po nanosu, rezultat delovanja pa se ohranja 4-6 ur.
  2. "Heksoprenalin" je drugo kratko delujoče zdravilo, ki ga je mogoče kupiti v obliki tablet in v obliki sredstev za inhalacijo. Glavna prednost obeh oblik je minimalen učinek na srčno-žilni sistem.
  3. "Formoterol" lahko nabavimo tudi v obliki tablet ali inhalacijsko obliko, vendar je to dolgo delujoče zdravilo.
    Zelo se ga predpisuje pri zdravljenju kajenja bronhitisa, saj spodbuja izločanje patogene sluzi iz dihalnih poti.
  4. "Klenbuterol" je dolgo delujoče zdravilo v obliki sirupa, ki se lahko uporablja v pediatrični praksi.
    Prav tako je dovoljeno uporabljati v nekaterih obdobjih nosečnosti in med dojenjem, vendar mora biti takšno zdravljenje nujno usklajeno s strokovnjakom.

M-holinoblokator

Farmakološki dejavniki, vključeni v to skupino, imajo manjši učinek. Imajo varčen učinek na telo, zato se njihov namen pojavi, ko so kontraindikacije, ki preprečujejo uporabo beta 2-adrenomimetikov.

Primeri nekaterih zdravil so navedeni spodaj:

  1. "Berodual N" se nanaša na kombinirana sredstva, ker je sestavljena iz ipratropijevega bromida in kratkodelujoče adrenergične mimike.
  2. "Atrovent" se nanaša na kratkodelujoča zdravila, glavni učinek se začne pojavljati 15-20 minut po vdihavanju in doseže najvišjo mejo šele po pol ure.
    To orodje se lahko uporablja za profilaktične namene ob prisotnosti težkih napadov bronhospazmov.
  3. "Tiotropni bromid" se nanaša na dolgo delujoča zdravila, lahko pa se uporablja za hitrejši in izrazitejši sproščujoč učinek na stene bronhijev.
    Doseženi rezultat se ohrani dan po vdihavanju. Prašek za takšne postopke se lahko izda tudi pod imenom "Handihaler"

Metilksantini

Bronhodilatorji, ki spadajo v to skupino, se proizvajajo v različnih oblikah, razdeljeni pa so v dve skupini: nekateri izmed njih so kratkodelujoča zdravila, glavni učinek pa se razvije v nekaj urah po zaužitju, večina tablet in kapsul pa je dolgotrajnih učinkovin.

To se doseže s postopnim sproščanjem in počasnim odmerjanjem učinkovine v krvi.

Ta sorta vključuje naslednja zdravila:

    "Teofilin" je ena izmed najbolj priljubljenih zdravil v tej skupini.
    V primeru akutnih napadov se uporablja intravenska raztopina, vendar je za zdravljenje bronhitisa priporočljivo, da zdravilo vzamete v obliki tablet.
    Raztopino lahko uporabimo tudi za inhalacijo, običajno v tem primeru uporabimo nebulator.
    Odmerek je odvisen od številnih različnih dejavnikov in ga izbere posamezni zdravnik.

Indikacije za uporabo

Bronhodilatore predpisujejo za pojav bronhospazmov, ki jih lahko povzročijo naslednji razlogi:

  1. Bronhična astma.
  2. Kronične bolezni pljuč, ki zmanjšujejo dihalno funkcijo.
  3. Vnetje pljuč.
  4. Alergijska reakcija, ki poteka v najbolj akutni in hudi obliki.
  5. Anafilaksija
  6. Pojav paničnih napadov.
  7. Hudi zapleti, ki vplivajo na dihalni sistem in nastajajo v ozadju preteklih nalezljivih bolezni.
  8. Širitev prostora distalnih bronhiolov, ki vodi do patoloških sprememb stanja sten.
  9. Aktivno kajenje dolgo časa.
  10. Neželeni učinki jemanja določenih farmakoloških zdravil, ki vplivajo na stanje in delovanje dihalnega sistema.
  11. Stik z bronhi ali sapnikom različnih tujih elementov.
  12. Različne oblike razvojnih motenj vezivnega tkiva zunanjih plasti bronhijev.
  13. Organske poškodbe dihalnega sistema, ki povzročajo motnje v delovanju.
  14. Poslabšanje klinične slike po uporabi standardnih inhalantov.
  15. Uvajanje ETT skozi sapnik, ki se izvaja v nekaterih kirurških posegih.
  16. Dolgotrajna depresija ali čustvena stiska s predispozicijo za pojav bronhospazmov.

Neželeni učinki pri jemanju bronhodilatatorjev

Z uporabo bronhodilatatorjev se lahko pojavijo neželeni učinki, ki so ponavadi naslednji: t

  1. Bolezni srčnega ritma.
  2. Prebavne motnje.
  3. Hiperaktivnost
  4. Povečana živčnost.
  5. Pojav mišičnih krčev, hude bolečine.
  6. Pomanjkanje spanja ponoči.

Nasvet 1: Kakšno zdravljenje z bronhodilatatorji, kakšen kašelj zdravijo

Vrste bronhodilatatorjev

Adrenergični stimulansi
To so »Salbutamol«, »Alupent«, »Efedrin«, »Astmopent«, »Ventolin«, »Serevent« in drugi. Odstranijo bronhospazem. So univerzalni bronhodilatatorji. Uporablja se predvsem za zdravljenje bronhialne astme. Pri kroničnih obstruktivnih pljučnih boleznih, zlasti pri dihanju, se uporabljajo, vendar manj pogosto.

M-holinolitiki
Uporablja se kot vzdrževalna terapija za bolnike s kroničnim obstruktivnim bronhitisom. Izboljša delovanje pljuč, zmanjša dihanje, zmanjša pogostost in trajanje poslabšanj. Ti vključujejo: "Arutropid", "Atrovent", "Ipratropia bromid", "Troventol".

Derivati ​​ksantina
Ti vključujejo zdravila "Theophylline", "Eufillin." Lajšajo akutni bronhospazem, uporabljajo se za bronhialno obstrukcijo s hudim potekom.

Kombinirani pripravki
So kombinacija dveh ali več prejšnjih skupin. Poskrbite za hiter bronhodilatacijski (bronhodilatatorski) učinek. Bolje bi bilo, če zdravila in pogostost uporabe ne izbere le farmacevt, ampak vaš zdravnik po opravljenem notranjem pregledu.

Prav tako kot bronhodilatatorji uporabljajo rastline. Med njimi so harmat (navadni), nageljnove žbice, gelsemium, zimzeleni, trobojni vijolični, navadni bršljan, črna veverica, listnato listje, navadna lila, origano, navadna, preslica ephedra, navadna.

Kašelj in njegove vrste

Kašelj je eden od pomembnih znakov bronho-pljučnih bolezni (grla, sapnika, bronhijev). Kašelj je moker (z izcedkom iz izpljunka) in suh (brez izpljunka). Pri mokrem kašlju je treba uporabiti zdravila, ki izboljšajo izločanje izpljunka, vendar ne zavirajo refleksa kašlja, to je tako imenovanih mukolitičnih in izkašljevalnih sredstev. Pri suhem kašlju simptomatsko zdravljenje vključuje uporabo antitusičnih zdravil centralnega in perifernega delovanja. Splošna priporočila za kašelj:
-pijte čim več tekočine;
-pogosteje za prezračevanje prostora (čisti zrak zmanjša refleks kašlja);
-se vzdržijo kajenja, vključno z pasivno.

Bronhodilatatorji in kašelj

Bronhodilatatorska zdravila se uporabljajo pri zdravljenju suhega dolgotrajnega kašlja. Lajšajo kašelj in imajo rahel antitusični učinek. Vendar pa je treba zdravljenje bronhitisa omejiti ne samo na jemanje zdravil. Enako pomembni so počitek in vdihavanje. Ne smemo pozabiti, da se je pri zdravljenju katerekoli bolezni potrebno posvetovati z zdravnikom.

bronhodilatacijski učinek

Univerzalni rusko-angleški slovar. Akademik.ru 2011

Oglejte si, kaj je "bronhodilatacijski učinek" v drugih slovarjih:

Tiotropijev bromid - Tiotropijev bromid... Wikipedija. T

Spiriva - Učinkovina ›› Tiotropijev bromid * (Tiotropium bromid *) Latinsko ime Spiriva АТХ: ›› R03BB04 Tiotropijev bromid Farmakološka skupina: m Cholinolytics Nosološka klasifikacija (ICD 10) ›› J40 J47 Kronične spodnje bolezni...... slovar zdravil

Bronhodilatorna zdravila - (sinonimi: bronhodilatatorji, bronhodilatatorji, bronhodilatatorji) zdravila različnih farmakoloških razredov, združena v eno skupino glede na njihovo splošno sposobnost za odpravo bronhospazma, ki deluje na tonus bronhialnih mišic in...... Medicinska enciklopedija

Ipratropijev bromid - (Ipratropijev bromid)... Wikipedia

Kombinirani analgetiki na osnovi paracetamola in opioidov - Sestava paracetamol antipiretik in analgetično delovanje kodein antitusivno in analgetično delovanje kofein...

Oxis Turbuhaler - aktivna sestavina ›› Formoterol * (Formoterol *) Latinsko ime Oxis Turbuhaler ATX: ›› R03AC13 Formoterol Farmakološka skupina: beta adrenomimetika Nosološka klasifikacija (ICD 10) ›› J44 Drugi kronični obstruktivni pljučni...

Ventax - aktivna sestavina ›› Teofilin (teofilin) ​​latinsko ime Ventax ATX: ›› R03DA04 Teofilin Farmakološka skupina: adenosinergična zdravila Nosološka klasifikacija (ICD 10) ›› I27 Druge oblike pljučnega srčnega popuščanja... Slovar zdravil

Seretide - aktivna sestavina ›› Salmeterol * + Fluticasone * (Salmeterol * + Fluticasone *) Latinsko ime Seretide ATХ: ›› R03BX Druga zdravila za inhaliranje za zdravljenje obstruktivnih bolezni dihal Farmakološka skupina: Beta...... t

Seretide Multidisk - aktivna sestavina ›› Salmeterol * + Fluticasone * (Salmeterol * + Fluticasone *) Latinsko ime Seretide Multidisk ATX: ›› R03AK06 Salmeterol v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje obstrukcijskih bolezni dihal.

Farmakološke lastnosti. Bronhodilatator

Bronhodilirno sredstvo. Blokira m-holinergične receptorje gladkih mišic traheobronhialnega drevesa (predvsem na ravni velikih in srednjih bronhijev) in zavira refleksno bronhokonstrikcijo. Ima strukturno podobnost z molekulo acetilholina in je njen konkurenčni antagonist. Učinkovito preprečuje zoženje bronhijev, ki je posledica vdihavanja cigaretnega dima, hladnega zraka, delovanja različnih bronhospazmov in zavira tudi bronhospazem, povezan z vplivom vagusnih živcev. Pri vdihavanju nima praktično nobenega resorptivnega učinka, le 10% doseže majhne bronhije in alveole, ostalo pa se odlaga v žrelu ali ustni votlini in pogoltne.

Pri bolnikih z bronhospazmom, povezanim s kronično obstruktivno pljučno boleznijo (kronični bronhitis in pljučni emfizem), se izboljša delovanje zunanje dihalne funkcije: prisilni ekspiracijski volumen v prvi sekundi (FEV1) in povprečna prisilna ekspiracijska volumska stopnja 25-75% povečanje za 15% ali več Že 15 minut po dajanju zdravila se največji učinek pojavi po 1-2 urah in pri večini bolnikov traja do 6 ur.

Pri bolnikih z bronhialno astmo se pri 40% bolnikov opazi pomembno izboljšanje funkcije zunanjega dihanja (FEV1 se poveča za 15% ali več).

Farmakokinetika
Absorpcija je nizka. Izloča se skozi črevesje.
Slabo topen v maščobah in slabo prodira skozi biološke membrane.
V prebavnem traktu se praktično ne absorbira in izloča z blatom. Absorbirani del (majhen) se presnovi v 8 neaktivnih ali šibko aktivnih antiholinergičnih presnovkov (ki se izločajo preko ledvic). Ni kumulirana.

Indikacije
Kronična obstruktivna pljučna bolezen (kronični obstruktivni bronhitis, pljučni emfizem); bronhialna astma (zmerna in blaga jakost).

Kontraindikacije
Preobčutljivost za atropin in njegove derivate; Preobčutljivost za ipratropijev bromid ali druge sestavine zdravila; nosečnost (I. mandat).
Z nego - glavkom z zaprtim kotom, obstrukcija urinarnega trakta, hiperplazija prostate; dojenje, otroška starost (do 6 let).

Nosečnost in dojenje
Varnost Atrovent med nosečnostjo pri človeku ni dokazana. Pri predpisovanju zdravila med možno ali potrjeno nosečnostjo upoštevajte razmerje med ocenjenimi koristmi zdravila in možnim tveganjem za plod.

Podatkov o prodoru zdravila Atrovent v materino mleko ni. Ker se številna zdravila izločajo v materino mleko, je treba ženskam Atrovent predpisati previdno med dojenjem.

Odmerjanje in uporaba
(20 kapljic = približno 1 ml, 1 kapljica = 0,0125 mg brezvodnega bromida ipratropija)
Način odmerjanja se izbere individualno. Med zdravljenjem morajo biti bolniki pod zdravniškim nadzorom. Če ni drugače predpisano s strani zdravnika, se priporoča naslednji režim odmerjanja:

Podporno zdravljenje:

Odrasli (vključno s starejšimi) in otroci, starejši od 12 let:
Pri 2,0 ml (40 kapljic = 0,5 mg) 3-4 krat na dan.
Največji dnevni odmerek je 8,0 ml (2 mg).

Otroci od 6 do 12 let:
Zdravljenje mora biti pod zdravniškim nadzorom;
1,0 ml (20 kapljic = 0,25 mg) 3-4 krat na dan.
Največji dnevni odmerek je 4 ml (1 mg).

Otroci do 6 let:
Zdravljenje mora biti pod zdravniškim nadzorom;
0,4-1,0 ml (8-20 kapljic = 0,1-0,25 mg) 3-4 krat na dan.
Največji dnevni odmerek je 4 ml (1 mg).

Akutni bronhospazem:
Odrasli (vključno s starejšimi) in otroci, starejši od 12 let:
2,0 ml (40 kapljic = 0,5 mg); ponavljajoča se imenovanja, dokler se stanje bolnika ne stabilizira. Interval med inhalacijami določi zdravnik.

Atrovent se lahko uporablja skupaj z inhalacijskim beta2-adrenomimetikami.

Otroci od 6 do 12 let:
Zdravljenje mora biti pod zdravniškim nadzorom.
1,0 ml (20 kapljic = 0,25 mg); ponavljajoča se imenovanja, dokler se stanje bolnika ne stabilizira. Interval med inhalacijami določi zdravnik.

Zdravilo Atrovent se lahko uporablja skupaj z inhalacijskim beta2-adrenomimetikom.

Otroci do 6 let:
Zdravljenje mora biti pod zdravniškim nadzorom.
0,4-1,0 ml (8-20 kapljic = 0,1-0,25 mg); ponavljajoča se imenovanja, dokler se stanje bolnika ne stabilizira. Interval med inhalacijami določi zdravnik. Zdravilo Atrovent se lahko uporablja skupaj z inhalacijskim beta2-adrenomimetikom.

Priporočeni odmerek zdravila je treba razredčiti s fiziološko raztopino, da se doseže količina zdravila 3-4 ml, zlije v razpršilnik in inhalirati. Zdravilo je treba razredčiti s fiziološko raztopino vsakič, tik pred uporabo, raztopino, ki ostane po vdihavanju.

Odmerjanje je lahko odvisno od metode inhalacije in vrste nebulatorja. Trajanje vdihavanja se lahko nadzoruje z razredčenim volumnom.

Raztopino za inhalacijo lahko uporabimo z uporabo različnih komercialnih nebulatorjev. Pri uporabi centraliziranega kisikovega sistema se raztopina najbolje uporablja pri pretoku 6-8 litrov na minuto.

Neželeni učinki

Najpogostejši neželeni stranski učinki so suha usta, glavobol, motnje gibljivosti prebavil (zaprtje, driska, slabost, bruhanje).

Takšni neželeni stranski učinki, kot so povečanje srčnega utripa, supraventrikularna tahikardija, atrijska fibrilacija, palpitacije, motnje nastanitve, retencija urina, so redki in reverzibilni. Pri bolnikih z obstruktivnimi lezijami sečil se tveganje za zastajanje urina poveča.

Obstajajo ločena poročila o pojavu zapletov z očmi (kot so razširitev zenice, pareza namestitve, povečan intraokularni tlak, zlasti pri bolnikih z glavkomom zaprtja kota, bolečina v očeh), ko zdravilo pride v oči.

Bolečina ali neugodje v očesu, zamegljen vid, pojav haloja in barvnih lis pred očmi, v kombinaciji s konjunktivalom in hiperemijo roženice, so lahko simptomi napada na glavkom z zaprtim kotom. Če se pojavi kateri od teh simptomov, je treba predpisati kapljice, ki povzročajo zoženje zenice in se takoj posvetujejo z oftalmologom.

Kot pri drugih inhalacijskih terapijah, vključno z bronhodilatatorji, je včasih kašelj, lokalno draženje, manj pogosto paradoksni bronhospazem.

Obstajajo poročila o alergijskih reakcijah, vključno s kožnim izpuščajem (multiformni eritem, urtikarija), otekanju jezika, ustnic in obraza, grčem v grlu, laringospazmu in anafilaktičnih reakcijah.

Preveliko odmerjanje
Specifičnih simptomov prevelikega odmerjanja niso odkrili. Glede na širino terapevtskega delovanja in lokalnega načina uporabe zdravila Atroventa ® ni verjeten pojav kakršnih koli resnih antiholinergičnih simptomov. Lahko so manjše manifestacije sistemskih antiholinergičnih učinkov, kot so suha usta, pareza namestitve, povečanje srčnega utripa. Simptomatsko zdravljenje.

Interakcije z drugimi zdravili
Beta2-adrenergična sredstva in ksantinski derivati ​​lahko povečajo bronhodilatatorni učinek zdravila.

Antiholinergični učinek se poveča z antiparkinsonskimi zdravili, kinidinom, tricikličnimi antidepresivi. Pri sočasni uporabi z drugimi antiholinergiki - dodaten učinek.

Pri uporabi raztopine za inhaliranje Atrovent sočasno z inhalacijskim beta-adrenomimetikom pri bolnikih z glavkomom zaprtja kota se tveganje za razvoj akutnega napada glavkoma poveča.

Raztopine atroventa za inhaliranje se ne sme dajati sočasno z inhalacijsko raztopino dinatrijevega kromoglikata, glede na možnost padavin.

Posebna navodila
Ne priporočamo ga za nujno pomoč pri astmatičnih napadih (bronhodilatatorski učinek se razvije pozneje kot učinek beta-adrenergičnih stimulansov).
Bolniki s cistično fibrozo imajo povečano verjetnost upočasnjevanja motilitete prebavil.
Pri zdravljenju akutnega bronhospazma in vzdrževalnega zdravljenja ni priporočljivo dovoliti znatnega presežka priporočenih odmerkov.
Če inhalacije niso dovolj učinkovite ali se je stanje bolnika poslabšalo, se posvetujte z zdravnikom, da spremenite načrt zdravljenja.
Raztopino za inhalacijo Atrovent lahko uporabite za kombinirano inhaliranje hkrati z inhalacijsko raztopino Mukosolvanom, inhalacijsko raztopino Bizolvone in inhalacijsko raztopino Berotek.
Zdravilo vsebuje (antibakterijsko) konzervans benzalkonijev klorid in stabilizator dinatrijevega edetata, ki lahko povzroči zožitev lumna bronhijev.
Bolniki morajo biti sposobni pravilno uporabiti raztopino Atrovent za inhalacijo. Raztopine ne dovolite v oči. Bolnike, ki so nagnjeni k razvoju glavkoma, je treba posebej opozoriti na potrebo po zaščiti oči pred pridobivanjem zdravila.
Za inhalacijo se priporočajo razpršilci z ustnikom. Pri uporabi razpršilnika z masko uporabite masko ustrezne velikosti.

Obrazec za sprostitev
Na 20 ml v steklenici iz jantarne barve, ki jo zamašimo s kapalko in privijačenim pokrovom. Steklenica z navodilom za nanašanje se postavi v kartonsko embalažo.

ATROPINSKI SULFAT

Solutio Atropini sulfatis pro injectionibus

Registracijska številka: 70/151/71; 71/566/1.

Atropin sulfat je antiholinergično sredstvo. V medicinski praksi se uporablja v obliki 0,1% in 0,05% raztopine za injekcije, ki je bistra, brezbarvna tekočina.

Bronhodilatorna zdravila, Berodual in Eufillin

Bronhitis je bolezen dihal, ki jo spremljajo spazmodični refleksi bronhijev. Ena od metod zdravljenja je uporaba bronhodilatatorjev, ki so postali nadomestek za adrenalin.

Bronhodilatorji - kaj je to

Takšna zdravila, kot so bronhodilatatorji, so skupina zdravil, ki sprostijo mišice bronhialnih sten in povečajo lumen v njih. Zmanjšanje tega prehoda se pojavi z razvojem bronhitisa in drugih bolezni.

Mehanizem delovanja

S pomočjo bronhodilatatorjev se odstranijo simptomi težkega dihanja. Zdravila delujejo precej hitro, kar vodi do odprtja odprtine v dihalnih poteh, zaradi česar so pljuča očiščena sluzi in normalizira dihanje.

Bronhodilatorna zdravila so predpisana za kompleksni bronhitis in paroksizmalni kašelj.

Bronhodilatorji so razdeljeni v tri vrste:

  1. Beta2 adrenomimetike;
  2. M-holinoblokator;
  3. Metilksantini.

Vsaka od teh vrst ima svoje značilnosti.

Beta2 - adrenomimetiki so razdeljeni na dva tipa: kratkotrajna in dolgotrajna. Vplivajo na živčne končiče sten bronhijev in jih sproščajo.

M - holinoblokatorji prispevajo k blokiranju receptorjev vagusnega živca, s čimer odpravljajo poškodbe miocitov.

Metilksantini imajo tudi sproščujoč učinek na mišice bronhijev, kar zmanjšuje sproščanje koristnih encimov in vzdržuje stanje imunosti.

Vrsta bronhodilatatorskih zdravil je odvisna od značilnosti bolezni, bolnikove starosti in mnogih drugih dejavnikov.

Oblike sprostitve

Bronhodilatatorska zdravila so na voljo v treh vrstah:

  • injekcijo;
  • inhalacija (aerosoli);
  • peroralno (tablete).

Razlikovati uporabo oblik zdravil in njihovo delovanje. Tablete začnejo delovati mnogo kasneje kot druga dva zdravila. Če se pojavijo močni kašelj, je najpogosteje predpisana inhalacijska oblika zdravila. Injekcije so učinkovitejše v boju proti akutnemu bronhitisu pri otrocih in odraslih, vendar se uporabljajo samo za najhujše oblike bolezni.

Namen bronhodilatatorjev

Za jemanje zdravil, ki širijo otekle stene bronhijev, je možno le z dovoljenjem zdravnika. Najpogosteje so takšna zdravila, za bronhitis, predpisana za naslednje poškodbe in vnetje bronhijev:

  • krči;
  • otekanje sten;
  • hipertrofija mišic;
  • povečanje izpljunka;
  • spremembe mikroflore sputuma;
  • razvoj kolapsa majhnih bronhijev in fibroza sten.

Z izjemno previdnostjo morate te droge jemati ljudem z astmo in boleznimi srca in ožilja. Tudi jemanje bronhodilatorjev ni priporočljivo za otroke, mlajše od 12 let.

Berodual in Eufillin

Eno najbolj učinkovitih zdravil sta Berodual in Eufillin. Z boleznijo, kot je bronhitis, lahko ta zdravila ne samo lajšajo simptome bolezni, ampak prispevajo tudi k zmanjšanju bronhialnega edema.

Berodual

Jemanje zdravila Berodual zmanjša simptome bronhitisa in olajša dihanje.

Oblike sproščanja in odmerjanje

Za lajšanje napada (enkratni odmerek)

Terapija (dnevni odmerek)

Za lajšanje napada (enkratni odmerek)

Z dolgotrajnim zdravljenjem (dnevni odmerek)

Indikacije in kontraindikacije

Berodual se uporablja izključno z vdihavanjem. Preden začnete jemati zdravilo, kot je Berodual, morate poznati vse indikacije in kontraindikacije učinka tega zdravila na človeško telo.

Zdravilo Berodual je predpisano, če je bolniku diagnosticiran bronhospazem, ki ga povzroči poslabšanje bronhitisa. Uporablja se lahko samo, če je zdravnik določil raztopino za inhalacijo ali aerosol Berodual.

Zdravilo Berodual ima tudi kontraindikacije, ki so nujno upoštevane pri predpisovanju bolniku. Za kontraindikacije so naslednje značilnosti telesa:

  • prvem trimesečju nosečnosti;
  • hipertrofična kardiomiopatija;
  • hipertrofično;
  • tahiaritmija.

Med dojenjem je treba zdravilo Berodual jemati zelo previdno in le v izjemnih primerih. Poleg mnogih zdravil lahko Berodual izzove tudi pojav nekaterih stranskih učinkov:

  • živčnost;
  • glavobol;
  • fini tremor;
  • tahikardija;
  • aritmije;
  • poslabšanje kašlja;
  • alergijska reakcija;
  • slabost;
  • šibkost

Zdravilo Berodual je treba uporabljati previdno pri zdravljenju otrok, mlajših od šest let. Odprava simptomov bronhitisa s pomočjo zdravila Berodual v obliki aerosola je dovoljen le za otroke, stare od sedem let.

Eufilin

Zdravilo Eufilin vpliva na telo tako, da stimulira dihalni del, izboljša prezračevanje pljuč, oksigenira kri in zmanjša količino ogljikovega dioksida v njem. Euphyllinum je namenjen normalizaciji delovanja dihalnega sistema.

Oblika sproščanja in odmerjanje

Indikacije in kontraindikacije

Euphyllinum ima številne kontraindikacije in indikacije za svoj namen. Pri zdravljenju kompleksnih oblik bronhitisa in manifestacije simptomov, kot so:

  • pljučni edem;
  • angina pektoris;
  • napadi kašlja;
  • povečano tvorbo sputuma.

Eufilina ni mogoče predpisati v primerih, ko ima bolnik naslednje kontraindikacije:

  • tveganje za miokardni infarkt;
  • tahikardija;
  • razjeda;
  • driska;
  • težave z ledvicami in jetri;
  • adenoma prostate;
  • hipertiroidizem.

Euphyllinum se lahko predpiše novorojenčkom in otrokom, mlajšim od šest let, le s strogim nadzorom odmerjanja in le kot izjema. Eufilin v obliki tablet je dovoljen samo otrokom, starejšim od šest let.

Zdravilo Eufillin lahko povzroči neželene reakcije telesa. Pri ljudeh, ki so jemali Eufillin, so opazili pojav nekaterih motenj v zdravstvenem stanju:

  • nespečnost;
  • vzburjenost;
  • tremor;
  • omotica;
  • aritmije;
  • bolečine v trebuhu;
  • alergija;
  • sladkorja.

Euphyllinum lahko povzroči tudi motnje v prebavnem traktu (driska, zgaga, bruhanje, slabost). Vzemite to zdravilo z zelo previdno je treba starejše in ljudi, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni. V vsakem primeru lahko zdravilo predpiše le zdravnik in se strogo drži odmerka.

Imenovanje bronhodilatatorjev za bronhitis

Zdravila, ki prispevajo k razširitvi bronhialnih sten, pri bronhitisu pri otrocih in odraslih se predpisujejo le, če ni rezultat po dolgotrajnem zdravljenju ali ko je oblika bolezni zanemarjena. Za uporabo teh zdravil za samo-zdravljenje ne more v nobenem primeru, saj je odmerek izračuna ob upoštevanju bolnikove starosti in drugih posameznih značilnosti. Preveliko odmerjanje ali neželeni učinki lahko povzročijo zelo negativne posledice. Zato je treba zdravljenje s temi zdravili strogo nadzorovati s strani strokovnjakov.

Nasvet 1: Kakšno zdravljenje z bronhodilatatorji, kakšen kašelj zdravijo

Vrste bronhodilatatorjev

Adrenergični stimulansi
To so »Salbutamol«, »Alupent«, »Efedrin«, »Astmopent«, »Ventolin«, »Serevent« in drugi. Odstranijo bronhospazem. So univerzalni bronhodilatatorji. Uporablja se predvsem za zdravljenje bronhialne astme. Pri kroničnih obstruktivnih pljučnih boleznih, zlasti pri dihanju, se uporabljajo, vendar manj pogosto.

M-holinolitiki
Uporablja se kot vzdrževalna terapija za bolnike s kroničnim obstruktivnim bronhitisom. Izboljša delovanje pljuč, zmanjša dihanje, zmanjša pogostost in trajanje poslabšanj. Ti vključujejo: "Arutropid", "Atrovent", "Ipratropia bromid", "Troventol".

Derivati ​​ksantina
Ti vključujejo zdravila "Theophylline", "Eufillin." Lajšajo akutni bronhospazem, uporabljajo se za bronhialno obstrukcijo s hudim potekom.

Kombinirani pripravki
So kombinacija dveh ali več prejšnjih skupin. Poskrbite za hiter bronhodilatacijski (bronhodilatatorski) učinek. Bolje bi bilo, če zdravila in pogostost uporabe ne izbere le farmacevt, ampak vaš zdravnik po opravljenem notranjem pregledu.

Prav tako kot bronhodilatatorji uporabljajo rastline. Med njimi so harmat (navadni), nageljnove žbice, gelsemium, zimzeleni, trobojni vijolični, navadni bršljan, črna veverica, listnato listje, navadna lila, origano, navadna, preslica ephedra, navadna.

Kašelj in njegove vrste

Kašelj je eden od pomembnih znakov bronho-pljučnih bolezni (grla, sapnika, bronhijev). Kašelj je moker (z izcedkom iz izpljunka) in suh (brez izpljunka). Pri mokrem kašlju je treba uporabiti zdravila, ki izboljšajo izločanje izpljunka, vendar ne zavirajo refleksa kašlja, to je tako imenovanih mukolitičnih in izkašljevalnih sredstev. Pri suhem kašlju simptomatsko zdravljenje vključuje uporabo antitusičnih zdravil centralnega in perifernega delovanja. Splošna priporočila za kašelj:
-pijte čim več tekočine;
-pogosteje za prezračevanje prostora (čisti zrak zmanjša refleks kašlja);
-se vzdržijo kajenja, vključno z pasivno.

Bronhodilatatorji in kašelj

Bronhodilatatorska zdravila se uporabljajo pri zdravljenju suhega dolgotrajnega kašlja. Lajšajo kašelj in imajo rahel antitusični učinek. Vendar pa je treba zdravljenje bronhitisa omejiti ne samo na jemanje zdravil. Enako pomembni so počitek in vdihavanje. Ne smemo pozabiti, da se je pri zdravljenju katerekoli bolezni potrebno posvetovati z zdravnikom.

Bronhodilatatorji pri zdravljenju bronhialne astme

Bronhodilatatorji

Bronhodilatatorji so zdravila, ki sprostijo bronhialno steno. Pri zdravljenju astme se uporabljajo tri skupine zdravil, ki imajo ta učinek: adrenergični bronhodilatatorji (simpatikomimetiki), antiholinergični, ksantinski.


1) ADRENERGIČNI ARMOR.

Najpogosteje uporabljeni adrenergični bronhodilatatorji so do neke mere podobni adrenalinu, ki nastaja v telesu med intenzivnimi fizičnimi napori. Adrenalin povzroča, da srce pogosteje deluje in širi dihalne poti, medtem ko dihanje postane bolj svobodno. Vse to omogoča telesu, da opravi dodatno delo. Droge, kot so adrenalin, ki se trenutno uporabljajo za zdravljenje astme, širijo bronhije, ne da bi bistveno vplivale na delo drugih organov. To so zdravila, kot so asmopent, solbutamol, metoproterenol, berotek, serevent.

Za lajšanje astmatičnih simptomov je treba uporabiti inhalacijske simpatikomimetike. Ker so ta zdravila dostavljena neposredno v dihalne poti, delujejo hitro in učinkovito.

Večina bolnikov z astmo občasno uporablja inhalatorje, ponavadi zjutraj po prebujanju ali ko se počutijo pomanjkanja sapo.

Vendar teh snovi ne morete nenadzorovano uporabljati! Potreba po uporabi več kot 4-krat na dan (8 vdihov) zahteva pritožbo pri zdravniku. Starejše osebe, ki trpijo za koronarno boleznijo srca, hipertenzijo, tirotoksikozo, ki imajo motnjo srčnega ritma, morajo zdravilo uporabljati zelo previdno, potem ko se z zdravnikom pogovorijo o zdravilu in odmerku.

Če obstaja potreba po pogostejši uporabi inhalatorja ali če običajno zdravilo ni učinkovito, to pomeni, da zdravilo konča v inhalatorju, ali astma postane resnejša.

Bronhodilatator lahko pomaga preprečiti astmo v posebnih primerih. Na primer, lahko preprečite napad, če zdravilo vzamete tik pred začetkom vadbe (igranje nogometa, tenisa ali pred hitrim sprehodom).

Enak učinek se doseže tudi pri jemanju zdravila pred spanjem, pred odhodom v hladnem vremenu ali ob obisku, kjer morate imeti stik z mačko, psom ali drugimi živalmi, če je občutljivost za njih večja.


2) ANTIKOLINERGIČNI BRONKODILATATORJI.

Antiholinergični bronhodilatatorji učinkujejo tako, da blokirajo določene živce, imenovane holinergične, ki zožijo dihalne poti.

Atrovent - inhalator za dolgotrajno profilaktično uporabo - odpravlja bronhialno obstrukcijo. Učinek sistematičnega sprejema se pojavi v 4-8 tednih. Prednost je pri starejših bolnikih, ne glede na obliko astme.

Berodual vsebuje atrovent in berotok. Kombinacija teh dveh zdravil je učinkovitejša in hitrejša.


3) Ksantin ARMOR.

Ksantinski bronhodilatatorji, podobni čaju ali kavi, imajo učinek tako, da sproščajo mišice bronhijev.

Kljub nekaterim prednostim uporabe inhalacijskih bronhodilatatorjev se za dolgotrajno zdravljenje pogosteje uporabljajo bronhodilatatorji v obliki tablet ali kapsul. To velja za adrenergične in ksantinske droge. Zaužita zdravila kroži po telesu in ima trajnejši učinek na dihalne poti kot pri vdihavanju. Za dolgoročno zdravljenje astme uporabljajo predvsem podaljšane bronhodilatatorje, ki se uporabljajo 1-2 krat dnevno.

Eufilin (aminofilin), diafilin itd. So znani iz ksantinskih bronhodilatatorjev, izdelani so v obliki tablet, sirupa ali kapsul. Peroralno lahko ta zdravila povzročijo draženje sluznice prebavil. Ta zaplet omejuje njihovo uporabo. Kljub temu pa veliko bolnikov opaža njihovo visoko učinkovitost.

Za dolgotrajno uporabo je priporočljivo, da uporabite podaljšana zdravila, ki se v krvi zadržujejo 12-24 ur, kot so npr. Teodur, topik, durofilin, theobilong itd. in tako naprej Pri podaljšanih teofilinskih neželenih učinkih so ti učinki manj izraziti.

Tablete s počasnim sproščanjem ksantinskega bronhodilatatorja s počasnim sproščanjem se lahko uporabljajo dvakrat na dan ali samo zvečer, da preprečijo asfiksijo ponoči in zgodaj zjutraj.

V hudih primerih se bronhodilatatorji (najpogosteje aminofilin) ​​dajejo parenteralno (z injekcijo).

Tabela Bronhodilatna zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju bolnikov z bronhialno astmo.