Operacija pljuč (pooperativno obdobje)

Po odstranitvi enega ali dveh pljučnih delic so naloge medicinske fizične kulture v zgodnjem pooperativnem obdobju:
1) preprečevanje pljučnih zapletov z izboljšanjem prezračevanja pljuč, drenažo bronhijev, glajenjem preostalega dela pljuč;
2) preprečevanje venske tromboze;
3) preprečevanje motenj v prebavnem traktu (pareza želodca in črevesja, zakasnjeno blato, napenjanje itd.);
4) izboljšanje delovanja dihal in srca;
5) preprečevanje omejevanja mobilnosti v ramenskem sklepu na operirani strani;
6) priprava pacientov za razširitev motornega načina;
7) izboljšanje tonusa živčnega sistema.

Terapevtska dihalna gimnastika v odsotnosti zapletov, predpisanih 1-2 uri po koncu anestezije. Vaje preživijo 3-5 krat na dan. V začetnem ležečem položaju pacient opravi globoko preponsko dihanje. Na izdihu inštruktor nežno pritisne na zgornji del trebuha, bližje upravljani strani. Na koncu iztekanja pacient kašlja, z enim inštruktorjem pa roko na pooperativni rani, drugi pa na podkožnem območju operirane strani. S pogostim izvajanjem te vaje (10-12-krat na dan) ob koncu prvega dne lahko bolnik to opravi vsakih 30-60 minut.

Disanje v prsnem košu poteka s pomočjo inštruktorja: ob izteku roka potisne na prsni koš prsnega koša v sinhronizaciji s šokom pri kašlju, da se odstrani sputum. Do sredine ali do konca prvega dne se končni del postelje dvigne do maksimuma (brez kontraindikacij), inštruktor pa izvaja počasna rotacijska gibanja v ramenskem sklepu na počasnem izdihu. Potem bolnik opravlja dihalne vaje s kašljanjem. Po tem je priporočljivo narediti lahno masažo roke in zgornjih okončin.

Drugi dan se pacient s pomočjo inštruktorja (potem samostojno) obrne na zdravo stran (noge se potegnejo navzgor do želodca) in izvaja dinamične dihalne vaje, ki izmenično trebušno dihajo s prsnim košem. Inštruktor ali bolnik sam z eno roko drži pooperativno rano, druge pa pritisne na želodec med izdihom. Poleg tega, za izboljšanje zračnost pljučnega tkiva, bolnik 3-4 krat na dan napihne gume ali polietilen igrače in balone. Oslabljeni bolniki v začetnem položaju, ki ležijo na boku, priporočajo masažo hrbta in prsnega koša z uporabo svetlobnih tehnik božanja, vibracij, udarcev. Masaža spodbuja izločanje izpljunka, poveča tonus dihalnih mišic, refleks izboljša pljučno prezračevanje. Svetloba in vibracije se izvajajo na izdihu in v času kašljanja.

V odsotnosti drenaže in gladkega prehodnega obdobja po operaciji se od 2. do 3. dne bolnikovega motornega režima razširi. Dovoljeno mu je, da se obrne na vneto stran, da aktivira dihanje v zdravih pljučih, izmenično zategne noge v želodec, »uleže se«, počasi izvaja dinamične dihalne vaje (izdih s kašljem). Z dobro prenosljivostjo te obremenitve lahko “hodite” ležeč s celotnim obsegom gibov v sklepih, opravite abdukcijo zgornjih in spodnjih okončin, ne da bi jih vzeli iz postelje. Priporočljivo je, da izmenično izvajate dihalne vaje s tonikom, masažo spodnjih okončin, uporabo tehnik božanja, gnetenja in svetlobnih vibracij. Predoperativno obdobje

Po operaciji pljuč

B. S. BRISKIN, doktor medicinskih znanosti, profesor V.G. BRYUNIN, kandidat za medicinske vede

RESPIRATORNA GIMNASTIKA PO DELU JE POTREBNO ZA VSAKO. ONA POMAGA V NORMALIZACIJI DELOVANJA DRAINŽE BRONČ.

V pooperativnem obdobju in dolgoročno po kirurškem posegu je pomembno obnoviti okvarjeno dihalno funkcijo, zmanjšati učinke respiratorne odpovedi in zagotoviti hitro glajenje preostalega dela pljuč.

Že drugi dan po operaciji se bolniku običajno priporoča, da se usede. Dejstvo je, da je za izravnavanje pljuč pomembno, da globoko vdihnete in izkašljate izpljunek. In globoko leži ne boste vdihnili. Kadar oseba sedi ali vstane, se diafragma spusti, prostornina prsnega koša se poveča in je lažje kašljati.

Običajno je bolnik odpuščen iz bolnišnice na 10-12 dan po operaciji. V mesecu dni morate dvakrat na teden obiskati zdravnika okrožnega poli enkrat mesečno opraviti rentgenski pregled. Takšnega pregleda se ne bi smelo izogibati - samo s pomočjo lahko vidimo, kako dobro se izravnava pljuča in ali so slabo prezračevana območja. In če se ne odkrijejo pravočasno, se ustvarijo vsi pogoji za napredovanje vnetnega procesa. In takoj pojdite na kliniko, če menite, da se je pojavila kratka sapa in je težko dihati!

Vprašanje termičnih postopkov in fizioterapevtskih posegov v vsakem primeru odloča lečeči zdravnik. On vam bo dal posebna priporočila.

Dihalne vaje so nujne za vsakogar, saj vam bo le to pomagalo normalizirati drenažno funkcijo bronhijev in produktivneje kašljati. Za 2-3 mesece, 4–5-krat na dan, ponovite vaje, ki izboljšajo prezračevanje pljuč, nasičite kri s kisikom in zmanjšajte težko dihanje.

Stojte ali sedite na vdihu, razprostrite roke ob straneh, tako da so lopatice povezane. Izdihnite počasi z naraščajočo močjo, tako da se diafragma dvigne in pritisne na spodnji del pljuč. Vdihni zrak mora biti nos, diha ni trebuh, in prsih, izdiha, usta, ustnice zložene cevi.

Lahko, na primer, vdihnete, da naredite, kot je opisano zgoraj, in izdihnite, izgovorite zvok "sh-sh-sh." S tem se poveča zračni upor v bronhih, kar pripomore tudi k boljšemu kašlju. Obstaja še ena zelo preprosta vaja: napihovanje otroških gumijastih igrač.

Da ne bi preobremenili, občasno med vajami, naredite premor za počitek, obnovite normalno dihanje.

Če pa imate visok krvni tlak, zamenjajte te vaje z drugimi. Vdihnite nos brez prevelikih naporov, medtem ko štetje do sebe štirikrat, in izdihnite, štetje do osem.

Bolniki, ki imajo operacijo na pljučih, lahko opravljajo običajno domačo nalogo. Vendar pa so težke obremenitve škodljive ne samo v prvih mesecih po operaciji, ampak tudi v prvem letu ali dveh. Obremenitev ne sme povečati srčnega utripa, povzročiti kratka sapa, pretirano delo.

Izogibajte se prenajedanju. Preliv želodec zmanjša prostornino pljuč, kar preprečuje obnovo dihalne funkcije. Bolje je jesti pogosteje, vendar postopoma. Izogibajte se začinjenim jedem, začimbam in začimbam. Ne pretiravajte in ne kontaktirajte z bolniki z gripo in drugimi nalezljivimi boleznimi.

Če kadiš, se za vedno odrekaš tej navadi. Takoj, ko oseba začne inhalirati tobačni dim, je v pljučih moteno delo naprave za prečiščevanje zraka, ki po operaciji ni popolnoma izčrpana. Izdelki tobačnega dima dražijo sluznico bronhijev, slabijo njihovo drenažno funkcijo, delci prahu, sluzi, patogeni pa prosto vstopajo v pljuča, kar poslabša potek bolezni. Mnogi so verjetno pozorni na to, kako pogosto morajo kadilci sokirati. Dejstvo je, da nikotin poveča nastanek sluzi v dihalnih poteh in s tem poveča količino izpljunka, kar je popolnoma nesprejemljivo za tiste, ki imajo patološko osredotočenost v pljučih.

Po izpustu iz bolnišnice pod nadzorom zdravnika in metodologa fizikalne terapije lahko postopoma povečate obseg vadbe in povečate telesno dejavnost. To bo popolnoma povrnilo funkcionalnost telesa.

Gimnastika

Žal je za poškodbe pljuč, bolezni ali zaplete včasih potrebna operacija. Po kirurškem posegu je potrebno dolgo obdobje okrevanja, pri katerem pomagajo dihalne vaje, vadbena terapija in posebne telovadne vaje. Po nevarnih poškodbah, ki se pojavijo kot posledica poškodbe kostnega stegna v prsnem košu, se lahko pljuča poškoduje z rebrom, kot tudi poškodba obtočnega sistema, zrak vstopi v votlino onstran pleure. Tudi operacije so potrebne za gnojenje pljuč, tumorje, z možno odstranitvijo dela ali vseh pljuč. Hkrati pa so same operacije zelo travmatične - da bi prišli do dihalnih organov, morate iti skozi mišice, hrustanec in rebra. Kirurgi ponovno vzpostavijo napetost in dihalno funkcijo, vendar morate ponovno vzpostaviti funkcionalnost in uporabnost dihanja.

Pred operacijo

Ljudje so ponavadi zelo težko opraviti kirurške posege na pljučih, zato jih je priporočljivo pripraviti za to travmatično intervencijo s pomočjo gimnastičnih in fizičnih vaj. Še posebej pomagajte posebnim vajam z napetostmi v pljučih, ki povzročajo zastrupitev. Zaradi kopičenja gnoja v pljučih, ki ga spremlja hemoptiza, postane dihanje težje, človeško srce in možgani delujejo slabše. Posebna vadba pomaga izboljšati dihalno funkcijo. Prav tako se preučujejo vaje po operaciji.

Seveda, če je krvavitev v pljučih, se telesna temperatura dvigne nad 38 stopinj, vendar brez akumulacije sputuma ali tretje stopnje ugotovimo kardiovaskularno insuficienco, ne gre za nobeno terapevtsko gimnastiko, saj je lahko škodljiva in, mora bolnik nujno delovati.

  • vaje, ki pomagajo drenaži pljuč do desetkrat na dan, pol ure pred obroki in vsaj eno uro po obroku;
  • vaje, ki aktivirajo rezerve zmogljivosti srca in dihalnega sistema;
  • preprosta vadba, ki pa zadene vse mišice telesa;
  • dihalne vaje, ki za nekaj časa uporabljajo aktivno dihanje in njegovo zamudo;
  • sprehode po ravnem terenu;
  • zmerno plezanje po stopnicah.

Po operaciji

Med operacijo so notranji organi hudo poškodovani. Ne samo, da so poškodovane mišice in rebra, temveč tudi živčni končiči, ki povzročajo bolečino po operaciji, ki skupaj z zatiranjem dihalnega centra vodi do površinske izmenjave plina in oslabljene drenaže pljuč. Po operaciji se pojavijo tudi drugi zapleti - kontraktura bolečin v ramenskih sklepih, embolija, tromboza, pljučnica, črevesna atonija, črevesne težave in drugi.

V pooperativnem obdobju je potrebno izboljšati delovanje enega dela pljuč, ki se ohranja, da bi se izognili zapletom, sprijemom med plevro, razvili ramenski sklep. Terapevtske vaje, predpisane za nekaj ur po operaciji, vključno z dihanjem, ker mora bolnik očistiti grlo.

Vaje v postelji

  1. V prvih dneh so predpisane vaje, povezane z dihanjem dihanja ali preprosto dihanjem skozi diafragmo v ležečem položaju. Bolnik mora ležati od enega do treh dni, odvisno od resnosti operacije.
  2. Če želite razviti kardiovaskularni sistem, morate delati daleč - podlakti, roke, noge. Ne morete še vstati, vendar se na ta način lahko izognete stagnaciji v mišicah.
  3. Od drugega dne se razvijejo ramenski sklepi.
  4. Leži na zdravi strani, morate napihovati žoge večkrat na dan.
  5. Dodelite masažo tako, da udarite po pestih, ki vibrirajo in mečijo dlani.
  6. Drugi ali tretji dan lahko ležite na boleči strani in potegnete noge na želodec, ležite na boku, posnemajte hojo, da pljuča dihajo bolj aktivno.

Vaja za obnovljive vire

  1. Na četrti ali peti dan lahko pacient sedi, razredi naj trajajo do deset minut.
  2. Teden dni po operaciji lahko hodite in trenirate do 20 minut. V tem obdobju je potrebno stimulirati trofične (prehranske) procese v tkivih, da se ponovno vzpostavi drža. Rama se mora gibati v enakih količinah kot zdravo. Dihanje ne sme biti preponsko, ampak prsno.
  3. Deset dni po operaciji. Izpušča 10 - 12 dni. To lahko storite na steni z gimnastiko, z lahkimi utežmi, gumijastim trakom. Lahko greste tudi ven, vključno s prostim sprehodom po stopnicah.
  4. Po nekaj mesecih morate igrati igre, ki spodbujajo mobilnost - badminton, odbojka, namizni tenis. Okrevanje v celoti traja do šest mesecev, manj pogosto - daljše.

Po operaciji je treba pregledati pljuča, če je dovolj izravnana, če ne - možno je vnetje določenih področij, pred tem pa kratka sapa. Zato ga redno pregleda zdravnik. Do tri mesece morate opraviti vaje, ki prenašajo pljuča. To lahko naredite domače naloge, morate zmerno jesti brez prenajedanja. In ker je to proces okrevanja, mora biti prehrana koristna. Seveda moram prenehati kaditi in piti.

Rehabilitacija pljučne kirurgije

Žal je za poškodbe pljuč, bolezni ali zaplete včasih potrebna operacija. Po kirurškem posegu je potrebno dolgo obdobje okrevanja, pri katerem pomagajo dihalne vaje, vadbena terapija in posebne telovadne vaje. Po nevarnih poškodbah, ki se pojavijo kot posledica poškodbe kostnega stegna v prsnem košu, se lahko pljuča poškoduje z rebrom, kot tudi poškodba obtočnega sistema, zrak vstopi v votlino onstran pleure. Tudi operacije so potrebne za gnojenje pljuč, tumorje, z možno odstranitvijo dela ali vseh pljuč. Hkrati pa so same operacije zelo travmatične - da bi prišli do dihalnih organov, morate iti skozi mišice, hrustanec in rebra. Kirurgi ponovno vzpostavijo napetost in dihalno funkcijo, vendar morate ponovno vzpostaviti funkcionalnost in uporabnost dihanja.

Pred operacijo

Ljudje so ponavadi zelo težko opraviti kirurške posege na pljučih, zato jih je priporočljivo pripraviti za to travmatično intervencijo s pomočjo gimnastičnih in fizičnih vaj. Še posebej pomagajte posebnim vajam z napetostmi v pljučih, ki povzročajo zastrupitev. Zaradi kopičenja gnoja v pljučih, ki ga spremlja hemoptiza, postane dihanje težje, človeško srce in možgani delujejo slabše. Posebna vadba pomaga izboljšati dihalno funkcijo. Prav tako se preučujejo vaje po operaciji.

Seveda, če je krvavitev v pljučih, se telesna temperatura dvigne nad 38 stopinj, vendar brez akumulacije sputuma ali tretje stopnje ugotovimo kardiovaskularno insuficienco, ne gre za nobeno terapevtsko gimnastiko, saj je lahko škodljiva in, mora bolnik nujno delovati.

  • vaje, ki pomagajo drenaži pljuč do desetkrat na dan, pol ure pred obroki in vsaj eno uro po obroku;
  • vaje, ki aktivirajo rezerve zmogljivosti srca in dihalnega sistema;
  • preprosta vadba, ki pa zadene vse mišice telesa;
  • dihalne vaje, ki za nekaj časa uporabljajo aktivno dihanje in njegovo zamudo;
  • sprehode po ravnem terenu;
  • zmerno plezanje po stopnicah.

Po operaciji

Med operacijo so notranji organi hudo poškodovani. Ne samo, da so poškodovane mišice in rebra, temveč tudi živčni končiči, ki povzročajo bolečino po operaciji, ki skupaj z zatiranjem dihalnega centra vodi do površinske izmenjave plina in oslabljene drenaže pljuč. Po operaciji se pojavijo tudi drugi zapleti - kontraktura bolečin v ramenskih sklepih, embolija, tromboza, pljučnica, črevesna atonija, črevesne težave in drugi.

V pooperativnem obdobju je potrebno izboljšati delovanje enega dela pljuč, ki se ohranja, da bi se izognili zapletom, sprijemom med plevro, razvili ramenski sklep. Terapevtske vaje, predpisane za nekaj ur po operaciji, vključno z dihanjem, ker mora bolnik očistiti grlo.

Vaje v postelji

  1. V prvih dneh so predpisane vaje, povezane z dihanjem dihanja ali preprosto dihanjem skozi diafragmo v ležečem položaju. Bolnik mora ležati od enega do treh dni, odvisno od resnosti operacije.
  2. Če želite razviti kardiovaskularni sistem, morate delati daleč - podlakti, roke, noge. Ne morete še vstati, vendar se na ta način lahko izognete stagnaciji v mišicah.
  3. Od drugega dne se razvijejo ramenski sklepi.
  4. Leži na zdravi strani, morate napihovati žoge večkrat na dan.
  5. Dodelite masažo tako, da udarite po pestih, ki vibrirajo in mečijo dlani.
  6. Drugi ali tretji dan lahko ležite na boleči strani in potegnete noge na želodec, ležite na boku, posnemajte hojo, da pljuča dihajo bolj aktivno.

Vaja za obnovljive vire

  1. Na četrti ali peti dan lahko pacient sedi, razredi naj trajajo do deset minut.
  2. Teden dni po operaciji lahko hodite in trenirate do 20 minut. V tem obdobju je potrebno stimulirati trofične (prehranske) procese v tkivih, da se ponovno vzpostavi drža. Rama se mora gibati v enakih količinah kot zdravo. Dihanje ne sme biti preponsko, ampak prsno.
  3. Deset dni po operaciji. Izpušča 10 - 12 dni. To lahko storite na steni z gimnastiko, z lahkimi utežmi, gumijastim trakom. Lahko greste tudi ven, vključno s prostim sprehodom po stopnicah.
  4. Po nekaj mesecih morate igrati igre, ki spodbujajo mobilnost - badminton, odbojka, namizni tenis. Okrevanje v celoti traja do šest mesecev, manj pogosto - daljše.

Po operaciji je treba pregledati pljuča, če je dovolj izravnana, če ne - možno je vnetje določenih področij, pred tem pa kratka sapa. Zato ga redno pregleda zdravnik. Do tri mesece morate opraviti vaje, ki prenašajo pljuča. To lahko naredite domače naloge, morate zmerno jesti brez prenajedanja. In ker je to proces okrevanja, mora biti prehrana koristna. Seveda moram prenehati kaditi in piti.

Pljučne bolezni so zelo raznolike in zdravniki uporabljajo različne metode zdravljenja. V nekaterih primerih so terapevtski ukrepi neučinkoviti in za premagovanje nevarne bolezni je potrebno uporabiti operacijo.

Operacija pljuč je nujen ukrep, ki se uporablja v težkih situacijah, ko ni mogoče drugače obvladati patologije. Toda mnogi bolniki so zaskrbljeni, ko se naučijo, da potrebujejo takšno operacijo. Zato je pomembno vedeti, kaj pomeni takšno posredovanje, ali je nevarno in kako bo vplivalo na prihodnje življenje osebe.

Treba je povedati, da operacija na prsih z uporabo najnovejše tehnologije ne predstavlja nobene nevarnosti za zdravje. Toda to velja le, če ima zdravnik, ki se ukvarja z izvajanjem, zadostno stopnjo usposobljenosti, pa tudi, če so upoštevani vsi previdnostni ukrepi. V tem primeru bo bolnik tudi po resnem kirurškem posegu lahko okreval in živel polno življenje.

Indikacije in vrste operacij

Operacije pljuč se ne izvajajo brez posebne potrebe. Zdravnik najprej poskuša rešiti problem brez uporabe radikalnih ukrepov. Vendar pa obstajajo situacije, ko je operacija potrebna. To je:

  • prirojene nepravilnosti;
  • pljučne poškodbe;
  • prisotnost tumorjev (malignih in ne-malignih);
  • pljučna tuberkuloza v hudi obliki;
  • ciste;
  • pljučni infarkt;
  • absces;
  • atelektaza;
  • plevritis, itd.

V vsakem od teh primerov je težko obvladovati to bolezen z uporabo le zdravil in terapevtskih postopkov. Vendar pa so lahko v začetni fazi bolezni te metode učinkovite, zato je pomembno, da pravočasno poiščete pomoč specialista. To bo preprečilo uporabo radikalnih ukrepov zdravljenja. Torej, tudi v prisotnosti določenih težav delovanja ne more imenovati. Pred sprejetjem takšne odločitve mora zdravnik upoštevati značilnosti pacienta, resnost bolezni in številne druge dejavnike.

Operacije, ki se izvajajo s pljučnimi boleznimi, so razdeljene v dve skupini. To je:

Pneumoectomy. V nasprotnem primeru se takšna operacija imenuje pulmonektomija. Vključuje popolno odstranitev pljuč. Predpisuje se v prisotnosti malignega tumorja v enem pljučnem ali s široko porazdelitvijo patoloških žarišč v pljučnem tkivu. V tem primeru je lažje odstraniti celotna pljuča, kot pa ločiti poškodovana območja. Odstranitev pljuč je najpomembnejša operacija, saj je polovica organa izločena.

Tovrstna intervencija se izvaja ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke. V nekaterih primerih, ko je bolnik otrok, se odločitev za takšno operacijo opravi še hitreje, saj patološki procesi v poškodovanem organu vplivajo na normalen razvoj organizma. Operacija se izvaja za odstranitev pljuč pod splošno anestezijo.

Resekcija pljuč Ta vrsta posega vključuje odstranitev dela pljuč, tistega, v katerem se nahaja žarišče patologije. Resekcija pljuč je več vrst. To je:

  • atipična resekcija pljuč. Drugo ime za to operacijo je regionalna resekcija pljuč. Med njim se odstrani en del organa, ki se nahaja na robu;
  • segmentektomija. Ta resekcija pljuč se izvaja v primeru poškodbe posameznega segmenta skupaj z bronhijem. Intervencija vključuje odstranitev te strani. Najpogosteje, ko se izvede, ni treba rezati prsnega koša in potrebne ukrepe izvajajo z uporabo endoskopa;
  • lobektomijo. Ta vrsta operacije se izvaja s porazom pljučnega režnja, ki ga je treba kirurško odstraniti;
  • bilobektomija. Med to operacijo se odstranita dva režnja pljuč;
  • odstranitev režnja pljuč (ali dveh) je najpogostejša vrsta intervencije. Potreba po tem se pojavlja ob prisotnosti tuberkuloze, cist, tumorjev, ki so lokalizirani znotraj enega režnja, in tako naprej.Takšno resekcijo pljuč lahko izvedemo na minimalno invaziven način, odločitev pa mora ostati pri zdravniku;
  • zmanjšanje V tem primeru se pričakuje odstranitev nedelujočega pljučnega tkiva, s čimer se zmanjša velikost organa.

V skladu s tehnologijo posega je mogoče takšne operacije razdeliti na dve vrsti. To je:

  • Operacija torakotomije. Z njegovo izvedbo se izvede široka odprtina prsnega koša za izvedbo manipulacij.
  • Torakoskopska kirurgija. To je minimalno invazivna intervencija, pri kateri ni potrebe po rezanju prsnega koša, saj se uporablja endoskop.

Ločeno se obravnava operacija presaditve pljuč, ki se je pojavila pred kratkim. Izvedite ga v najtežjih situacijah, ko pljuča bolnika prenehajo delovati, in brez takega posredovanja se bo zgodila njegova smrt.

Pred kratkim sem prebral članek, ki govori o orodju Intoxic za umik parazitov iz človeškega telesa. S tem zdravilom se lahko VEDNO znebite prehladov, težav z dihalnim sistemom, kronične utrujenosti, migrene, stresa, stalne razdražljivosti, patologij prebavil in mnogih drugih težav.

Nisem bil navajen zaupati nobeni informaciji, vendar sem se odločil preveriti in naročiti embalažo. Teden dni kasneje sem opazil spremembe: črvi so me začeli poleteti. Začutil sem močan udarec, prenehal sem kašljati, konstantni glavoboli so me spustili, po 2 tednih pa so popolnoma izginili. Počutim se, kot da se moje telo opominja od izčrpavajočega izčrpanosti parazita. Poskusite in vi, in če je kdo zainteresiran, potem povezavo na članek spodaj.

Življenje po operaciji

Kako dolgo se bo telo okrevalo po operaciji, je težko reči. Na to vplivajo številne okoliščine. Še posebej pomembno je, da bolnik upošteva priporočila zdravnika in se izogiba škodljivim vplivom, kar bo zmanjšalo posledice.

Če ostane eno pljučnico

Najpogosteje so bolniki zaskrbljeni glede vprašanja, ali je možno živeti z enim pljučem. Treba je razumeti, da zdravniki ne sprejemajo odločitve, da bi po nepotrebnem odstranili polovico organa. Ponavadi je od nje odvisno življenje pacienta, zato je ta ukrep upravičen.

Sodobne tehnologije za izvajanje različnih intervencij lahko dobijo dobre rezultate. Oseba, ki je opravila operacijo odstranitve pljuč, se lahko uspešno prilagodi novim razmeram. To je odvisno od tega, kako pravilno je bila opravljena pnevmektomija, pa tudi od agresivnosti bolezni.

V nekaterih primerih se vrne bolezen, ki je povzročila potrebo po takšnih ukrepih, kar postane zelo nevarno. Vendar pa je varnejše kot poskušati rešiti poškodovano območje, iz katerega se lahko patologija širi še dlje.

Drug pomemben vidik je, da mora oseba po odstranitvi pljuč obiskati strokovnjaka za redne preglede.

To omogoča pravočasno odkrivanje ponovitve bolezni in začetek zdravljenja, da se preprečijo podobne težave.

V polovici primerov po pnevmektomiji pride do invalidnosti. To se naredi tako, da se oseba ne more pretirano truditi pri opravljanju svojih delovnih nalog. Toda pridobitev invalidske skupine ne pomeni, da bo trajna.

Po določenem času se lahko invalidnost prekliče, če se je pacientovo telo okrevalo. To pomeni, da je mogoče živeti z enim pljučem. Seveda bodo potrebni previdnostni ukrepi, toda tudi v tem primeru ima oseba možnost živeti dolgo časa.

Glede pričakovane življenjske dobe pacienta, ki je imel operacijo na pljučih, je težko govoriti. To je odvisno od mnogih okoliščin, kot so oblika bolezni, pravočasnost zdravljenja, individualna vzdržljivost telesa, skladnost s preventivnimi ukrepi itd. Včasih je nekdanji pacient sposoben voditi normalno življenje, skorajda brez sebe.

Postoperativno okrevanje

Po opravljeni operaciji na pljučih kakršnekoli vrste, se najprej zmanjša dihalna funkcija bolnika, tako da izterjava pomeni vrnitev te funkcije v normalno stanje. To se dogaja pod nadzorom zdravnikov, zato primarna rehabilitacija po operaciji pljuč pomeni pacientovo bivanje v bolnišnici. D

Da se dihanje normalizira hitreje, se lahko predpišejo posebni postopki, dihalne vaje, zdravila in drugi ukrepi. Vse te dejavnosti zdravnik izbere posamično ob upoštevanju posebnosti posameznega primera.

Zelo pomemben del ukrepov za oživitev je prehrana bolnika. Potrebno je razjasniti z zdravnikom, kaj se lahko zaužije po operaciji. Hrana ne sme biti težka. Toda za okrevanje je potrebno jesti zdravo in hranljivo hrano, v kateri je veliko beljakovin in vitaminov. To bo okrepilo človeško telo in pospešilo proces zdravljenja.

Poleg tega je v fazi okrevanja pomembna pravilna prehrana, upoštevati pa je treba tudi druga pravila. To je:

  1. Popoln počitek.
  2. Pomanjkanje stresnih situacij.
  3. Izogibajte se resnim fizičnim naporom.
  4. Izvajati higienske postopke.
  5. Sprejem predpisanih zdravil.
  6. Zavrnitev slabih navad, zlasti kajenja.
  7. Pogosti sprehodi na svežem zraku.

Zelo pomembno je, da ne zamudite preventivnih preiskav in zdravnika obvestite o kakršnih koli neželenih spremembah v telesu.

Odstranitev pljuč, njen lobe ali segment je običajno povezana z zelo resnimi bolečimi spremembami v strukturi pljučnega tkiva. Nemogoče je zapustiti prizadeto pljučno tkivo, telo truje s produkti razkroja tkiva, patološka flora »živi« na tem področju nenehno proizvaja toksine in se poskuša razširiti preko prizadetega območja.

Razvoj patoloških sprememb v pljučih ima lahko drugačno vzročnost: zapleti po pljučnici, okužbe, specifičnost individualnega razvoja organizma, dednost, slabe navade - samo ne našteti. Bolezen se razvija postopoma in telo do določene mere obvladuje močne zastrupitve, ki jih povzroča prizadeto območje pljuč, in obseg dihanja, potreben za življenje, zagotavlja zdrav, delujoč del pljuč. Vendar se bolezen razvije in pride čas, ko kirurgija postane edino sredstvo za reševanje bolnikovega življenja.

Operacija se izvede, pacientovo življenje je izven nevarnosti. Vendar pa je operacija odstranjevanja dela pljuč zelo težka intervencija. Prsni koš, pleura se razreže, izloči se pljučno območje - intervencije so zelo velike in pomembne za telo. Poleg tega bolnik prejme obsežno zdravljenje z zdravili v ozadju splošne oslabitve telesa, povezane s potekom osnovne bolezni.

Ni vam treba biti strokovnjak na področju medicine, da bi razumeli, da oseba v tem primeru potrebuje resno in dolgoročno fizično rehabilitacijo, katere cilj je obnoviti kakovost življenja.

Kaj se zgodi po operaciji?

Prvi je poslabšanje oskrbe s kisikom v telesu. Zasoplost, šibkost, povečan glavobol, bolečina v prsih, težave s srcem, razbijanje srca. Treba je razumeti, da so vse te težave povezane z zmanjšanjem velikosti pljuč po operaciji - v prsnem košu je nastal prazen prostor.

Nastajanje praznega prostora v prsnem košu resno vpliva na stanje telesa. To vodi v spremembo razmerij intrakavitarnih pritiskov, ki so se razvili v procesu rasti in razvoja organizma v telesnih tkivih: medenična votlina, trebušna votlina, rebra kot votlina in sprememba obstoječe prostorske razporeditve organov. Syntopy in skeletopy organov se spreminjajo, to je ureditev organov glede na druge organe in glede na okostje. Organi trebušne votline: želodec, črevesje in organi v prsnem košu: pljuča, srce, aorta, požiralnik se začnejo premikati in te motnje v prostorski strukturi še poslabšajo bolnikovo stanje, kar povzroča motnje v delovanju drugih sistemov v telesu zaradi sprememb v oskrbi s krvjo in rezervami organov napetost ali stiskanje živčnih trupov in žilnih snopov.

Drug problem po operaciji je plevralni in drugi oprijem. Adhezije omejujejo spremembe v linearnih dimenzijah preostalih delov pljuč in s tem zmanjšujejo dihalne volumne. Po operaciji je problem tudi ostanek zastrupitve - odstranjen je prizadeti del pljuč in telo ne zastruplja, pljuča pa je v svoji strukturi gobica, v njenih porih pa ostane veliko nepotrebnih odpadkov, ki jih je treba izsušiti. odstranite iz telesa.

Ali je mogoče po tako hudi kirurški intervenciji telesu pomagati hitreje in se bolj prilagoditi?

Katere rehabilitacijske naloge je treba rešiti med izvajanjem rehabilitacijskega programa?

Prva naloga je "dihati" preostale dele pljuč in jih izprazniti, očistiti s pomočjo posebnih aktivnih drenažnih tehnik.

Druga naloga je pomagati telesu pri procesu prostorskega prestrukturiranja. Potrebno je aktivno oblikovati statiko in dinamiko telesa ter ravnotežje pritiskov v makro votlinah telesa.

Tretja naloga je obnova dislokacije pljuč, za kar je potrebno odpraviti adhezije, vendar ne operativno in spet z uporabo tehnik fizične rehabilitacije, torej s posebnimi vajami!

Vse te naloge se uspešno rešujejo v naši kliniki.

Reči je treba, da ne sprejemamo vsega za rehabilitacijo!

Sprejem za zdravljenje se izvede po posvetovanju z našimi strokovnjaki.

Seznam kontraindikacij za zasedbo po avtorjevi metodi NE Blyum s strani bronho-pljučnega sistema.

1. Pljučna tuberkuloza.

3. Bolezni, ki jih spremlja obilno sputum.

4. Gnojne bolezni: pljučni absces, empiema plevra.

5. Akutna pljučnica.

7. Vročina neznanega izvora.

Pri gimnastiki pri bolnikih z boleznimi dihal je potrebno opraviti popolno krvno sliko, test sputuma (če se loči), opraviti fluorografijo (ali pregled prsnega koša).

Bronhična astma je kronična alergijska vnetna bolezen dihalnih poti, povezana s povečano reaktivnostjo bronhijev in nagnjenostjo k spazmu, zoženju lumna. Kot tudi kopičenje debelega viskoznega izpljunka v njih. Bolezen je posledica posebne alergije, preobčutljivosti na cvetni prah rastlin, živalske dlake, hišnega prahu in drugih alergenov ter nespecifičnih - škodljivih okoljskih dejavnikov (dim, različni plini, aerosoli in mineralni prah). Razvoj bolezni prispeva k genetski predispoziciji, določenim okoljskim razmeram. Bolezen se kaže v težavah pri dihanju, suhem piskanju pri piskanju in občasnih delih zadušitve, ki se pojavijo ob stiku z alergenom, fizičnim naporom, izpostavljenostjo hladnemu zraku in respiratornim virusnim okužbam. Potek bronhialne astme je različnih vrst: blago presihajoče, trajno, zmerno in hudo z razvojem respiratorne odpovedi. Zdravljenje bronhialne astme vključuje celovit pristop - izogibanje stiku z alergeni, vdihavanje zdravil (bronhodilatator in protivnetno) zdravljenje. Pri zdravljenju bolnikov z astmo so pomembni rehabilitacijski ukrepi (fizikalna terapija, dihalne vaje, homeopatska metoda), katerih cilj je izboljšanje kakovosti in dolgotrajnosti osebe z astmo.

Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB).

Ta bolezen zgornjega in spodnjega dihalnega trakta je vnetna in postopno progresivna, ki temelji na težavnosti in omejevanju vstopa zraka v dihalne poti zaradi stalnega draženja pljučnega tkiva z različnimi škodljivimi mikrodelci, mineralnim prahom, cigaretnim dimom, vročim zrakom, visoko vlažnostjo. Bolezen se kaže z vztrajnim kašljem, z izkašljevanjem sluznice - gnojnim ali gnojenim izpljunkom, piskanjem v pljučih, zasoplostjo pri hoji in drugimi telesnimi dejavnostmi. Nadalje vodi v razvoj pljučnega emfizema, respiratorne odpovedi, pnevmiskleroze in postopne invalidnosti bolnika. Glavna metoda zdravljenja je protivnetno zdravljenje in zavračanje izpostavljenosti škodljivim dejavnikom. Pomembno vlogo igrajo nefarmakološki načini izpostavljenosti (homeopatija, zeliščna medicina) in rehabilitacijski ukrepi: fizikalna terapija in dihalne vaje; ki povečajo življenjsko zmogljivost pljuč, povečajo drenažo stajačega izpljunka in zmanjšajo nadaljnje napredovanje vnetnega procesa v pljučnem tkivu.

Akutna lobarna ali žariščna pljučnica je ena najpogostejših bakterijskih bolezni, za katero je značilna huda zastrupitev, zvišana telesna temperatura, kašelj in zasoplost. Pojavlja se na podlagi prenesene okužbe dihal, kroničnega bronhitisa, obstruktivnih pljučnih bolezni, pod pogoji zmanjšane obrambe telesa, prisotnosti kroničnih bolezni, povečanega fizičnega napora in kajenja. Kličejo jih različna bakterijska sredstva, ki so navadno prisotna v lumnu bronhijev na sluznici, vendar v pogojih zmanjšane imunosti postanejo patogene (to pomeni, da lahko povzročijo vnetje pljučnega tkiva). V akutni fazi bolezni se v lumenih alveolov nabira vnetni eksudat, v tej fazi se izvaja antibakterijska terapija, v fazi eksudatne resorpcije (ob koncu drugega tedna bolezni) pa je potrebno izvesti rehabilitacijske ukrepe za izboljšanje drenažne funkcije pljuč. povečanje prostornine gibov v prsih in povečanje vitalne zmogljivosti pljuč Kompleks posebej zasnovanih vaj na medicinskih simulatorjih poveča drenažno funkcijo pljuč, poveča prezračevanje in prekrvavitev pljučnega tkiva ter tako pospeši resorpcijo žarišča vnetja in zmanjša tveganje za nastanek zapletov akutne pljučnice (fokalni pnevmiskleroza, pleurodifragmatske adhezije, pljučni absces, dihalna odpoved).

V naši kliniki obstaja možnost uporabe kompleksnih metod izpostavljenosti za vse navedene bolezni: fizioterapevtski razredi po originalni avtorski metodi na posebnih simulatorjih pod nadzorom in neposrednim vodstvom avtorja tehnike ter izkušeni inštruktorji vadbene terapije, masaža, zdravljenje s homeopatsko metodo. Zaradi rednih vaj se poveča tonus prsnih mišic in poveča vitalna sposobnost pljuč. izboljša se iztekanje stajačega izpljunka, zaradi česar se lumni bronhijev razširi, pogostost in intenzivnost napadov astme se zmanjša, kar omogoča kasnejše zmanjšanje odmerka inhaliranih zdravil in začetek dihanja.

Rehabilitacija in okrevanje po operaciji pljuč

  • pljučnica
  • kronični bronhitis
  • alergijska bronhopulmonalna aspergiloza
  • alveolarne mikrolitijaze
  • bronhialna astma idiopatski fibrozni alveolitis
  • pljučna hipertenzija
  • pulmonalna alveolarna proteinoza
  • pljučna fibroza
  • apneja za spanje
  • osteohondroplastična pljučnica s traheobronhopatijo
  • kronični bronhitis (kajenje bronhitisa itd.)
  • eksogeni alergijski alveolitis
  • traheobronhitis, kronična obstruktivna pljučna bolezen:
  • pnevmskleroze
  • pljučni emfizem

Preberite več o rehabilitaciji po operaciji pljuč, tako da pokličete 8 (499) 395-00-21

  • Naslov klinike: Moskva, metro postaja Oktyabrskoe pole, ul. Raspletina d 4 stavba 1
  • Prijavite se na posvet: 8 800 500 77 02 (brezplačna)

Kompleksna gimnastika po operaciji

Vaje, ki jih je treba izvesti od 2 do 7 dni po operaciji

  • Hoja po oddelku, stopnicah in hodniku. Ni treba povečevati hitrosti. Počasi hodite. Bodite pozorni na vaše stanje. Priporočljivo je, da vaš pulz ne ostane več kot 100 utripov / minuto. Takoj ko pustite, da se poveča, zmanjšajte število obremenitev.
  • Vaje v ležečem položaju:
    1. Vzemite ležeči položaj. Upogni kolena. Sedaj premaknite ukrivljene noge z ene strani na drugo.
    2. Predstavljajte se, da hodite, hkrati pa ostanite sami.
  • Vaje iz sedečega položaja. Sedite na stol in trup trupa postavite na stran. Vendar se ne smete upogniti do konca, ampak samo do polovice. V tem primeru je treba roko nasproti strani, ki jo nagibate, dvigniti.
  • Vaje v stalnem položaju:
    1. Počasi se premikajte od pete do nogavic. Ponovite večkrat.
    2. Čučanj, vendar ne do konca, samo polovica.
    3. Stopite na mesto. Koleno je treba dvigniti čim višje.

Vsako od predlaganih vaj je treba ponoviti 5-6-krat, v počasnem ritmu. V tem procesu dihajte enakomerno in enakomerno. Kompleks mora trajati 15-20 minut. Število ponovitev na dan je odvisno od vaše blaginje. Priporočljivo je, da opravite 2-3 krat čez dan.

Vaje se izvajajo po 7 dneh od operacije. Upoštevajte, da so spodnje vaje preprosto dodane prejšnjim. Niso nov kompleks, ampak dodatek.

  • Vaje iz ležečega položaja:
    1. "Škarje" - noge, ki se dvigajo s površine, izmenično širijo in prečkajo.
    2. “Bike” - posnemajte kolesarjenje, medtem ko ležite na hrbtu.
  • Vadite z ležečega položaja na boku. Če ležite na desni strani, morate levo nogo upogniti in jo dvigniti. Nato obrnete in izvedete podoben proces na drugi strani. Število ponovitev je odvisno od vaših sposobnosti in stanja. Vendar ne pozabite, da trebušne mišice ne smejo biti preobremenjene, lahko povzročijo negativne posledice.

Ta kompleks je zasnovan za približno 20-25 minut. Število ponovitev na dan je odvisno od vašega stanja in procesa rehabilitacije. Priporočljivo je ponoviti 2-krat na dan. Dovoljeno je pospešiti hitrost hoje. Koristno bo hoditi na svežem zraku.

Dihalna gimnastika - lahko začnete po 7 dneh od operacije.

  • Opravite to vajo je potrebno v stalnem ali sedečem položaju. Držite glavo tako, da ustvari ravno črto z vratom. Pokrijte oči. Izdihnite s silo. Zdaj napihnite želodec in počasi vlecite zrak v pljuča. Začutite, kako se najprej zapolni spodnji del, nato pa sredina. Prsni koš naj se odmakne in ramena se poravnajo. Zdaj je zgornji del napolnjen. Nekaj ​​časa zadržite sapo. Zdaj, z nekaj truda, vendar počasi in počasi izdihnite zrak, potegnite v želodec.

Ta vaja mora biti izvedena tako, da je izdih dvakrat daljša od vhoda. In koliko zadržite dih mora biti enak polovici časa, ki ga porabite za vadbo. Na primer, če dih od vas 4 računi, potem zamuda pomeni dva računa, izdih za osem računov, zamudo za štiri račune. Ponovite 3-krat.

Lahko se zgodi malo omotice. To vas bo opozorilo na počasnejše dihanje. In če med dihanjem čutite nelagodje v prsih, zmanjšajte ritem. V procesu vadbe z dihanjem spremljajte reakcijo in stanje telesa. Samo v tem primeru boste imeli koristi od teh ukrepov.

  • Začetni položaj - stoji, noge so narazen. Roke položite na pas. Zavrtite glavo na stran, nagnite se naprej in nazaj ter na ramena.
  • Vaje z imenom "Kitty". Rahlo skrivajte, obrnete trup na stran. Najprej levo, nato desno. Hkrati nosite težo telesa v smeri, v katero obračate trup. Komolcev ne upogibajte v celoti in jih ne vstavljajte izmenično iz rame v smeri vrtenja. Med dihanjem.
  • Vaje, imenovane "črpalka". Stojite, rahlo se nagnite naprej in upogibate trup v pasu. Roke držite, kot da so na črpalki. Izvedite oster nagib navzdol. Potrebno je dihati zrak.

11.2. Operacija pljuč

Vadbena terapija se uporablja za operacije na pljučih, povezanih s poškodbami, bolečinami v prsnem košu in njihovimi zapleti.

Traumatske poškodbe prsnega koša so zaprte, odprte, prodorne.

Do zaprtih poškodb pride zaradi podplutb ali stiskanja prsnega koša. Istočasno so možni večkratni zlomi rebra, rana pljuč, krvne žile, hemotorax (krvavitev v plevralno votlino), pnevmotoraks (vstop zraka v plevralno votlino), pojav atelektaze (kolaps pljuč).

Odprte poškodbe prsnega koša spremljajo poškodbe pljuč in pljuč, pojava hemotoraksa in pnevmotoraksa, kolaps pljuč, ki povzroča resne motnje v dihalnem in kardiovaskularnem sistemu.

Kirurško zdravljenje poškodb pljuč je obnovitev napetosti plevralne votline, ustavitev krvavitve.

Za hude poškodbe prsnega koša (zlom velikih žil, poškodbe pljuč) se izvede nujno kirurški poseg, ki vključuje odstranitev dela ali vseh pljuč.

Kirurško zdravljenje pljučnih bolezni se uporablja v primeru neuspešnega konzervativnega zdravljenja in nagnjenosti k napredovanju. Najpogosteje gre za gnojne procese: bronhiektazije; pljučni abscesi (omejeno gnojno vnetje); kronična destruktivna tuberkuloza. Operacija na pljučih se uporablja tudi za benigne in maligne tumorje.

Med operacijo se odstranijo segmenti pljuč (segmentektomija), režnjevi (lobektomija) ali celo celo pljuča (pulmonektomija). Ob odprtju prsnega koša, odvisno od dostopa do ognjišča, sekajo različne mišične skupine, rebra, pogosto več reber.

Med operacijami na pljučih se v načinu fizikalne terapije razlikujejo predoperativna in pooperativna (zgodnja, pozna in oddaljena) obdobja.

Naloge in metode vadbene terapije v predoperativnem obdobju

Zaradi skrajne travme in resnosti stanja bolnikov se izvaja dolgotrajna priprava na torakalne operacije. Vadbena terapija se uporablja na podlagi klinične slike bolezni, ki se kaže predvsem v simptomih gnojne zastrupitve. Zmanjša se odpornost telesa, temperatura naraste (njena nihanja so odvisna od kopičenja izpljunka v bronhih), pojavlja se šibkost. Pogosto so prisotni kašelj z gnojnim izpljunkom, hemoptiza, nevrotično stanje, zmanjšanje funkcionalnega stanja dihalnega in kardiovaskularnega sistema.

Glavne naloge fizikalne terapije v tem obdobju so:

- zmanjšanje gnojne zastrupitve;

- izboljšanje funkcije zunanjega dihanja in funkcionalnega stanja srčno-žilnega sistema;

- izboljšanje psiho-čustvenega stanja pacienta;

- povečanje rezervne zmogljivosti zdravega pljuča;

- obvladovanje vaj, potrebnih za bolnika v zgodnjem pooperativnem obdobju.

Kontraindikacije za uporabo PH: 1) pljučna krvavitev; 2) faza III kardiovaskularne odpovedi; 3) visoka telesna temperatura (38-39 ° C), ki ni posledica kopičenja izpljunka.

V prisotnosti razredov izpljunka se LH začne z vajami, ki prispevajo k njeni odstranitvi: uporabite posturalno drenažo; drenažne vaje in njihove kombinacije.

S sproščanjem velike količine izpljunka se bolnikom priporoča, da izvajajo vaje, ki izčrpavajo bronhije, do 8-10-krat na dan: zjutraj, pred zajtrkom (za 20-25 minut); 2 uri po zajtrku in kosilu; vsako uro do večerje; uro pred spanjem. Če se bolnikova sputum zmanjša, se zastrupitev zmanjša, kar se kaže v izboljšanem počutju, apetitu in spanju. V tem primeru lahko začnete izvajati vaje, katerih cilj je povečanje rezervnih sposobnosti kardiorespiratornega sistema, oblikovanje kompenzacije, povečanje mobilnosti diafragme in moč dihalnih mišic. Uporabljajo se dihalne vaje statične in dinamične narave, vaje za vse mišične skupine, igre, hoja po ravnem terenu in stopnice.

Prof. V.A. Siluyanova (1998) predlaga naslednje drenažne vaje:

1. I.P. - sedel na stolu ali ležal na kavču. Roke narazen - globoko vdihnite; izmenično zategnite prsni koš, noge, upognjene v kolenskih sklepih, izdihnite. Na koncu izdiha - kašelj in izkašljevanje izpljunka. Iz istega in. po globokem vdihu izdihujte počasi, z rokami pritiskajte spodnji in srednji del prsnega koša.

2. I.p. - sedel na stolu. Po globokem vdihu na prisilnem izdihu trup naglo nagnite v desno (levo), hkrati pa dvignite levo (desno) roko. Ta vaja aktivira medrebrne mišice, krepi dihalne mišice, trenira prisilno dihanje.

3. I.p. - isto. Po globokem vdihu nagnite trup naprej in počasi izdihnite, kašljajte, s prsti dosežite prste podaljšanih nog. Hkrati se diafragma dvigne visoko; največ trupa trupa zagotavlja drenažo bronhijev, kašelj pa na koncu izdiha pomaga odpraviti sputum.

4-6. Ponovite vaje 1-3 z uporabo uteži (dumbbells, medicinske kroglice, palice itd.). Te vaje pomagajo povečati mobilnost trebušne prepone, povečati tonus trebušnih mišic in medrebrnih mišic.

7. I. p - ležijo na bolnikovem delu na trdem blazini (da bi omejili gibljivost prsnega koša s strani pacienta). Dvignite roko, globoko vdihnite; na počasnem izdihu, povlecite do prsnega koša, ki je ukrivljena v kolenski sklep. Tako je na izdihu prsni koš stisnjen s stegno, na strani pa z roko, zaradi česar je izdih največji.

8. I.p. - isto; na stransko površino prsnega koša položite vrečo peska (1,5-2 kg). Dvignite roko navzgor, poskušajte vdihniti čim globlje in maksimalno dvignite vrečo peska. Če položite roko na prsi, počasi izdihnite.

Naloge in metode vadbene terapije v postoperativnem obdobju

Kirurški posegi na prsih so povezani z velikimi poškodbami tkiva, saj ko je kirurg odprt, disekira različne mišične skupine, rektira rebra, manipulira blizu receptorskih polj (pljučni koren, mediastinum, aorta), odstrani pljuča ali del njega. Vse to vodi v draženje velikega števila živčnih končičev in povzroči hudo bolečino po prenehanju anestezije.

Obstajajo tudi bolečine, depresija dihalnega centra zaradi anestezije, zmanjšanje drenažne funkcije bronhialnega drevesa zaradi kopičenja sluzi. Dihanje postane pogosto, površno; zmanjšan izlet v prsni koš.

Pomanjkanje globokega dihanja, izklapljanje lobe celotnega pljuča iz izmenjave plina, kakor tudi zmanjšanje mase krožeče krvi (zaradi izgube med operacijo) vodi do izgube kisika v telesu.

V predelu ramenskega sklepa nastane boleča kontraktura zaradi poškodb med delovanjem mišic prsnega koša in zgornjega dela ramenskega pasu.

Kot pri drugih operacijah se lahko zaradi anestezije in dolgotrajnega počitka pojavijo zapleti, kot so pljučnica, atelektaza pljuč, tromboza, embolija, črevesna atonija. Možna je tudi tvorba interpluralnih adhezij.

Resnost vseh simptomov je odvisna od obsega resekcije pljuč in splošnega zdravja bolnika.

Zgodnje pooperativno obdobje. V tem obdobju se uporabljajo postopki mirovanja (1-3 dni) in oddelki (4-7 dni), katerih trajanje je odvisno od količine kirurškega posega in stanja bolnika.

Naloge fizikalne terapije v tem obdobju:

- preprečevanje možnih zapletov (pljučnica, tromboza, embolija, črevesna atonija);

- aktiviranje rezervne zmogljivosti preostalega pljučnega režnja;

- normalizacija kardiovaskularnega sistema;

- preprečevanje tvorbe interpluralnih adhezij;

- preprečevanje togosti v ramenskem sklepu.

Medicinska gimnastika je predpisana v 2-4 urah po operaciji.

Za zdravljenje bronhialnega drevesa je treba pacienta opozoriti na izkašljevanje izpljunka. Da bi kašelj postal manj boleč, metodolog fizikalne terapije z rokami fiksira pooperativno šivalno območje.

V razredih LH so statične in dinamične dihalne vaje (v prvih dneh - večinoma diafragmatično dihanje); za izboljšanje delovanja srčno-žilnega sistema - vaje za distalne okončine.

Da bi preprečili razvoj togosti ramenskega sklepa, se 2. dan dodajo aktivni gibi roke v ramenskih sklepih.

Da bi izboljšali prezračevanje operiranih pljuč, bolnikom priporočamo 4–5-krat na dan, da ležijo na zdravi strani in napihnejo gumijaste igrače. Zelo učinkovita masaža hrbta in prsnega koša (svetlo božanje, vibracije, rahlo tapkanje), ki prispeva k sproščanju sputuma za povečanje tonusa dihalnih mišic. Pri vdihavanju in v času kašljanja se proizvajajo rahlo tapkanje in vibracije.

Od drugega do tretjega dne lahko bolnik vklopi obolelo stran, da aktivira dihanje v zdravih pljučih, zategne noge v želodec (izmenično), »hodi po postelji.

V primeru odsotnosti zapletov na 4. in 5. dan, bolnik izvaja vaje v I. str. sedel na stolu in na 6-7 dan vstal in hodil po oddelku, hodniku. Trajanje pouka (odvisno od časa, ki je potekel po operaciji) - od 5 do 20 minut.

Razredi se izvajajo po individualnih ali nizko skupinskih metodah.

Pozno pooperativno obdobje. V tem obdobju se uporabljajo oddelki in prosti motorni načini.

- izboljšanje funkcionalnega stanja srčno-žilnega in dihalnega sistema;

- spodbujanje trofičnih procesov;

- obnavljanje pravilne drže in celoten obseg gibov v ramenskem sklepu;

- krepitev mišic ramenskega obroča, trupa in okončin;

- prilagoditev na fizični stres.

Poleg vaj v zgodnjem pooperativnem obdobju so v razredih LH tudi usklajevalne vaje, trening dihalnega tipa; splošne razvojne vaje z in brez predmetov, na gimnastični steni. Bolnik se lahko premika po oddelku, gre dol in se povzpne po stopnicah, hodi po bolnišnici.

Razredi potekajo v gimnaziji z nekaj skupinskih in skupinskih metod. Trajanje lekcije - 20 minut.

Oddaljeno pooperativno obdobje. V tem obdobju se uporablja način prostega motorja.

- povečanje funkcionalnosti različnih telesnih sistemov;

- prilagoditev na delo.

V razredih LH poveča trajanje izvedbe, število in kompleksnost vaj. Uporablja se potapljanje, terrenkur, tek, plavanje (temperatura vode - ne pod 20 ° C). Priporočene igre na prostem in športne igre (odbojka, namizni tenis, badminton) po poenostavljenih pravilih.

Obnovitev okvarjenih funkcij se ponavadi pojavi po 6-8 mesecih.