Kaj je pljučna fibroza in zakaj se lahko pojavi po pljučnici? Diagnostika in metode zdravljenja

Telo nenehno doživlja procese regeneracije, ki so večinoma posledica veznega tkiva. V nekaterih primerih ima lahko ta postopek obraten tok.

Eden od primerov takega neugodnega obrata je pljučna fibroza - proces zamenjave lastnega pljučnega tkiva z veznim (vlaknastim) tkivom.

Vizualno, po pljučnici, se določi na rentgenski žarki v obliki vlaknenih vrvic in brazgotin - temačen trak. To vodi do zmanjšanja dihalne površine pljuč in razvoja kronične respiratorne odpovedi.

Obstaja veliko klasifikacij pljučnih fibrotičnih sprememb, med katerimi so nekatere:

1) Po poreklu:

  • idiopatska - vzrok bolezni ni bil ugotovljen;
  • poznan etiološki dejavnik.

2) Po etiologiji:

  • posledice poklicne bolezni;
  • posledica zdravil;
  • sistemske bolezni vezivnega tkiva;
  • postinfekcijska fibroza.

3) Glede na resnost rasti vezivnega tkiva:

  • fibroza - območja zdravih pljuč izmenično z območji, ki jih nadomesti vezivno tkivo;
  • skleroza - hujša poškodba pljuč kot fibroza, za katero je značilno zbijanje in zmanjšana elastičnost pljuč;
  • Ciroza je končna faza, ki se kaže v kršitvi histoarhitekture pljuč in popolni zamenjavi njenih tkiv, alveol, dela žil in bronhijev s povezovalnim.

4) Razširjenost procesa:

  • apikalna fibroza - prizadeta je le vrh pljuč;
  • percornial - fibroza se razvije okoli korenin pljuč;
  • root - s porazom korena;
  • žarišče - prisotnost majhne površine (ali več) fibroze v pljučih;
  • generalizirano - poraz celotnega pljuč;
  • enostransko - prizadeta je le ena pljuča (desno ali levo);
  • obojestransko - prizadeta oba pljuča.

Zgoraj so navedene glavne klasifikacije, ki se uporabljajo v klinični praksi, saj se lahko uporabijo za odražanje stopnje in resnosti bolezni. To je bistvenega pomena pri oblikovanju diagnoze.

Simptomi

Fibroza pljuč vodi do hude poškodbe pljuč, kar vodi v razvoj kronične hipoksije vseh organov in tkiv. Simptomi bolezni, če se je fibroza razvila kot posledica kroničnega procesa, se ne začnejo pojavljati takoj, temveč postopoma pridobivajo moč. V primeru akutne in masne celične smrti pljučne fibroze ne bo trajalo dolgo čakati.

Glavni simptomi, ki so značilni za pljučno fibrozo:

  1. Kratka sapa - je ključni simptom te bolezni. V začetnih fazah, ko proces zavzame majhne količine, ni izrazit, pojavlja se med težkim ali zmernim fizičnim naporom. Toda ko bolezen napreduje, postane močnejša in v fazi ciroze se pojavi tudi v mirovanju.
  2. Kašelj - opazimo:
    • ne zelo intenziven kašelj;
    • z ločitvijo skutnega sputuma ali suhega.
  3. Dihalna odpoved (DN) - zaradi:
    • zmanjšanje dihalne površine;
    • raztezanje pljuč.
  4. Srčno popuščanje ali "pljučno srce" - v ozadju NAM, saj srce, kot noben drug organ, potrebuje stalno oskrbo s kisikom. Pojavlja se s precejšnjo škodo in dolgotrajnim potekom bolezni. Prikaže se:
    • znatna kratka sapa;
    • bolečine v prsih;
    • srčni utrip;
    • pulziranje;
    • otekanje žil na vratu;
    • otekanje spodnjih okončin.
  5. Spremembe v duševnem stanju in zavesti - možgani so zelo občutljivi na hipoksijo in zelo občutljivi na pomanjkanje kisika. Opazimo lahko:
    • depresija;
    • apatija;
    • glavoboli;
    • omotica;
    • izguba zavesti.
  6. Sprememba v videzu - simptomi »krače palice« (odebelitev distalnih falang prstov) in »opazovanje očal« (spremembe v nohtih, postanejo konveksni in podobni očal) so zelo svetli. Poleg tega obstaja:
    • krhkost;
    • izpadanje las;
    • bledica
    • luščenje kože.

Prvi in ​​najpomembnejši simptom, pri katerem je potrebna nujna medicinska pomoč, je pojav progresivne kratke sapnice.

Diagnostika

Diagnoza se začne s poslušanjem bolnikovih pritožb, nato s temeljitim pregledom zgodovine in splošnim pregledom. Kot rezultat pregleda se lahko odkrije:

  • tolkal - dolgočasen tolkalni zvok v središču fibroze;
  • auskultacija - oslabljeno dihanje, pojav dihalnega hrupa, bronhofonija.

Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik predpiše posebne metode pregleda, praviloma so to instrumentalne metode, saj laboratorijski testi niso zelo informativni. Na splošno lahko krvni test kaže na znake anemije (policitemija, retikulocitoza). V kasnejši fazi lahko pri biokemični analizi krvi pride do znakov poškodb mnogih organov in tkiv.

Pri diagnozi uporabe:

  • Rentgenski pregled pljuč (boljša računalniška tomografija, če je mogoče);
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • preučevanje funkcionalnega stanja pljuč (še posebej pomemben pokazatelj prisilnega ekspiracijskega volumna v 1 minuti - FEV1);
  • ciljno biopsijo pljuč pod CT kontrolo.

Glede na rezultate raziskave so opazili vlaknene žarnice (vrvice, brazgotine) in občutno zmanjšanje pljučne funkcije.

Zdravljenje in prognoza

Nemogoče je ozdraviti fibro-spremenjena pljuča, lahko zaustavite samo proces širjenja vezivnega tkiva.

Uporabite naslednje skupine zdravil:

  • glukokortikosteroidi (prednizon, metilprednizolon) - so osnova patogenetske terapije in pomagajo ustaviti fibrozo;
  • citostatiki (azatioprin, ciklofosfomid) - ustavijo procese delitve celic;
  • antifibrinski (kolhocin);
  • antibiotiki;
  • bronhodilatatorji;
  • sluznice in kašelj;
  • simptomatsko zdravljenje sekundarnih lezij drugih organov in sistemov (najpogosteje srčno-inotropno zdravljenje z glikozidi);
  • terapija s kisikom;
  • dihalne vaje;
  • prehrana

Cilj terapije je preprečiti napredovanje procesa, preprečiti možnost pripisovanja sekundarnih okužb in poskušati povečati kakovost življenja osebe, ki trpi zaradi te bolezni.

V primeru popolne poškodbe pljuč ali njenega režnja je možno izvesti kirurško operacijo za odstranitev obolelega organa ali območja. V primeru dvostranskih lezij opravite presaditev pljuč.

Zaključek

Pljučna fibroza je resna bolezen, ki vodi do resne motnje v celotnem telesu. Vztrajno napreduje in zato je čas za diagnozo in zdravljenje tega stanja zelo pomemben. Če opazite najmanjše simptome, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, še posebej, če imate težave z dihanjem. S pravilnim zdravljenjem lahko postopek ustavimo.

Pljučna fibroza, stavek ali bolezen, s katero lahko živite?

Pljučna fibroza je bolezen dihal, ki jo povzroča sprememba vezivnega tkiva. Posledica tega je širjenje tkiv v predelnih stenah, alveolah in drugih stenah.

Po povečanju količine veznega tkiva se zmanjša elastičnost in razteznost pljuč. Enako zmanjšuje prepustnost sten alveole za nemoteno izmenjavo plina v krvi. Zato se pljučno tkivo, ki je mehko, krhko in brez kisika, nadomesti z drugim. Pljuča se povečajo, vendar tkivo ne deluje.

Nujnost problema:

Ta bolezen v sodobnem svetu ni tako pogosta, vendar je še vedno prostor za to. Torej s poznim zdravljenjem in diagnozo lahko težava postane resna.

Trenutno znanstveniki še niso popolnoma pojasnili točnih vzrokov za razvoj te bolezni. Predisponirajoči dejavniki za razvoj fibroze so številni, med katerimi so najpomembnejši stalni stik s prašnim okoljem. Posledica silikoze ali sprememb sarkoidnih pljuč. To je običajno posledica škodljivih dejavnikov v proizvodnji silicija.

Poleg tega je predispozicijski dejavnik kronična počasna pljučnica, ki obstaja že dolgo časa.

Kombinacija naslednjih dejavnikov vpliva na razvoj bolezni:

  • Izpostavljenost različnim kemikalijam, ki so v zraku. Med njimi so lahko različni pesticidi in strupeni hlapi.
  • Redni in dolgotrajni vstop tujih delcev, kot so prah, cvetni prah in moka, v zgornje in zato nižje dihalne poti.
  • Daljši učinki na telo infekcijskega faktorja, z razvojem vnetnega procesa.
  • Alergijska reakcija telesa na stalno ali dolgo delujoče sredstvo. Posledično so pljuča dolgo časa izpostavljena aseptičnemu vnetju.
  • Vpliv sevalne energije. To je lahko posledica zdravljenja raka ali izpostavljenosti sevanju, na primer pri likvidatorjih v černobilski nesreči.

Poleg tega k razvoju bolezni prispevajo naslednji pogoji: t

  • Kajenje, z njim dolgo in v velikih količinah.
  • Starostni prag, večina ljudi je prizadeta zaradi starosti približno 50 let.
  • Okoljski pogoji. Bolezen se najpogosteje razvije pri ljudeh, ki živijo v industrijskih mestih ali gosto naseljenih metropolitanskih območjih.
  • Verjetnost za razvoj pljučne fibroze je večja pri ljudeh, katerih družine imajo podobne bolezni.
  • Stalni stik stimulusa od zunaj.

Vrste pljučne fibroze:

Opredelitev oblike igra zelo pomembno vlogo pri simptomih, diagnozi in tudi pri izbiri terapij. Prvič, postopek je lahko enostranski in dvostranski. Na pljuča lahko vplivajo fokalne ali difuzne. Razvoj patološkega procesa se lahko kaže v obliki fibroze, ciroze in skleroze.

Z razvojem fibroze se pljučno tkivo le delno nadomesti z vezivnim tkivom, vendar ostaja delovanje organa. Poleg tega postane vlakneno tkivo večje, pljuča postane bolj gosto in opazujejo se spremembe v delovanju. In že v fazi razvoja skleroze ni pljučnega tkiva, organ se stisne in ne deluje.

Trenutno so vrste fibroze razdeljene glede na vzrok, ki je služil njegovemu razvoju. Med njimi je prašna fibroza, ki je pogosto bolezen poklicne narave. Kot tudi žariščna lezija. Pojavi se kot posledica avtoimunskih procesov v telesu, kot so lupus, revmatoidni artritis itd.

Nalezljiva fibroza, ko je telo dolgo izpostavljeno nalezljivim boleznim. Redko, toda proces je lahko idiopatski. V tem primeru ni bilo mogoče ugotoviti točnega vzroka njegovega nastopa. Izolacija tipa fibroze je zelo pomembna za nadaljnje taktike zdravljenja bolnikov, pravilen izbor optimalnih zdravil.

Kakšni so simptomi pljučne fibroze?

Torej ljudje, ki kadijo, razlagajo pojav simptomov le s kajenjem. In tudi razložite njihove dolgotrajne vnetne procese, ki jih ne ozdravijo.

  • Začetni in najpogostejši simptom, ki ga ljudje doživljajo, je kratka sapa. Na začetku ga oseba preprosto ne opazi in telo to poskuša nadomestiti. Na začetku po dolgotrajnem fizičnem naporu ali delu, postane kasneje trajno. Večina pacientov gre k zdravniku, ko zadihanost postane neznosna, ki se pojavi v mirovanju. Posledično se kakovost življenja izrazito zmanjša, oseba ne more opravljati vsakodnevnega dela, kar je storil že prej brez težav. V poznejših fazah boste potrebovali pomoč bližnjih ljudi, ki bodo skrbeli za bolnika.
  • Naslednji in pomemben simptom je kašelj. Njegova narava se spreminja glede na resnost bolezni. Na začetku ne vpliva na življenje posameznika in pogosto ne posveča pozornosti. Sprva se narava njegovega suhega pojavlja zelo redko. Kasneje pa se frekvenca poveča in suhi lik nadomesti moker. Pojavi se predel za izpljunke. Ima viskozen značaj, barva bo drugačna. Brez vnetja je bela ali siva z enako barvo žil. Če pa obstaja infekcijski povzročitelj, potem bo izpljunek imel zelenkast odtenek z rumenim ali rjavim odtenkom.
  • Bolečina v prsih. Precej nerazumljivo za mnoge ljudi simptom. In vse zato, ker bolečina ima značilnost, ki ni specifična. Povezane so s kršitvijo elastičnosti pljučnega tkiva in povečanjem prostornine pljuč, ki se ne zmanjšuje. Pljuča pritiskajo na prsni koš, s čimer se malo razpoči. Zato ima pritisk in razpršenost.
  • Obstaja tudi sprememba videza. Barva kože pri osebi postane bleda, ima siv odtenek. Kasneje se v barvo kože vključi tudi cianoza. Na začetku je distalno, kasneje pa postane razpršeno. To je posledica povečane hipoksije, ki postaja vse bolj izrazita. Prsti imajo obliko bobnastih palic, ki jih povzroča progresivno pomanjkanje kisika.
  • Tudi krvni tlak se lahko poveča, srčni utrip se hitreje. Pritisk se večinoma poveča v majhnem krogu krvnega obtoka. Posledično se pojavi eden od značilnih simptomov, to je otekanje žil, zlasti v predelu vratu.
  • Pogostost dihalnih gibov je bolj kot normalno, ker človeku nenehno primanjkuje kisika. Oseba ne more opravljati gospodinjskih opravil ali delati v celoti zaradi nenehno naraščajoče slabosti.
  • Na nogah se kasneje pojavijo zabuhlost, parestezije itd.

Kako diagnosticirati pljučno fibrozo?

Diagnoza te bolezni je pogosto zakasnjena in se zaceli pozno zaceliti, ko so se izognili ireverzibilnim procesom v tkivih pljuc in v telesu kot celoti.

Na prvem mestu pacient ponavadi pride k terapevtu.

  • Vloga začetnega pogovora, pojasnitev vseh pritožb, zaporedje njihovega pojava je zelo pomembno. Treba je jasno določiti čas nastanka in stopnjo napredovanja bolezni.
  • Poleg tega morate zbrati podrobno zgodovino. Prisotnost negativnih okoljskih dejavnikov, slabih navad, zgodovine gospodinjstva. Poleg posebne pozornosti in strokovne zgodovine. Kraj dela, prisotnost ali odsotnost nevarnosti, trajanje delovne dobe.
  • Prav tako je pomembno ugotoviti, katere bolezni je prizadela bližnja družina. Še posebej tiste, ki zadevajo dihalni sistem.
  • Glavni simptomi se lahko ugotovijo že z vizualnim pregledom. Vidne spremembe na koži, njihova barva ni zdrava. Prsni koš prav tako dobi drugačen videz, ki se razširi na sod.
  • Pogosto se uporablja auskultacija pljuč in tolkal.

Poleg tega se pogosto uporabljajo laboratorijske in instrumentalne metode pregleda.

Prvič, to so laboratorijski kazalniki.

  1. Kot je popolna krvna slika. V njem ni nobenih specifičnih sprememb, vendar lahko vidite levkocitozo, ki se je pojavila zaradi dodatka okužbe, pa tudi raven hemoglobina in rdečih krvnih celic.
  2. Izvede se metoda, kot je pulzna oksimetrija. Ki vam omogoča, da oceni stopnjo kisika nasičenost krvi.
  3. Za potrditev diagnoze se uporabi rentgenski pregled organov prsnega koša, vendar v večini primerov ni dovolj informativen, zato se izvaja računalniška tomografija. Bolj jasno in jasno bo prikazal strukturne spremembe v pljučih. Edina pomanjkljivost te metode je cena.
  4. Poleg tega je ocenjena pljučna funkcija, njen možni dihalni volumen. Izvaja se s spirografijo. To je prenosna naprava, ki se uporablja za neinvazivno ocenjevanje delovanja pljuč.
  5. Metoda bronhoskopije se uporablja za oceno stopnje prevodnosti dihalnih poti, vendar omogoča oceno stanja dihalnega sistema, stopnjo vnetja bronhialnega drevesa in naravo odlaganja sputuma.

Metode zdravljenja pljučne fibroze.

Pri zdravljenju pljučne fibroze se razlikujejo različna osnovna načela.

Po ugotovitvi vseh okoljskih dejavnikov je treba poskušati odpraviti njihov vpliv ali, če je mogoče, skrajšati čas stika. Če je škodljiv dejavnik povezan s poklicnim okoljem, potem morate zamenjati delovna mesta in odpraviti njihove učinke na telo.

Če oseba kadi, mora biti ta slaba navada odpravljena. V tem primeru potrebujete popolno prenehanje kajenja, zmanjšanje števila dimljenih cigaret na dan ne izboljša zdravja.

Nespecifično zdravljenje v obliki kisikove terapije je vedno primarno dodeljeno, potrebno je za normalno oskrbo tkiv s kisikom. Če pride do pomanjkanja v telesu, bodo vsi organi začeli izvajati napačen način delovanja.

Dodeljen je v cikličnem načinu s kompenzacijskim postopkom. Če pa je proces že subkompenziran ali dekompenziran, se zdravljenje s kisikom izvaja v neprekinjenem načinu. V ta namen kupite posebne inhalatorje za kisik bodisi stacionarni ali prenosni.

V povezavi z imenovanjem kisika se bolnika nauči pravilno dihati. Pomembno je, da izberete pravilno držo za boljši pretok zraka v pljuča. Tako kot dihalna gimnastika.

Veliko pozornosti namenjamo drogam.

Z nastopom dispneje, če je proces kompenziran, imajo bronhodilatatorji lahko pozitiven učinek.

Če je ena od pritožb slabo izločanje izpljunka, potem uporabite zdravila za izkašljevanje, ki lahko postanejo bolj tekoči.

Za zmanjšanje razmnoževanja vezivnega tkiva, glukokortikoidov, so predpisana nekatera zdravila iz razreda imunosupresivov, pa tudi citostatiki. V majhnem obsegu pa lahko upočasnijo rast vezivnega tkiva.

Takoj, ko zdravnik pri preverjanju testov ugotovi, da se vnetni proces dodaja, se takoj predpisujejo antibakterijska sredstva. Lahko jih jemljete v obliki inhalacije in parenteralne uporabe.

Ko se pojavijo zapleti srčno-žilnega sistema, je treba predpisati posebno zdravljenje. Za optimalno izbiro se posvetujte s kardiologom. Glavne skupine sredstev za pljučno fibrozo so srčni glikozidi.

Če je proces postal ogromen in zdravila ne prinesejo olajšave, potem bo v tem primeru pomagalo le presaditev zdravih pljuč. Vendar se ta postopek prenaša zelo redko. To je polno številnih zapletov.

Kako preprečiti pljučno fibrozo?

Če pride do stalnih ali pogostih stikov s prašnimi delci, škodljivimi snovmi, jih poskusite odstraniti. Če je mogoče, spremenite delovno mesto na bolj ugodno, če to ni mogoče, nato pa uporabite respiratorje in maske. Vendar jih morate redno uporabljati in spreminjati z določeno frekvenco.

Kajenje je treba izključiti iz rednih negativnih dejavnikov. To močno poveča tveganje za fibrozo.

Poleg tega morate redno obiskovati zdravnika. Če je glavni predispozicijski dejavnik škodljiva pridelava, potem je treba obiskati poklicnega patologa.

Pljučna fibroza po pljučnici

Po pogostnosti, obolevnosti in socialno-ekonomskem pomenu je pomemben pediatrični pnevmološki problem pljučna fibroza, ki se razvije po pljučnici, vnetju, okužbi in drugih procesih. Pojavi se kot posledica organiziranja vnetnega izliva in nastanka prevelikega vlaknastega tkiva v pljučih po vnetnih procesih različnih etiologij ali pri drugih patoloških spremembah v pljučih. Pogostost teh oblik pljučne fibroze v zadnjih desetletjih se povečuje.

Steczkiewicz-Krzeska (1952, 1953) kaže, da so fibrotični procesi pogostejši pri mladih dojenčkih s podhranjenostjo in rahitisom. V kliniki v Bratislavi in ​​oddelku bolnišnice Trencin smo bolj pogosto opazovali fibrozo v predšolskih in zgodnjih šolskih letih. Pogosto se je začel pojavljati predvsem po zdravljenju pljučnice s sulfonamidi in antibiotiki kot posledica intervencije pri patoloških in biokemičnih procesih v vnetnih žariščih.

Pri pomanjkanju granulocitov v žariščih in njihovem neustreznem razpadu se taka količina fibrinolitičnega encima ne kopiči v središču, ki je bogata z izločanjem fibrina, kar bi bilo dovolj za raztapljanje fibrina. Izločanje lezije se ne pojavi z raztapljanjem fibrina in njegovim odstranjevanjem, temveč z njegovo vezivno tkivo, kar povzroča pojav vnetne ali post-vnetne pljučne fibroze.
Ne pride do povratnega razvoja, ampak dosledne organizacije, ki jo opazimo tako po bakterijski kot po virusni pljučnici (Golden 1949, Auerbach 1952).

Regionalna, redko difuzna, pljučna fibroza (pljučna ciroza, pnevmoskleroza) se najpogosteje razvije na podlagi multifokalne pljučnice različnega izvora (različne vrste bakterijske pljučnice), na podlagi "intersticijske" (atipične) pljučnice različne etiologije, kot tudi po ošpicah, oslovskem kašlju, gripi pljučnica itd. Pri gripi pljučnica je 9–10 dni trajanja bolezni dovolj za razvoj fibroze.

Pojavi se po tuberkulozi, redkeje po lobarni pljučnici, okuženi atelektazi, pljučnih razjedah, po daljšem pljučnem edemu in pljučni stagnaciji, nato v predelu plevralnega vnetja, z bronhialno astmo, s prirojenimi srčnimi napakami in z bronhiektazijo, synobroncho-pulmonary sindromom, sarkoidoza, skleroza, nekatere oblike teozarma in retikuloze.

Glede na naravo in lokacijo začetne bolezni se fibroza razvije na obeh straneh, kot je to primer pri oslovskem kašlju, ošpicah, gripi, atipični virusni pljučnici ali na eni strani, kot na primer po multifokalni in krupni pljučnici, plevritu itd.

Fibroza se lahko odkrije na katerem koli področju pljuč, odvisno od lokacije glavnega procesa bolezni. Patološko lahko razlikujemo dve vrsti procesov: intraalveolarna organizacija z izginjanjem alveol ali rast veznega tkiva v medalveolarnih septah, v bronhomuralnem in vazomuralnem intersticijskem tkivu, v peribronhialnem in perivaskularnem tkivu. Histološka preiskava se lahko sreča z eno ali drugo obliko fibroze, pogosto pa v pljučih obstajajo obe obliki, pogosto na enem področju. Pogosto se fibroza razvije v steni bronhijev in pojavi se razmnoževanje perivaskularnega vezivnega tkiva. Zaradi progresivne poškodbe in celo izginotja elastičnih vlaken pljučna fibroza pri otrocih v glavnem vodi do regionalnega, redko do obsežnega zmanjšanja elastičnosti pljuč.

Poškodbe na stenah bronhijev, zmanjšanje elastičnosti in gubanje lahko povzročijo celo bronhiektazijo ali različne deformacije. Fibrotična izguba elastičnosti in zbijanje pljuč ovira cirkulacijo krvi. Vsi ti vplivi motijo ​​interakcijo bronhioterapijskih refleksov. Pomembno je poudariti, da ti procesi niso vedno makroskopsko prepoznani in se pogosto zaznajo s sistematičnim histološkim pregledom pljuč kmalu ali dlje po akutnih pljučnih procesih ali po smrti zaradi nezadostnega pljučnega vzroka, ampak po pljučnici.

Pljučna fibroza: simptomi in zdravljenje

Fibroza pljuč - glavni simptomi:

  • Slabost
  • Srčna palpitacija
  • Kratka sapa
  • Kašelj
  • Otekanje nog
  • Znojenje
  • Bolečina v prsnem košu
  • Povečana utrujenost
  • Cianoza kože
  • Deformacija prstov
  • Hripanje v prsih
  • Dilatirane žile na vratu
  • Utripanje vratnih vrat

Pljučna fibroza je bolezen, ki vključuje prisotnost brazgotine v pljučnem območju, ki ovira delovanje dihanja. Fibroza znižuje elastičnost tkiv, kar otežuje prehod kisika skozi alveole (mehurčke, kjer je zrak v stiku s krvjo). Ta bolezen vključuje zamenjavo normalnega pljučnega tkiva z veznim tkivom. Obratni proces regeneracije vezivnega tkiva v pljučno tkivo ni mogoč, zato se bolnik ne more popolnoma ozdraviti, vendar je še vedno mogoče izboljšati bolnikovo kakovost življenja.

Vzroki bolezni

Vlaknaste spremembe se pojavijo zaradi takšnih razlogov:

  • prisotnost dolgotrajnih nalezljivih bolezni;
  • prisotnost alergij;
  • učinki sevanja na človeške organe;
  • granulomatozne bolezni;
  • dolgotrajno vdihavanje prahu.

Lokalni tip bolezni, ki prizadene določeno območje, se lahko razvije asimptomatično, v hudih fazah pa se bo lokalno in difuzno fibrozo korenin pljuč in drugih delov zagotovo izkazalo s tako živimi simptomi:

  • težko dihanje. V začetni fazi difuzne fibroze se pojavi šele po fizičnem naporu, kasneje pa začne bolnik čakati tudi v mirovanju;
  • prisotnost kašlja. Najprej je kašelj lahko suh, a čez nekaj časa ga bo spremljal sputum;
  • bolečine v prsih;
  • prisotnost piskanja v pljučih;
  • povečano znojenje;
  • cianoza (najpogosteje - na sluznici v ustih in prstih).

Apikalna pljučna fibroza lahko povzroči:

  • deformacija prstov (zgostitev nohta in prstov);
  • povečana dispneja;
  • palpitacije srca;
  • prisotnost velikega števila edemov v nogah;
  • otekanje žil na vratu;
  • prisotnost bolečine v predelu prsnega koša;
  • šibkost in nezmožnost gibanja.

Ti simptomi se ponavadi pojavijo v poznejših fazah razvoja patološkega procesa.

Bolezni, povezane z fibrozo

V ozadju se lahko razvije huda vrsta bolezni, ki prispeva k pretvorbi navadnega pljučnega tkiva v vezivo:

  • alveolitis, simptom katerega je respiratorna odpoved. Je predhodnik bolezni;
  • azbestoza (bolezen, ki se kaže zaradi pogostih stikov z azbestnim prahom);
  • mikoze pljuč (lezije glivičnih tkiv pri bolnikih s šibko imunostjo);
  • diabetes;
  • pljučne poškodbe;
  • pljučna tuberkuloza (nalezljiva vrsta bolezni, ki se razvije zaradi izpostavljenosti mikobakterijam pljuč).

Pogosto se pri bolnikih razvije bazalna fibroza. Osnova za njegovo napredovanje v večini kliničnih situacij je kronični bronhitis. V zgodnjih fazah bolezni je skoraj asimptomatska, vendar pa napredovanje simptomov postane bolj izrazito. Povezovalno tkivo raste, kar vodi do disfunkcije pljuč. Pomembno je, da diagnosticiramo bolezen pravočasno in jo začnemo zdraviti, tako da se ne bodo pojavili hujši zapleti.

Oblike bolezni

Fibroza pljuč je lahko:

  • enostranski (prizadene eno pljučnico);
  • obojestransko (prizadene obe pljuči).

Tudi bolezen na lokalizaciji pojava se deli na:

  • fokalna fibroza (poškodba na majhnem območju);
  • popolne fibroze (povsem poškodbe pljuč).

Glede na resnost razvoja bolezni je razdeljen na:

  • pljučna fibroza pljuč. To je proliferacija vezivnega tkiva, ki se izmenjuje z območji pljučnega tkiva;
  • ciroza. Gre za popolno zamenjavo tkiv, ki povzroča težave pri delovanju pljučnih žil in deformaciji bronhijev;
  • skleroza. Izraženo v popolni zamenjavi vezivnega pljučnega tkiva, kar povzroča organ pečata.

Glede na pojavnost se te vrste bolezni razlikujejo:

  • prašna fibroza, ki se ponavadi pojavi pri predstavnikih določenih poklicev, ki so prisiljeni priti v stik s prahom (silikoza, azbestoza);
  • fokalna fibroza, ki se pojavi pri boleznih vezivnega tkiva (lupus, artritis, revmatoidni tip);
  • po okužbi;
  • idiopatska pljučna fibroza. Ta vrsta bolezni se pojavi brez očitnega razloga.

Vzroki bolezni

Med glavnimi dejavniki, ki prispevajo k razvoju transformacije tkiv, oddajajo:

  • izpostavljenost proizvodnim dejavnikom (vdihavanje bolnika moke, sekancev, peska, cementnega prahu in drugih majhnih snovi);
  • vaskulitis (vnetni proces, ki vpliva na krvne žile);
  • odložena tuberkuloza ali pljučnica. Po teh boleznih se lahko razvije fibrozno-kavernozna pljučna tuberkuloza. To je nevarna patologija, pri kateri je pljučno tkivo močno prizadeto. Pomembno je, da nemudoma diagnosticiramo in začnemo zdraviti fibrozno-kavernozno pljučno tuberkulozo, saj se brez ustreznega zdravljenja lahko razvijejo resni zapleti, ki so nevarni ne le za zdravje, temveč tudi za bolnikovo življenje.

Diagnostika

Za začetek zdravljenja bolezni je mogoče le po temeljiti diagnozi. Zato zdravniki uporabljajo laboratorijske in instrumentalne metode pregleda, ki omogočajo določitev lokalizacije bolezni, obsega lezije in tako naprej.

Najbolj učinkovita metoda diagnoze je imenovanje radiografije. Pomaga pri ugotavljanju bolezni v korenu in na drugih področjih. Tudi za odkrivanje fibrotičnih sprememb v pljučih se uporablja CT pregled pljuč (računalniška tomografija). Poleg tega bo zdravnik predpisal angiopulmonografijo pacienta, ki bo pokazala, ali se v krvnih žilah pojavljajo spremembe (zoženje ali širjenje vej plovil).

Vlaknasto-kavernozno pljučno fibrozo lahko zazna tudi bronhoskopija ali analiza dihalne funkcije. Kot rezultat analize je mogoče določiti hitrost dihanja, volumen vdiha in prevodnost zraka v bronhih.

Kako zdraviti bolezen

Zdravljenje pljučne fibroze mora temeljiti na: t

  • izključitev vpliva škodljivih na lahke sestavine (prah);
  • terapijo s kisikom. V tem primeru mora bolnik nositi masko, v kateri je kisik;
  • uporaba zdravil širokega spektra;
  • kirurški poseg (odstranitev pljučnega mesta, poškodovanega zaradi fibroze).

Poleg tega, včasih z uporabo folk pravna sredstva za boj proti bolezni. Zdravniki uradno ne priznavajo tradicionalne terapije, v nekaterih primerih pa jim je dovoljeno uporabljati odobrena sredstva. Na primer, tinktura adonisa z dodatkom koromača in kuminega sadja bo pomagala nadomestiti količino kisika. To ljudsko zdravilo je treba vztrajati, filtrirati in piti 3-krat na dan.

Tudi zdravljenje pljučne fibroze se izvaja s pomočjo posebnih vaj. Dihalna gimnastika pomaga pri zdravljenju bolezni. Namenjen je delnemu ali popolnemu nadaljevanju dela telesa.

Preprečevanje bolezni

Da ne bi zdravili te hude bolezni, zdravniki priporočajo naslednje preventivne ukrepe:

  • izogibajte se stresu;
  • prenehati kaditi;
  • upoštevajte varnostne ukrepe pri delu;
  • občasno opraviti fizični pregled.

Če mislite, da imate fibrozo pljuč in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko vaš pulmolog pomaga.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Bolezen, za katero je značilna tvorba pljučne insuficience, predstavljena v obliki množičnega sproščanja transudata iz kapilar v pljučno votlino in končno prispeva k infiltraciji alveol, se imenuje pljučni edem. Preprosto povedano, pljučni edem je stanje, ko tekočina, ki pušča skozi krvne žile v pljučih, stagnira. Bolezen je označena kot samostojen simptom in se lahko oblikuje na podlagi drugih resnih težav v telesu.

Kardiopulmonalna insuficienca je patologija dihalnega in kardiovaskularnega sistema, ki napreduje kot posledica povečanega pritiska v pljučnem obtoku. Posledica tega je, da desno srce srca začne delovati bolj intenzivno. Če bolezen napreduje v daljšem časovnem obdobju in se njeno zdravljenje ne izvaja, bodo mišične strukture desnega srca postopoma povečevale svojo maso (zaradi trdega dela).

Mediastinitis je vnetni proces v mediastinalnem tkivu. Pri tej bolezni se stisnejo živci in krvne žile, ki povzročajo razvoj klinične slike. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, je verjetnost smrti visoka. Treba je opozoriti, da ta patološki proces povzroča resne zaplete pri delu drugih telesnih sistemov.

Miokarditis je generično ime za vnetne procese v srčni mišici ali miokardiju. Bolezen se lahko pojavi na ozadju različnih okužb in avtoimunskih lezij, izpostavljenosti toksinom ali alergenom. Primarno vnetje miokarda, ki se razvija kot samostojna bolezen, in sekundarno, ko je srčna patologija ena od glavnih manifestacij sistemske bolezni. S pravočasno diagnozo in kompleksnim zdravljenjem miokarditisa in njegovih vzrokov je napoved za okrevanje najuspešnejša.

Kronična bolezen srca, ki nastane zaradi tvorbe vezivnega tkiva v debelini srčne mišice, imenujemo kardioskleroza. Ta bolezen ni pretežno samozadostna in se pogosto kaže v ozadju drugih obolenj telesa. Kardioskleroza je resna bolezen, ki moti delovanje srca in se pojavi na podlagi različnih vzrokov in patogenov.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

7 vrst pljučne fibroze - pnevmofibroza je najbolj nevarna

Med boleznimi dihalnega sistema je treba posebno pozornost posvetiti pnevmofibrozi pljuč. To je ena najresnejših sodobnih pljučnih bolezni, ki se razmeroma hitro razvija in ima lahko resne posledice. Mnogi vzroki lahko povzročijo njegovo pojavljanje, zato je za učinkovit boj proti pnevmofibrozi treba ugotoviti, kaj je povzročilo njen razvoj. Pogosto deluje kot del zapleta po nekaterih drugih boleznih pljuč, zato jih ni mogoče izvesti na noben način.

Splošne značilnosti - kaj je fibroza

  • različni tipi bronhitisa;
  • pljučnica;
  • glivične bolezni;
  • pljučna tromboembolija;
  • bronhialna astma;
  • plevritis;
  • bronhialnega raka ali pljučnih metastaz iz drugih organov.

Vsaka od teh bolezni lahko sproži razvoj fibroze, tudi po tem, ko je na prvi pogled prišlo do ozdravitve.

Pljučna fibroza pljuč je stanje, pri katerem pljučno tkivo nadomesti brazgotina, vezivno tkivo, ki ne sproži kisika v potrebnih volumnih in moti normalno krčenje pljuč. To povzroča hudo okvaro dihalne funkcije.

  1. Pnevmofibrotično stanje - povezovalno in pljučno tkivo se izmenjujeta, prevladuje število normalnih pljučnih celic.
  2. Pnevmosklerotično stanje - pljučno tkivo postane manjše od vezivnega tkiva, njegova bruto zamenjava poteka, dihalni organi pa so občutno zadebeljeni.
  3. Ciroza - vezivno tkivo popolnoma uniči pljuča in bronhije.

Ker zdravljenje pljučne fibroze v napredni obliki vključuje operacijo in odstranitev prizadetega organa ali njegovega dela, se je potrebno posvetovati s pulmologom, ko se pojavijo prvi simptomi te težave. Ta bolezen je zelo nevarna in lahko usodna, če pravočasno ne ukrepate.

Razvrstitev fibroze

  1. Root - vezivno tkivo vpliva na koren pljuč.
  2. Bazalno - vezivno tkivo se razvija v osrednjem delu pljuč.
  3. Apikalno - vezivno tkivo se pojavi v zgornjem delu pljuč.

Enostranska pnevmofibroza

Povezovalno tkivo se začne takoj razvijati v obeh pljučih.

  • fokalna pnevmofibroza;
  • popolna pnevmofibroza;
  • omejena žarišča vezivnega tkiva se izmenjujejo z zdravimi fragmenti dihalnega sistema;
  • pljuča popolnoma prizadeta.

Simptomi, ki kažejo na pljučno bolezen

Osnovni simptom skoraj vsake patologije, ki se razvija v pljučih, je kašljanje. V primerih, ko pride do take bolezni, kot je pljučna fibroza, bo kašelj suh ali z minimalnim izpljunkom.

  • izraz hude kratke sapnice (pri čemer bolnikova teža ostaja enaka);
  • bled ali celo modrikast ton kože;
  • odebelitev konic prstov, popačenje in izbočenje nohta;
  • palpitacije srca;
  • bolečine v prsih;
  • zabuhlost;
  • otekanje žil na vratu;
  • šibkost, letargija.

Značilni znaki fibroze so tudi vsi običajni znaki srčnega popuščanja.

Video

Video - zdravljenje lahkih ljudskih sredstev

Vzroki pljučnih bolezni

Fokalna fibroza pljuč, ki se postopoma razvija v še bolj resno patologijo,

  • Bolnik je imel pljučnico ali bronhitis (postpneumonična fibroza), ki niso popolnoma ozdravili.
  • Številne infekcijske bolezni lahko povzročijo tudi fibrozo, na primer tuberkulozo (linearna pljučna fibroza).
  • Bolnik je nenehno prisiljen vdihniti fini prah. Do tega lahko pride zaradi dela pri proizvodnji nevarnih snovi, na primer pri predelavi silikatov ali gnojil, kot tudi v primeru življenja v prenovljenem prostoru. Zato je treba pri analizi vzrokov za pljučno fibrozo upoštevati tudi stopnjo razredčitve barve na vodni osnovi na stenah pacientove hiše, ki se lahko začne neprestano prašiti. V tem vprašanju ni nobenih nepomembnih podrobnosti.
  • Bolnik mora redno jemati zdravila določene kategorije: za odpravo aritmičnih manifestacij ali tumorjev.
  • Bolnik je imel težave s stanjem vezivnega tkiva - na primer, je začel razvijati revmatoidni artritis.
  • Bolnik je bil v sobi z okuženo glivico, plesen že dolgo časa. V tem primeru se pri vdihavanju spore začne razvijati cistična fibroza. Je ena najbolj nevarnih vrst fibroze, ki je zelo verjetno usodna. Pogosto pride do okužbe z mikozami in cistično fibrozo med popravili, ko, na primer, odstranite plesnivo ozadje.
  • V pljučih bolnika se oblikuje cista in postopoma začne rasti. Ta vrsta bolezni je cistična fibroza.
  • Bolnik je podvržen kemoterapiji, ki izzove post-sevalno pljučno fibrozo.
  • Razlog sam po sebi manjka ali ga ni mogoče identificirati. To je primarna ali idiopatska pljučna fibroza.

Verjetnost bolezni, kot je lokalna pljučna fibroza, je treba obravnavati zelo resno. Takoj po diagnozi in izračunu vzroka bolezni ne smete več priti v stik s škodljivim provokativnim dejavnikom. Fibroza se lahko razvije zelo hitro.

Vsi dejavniki, ki lahko povzročijo fibrozo, imajo veliko močnejši učinek na otroke kot na odrasle in to je treba upoštevati. Hkrati pa vsi otroci nimajo simptomov: včasih se pojavijo šele po nekaj letih, v obdobju hormonskega zorenja. Do prisotnosti otrok v nevarnih območjih je treba pristopiti zelo previdno.

Diagnostika

Diagnostični postopek, pri katerem se lahko odkrije difuzna pljučna fibroza,

  1. Bolnik se obrne k zdravniku, ponavadi z vztrajnim ali poslabšanim kašljem in zasoplostjo.
  2. Zgodovina vključuje vprašanja o tem, kdaj se je ta težava najprej pokazala, in kako se je razvila skozi čas.
  3. Analizirane so posebnosti življenjskega sloga, odkrita je prisotnost nedavne vnetne bolezni, delo v nevarni proizvodnji. Pogosto se izračuna tudi post-vnetna fibroza.
  4. Pljučna bolnika so potrkana in potrkana. Poleg tega so potrebni posebni instrumentalni pregledi:
  5. Opravljene spirografske študije, ki kažejo stopnjo ohranjanja dihalne funkcije.
  6. Naredite radiografske študije. Zaradi njih se cistična fibroza zlahka izračuna z značilnimi pečati.
  7. Predpišejo se različne vrste tomografskih raziskav, ki omogočajo natančno določitev sprememb v pljučih. Na tej stopnji je zaznano razmerje tesnega tkiva (zatemnitev) in intersticijskega pljučnega tkiva.
  8. Izvede se pljučna biopsija - za pregled se odstrani majhen košček pljuč. To je potrebno za določitev, v kolikšni meri je difuzna pljučna fibroza prodrla v tkivo na celičnem nivoju.

Po popolnem pregledu lahko zdravnik določi vrsto bolezni in navigacijo s taktiko terapije.

Specifičnost zdravljenja

Pogosto se pacienti obrnejo na pulmologa, ko je navadna fibroza že postala pnevmoskleroza, ki se je močno razširila na pljučno tkivo. Hkrati pa ta patologija praktično ne ozdravi popolnoma: tudi pri najuspešnejšem zdravljenju v pljučih ostaja vezno tkivo, ki lahko znova začne rasti.

Fibroza korenin pljuč je zelo preprosto določena na fluorogramu. On, tako kot druge vrste lokalnih pljučnih bolezni, ne zahteva kirurškega posega.

  • izključitev vseh dejavnikov, ki negativno vplivajo na stanje pljuč, vključno s takojšnjim prenehanjem napredovanja popravila ali dela v neprimerni posebnosti, prenehanju kajenja;
  • vdihavanje kisika s posebnimi napravami.

Včasih bolezen še vedno zdravimo s konzervativnimi metodami, ni smiselna.

  • kirurški poseg z odstranitvijo prizadetega dela pljuč - pogosto se to zgodi, ko je diagnosticirana cistična fibroza in obstaja možnost nadaljnje rasti ciste;
  • presaditev pljuč v primeru popolne lezije in ciroze.

Pri takšnem problemu, kot je bazalna pljučna fibroza ali njene bazalne in apikalne sorte, pogosto ni terapevtskega delovanja. Dovolj je, da se odpravijo škodljivi dejavniki, razvoj bolezni pa se ustavi.

Možne posledice

  • kronične težave s pomanjkanjem kisika (razvoj respiratorne odpovedi);
  • razvoj pljučne hipertenzije;
  • kronično pljučno srčno stanje;
  • pojav nagnjenosti k nalezljivim boleznim - pljučnici in tuberkulozi.

Pri diagnosticirani fibrozi je treba občasno opraviti pljučni pregled in preveriti, ali vezno tkivo ni ponovno začelo rasti. Izredna raziskovanja so potrebna v primeru močnega poslabšanja normalnega stanja, še posebej, če je to sovpadlo s spremembo življenjskega sloga - na primer novo delo ali preselitev v drugo stanovanje.

Preprečevanje

Preprečevanje, ki pomaga preprečevati pojav večine fibroze, vključuje:

  1. Zavrnitev kakršnih koli načinov kajenja (cigarete, kavelj, cev) - v vseh primerih mikrodelci, ki lahko negativno vplivajo na stanje pljuč, vstopijo v telo.
  2. Skladnost z vsemi varnostnimi ukrepi, če iz nekega razloga ni mogoče zapustiti nevarne proizvodnje ali omejiti stika s škodljivimi dejavniki.
  3. Uporaba profesionalnih dihal. Mnogi ljudje verjamejo, da pri delu z gradbenim prahom ali predmeti, ki so okuženi z glivicami, zadostuje preprost respirator iz tkanine. To je popolnoma narobe - ne zadrži niti polovice škodljivih snovi. Nakupiti je treba večslojni respirator.
  4. Vse vnetne bolezni, ki prizadenejo pljuča, je treba zdraviti takoj, na samem začetku.
  5. Zdravila za boj proti aritmiji in tumorjem je treba jemati pod nadzorom pulmologa. Če je potrebno, je treba prekiniti sprejem ali uporabiti drugo zdravilo, ki bo nadomestilo zdravilo, ki je povzročilo razvoj fibroze.
  6. Zdravljenje s kemoterapijo za rakave tumorje je treba izvesti z enakimi previdnostnimi ukrepi. Najverjetneje ga ne bo mogoče prekiniti, toda spremljanje stanja pljuč je nujen ukrep.

Enake ukrepe je treba upoštevati kot rehabilitacijo po kisikovi terapiji ali operaciji.

Kaj je pljučna fibroza in kako je nevarna?

Pljučna fibroza je bolezen, pri kateri se pljučno tkivo nadomesti s povezovalno. Pri pljučni fibrozi nastaja velika količina kolagena. Vezivno tkivo raste in tvori brazgotine. Takšen patološki proces je nepovraten, zato je glavno zdravljenje usmerjeno v popolno okrevanje in izboljšanje kakovosti življenja bolnika.

POMEMBNO JE VEDETI! Vratarka Nina: "Denar bo vedno v izobilju, če ga postavimo pod vzglavnik." Preberite več >>

Vzroki bolezni

V ozadju se pojavijo vlaknaste spremembe v pljučih: t

  • nalezljive bolezni;
  • alergijska reakcija;
  • izpostavljenost sevanju;
  • granulomatozni tip patologije;
  • dolgotrajno vdihavanje prahu.

Vzroki za pljučno fibrozo niso odvisni od starosti osebe. To bolezen diagnosticiramo pri odraslih in otrocih. Posebno tveganje so osebe, katerih delo vključuje stik z organskim in anorganskim prahom. Na primer, z ostružki, moko, plesnijo, cementom, azbestom in peskom. V tem primeru je prah vir pljučne bolezni, ki lahko vodi do razvoja fibroze.

Vzročni dejavnik za razvoj patologije je lahko vnos nekaterih zdravil. V nekaterih primerih se linearna pljučna fibroza razvije v ozadju pljučnice, tuberkuloze, revmatoidnega artritisa, lupusa ali vaskulitisa.

Preventivne dejavnike za razvoj fibroze lahko povzročijo tako notranji kot zunanji dražljaji. Odstotek bolezni je odvisen od ekologije. Višja kot je onesnaženost zraka in okolje, večja je verjetnost za razvoj pljučne fibroze.

Dokazano je, da slabe navade, vključno s kajenjem, vodijo do uničenja pljučnega tkiva in motenj normalnega delovanja alveol. V 80% primerov se pri malignih kadilcih pogosteje ugotavlja pljučna fibroza kot nekadilci.

Vrste patologije

Vlaknaste spremembe v pljučih so lahko lokalne (fokalne) in difuzne.

Lokalna pljučna fibroza je proliferacija vezivnega tkiva zaradi vnetnega ali distrofičnega procesa. Starejši ljudje so posebej ogroženi, njihova imunološka reaktivnost je bistveno oslabljena. V tem primeru osrednji vnetni proces vpliva le na majhen del pljuč. Pljučno tkivo se istočasno stisne, prostornina pljuč pa se zmanjša. Prizadeto območje je prepojeno z ogljikovim pigmentom, kar je posledica oslabljene limfne drenaže.

Omejene fibrozne spremembe ne vplivajo na funkcije izmenjave plina in mehanske sposobnosti pljuč. Zato je lahko klinična slika skrita. V nekaterih primerih se bolniki morda ne zavedajo prisotnosti bolezni.

Pljučna pnevmoskleroza se razvije na podlagi kroničnih obstruktivnih bolezni, infekcijskih in invazivnih bolezni ali dednih pljučnih bolezni.

Difuzna fibroza je hujša, ker vnetni proces vpliva na večino pljuč. Dihalni organi so stisnjeni in zmanjšani. Funkcije izmenjave plina in mehanske lastnosti pljuč so oslabljene. Na prizadetem območju so obsežna polja kolagenskih vlaken. Mikrociste opazimo v subpleuralnih regijah, ki lahko širijo in okužijo dovolj velika območja. V nekaterih primerih patološki proces vpliva na pljučne vaskulature.

Pljučna fibroza je lahko enostranska ali dvostranska. Fibroza je razvrščena v intersticijsko in bazalno.

Idiopatska oblika

V klinični praksi se najpogosteje diagnosticirajo idiopatske fibrotične spremembe. Ta oblika prevladuje pri kadilcih, starih od 50 do 60 let. Idiopatska pljučna fibroza se lahko razvije od nekaj mesecev do več let. V medicinski praksi se ta oblika fibroze imenuje pljučnica.

Vzročni dejavniki, ki izzovejo razvoj idiopatske fibroze, še niso popolnoma razumljivi. Vendar pa je bilo dokazano, da se ta oblika fibroze lahko razvije v ozadju genetskih in okoljskih dejavnikov.

Klinična slika idiopatskih sprememb v pljučih je naslednja: pacient ima kratko sapo in kašelj. Simptomi se po vadbi ponavadi poslabšajo. Značilna značilnost idiopatske fibroze so suhi mehurčki. Telesna temperatura je normalna, v nekaterih primerih pa lahko doseže 38 ° C.

V vsakem primeru je nemogoče pustiti fibrozo pljuč brez zdravljenja. To lahko povzroči pljučno insuficienco in smrt.

Značilni simptomi

Zelo težko je diagnosticirati pljučno fibrozo v zgodnji fazi razvoja, ker simptomi bolezni ostajajo skriti. Patološke spremembe se lahko aktivno razvijajo dolgo časa in se ne manifestirajo tako, kot to počnejo. Po statističnih podatkih je mogoče zaznati pljučno fibrozo v začetni fazi le pri 2 bolnikih od 10.

Simptomi bolezni se kažejo v obliki hude kratke sapnice in kašlja. Praviloma mnogi bolniki prezrejo prve manifestacije fibroze in ne poiščejo zdravniške pomoči. To lahko povzroči resne zaplete.

V povezavi z aktivnim razvojem patoloških sprememb pri pacientu se telesna temperatura dvigne in moti dihalni ritem. Dih postaja pogost in ne globok. V nekaterih primerih možne manifestacije srčnega popuščanja in razvoj bronhitisa.

V kasnejših fazah razvoja patologije se sluznica ust in prsti pridobita v modrikastem odtenku.

Suhi kašelj sčasoma postane moker. Bolnik lahko doživlja bolečine v prsih. Pljučno fibrozo spremlja pretirano potenje in prisotnost piskanja v pljučih.

Pri hudih oblikah bolezni se klinična slika razširi preko dihalnega sistema. Spremembe lahko opazimo pri odebelitvi prstov in izboklini nohtne plošče. Poleg tega pacientove vene nabreknejo v vratu, v spodnjih okončinah pa se pojavi oteklina.

Splošno stanje bolnika se postopoma slabša. Invalidnost se zmanjšuje, pojavljajo se šibkost in letargija. Če bolnik ne zagotovi pravočasne zdravstvene oskrbe, je verjetnost za razvoj nalezljivih bolezni velika.

Kaj se zgodi, če nezdravljena pljučna fibroza? To lahko vodi do razvoja emfizema, motenega krvnega obtoka, srčnega popuščanja, pljučne hipertenzije in raka.

Diagnostični ukrepi

Pri oceni bolnikovega stanja se upoštevajo ne le njegove pritožbe, temveč tudi pregled. Zdravnik posluša in trka po prsih, preveri delovanje dihal in prostornino pljuč.

Določanje pljučne funkcije se izvaja s posebnim testom. Višina izdiha določa funkcijo zunanjega dihanja. Z uporabo oksimetrije merimo raven kisika v krvi.

Za doseganje popolne klinične slike se izvaja instrumentalna diagnostika, ki vključuje radiografijo, slikanje z magnetno resonanco, računalniško tomografijo in biopsijo.

Na fluorogramu se določi difuzno ali žariščno ojačanje pljučnega vzorca v periferni ali spodnji coni pljuč. V nekaterih primerih lahko na slikah najdemo majhna cistična razsvetljenja. Računalniška tomografija lahko določi fokalno, retikularno, subpleuralno ali periferno temo pljuč. V primeru razvoja zapletov se izvede ehokardiogram, ki omogoča identifikacijo pljučne hipertenzije.

Po potrebi se bronhoskopija opravi s posebno endoskopsko opremo. Ta diagnostična metoda vam omogoča, da natančno preučite notranjo površino bronhijev in določite obseg prizadetega območja.

Biopsija pljuč se izvaja tudi kot diagnostika. Med postopkom zdravnik vzame majhen košček pljučnega tkiva in ga pošlje v nadaljnje raziskave. Biopsija se izvaja na različne načine. Minimalno invazivna kirurška metoda velja za najvarnejšo, v medicinski praksi pa uporabljamo bronhoskopijo in bronhoalveolarno izpiranje.

Zdravljenje z drogami

Vlaknaste spremembe v pljučih so nepovratne, zato ni popolnega okrevanja. Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravljanju simptomov in izboljšanju kakovosti življenja bolnika. Konzervativno zdravljenje velja za učinkovito le v začetnih fazah razvoja bolezni.

Zdravljenje fibroze v začetnih fazah poteka celovito, zato zdravniki v kombinaciji z jemanjem zdravil predpišejo kisikovo terapijo, dihalne vaje in prehrano. Samo takšen pristop lahko prepreči razvoj resnih zapletov.

Glede na stanje bolnika in resnost simptomov lahko zdravniki dajo cepivo proti pljučnici.

Zdravljenje z zdravili vključuje jemanje steroidnih zdravil. Ta sredstva v kratkem času rešijo bolnika od neprijetnih simptomov bolezni. Zdravljenje predpiše zdravnik, saj lahko steroidna zdravila povzročijo neželene učinke. Če verjetnost pričakovanega rezultata zdravljenja ne upravičuje možnih tveganj, se zdravljenje s steroidi ne izvaja.

Konzervativno zdravljenje vključuje jemanje bronhodilatatorjev, mukolitikov in glukokortikosteroidov. Skupina teh zdravil vključuje Eufilin, Salbutamol, Ambroksol, Deksametazon in Prednizolon. Če to zdravljenje ne prinese želenega rezultata, zdravniki predpišejo prednizolon v kombinaciji z azathioprinom ali ciklofosfamidom. Toda takšno zdravljenje lahko povzroči neželene učinke, kot so osteoporoza, motnje živčnega sistema, arterijska hipertenzija.

Da bi preprečili razvoj srčnega popuščanja, je bolniku predpisan srčni glikozid, in sicer Strofantin in Metotreksat.

Če fibrotične spremembe v pljučih spremlja bronhitis ali pljučnica, se zdravljenje z zdravili izvede s pomočjo protibakterijskih in protimikrobnih zdravil, na primer Streptomicina, Isoniazida in Rifampicina. Protiparazitsko delovanje ima metronidazol in mebendazol.

Da bi okrepili imunski sistem in obnovili obrambo telesa, zdravniki vodijo zdravljenje z vitamini in predpisujejo tonične ukrepe.

Kirurški poseg

V primeru neuspeha konzervativnega zdravljenja zdravniki uporabijo radikalno metodo zdravljenja - presaditev organov. Ta kirurški postopek se izvaja tudi v hudih fazah bolezni, ko pljuča ne morejo več samostojno prenašati kisika in ogljikovega dioksida v celice. Presaditev se lahko izvede za nadomestitev enega ali obeh pljuč.

Delovanje presaditve zdravih organov je kontraindicirano v prisotnosti hepatitisa, okužbe z virusom HIV, odpovedi ledvic, bolezni srca in bolezni jeter. Za oceno stanja bolnika pred operacijo zdravniki opravijo ustrezne teste in raziskave.

Operacija presaditve enega pljuča traja približno 4-7 ur. Bolniki po operaciji so predpisali doživljenjsko zdravljenje z imunosupresivnimi zdravili. Ta zdravila pomagajo zmanjšati tveganje za zavrnitev organa darovalca.

Masažna terapija

Za fizioterapijo za pljučno fibrozo zdravniki priporočajo terapevtsko masažo prsnega koša, s katero se lahko znebite napadov kašlja in zmanjšate pojavnost drugih simptomov bolezni.

Masaža vam omogoča krepitev dihalnih mišic, normalizacijo pretoka krvi in ​​limfe ter izboljšanje drenažne funkcije. V poznejših fazah fibroze je masaža kontraindicirana, saj lahko povzroči aktiven razvoj patološkega procesa v pljučih. Masaža kot pomožna vaja krepi mišični okvir in obnavlja fiziološke lastnosti pljuč, kar je izjemno pomembno pri starejših ali otrocih.

Načelo terapevtske masaže vključuje vrste gibov, kot so drgnjenje, božanje, gnetenje in tapkanje. Najprej masirajte prsni koš in nato masaža gibov na hrbtu in vratu.

Masiranje poteka ročno ali s pomočjo posebnih naprav. Terapevtska masaža je konzervirana, vibracijska, drenažna ali medena. Pred postopkom zdravniki priporočajo toplo pijačo ali mukolitike. To bo pomagalo pri odvajanju izpljunka. Trajanje enega postopka je največ 20-30 minut.

Masažo lahko izvajamo s posebnimi pločevinami. Terapevtski učinek je dosežen zaradi vakuuma. Posledično se pretok krvi normalizira. Pred postopkom se na telo nanese posebna krema, ki pospešuje drsenje pločevink. Po masaži se je treba izogibati prepihu.

Drenažna in vibracijska masaža preprečuje emfizemske spremembe. Pri sočasnih boleznih srca ali gnojnih procesov se medicinski postopek ne izvaja. Med postopkom se masira stranska površina prsnega koša.

Masaža medu ima učinek segrevanja in s tem normalizira krvni obtok v tkivih. V prisotnosti alergijske reakcije na sestavine medu je masaža kontraindicirana. Po masaži lahko ostanejo majhne modrice in modrice.

Zdravljenje s kisikom

Pri pljučni fibrozi je predpisana terapija s kisikom. Pomaga povečati učinkovitost zdravljenja z zdravili in izboljšati bolnikovo dobro počutje. Glavni cilj terapije je povečati koncentracijo kisika v zraku, ki ga dihamo in v krvi. S pravočasno predpisano kisikovo terapijo se bolnikova aktivnost in delovna sposobnost znatno podaljšata.

To zdravljenje lahko zmanjša težko dihanje, število poslabšanj bolezni in izboljša kakovost življenja. Kisik terapija ugodno vpliva na fizično in psiho-čustveno stanje.

S pravočasnim zdravljenjem se pričakovana življenjska doba bolnika poveča za 4-7 let. V povezavi z razvojem medicinske tehnologije lahko zdravljenje s kisikom izvajamo doma. Vir kisika so prenosni valji s stisnjenim plinom ali tekočim kisikom. Vendar pa je samozdravljenje brez zdravniškega recepta lahko nevarno za zdravje. Potek zdravljenja predpiše samo terapevt in pulmolog po ustrezni diagnozi.

Zdravljenje s kisikom je učinkovito pri zdravljenju pljučne fibroze pri otrocih. Če opazite kakršnekoli neprijetne občutke ali druge zaplete prevelikega odmerka s kisikom, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Vaje za dihanje

Pri pljučni fibrozi se lahko terapevtsko fizično usposabljanje izvaja kot dodatna terapija. Zdravniki priporočajo redno vadbo, kot je vožnja zjutraj ali vožnja s kolesom. Šteje koristno je hoja na svežem zraku. Nič manj učinkovita je tudi dihalna vadba, ki pomaga izboljšati delovanje dihalnega aparata in obogati kri s kisikom.

Pri pljučni fibrozi imajo dihalne mišice dvojno obremenitev, kar vodi do utrujenosti. V procesu dihanja aktivno sodeluje tanek mišični septum, ki ločuje trebušno in prsno votlino. Glavna naloga dihalne gimnastike je zdravljenje utrujenosti in napetosti dihalnih mišic.

Kompleks dihalnih vaj spodbuja izločanje izpljunka. Vaje za dihanje vključujejo vaje za trebuh, prsni koš in polno dihanje. Če želite izvesti prvo vajo, morate vzeti izhodiščni položaj - stoji. Počasi in globoko vdihnite. Med vdihavanjem mora prsni koš ostati v mirovanju, samo želodec mora biti izbočen. Ko izdihnite, potegnite svoj trebuh čim globlje.

Pri dihanju prsnega koša se trebuh ne sme premikati. Na vdihu se mora prsni koš dvigniti, na izdihu pa se mora spustiti. Dihanje mora biti gladko in globoko.

Popolne dihalne vaje morajo biti vadba za popolno dihanje. V tem primeru začnite z vdihom v trebuhu. Ko je trebuh čim bolj izbočen, nadaljujte z vdihavanjem do zavrnitve zaradi torakalne regije. Prehod mora biti gladek in brez trzanja. Drugi del vaje se začne z iztekom trebušnega dela in se konča s kontrakcijo prsnega koša.

Ponovite ta sklop vaj mora biti vsak dan 4-6 krat za vsako vajo. Z rednimi dihalnimi vajami se izboljša pretok krvi in ​​limfe, normalizira se pljučna ventilacija in prepreči zastoj v pljučih.

Normalizirati izmenjavo plina bo pomagal izdihniti z odpornostjo. Za koktajl pripravite kozarec vode, slamo ali slamo. Globoko vdihnite skozi nos in nato gladko izdihnite skozi slamo. Ponovite to vajo 7-10 krat.

Stiskanje ležečega vam pomaga odstraniti sluz iz pljuč. Če želite to narediti, vzemite izhodiščni položaj in pritisnite kolena na prsni koš. Okrog rok ovijte noge in globoko vdihnite. Med vdihavanjem spustite noge na tla. Vajo lahko dokončate s kašljem.

Priporočena pravila prehrane

Uravnotežena in pravilna prehrana pomaga izboljšati splošno stanje ljudi, ki trpijo za pljučnimi boleznimi. Nepravilna prehrana lahko poslabša bolnikovo splošno stanje in povzroči vnetje dihalnih poti, alergije, debelost ali oksidativni stres. Terapevtska prehrana zmanjšuje tveganje za raka, podpira zdravo težo in pomaga sprostiti dihalne poti.

Za pljučno fibrozo zdravniki priporočajo zmanjšanje vnosa soli. Dnevna količina je 5-6 g soli. Na žalost mnogi ignorirajo to priporočilo. Visok vnos soli negativno vpliva na mišice dihalnega trakta. Mišice v tem primeru so stisnjene, pretok krvi pa se zmanjša. Posledično je delovanje pljuč oslabljeno. Sol preprečuje odstranjevanje tekočine iz telesa. Ko fibroza pljuč iz prehrane je treba izključiti v pločevinkah in pripravljene hrane.

Medicinska prehrana iz menija izključuje pecivo, zelenjavo in sončnično olje, saj ti izdelki vsebujejo omega-6 maščobne kisline in trans-izomere maščobnih kislin. Te snovi lahko spremenijo reakcijo telesa in ga naredijo ranljive za različne okužbe.

Osebe, ki trpijo za astmo, je treba iz prehrane izključiti prehranska dopolnila, ki jih vsebujejo gazirane pijače, omake, sladkarije, sokovi, vino.

V prehrani medicinske prehrane mora biti sadje, ki vsebuje vitamin C: kivi, pomaranča in grenivke, marelice. Prav tako je dovoljeno jesti korenje, brokoli, poper, špinačo, paradižnik, oreške, žitarice, meso, morske sadeže, skuto, mleko in sir. Zdravniki priporočajo pitje veliko vode. Koristno je piti mineralno vodo brez plina, zelenega čaja, bujnih bokov ali kompota.

Uravnotežena in hranljiva prehrana obnavlja obrambo telesa in krepi človeški imunski sistem. Če upoštevate prehrano, zdravniki priporočajo odpravo uživanja alkohola in kajenja.

Nasveti za tradicionalno medicino

Zdravljenje z ljudskimi zdravili velja za učinkovito pri številnih boleznih, pljučna fibroza pa ni izjema. Ne pozabite, da tradicionalna medicina ni glavno zdravljenje. Uporablja se kot dodatna terapija. Pred začetkom zdravljenja se morate posvetovati z zdravnikom, ker lahko nekateri recepti povzročijo alergije. Broe in infuzije bodo pomagale očistiti dihalne sluznice in izpljunke. Zdravljenje na domu je priporočljivo izvesti le v začetni fazi bolezni, sicer so možni zapleti.

Pnevoskleroza pljuč se lahko zdravi z decoction iz bokov in koreninami oceana. Če želite to narediti, vzemite vsako zelišče 1 žlica. in vlijemo 300 ml vode. Posodo postavite na peč in vsebino 10 do 15 minut. Hladi juho in seva skozi sito. Pijte zdravilo čez dan v majhnih porcijah. Minimalni potek zdravljenja je 2 meseca. Takšna decoction odstranjuje sluz in sluz iz pljuč in obnavlja tudi pljučno tkivo.

Osvoboditev splošnega stanja pacienta bo pripomogla k odkrivanju janeža. Za pripravo recepta boste potrebovali 1,5 žlice. semena janeža in kozarec vode. Semena napolnite z vodo in vsebino položite na peč. Kuhamo juho in zavremo. Vzemite ½ skodelice dvakrat na dan.

Rožmarin je močan antioksidant. Sprošča bronhialne prehode in poveča kroženje pljuč. Rezano drobno sveže vejice rožmarina. Napolnite jih z vodo v razmerju 1: 1. Posodo postavimo v pečico 1,5-2 ure. Nato dodajte malo medu. Prejeti zdravilo vzemite na 1 čajno žličko. 2-krat na dan. To zdravilo bo pomagalo preprečiti raka.

Lahko izločite pomanjkanje dihanja in kašelj z lanenimi semeni. Za pripravo infuzije boste potrebovali 1 žličko. in 200 ml vrele vode. Prelijte vodo nad semena in pustite infuzijo 15-20 minut. Vzemite 1/3 skodelice 3-krat dnevno. V 5-7 dneh se bodo simptomi zmanjšali.

Nič manj učinkovita pri fibrozi pljuč je zeliščna zbirka olimpijcev, cianoz, omele, gloga in šipka. Zmešajte 1 žlica. Vsako sestavino napolnite s 250 ml vrele vode. Infuzijo 100 ml vzemite zjutraj in zvečer.

S pljučno fibrozo lahko naredite obkladek zelja ali repinca. To storite tako, da odrežete sveže in velike liste, dokler se ne pojavi sok, ga pritrdite na prsi in pokrijte s filmom na vrhu. Obdržite obkladek 5-6 ur.