Bronhoskopija

Foto: Bronhoskopija
Tracheobronchoscopy (polno ime postopka) je sodobna diagnostična in zdravilna metoda za vizualizacijo notranjih površin sapnika in bronhijev.

Pregled se opravi s posebno optično napravo - fibrobronhoskopom. V bistvu gre za multifunkcijski endoskop, ki je sestavljen iz fleksibilnega kabla s svetlobnim virom in video / kamero na koncu ter kontrolne palice z dodatnim manipulatorjem.

Indikacije za bronhoskopijo

Odločitev za izvajanje bronhoskopije sprejme pulmolog. Določa tudi obseg in pogostost pregleda, glede na predhodno diagnozo in starost bolnika.

Bronhoskopijo predpisujemo v naslednjih primerih:

  • Izpadi svetlobe (razpršene žarišča) na rentgenskih žarkih;
  • Sum na onkologijo;
  • Sum na prisotnost tujega telesa;
  • Kronična dispneja, ki ni povezana z boleznimi srčno-žilnega sistema ali bronhialno astmo;
  • Hemoptiza;
  • Abscesi ali ciste v pljučih;
  • Dolgotrajna ponavljajoča se pljučnica;
  • Podaljšani vnetni procesi v bronhih;
  • Bronhialna astma (za določitev vzroka);
  • Nenormalna ekspanzija ali zoženje lumna bronhijev;
  • Spremljanje stanja organov zgornjih in spodnjih dihalnih poti pred in po kirurškem zdravljenju.

Manipulacije, ki jih je mogoče izvajati tudi med postopkom:

  • izbor patoloških vsebin za določanje občutljivosti na antibiotike;
  • biopsija - biomaterial za histološko analizo;
  • uvedbo kontrastnega sredstva, ki je potrebno za druge diagnostične postopke;
  • odstranjevanje tujih teles;
  • izpiranje bronhijev iz patološke vsebine (sputum, kri);
  • ciljno dajanje zdravil (neposredno v področje vnetja);
  • odstranjevanje abscesov (žarišča s gnojno vsebino) z drenažo (sesanje tekočine) in kasnejšim vnosom antibakterijskih zdravil v vneto votlino;
  • endoprostetika - vgradnja posebnih medicinskih pripomočkov za razširitev lumena nenormalno zoženih dihalnih poti;
  • določanje vira krvavitve in zaustavitev.

Bronhoskopijo izvajamo tudi pri novorojenčkih, v tem primeru pa opravimo le pregled zgornjih dihal in le pod splošno anestezijo.

Kontraindikacije

Obstajajo tudi številne kontraindikacije za ta postopek, katerih absolutna vrednost je:

  • stenoza grla in sapnika 2 in 3 stopinje;
  • odpoved dihanja 3 stopinje;
  • poslabšanje astme.

Ti trije pogoji so povezani z nevarnostjo poškodbe bronhijev, ko je endoskop vstavljen.

  • Aneurizma aorte - bolnikova preobremenitev z živci in manipulacija z endoskopom lahko povzročita rupturo anevrizme.
  • Srčni infarkt in kap z zastaralnim rokom manj kot 6 mesecev;
  • Motnje strjevanja krvi;
  • Duševne bolezni (shizofrenija, psihoza itd.). Stres in akutno pomanjkanje kisika med postopkom lahko znatno poslabšata bolnikovo stanje in povzročita nov napad bolezni.
  • Individualna intoleranca za zdravila proti bolečinam. Reakcija na njih lahko povzroči alergijo pri kateri koli stopnji njene manifestacije, do najhujšega - anafilaktičnega šoka in zadušitve.

Od relativnih kontraindikacij - pogoji, v katerih je zaželeno, da se postopek kasneje odloži, so:

  • akutni potek nalezljivih bolezni;
  • menstrualne krvavitve (zaradi nizkega strjevanja krvi v tem obdobju);
  • napad astme;
  • 2-3 trimestra nosečnosti.

Vendar pa se v primerih oživljanja (nujne) bronhoskopija opravi ne glede na prisotnost kontraindikacij.

Priprava za bronhoskopijo

Pred bronhoskopijo je treba opraviti številne diagnostične študije:

  • radiografijo pljuč
  • EKG (elektrokardiogram),
  • krvne preiskave (splošno, za HIV, hepatitis, sifilis),
  • koagulogram (strjevanje krvi)
  • in drugi glede na indikacije.

Foto: Kaj zdravnik vidi v bronhoskopu?

Prejšnjo noč lahko vzamete lahke pomirjevala;

Večerja mora biti najmanj 8 ur pred postopkom;

Kajenje je prepovedano na dan študije (dejavnik, ki poveča tveganje za zaplete);

Bronhoskopija se izvaja strogo na prazen želodec;

Zjutraj opravite čistilni klistir (preprečevanje nenamernega črevesnega gibanja zaradi povečanega intraabdominalnega pritiska);

Tik pred manipulacijo je priporočljivo izprazniti mehur.

Če je potrebno, bo zdravnik na dan postopka predpisal svetlobne pomirjevala. Bolniki z bronhialno astmo morajo imeti z njimi inhalator.

Osebe s kardiovaskularnimi boleznimi se pripravljajo na bronhoskopijo po individualno razvitem programu.

Metodologija

Trajanje bronhoskopije je 30-40 minut.

Bronhodilator in anestetik se bolniku injicira subkutano ali s pršenjem bolnika, kar olajša napredovanje cevi in ​​odpravi neprijetne občutke.

Položaj bolnikovega telesa - sedenje ali ležanje na hrbtu.

Ni priporočljivo, da premikate glavo in se premikate. Da bi potlačili željo, ki jo povzroča, morate pogosto dihati in ne globoko.

Bronhoskop se vstavi skozi ustno votlino ali nosni prehod.

Pri premikanju v nižje deleže zdravnik pregleda notranje površine sapnika, glotisa in bronhijev.

Po pregledu in potrebnih manipulacijah se bronhoskop natančno odstrani in bolnika nekaj časa pošlje v bolnišnico pod nadzorom medicinskega osebja (da bi se izognili zapletom po posegu).

Občutki po bronhoskopiji

Občutki otrplosti, grudica v grlu in zamašen nos bodo trajali do 30 minut. V tem času in po še eni uri ni priporočljivo kaditi ali jemati trdne hrane. Tudi zdravniki ne priporočajo vožnje avtomobila tistega dne, saj lahko pomirjevalo, ki se uporablja, moti koncentracijo.

Dešifriranje rezultatov študije traja le 10-15 minut, saj je slika iz video / kamere na sodobnih napravah zelo kakovostna. Strokovnjak ima možnost ogledati sliko na računalniškem monitorju v realnem času in jo natisniti na papir. Rezultat bronhoskopije oceni pulmolog, nato pa, če je potrebno, predpiše tudi potek zdravljenja za bolnika.

Možni zapleti

Tveganje za negativne posledice, čeprav minimalno, je možno. Zato se morate takoj posvetovati z zdravnikom, če opazite naslednje simptome:

  • dolgo časa;
  • bolečine v prsih;
  • zvočno hripanje;
  • občutek zadušitve;
  • slabost in bruhanje;
  • telesne temperature.

Ti simptomi so lahko znaki pnevmotoraksa, bronhialne poškodbe, bronhospazma, pljučnice, alergij, krvavitev itd.

Bronhoskopija velja za razmeroma varen, najsodobnejši in najbolj informativen diagnostični postopek. Pravočasen in kakovosten postopek, kompetentno dekodiranje rezultatov študije omogoča do 100% vzpostavitev pravilne diagnoze in predpisovanje ustreznega zdravljenja. Ali pa zavračajo predpostavke o prisotnosti bolezni, s čimer se izognemo medicinskim napakam in rešimo bolnikovo zdravje, včasih pa tudi življenje.

Bronhoskopija

Bronhoskopija je diagnostična metoda, ki zdravniku omogoča pregled dihalnih poti. Ta postopek se izvede z vstavitvijo posebnega endoskopskega instrumenta bronhoskopa skozi nos, ali usta v grlo, da se doseže pljuča. Obstaja veliko različnih metod za diagnosticiranje dihalnega sistema, kot so bronhografija, rentgenski posnetki prsnega koša, CT prsnega koša, spirografija - vsi se pogosto uporabljajo, vključno z bronhoskopijo, ki je v nekaterih primerih ključnega pomena.

Bronhoskopijo smo prvič klinično uporabili leta 1897, ko je Killian odstranil svinjsko kost iz desnega glavnega bronhija nemškega kmeta. Zgodnja klinična uporaba bronhoskopije je bila omejena na odstranitev tujkov. Z izboljšanjem svetlobnih in optičnih tehnologij, zlasti Hopkinsovega sistema palic in leč, se je bronhoskopija bolj razširila. Wood in Flink sta prvič opisala uporabo fleksibilnega bronhoskopa pri otrocih leta 1978. Leta 1981 so fibrooptični bronhoskopi postali široko dostopni, dovolj majhni za uporabo pri otrocih. Od takrat je prišlo do hitrega povečanja uporabe fleksibilne bronhoskopije in njenega izboljšanja.

Vrste bronhoskopije

Fleksibilna bronhoskopija se izvaja z dolgo, tanko, osvetljeno cevjo, ki je zasnovana tako, da gleda na dihalne poti. Prilagodljiv bronhoskop se uporablja pogosteje kot trdi bronhoskop, ker običajno ne zahteva splošne anestezije, je bolj primeren za osebo in ponuja boljši pregled manjših dihalnih poti. Zdravniku omogoča tudi odstranitev majhnih vzorcev tkiva (biopsija).

Trda bronhoskopija se običajno izvaja s splošno anestezijo, med postopkom pa se uporablja ravna kovinska cev. Uporablja se v prisotnosti krvavitve, ki lahko blokira pregled fleksibilnega bronhoskopa, tudi če morate za biopsijo vzeti velike vzorce tkiva, da odstranite tujke v dihalnih poteh, ki jih fleksibilni bronhoskop ne more obdelati.

Indikacije za bronhoskopijo

Bronhoskopija je najpogosteje diagnostični postopek za diagnozo: pljučne bolezni, tumorji, kronični kašelj, okužbe. Glede na stanje in bolezen bolnika lahko med bronhoskopijo najdete: kri, sluz, znake infekcijskega procesa, otekanje, otekanje, prisotnost tujega telesa, tumor.

Indikacije za bronhoskopijo:

  • za odkrivanje vzroka težave (npr. krvavitev, kronični kašelj, zasoplost);
  • za vzorčenje tkiva, kadar drugi testi, kot so rentgenski pregledi prsnega koša ali CT, kažejo na težave s pljuči ali bezgavkami v prsih;
  • za diagnosticiranje pljučnih bolezni z zbiranjem vzorcev tkiva ali sluzi;
  • za določitev stopnje pljučnega raka;
  • za odstranitev tujih teles, ki blokirajo dihalne poti;
  • za brahiterapijo;
  • za diagnozo bronhialne tuberkuloze (bronhoskopija se izvaja za diferencialno diagnozo z drugimi boleznimi).

Priprava postopka

Pred postopkom mora bolnik odstraniti zobne proteze, očala, kontaktne leče, slušne pripomočke, če je na voljo nekaj od zgoraj navedenega. Bronhoskopija uporablja razpršilo za lokalno anestezijo, ki se nanaša na grlo in nosno votlino. Tudi pacientu je mogoče dati pomirjevalo, ki mu pomaga pri sprostitvi.

Bolnika, ki mu je bila dodeljena bronhoskopija, ni mogoče jesti in piti 6-12 ur pred posegom, zato je vredno preživeti bronhoskopijo zjutraj. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tem, katera zdravila morate prenehati jemati pred postopkom.

Pred postopkom izpraznite mehur. Moraš odstraniti vse ali večino oblačil. Postopek opravi pulmolog in asistent. Med postopkom se preveri srčni utrip, krvni tlak in raven nasičenosti v krvi. Pred postopkom je treba opraviti rentgenski pregled prsnega koša.

Pred izvajanjem bronhoskopije lahko zdravnik predpiše druge študije, kot so: popolna krvna slika, koagulogram in testi pljučne funkcije.

Algoritem za bronhoskopijo

Prilagodljiv algoritem za bronhoskopijo

Bolnik leži na mizi na hrbtu z vzglavnikom pod rameni in vratom ali se naslanja v poseben stol. Pred postopkom zdravnik običajno razprši lokalni anestetik v nosu in ustih, anestezija se običajno ne uporablja. To zmanjša refleks gag med postopkom. Če naj se bronhoskop vstavi skozi nos, lahko zdravnik v nos vnese tudi anestetično mazilo. Zdravnik previdno in počasi vstavi tanek bronhoskop skozi usta (ali nos) in ga premakne v glasnice. Nato se preko bronhoskopa razprši več anestetika, da se razbremeni glasnice. Bolnika prosimo, da globoko vdihnete, pomembno je, da ne poskušate govoriti, medtem ko je bronhoskop v dihalnih poteh. Nato se bronhoskop premakne navzdol, da pregleda spodnje dihalne poti. Če se postopek izvede za zbiranje vzorcev izpljunka ali tkiva za biopsijo, se uporabi posebno drobno orodje ali krtačo. Če je indicirano, se dihalne poti sperejo s fiziološko raztopino in vzorce pošljejo v laboratorij.

Algoritem trde bronhoskopije

Ta postopek se izvaja v splošni anesteziji. Bolnik leži na mizi na hrbtu, vrat in ramena so podprta z vzglavnikom. Bolnik je povezan z respiratorjem. Po tem se bronhoskop počasi in previdno vstavi skozi usta. Nato se izvede postopek, pa tudi fleksibilna bronhoskopija.

Zdravnik bo o rezultatih bronhoskopije poročal takoj po posegu, zdravnik bo sklenil ali v nekaj dneh, če so bili odvzeti vzorci tkiva za nadaljnjo preiskavo.

Kaj pacient čuti med postopkom?

Če je bila opravljena splošna anestezija, bolnik med postopkom ne čuti ničesar. Lahko se pojavi občutek pritiska v dihalnih poteh, ko se bronhoskop premakne iz enega kraja v drugega. Med bronhoskopijo lahko bolnik ima kašelj. Po posegu se lahko čez dan počutite utrujeni, lahko občutite grenak okus v ustih, če uporabite lokalno anestezijo. Lahko je tudi občutek suhih ust, boleče grlo, težave s požiranjem po posegu. Če je bila opravljena biopsija med bronhoskopijo, je možno, da bo bolnik izpljunil majhne krvne strdke, kar je normalno.

Kontraindikacije za postopek

Absolutne kontraindikacije vključujejo:

  • nenadzorovane, življenjsko nevarne aritmije;
  • nezmožnost ustrezne oksigenacije pacienta med postopkom;
  • akutna respiratorna odpoved z hiperkapnijo (če bolnik ni intubiran in ni prezračen);
  • obstrukcija sapnika;

Relativne kontraindikacije vključujejo:

  • nekontaktnega pacienta;
  • nedavni miokardni infarkt;
  • nepopravljene koagulopatije.

Transbronhialno biopsijo je treba izvajati previdno pri bolnikih z uremijo, obstrukcijo vrhunske votline ali pljučno hipertenzijo zaradi povečanega tveganja za krvavitev. Vendar pa je pregled teh dihalnih poti pri teh bolnikih varen.

Razširjene in spremenjene metode

Včasih lahko uporabimo napredne oblike vizualizacije, saj lahko zagotovijo popolnejšo vizualizacijo.

  1. Virtualna bronhoskopija. Pri virtualni bronhoskopiji se računalniška tomografija uporablja za podrobnejši pregled dihalnih poti, bronhoskop se ne uporablja za ta postopek, torej ni endoskopska, ampak vrsta računalniške tomografije.
  2. Endobronhialna ultrazvok. Med endobronhialno ultrasonografijo se uporablja ultrazvočna sonda, ki se pritrdi na bronhoskop, da vidi dihalne poti.
  3. Fluorescentna bronhoskopija. Med fluorescenčno bronhoskopijo se dodatno uporablja fluorescenčna svetloba, ki je pritrjena na bronhoskop, ki vam omogoča, da vidite notranjost pljuč.

Nove metode bronhoskopije:

  1. Bronhialna termoplastika: Ta nova metoda se razvija za nežno segrevanje dihalnih poti pri nekaterih bolnikih z astmo. To zmanjšuje epizode akutne astme.
  2. Zmanjšanje emfizema: majhni enosmerni ventili se nahajajo v dihalnih poteh poškodovanega pljuča, zmanjšajo volumen tega dela in pustijo prostor za delovanje ostankov normalnega pljuča.
  3. Odprava puščanja zraka po resekciji pljuč: enosmerni ventili se uporabljajo za upočasnjevanje uhajanja zraka na liniji pljuč. S počasnejšim pretokom zraka lahko ta puščanja hitreje zarastejo in preprečijo nadaljnje operacije.
  4. Sanitarna bronhoskopija, ki se izvaja v terapevtske namene.

Okrevanje po bronhoskopiji

Bronhoskopijo opravimo razmeroma hitro, traja približno 30 minut. Ker se mora bolnik po postopku zdraviti in se umiriti, bo počival v bolnišnici še nekaj ur, dokler se ne bo zbudil in utrujenost v njegovem grlu mimo. Med okrevanjem je treba spremljati delovanje dihal in krvni tlak.

Takoj po posegu ne smemo jesti ali piti ničesar, dokler popolnoma ne izgine občutek odrevenelosti v grlu, običajno traja eno do dve uri. Bolnik bo moral izpljuniti slino, dokler je ne pogoltne, ne da bi pogoltnil, prav tako je kontraindicirano, da se za volanom 8 ur po postopku in da kadi 24 ur.

Možno je tudi, da se nekaj dni rešuje bolečine in neugodja v grlu, glas je lahko hrapav. Vsi ti simptomi so normalni, ne trajajo dolgo in izginejo sami, brez dodatnega zdravljenja.

Zapleti postopka

Bronhoskopija je varen postopek, njegovo izvajanje redko povzroča zaplete. Zapleti, ki se lahko pojavijo, so: bronhospazem, ki lahko poslabša dihanje; neredni srčni ritmi (aritmije); okužbe, kot je pljučnica (običajno se lahko zdravijo z antibiotiki); stalna hripavost.

Če je bila opravljena biopsija med bronhoskopijo, se lahko pojavijo naslednji zapleti: delni kolaps pljuč (pnevmotoraks), krvavitev, ki jo povzročijo biopsijske klešče, ki se uporabljajo za zbiranje tkiva, okužbo s postopkom biopsije.

Bronhoskopija pri otrocih

V pediatrični praksi poteka tako rigidna kot tudi fleksibilna bronhoskopija, vendar je še vedno fleksibilna.

Bronhoskopija pri otrocih se uporablja za diagnosticiranje anomalij dihal, za pregled nosne votline, nazofarinksa, grla, sapnika, bronhijev in požiralnika, za diagnosticiranje prisotnosti vdihavanja tujega telesa. Fleksibilna bronhoskopija se zaradi majhnosti lahko uporablja tudi pri novorojenčkih.

Postopek pri otrocih se izvaja z uporabo anestetikov, včasih z uporabo anestezije, pogosto med postopkom, otrokom dajemo dodatno kisik s pomočjo maske za obraz. Posledice pri otrocih so zelo redke, lahko pa vključujejo: prekomerni kašelj, zvišano telesno temperaturo, pnevmotoraks, prekomerno bruhanje s kašljem, prehodno laringizem, krvavitev v nosu. Celotna incidenca zapletov pri otrocih, glede na eno študijo, je 6,7%.

Značilnosti priprave za bronhoskopijo

Bronhoskopija je sodobna metoda za diagnozo in zdravljenje notranjih površin sapnika in bronhijev. Študijo izvajamo s pomočjo posebne optične naprave, imenovane fibrobronhoskop. Naprava je cev, ki je opremljena z video kamero, kot tudi vir svetlobe. Ta naprava ima veliko skupnega z endoskopom, ki izvaja študijo prebavnega sistema.

Kako poteka bronhoskopija?

Postopek za preučevanje bronhijev se izvaja v posebnem prostoru, kjer se upoštevajo stroga pravila higiene in antiseptiki. Študija poteka v sedečem ali nagnjenem položaju, tako da lahko pacient samostojno izbere udobno držo.

Pred začetkom študije zdravnik bolniku injicira bronhodilatatorje, s katerimi se izločijo krči gladkih mišic dihal. Uporablja se tudi lidokain, s katerim se zdravi ustna votlina. Lidokain se uporablja za zmanjšanje bolečin in razvoj refleksov gag. Zdravilo deluje skoraj takoj po njegovi uporabi v ustih. V tem primeru pacient čuti simptome otrplosti neba, žrela, zamašenosti in težave pri požiranju sline.

Pomembno vedeti! Bronhoskop je dveh vrst: prilagodljiv in trden. Najpogosteje se v medicini uporablja fleksibilen bronhoskop, medtem ko se trdi bolnik uporablja pri bolnikih, ki imajo ob bronhoskopiji občutek strahu in tesnobe.

Bronhoskop se vstavi skozi usta ali nos, za kar mora bolnik globoko vdihniti. Cevka gre skozi glotis, nato pa gre do bronhijev. Zdravnik opazuje postopek s pomočjo video kamere in nadzoruje nadaljnji prehod naprave. S pomočjo bronhoskopa lahko pregledate naslednje organe dihalnega sistema:

Med študijo lahko zdravnik iz teh organov pripravi vzorec tkiva, da bi kasneje izvedel podrobno analizo. S pomočjo bronhoskopa je mogoče ne le pregledati organe dihalnega sistema, temveč tudi zdravljenje z drogami z dajanjem zdravil. Bronhoskop omogoča postopek pranja bronhijev iz akumulirane količine sluzi v bronhih.

Takoj po končanem študiju, ki traja največ 30 minut, bo zdravnik iz ust odstranil bronhoskop. Takoj po zaključku študije mora biti bolnik pod nadzorom medicinskega osebja približno 2-3 ure. V tem obdobju je možno ugotoviti odsotnost patologij, zato se pacienta prenese v poseben oddelek. V praksi se bolniku dovoli, da se vrne domov v prvi uri po študiji.

Kako se pripraviti na bronhoskopijo

Priprava na bronhoskopijo je pomembna faza, brez katere izvajanje študije dihalnega sistema ni mogoče. Ustrezna priprava bolnika za bronhoskopijo lahko bistveno zmanjša tveganje zapletov in izboljša natančnost končnih rezultatov. Pred postopkom pregleda mora pacient opraviti naslednje postopke:

  1. Posnemite pljuča. Rentgenska slika na predvečer študije omogoča zdravniku, da prezgodaj ugotovi nenormalnosti, ki jih je treba najprej raziskati med bronhoskopijo.
  2. Da bi opravili krvne preiskave: biokemične in splošne.
  3. Vzemite kardiogram. Kardiogram je potreben, da lahko zdravnik oceni pravilno delovanje srca, kar bo pomagalo odpraviti nenadne zaplete iz srčno-žilnega sistema.
  4. Ko bronhoskopija lahko zahteva koagulogram, ki omogoča, da oceni strjevanje krvi.

To so glavne vrste preskusov, ki jih je treba zagotoviti zdravniku pred postopkom pregleda bronhijev. Zdravnik lahko predpiše tudi druge vrste testov, odvisno od bolezni pri bolniku.

Če bolnik jemlje različna zdravila, o tem predhodno obvestite svojega zdravnika. Zdravnik vam bo povedal, ali lahko to ali to zdravilo vzamete na dan študije ali ne. Če ima bolnik alergijske reakcije na zdravila, je treba o tem vnaprej opozoriti zdravstveno osebje. Če pri uporabi anestezije bolnik razvije alergijske simptome, se vse lahko konča v solzah.

Priprava bolnika za bronhoskopijo temelji na dejstvu, da naj bi postopek prišel lačen, pa tudi gastroskopija. Kljub temu, da med bronhoskopijo ne pregledujemo prebavnega trakta, ampak dihalne organe, se postopek izvaja le na prazen želodec. To je potrebno, da se zmanjša gagging in ko se pojavijo, tako da se bolnik ne zaduši ob uživanju hrane. Pred preiskavo je treba jesti 7-8 ur. Če je postopek predviden za jutro, potem morate jesti zvečer, če pa popoldan, morate izračunati, ali je mogoče zjutraj okrepčati ali ne. Zadnje tri dni pred študijo je priporočljivo jesti ne težko hrano. Pred študijo ne morete piti alkohola in kaditi cigaret, saj bo to privedlo do netočnih rezultatov.

Ob prihodu v bolnišnico je treba mehur izprazniti, tako da med študijem ni nepredvidenih situacij. Skoraj vsi bolniki pred takim postopkom so živčni, da se spopadejo z anksioznostjo, lahko vzamete pomirjevala. Pravila priprave na bronhoskopijo so zelo pomembna, zato, če želite, da vse poteka hitro in jih ni treba ponovno pregledati, morate posebno pozornost posvetiti tej fazi.

Indikacije za

Obstaja več razlogov, zakaj zdravnik svojim bolnikom predpisuje bronhoskopijo. Študija je imenovana s ciljem identificirati različne vrste bolezni dihal pri bolniku ali odpraviti predpostavke. Študija ima naslednje cilje:

  • ugotoviti prisotnost onkologije dihalnega trakta;
  • ugotavljanje vzrokov za razvoj patologij v organih dihalnega sistema;
  • diagnosticiranje mesta lokalizacije novotvorbe;
  • določiti vzrok za razvoj pogostih bolezni pljučnice;
  • ugotavljanje vzrokov pljučne krvavitve;
  • za zdravljenje rakavih bolezni;
  • pripraviti pacienta za prihajajoči kirurški poseg, da posreduje v dihalnem sistemu.

Bronhoskopija je sodobna metoda preučevanja dihalnih poti, s katero je mogoče pravočasno diagnosticirati, ovreči, zdraviti in preučevati dihalni sistem.

Kaj počne bolnik po bronhoskopiji?

Pregled dihalnega sistema z bronhoskopom je varen način, vendar ne prijeten. Na koncu študije je običajno, da bolnik razvije naslednje občutke:

  • odrevenelost žrela;
  • zamašen nos;
  • težave pri požiranju;
  • občutek tujka v telesu;
  • kašelj, s krvjo.

Vsi ti negativni simptomi izginejo prvi dan po zaključku bronhoskopije. Da bi se izognili resnim zapletom, je bolniku po gastroskopiji nekaj časa prepovedano jesti, kaditi, piti in jemati zdravila. Vse to bo le poslabšalo situacijo, zato se posvetujte z zdravnikom, ko se lahko vrnete na običajen način življenja. Če se po koncu študije neugodje nadaljuje več kot dva dni, morate o tem nemudoma obvestiti zdravnika, ki je opravil bronhoskopijo.

Prisotnost kontraindikacij

Algoritem za pripravo na študijo je, da mora biti bolnik motiviran in psihično. Če pa ima bolnik kontraindikacije, je postopek prepovedan. Takšne kontraindikacije so: t

  • nošenje otroka v prvem in tretjem trimesečju;
  • srčni napad ali kap;
  • akutna respiratorna odpoved;
  • psihološke motnje;
  • nagnjenost k nestrpnosti do zdravil in anestetikov;
  • oslabljen proces strjevanja krvi;
  • aneurizma aorte.

Če imate eno od zgoraj navedenih bolezni, morate o tem obvestiti svojega zdravnika. V nasprotnem primeru ogrožate svoje življenje.

Kakšni zapleti se lahko pojavijo

Če bolnik malomarno ravna s fazo priprave za študijo, bo le še poslabšal stvari zase. Če zdravnik vnaprej razkrije, da bolnik ni pripravljen, bo postopek prenesel. Če to postane znano med študijo, bolnik tvega, da rezultati ne bodo točni in da bo moral ponovno pregledati dihalne poti.

Tveganje zapletov, tudi pri varnem pregledu, je vedno na voljo. Če opazite te simptome, morate takoj obvestiti bolnišnico:

  • bruhanje in slabost;
  • vročina;
  • občutki težkega dihanja;
  • kašelj krvi;
  • prisotnost piskanja.

Vsi ti simptomi govorijo o razvoju bolezni, kot so bronhospazem, alergije, pljučnica in pnevmotoraks. Bronhoskopski pregled se nanaša na najvarnejše in najbolj informativne metode preučevanja dihalnih poti. Če se oseba pritoži zaradi vztrajnega kašlja, bolečine v prsnem košu, ga v večini primerov zdravnik pošlje na bronhoskopijo, da pojasni diagnozo. Zahvaljujoč bronhoskopiji je mogoče rešiti milijone življenj tako, da v začetnih fazah zdravimo hude bolezni. Če je zdravnik določil pregled, je to potrebno in bolnik mora le ustrezno pripraviti na postopek.

Značilnosti priprave za bronhoskopijo

Pacienti, ki so se morali posvetovati s pulmologom, vedo iz prve roke, kaj je priprava za bronhoskopijo. Ta postopek ima lahko diagnostični in terapevtski namen. Uspeh manipulacije je v veliki meri odvisen od kakovosti predhodne priprave.

Kaj je bronhoskopija: splošne informacije, metoda, cilji, vrste in napredek operacije

Video bronhoskopija je endoskopski pregled, ki omogoča ugotavljanje stanja sluznice grla in spodnjih dihalnih poti. Bronhoskop se skozi grlo vstavi v dihalne poti, opremljen s posebno optično opremo in kamero.

Endoskopski pregled razkriva patologije, ki se nahajajo v spodnjih dihalnih poteh. Tudi bronhoskop se pogosto uporablja v terapevtske namene. Za to je dodatno opremljen z vrsto endoskopskih instrumentov.

Očitno je med bronhoskopijo mogoče diagnosticirati in zdraviti bolezen. Ena od prednosti tega postopka je sposobnost vzeti vzorec tkiva za histologijo. Ne glede na to, ali uporabite anestezijo, anestezijo, anestetik, anestezijo med postopkom določi diagnostik za pacientove vitalne znake.

Endoskopisti imajo 2 vrsti bronhoskopov. Modeli imajo svoje prednosti in slabosti. Fleksibilna vlakna se uporabljajo predvsem za diagnosticiranje spodnjih dihalnih poti, oceno stanja sluznice in ekstrakcijo majhnih tujih predmetov. Druge vrste (trde) so sposobne:

  • nameščanje stentov za širjenje ali stiskanje bronhijev;
  • odstraniti brazgotine, tumorje, strdke izpljunka;
  • našli patološke lezije;
  • ustavite krvavitev;
  • ekstrakt dovolj velikih tujih predmetov;
  • sperite bronhije ali vnesite zdravilne raztopine.

Ponavadi se bronhoskop vstavi skozi usta. Nekateri strokovnjaki za to uporabljajo laringoskop. Takšna naprava, ki po eni strani osvetljuje pot fibroskopa, na drugi strani pa potisne koren jezika in hrustanca nad vhodom v grlo, kar preprečuje napredovanje fleksibilnega bronhoskopa. V nekaterih primerih se izvaja penetracija endoskopske opreme skozi nos.

Indikacije in kontraindikacije za bronhoskopijo

Indikacije za bronhoskopijo:

  • patologije s širjenjem rentgenskih žarkov (tumorske metastaze, generalizirane, polisistemske bolezni, tuberkuloza);
  • prisotnost benignih ali malignih oblik v dihalnem grlu ali v njegovih vejah;
  • prisotnost tujih teles v dihalnih poteh;
  • pogoste težave s hitrim in težkim dihanjem (brez astme ali težav s srcem);
  • s bronhialno krvavitvijo;
  • kronične pljučne obloge;
  • ciste podobne tvorbe v pljučih;
  • kronično vnetje vej dihalnih poti neznane etiologije;
  • pogosto ponovitev pljučnega vnetja;
  • malformacije bronhopulmonarnega sistema;
  • ugotavljanje vzrokov za astmatični status;
  • zbiranje sputuma za odkrivanje bakterijske mikroflore;
  • pripravljalno obdobje pred operacijo.

Če so prisotni hudi simptomi pljučne bolezni, pulmologi priporočajo bronhoskopski pregled pogosteje kot drugi instrumentalni diagnostični postopki.

Kontraindikacije za bronhoskopijo:

  1. Delna ali popolna zožitev lumena grla ali dihalnega grla (druga / tretja stopnja). To lahko povzroči težave z uvedbo bronhoskopa ali povzroči zadušitev.
  2. Stanje, pri katerem ni zagotovljena normalna plinska sestava krvi (tretja stopnja). Za razvoj patologij takšnega načrta je značilno močno zoženje vej dihalnega grla in v študiji se lahko poškoduje.
  3. Poslabšanje ponavljajočih se napadov astme. Če se v tem času opravi bronhoskopija, se lahko stanje bolnika znatno poslabša.
  4. Patološka lokalna ekspanzija glavne arterije. Živcna napetost med bronhoskopskim pregledom lahko povzroci rupturo anevrizme.
  5. Naklonjenost srčne mišice ali možganskih žil zaradi akutne motnje v oskrbi s krvjo, ki jo je bolnik imel pred manj kot 6 meseci. Stres, vazospazem in delna hipoksija med bronhoskopijo lahko povzročijo nov primer kritične motnje krvnega obtoka.
  6. Stopnja motnje hemostaze. Tudi najmanjše poškodbe sluznice v dihalnem grlu, ki so med postopkom neizogibne, lahko povzročijo krvavitev, ki ni združljiva z življenjem.
  7. Bolnik je registriran pri psihiatru zaradi shizofrenije, epileptičnih napadov, po izkušenih kraniocerebralnih poškodbah. Med bronhoskopijo se lahko sproži nehoteno krčenje mišic.

Če pa je v nujnih primerih prikazana terapevtska bronhoskopija, se lahko izvede brez priprave in brez upoštevanja kontraindikacij.

Kako se pripraviti na bronhoskopijo: algoritem ukrepov za bolnika pred operacijo

Pred bronhoskopsko pripravo vključuje več faz. Pristojni zdravnik mora pojasniti vsa pravila priprave na bronhoskopijo in postopek za bolnika.

Priprava za endoskopijo spodnjih dihalnih poti vključuje naslednje korake:

  • podroben pogovor s pulmologom;
  • popolni zdravniški pregled;
  • posebna prehrana za 2-3 dni pred manipulacijo;
  • sedacija in anestezija;
  • neposredno usposabljanje v diagnostični sobi.

Da bi bila diagnostična manipulacija uspešna, mora bolnik dobro dobro obvladati svoj algoritem ukrepov med pripravo na endoskopsko preiskavo.

Medicinske in diagnostične študije

Priprava bolnika na predvideno bronhoskopijo običajno ne bo brez takšnih raziskav:

  • popolna klinična analiza krvi;
  • celovita analiza kazalnikov strjevanja krvi;
  • test krvi za komponento plina;
  • pregled srčne mišice;
  • rentgenski pregled prsnega koša.

Če ima bolnik sočasno patologijo, bo morda med pripravo potreboval dodaten pregled. Ko bolnik pripravi vse rezultate preiskav, bo zdravnik lahko odpravil vse kontraindikacije in načrtoval taktiko bronhoskopije.

Značilnosti priprave bolnikov s komorbiditetami

V pogovoru s pacientom zdravnik upošteva vse možne kontraindikacije za njegovo bronhoskopijo. In tudi med pripravo bolnika lahko pošljete na posvet s sorodnimi strokovnjaki, če je nedavno doživel miokardni infarkt, trpi zaradi diabetesa, vztrajne hipertenzije ali aritmije.

Bolniki, ki so preživeli miokardni infarkt, kardiolog, 14 dni pred načrtovano bronhoskopijo, spremeni odmerke zdravil, ki jih redno jemlje. Tudi med pripravo pri bolnikih, ki trpijo za srčno aritmijo, je na voljo antiaritmično zdravljenje. Poleg tega morajo vsi bolniki, ne glede na somatske bolezni, opraviti določene teste pred študijo.

Kakšne so značilnosti priprave za otroke

V pediatrični praksi je tudi veliko indikacij za bronhoskopijo. Uspeh diagnoze je odvisen od pravilne priprave, za katero so odgovorni starši. Če dojenček vse dobro razume, mora vnaprej pojasniti, kaj se mu bo zgodilo, da bo čustveno pripravljen na postopek in ne bo začel panike tik pred uvedbo anestetika.

Zdravnik podrobno preuči zgodovino otroka in mu pred bronhoskopijo individualno dodeli številne instrumentalne in laboratorijske teste (krvni test, rentgen, EKG) za pripravo. 6-8 ur pred diagnostično manipulacijo otroka ne bi smeli hraniti, za 3-4 ure pa nehati dajati vodo. Grudnichkov pred izpitom se lahko hrani 4 ure pred pregledom.

Bronhoskopija z biopsijo - kako se pripraviti

Če je diagnoza načrtovana z biopsijo (vzorčenje za histološko preiskavo), med katero se stisne bronhno tkivo, bo bolniku ponujena anestezija. Priprava pred takšno manipulacijo zahteva naslednje:

  1. Da pridete na študijo, ki jo potrebujete na prazen želodec.
  2. Zjutraj je treba očistiti črevesje s pomočjo tradicionalnega klistirja ali s pomočjo lekarniških mikrokliz.
  3. Pred vstopom v diagnostično sobo morate obiskati stranišče in razbremeniti malo potrebe.
  4. Kajenje je strogo kontraindicirano na dan endoskopskega pregleda spodnjih dihal.

V sobo za rokovanje je potrebno priti na prazen želodec, tako da lahko zadnjo hrano zaužije najkasneje 8-10 ur pred načrtovanim pregledom. Ponavadi se bronhoskopija opravi zjutraj, zato se po večerji, dan pred in pred samim postopkom, vzdržite hrane. In zvečer lahko jeste le lahka hrana, ki se hitro absorbira in ne povzroča vetrovanja.

Kaj kaže bronhoskopija

Po posegu lahko bolnik nekaj časa doživlja neugodje v grlu. V prvih urah po diagnostični manipulaciji ni priporočljivo jesti grobo hrano. In če so bili uporabljeni sedativi, je na ta dan bolje zavrniti vožnjo vozila.

Kar se kaže v bronhoskopiji pljuč, je razvidno iz dešifriranja rezultatov študije, ki jo bolniki lahko dobijo v samo 10-15 minutah. Med diagnozo je mogoče odkriti takšna patološka stanja:

  • vnetje in otekanje tkiva;
  • povečane submukozne bezgavke;
  • izobraževanje različnih etiologij;
  • prisotnost hrustančnega tkiva v lumnu dihalnega grla.

Poleg tega je v dihalnem grlu mogoče zaznati zožitev dihalnih poti, kompresijo, anomalije bronhialne razvejenosti.

Če je bila opravljena biopsija med endoskopskim pregledom, je mogoče diagnosticirati:

  • poškodbe pljuč, pri katerih vnetni proces vpliva na intersticij;
  • bronhogenični pljučni rak;
  • Mycobacterium tuberculosis bolezni.

Za dokončno diagnozo so združeni vsi podatki iz rentgenskega, endoskopskega pregleda spodnjih dihal in histologije. Bronhoskopija lahko učinkovito diagnosticira številne bolezni dihal. In čeprav ta postopek ni prijeten, ne omogoča le pregleda, temveč tudi takoj zagotavlja terapevtski učinek, če je to potrebno.

Priprava bolnikov na bronhoskopijo

Priprava za bronhoskopijo

Bronhoskopija pljuč je kompleksen postopek, ki omogoča diagnostične študije sluznic dihal in se uporablja v terapevtske namene. Med postopkom lahko pregledate notranjost sapnika in bronhijev, odstranite območje sumljivega tkiva za citološko ali histološko analizo. V terapevtske namene očistite dihalne poti iz izpljunka ali izvlecite tujek. Bronhoskopija je manipulacija, izvaja se samo v bolnišnici.

Danes je bronhoskopija najučinkovitejša metoda za preiskavo drevesnega drevesa.

Diagnostični ukrepi pred študijo

Priprava bolnika pred bronhoskopijo je zelo pomembna. Omogoča izogibanje zapletom in doseganje bolj informativnih rezultatov med diagnozo. Pred postopkom mora bolnik opraviti dodatni pregled in opraviti vrsto testov. Treba je ugotoviti kontraindikacije in prisotnost alergij na raztopine in zdravila, ki se uporabljajo med bronhoskopijo.

Pred izvajanjem bronhoskopije morate:

  • naredite rentgensko in elektrokardiografijo
  • krvni test
  • opraviti analizo urina

Zdravnik lahko predpiše dodatne postopke med pripravo na pregled za pridobitev popolne klinične slike bolnika.

Faze priprave na bronhoskopijo

Če zvečer pred postopkom bolnik doživlja tesnobo in živčno stanje, lahko zdravnik predpiše sedative. Pri nespečnosti pred postopkom so predpisane tablete za spanje.

Bronhoskopija je običajno predpisana zjutraj in se izvaja na prazen želodec. Najkasneje 8 ur pred postopkom, zadnji obrok.

Nekaj ​​ur pred manipulacijo je treba izprazniti mehur in črevo z mikroklizami ali posebnimi svečami.

Prepovedano je kaditi pred postopkom, ker dim lahko povzroči nepravilno sliko med študijo.

Pri pregledu je priporočljivo, da imate s seboj čisto brisačo ali robček. Med postopkom je lahko trajna hemoptiza, kot tudi izkašljevanje posebne medicinske raztopine, ki se uporablja med postopkom.

Bolniki s sladkorno boleznijo morajo preskočiti prvo jutranjo injekcijo.

Bolniki, ki trpijo zaradi konvulzivnih napadov, naj bi več dni pred postopkom blokirali konvulzije.

Po bronhoskopiji

Po bronhoskopiji mora biti bolnik pod zdravniškim nadzorom. Med študijo se opravi lokalna anestezija, po operaciji se pojavi bolečina pri zaužitju, motnje govora, po 2-3 urah se vse vrne v normalno stanje. Prisotnost kratkotrajne hemoptize po postopku je norma.

Bolnike z astmo je treba zdraviti bolj natančno, morda imajo napad in pomembno je, da imate v bližini inhalator.

Pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi se lahko pojavijo zatiralske bolečine v srcu.

Zdravila, ki se uporabljajo pri bronhoskopiji, lahko upočasnijo reakcijo do 8 ur, zato po operaciji ni dovoljeno voziti vozila in opravljati dela, povezanih z nevarnostjo življenja. Na dan, ko se morate vzdržati kajenja.

Kdaj naj stori

Če se po postopku pojavijo naslednji simptomi, je treba nujno poklicati rešilca:

  • Krvni obtok traja več kot 5 ur in intenzivno
  • Bolečine v prsih že dolgo časa
  • Visoka temperatura
  • Težko dihanje in piskanje
  • Slabost in bruhanje.

Ti simptomi lahko kažejo na okužbo v telesu ali odpiranje krvavitev v bronhih. Nujno se je treba posvetovati z zdravnikom.

Bronhoskopija: bistvo raziskovalne metode

Dihalni sistem pri človeku zagotavlja izmenjavo plina in s tem prodiranje kisika v kri. Takoj ko pride do pljučnice, bronhitisa ali neoplazme, je treba bolnika diagnosticirati. Po posvetovanju z zdravnikom bo specialist predpisal več postopkov, ki bodo razjasnili diagnozo. Bronhoskopija ni zadnje mesto na tem seznamu. Metoda je precej informativna, ni draga in se hkrati izvaja z medicinskim namenom.

Kaj je bronhoskopija

Bronhoskopija je metoda za endoskopsko preiskavo sluznice žrela, sapnika in bronhijev. Postopek se izvaja za otroke in odrasle glede na razpoložljive indikacije. Izvaja se v lokalni ali splošni anesteziji.

Bronhoskopija bo zahtevala naslednje:

  • Lokalni anestetik (Lidokain 10% kot pršilo).
  • Fiber bronhoskopi (cevni aparat, ki se vnaša v lumen bronhijev).
  • Osvetljevalnik z optičnimi vlakni.
  • Puhalo za zrak.
  • Aspirator (naprava, ki vsa vsebino iz lumna bronhijev).

S pomočjo bronhoskopije lahko zdravnik oceni stanje sluznice bronhijev, sapnika in razkrije patologijo glasnic. Tudi študijo je mogoče opraviti z namenom zdravljenja za odstranitev tujka, viskozne sluzi in ustavitev krvavitve.

Pomembno je! Bronhoskopijo lahko opravi le endoskopist, ki je jasno določil indikacije za pregled.

Indikacije za študijo

Zdravnik predpiše študijo šele po določitvi natančnih dokazov. Manipulacijo izvaja bolnik ne glede na stanje zavesti. Pogosto se bronhoskopija opravi pri bolnikih, ki so v komi. Za namene postopka obstajajo take navedbe: t

  • Kronični kašelj. Ta simptom se pogosto pojavlja pri kadilcih z izkušnjami ali s tistimi, ki so pogoltnili tujek. V slednjem primeru postanejo majhni otroci s fižolom, semeni in orehi v bronhih običajno pacienti klinike.
  • Hemoptiza. To je zelo nevaren simptom. V večini primerov je značilna prisotnost raka. Hemoptiza je lahko skromna in obilna. Pogosto vodi do izgube zavesti.
  • Onkopatologija dihalnih poti. V rakavih procesih se nujno opravi bronhoskopija, tudi v primeru poškodbe pljuč in pleure. Z metodo zdravnik odpravi ali potrdi širjenje onkoprocesa v steno bronhijev.
  • Poškodbe dihalnih poti. Odprta ali zaprta rana od zunaj lahko močno blokira dostop do kisika. V takšnih primerih bronhoskopija pomaga očistiti bronhialno drevo in izboljša dihanje.
  • Traheostomija (luknja v sapniku na vratu, kjer je vstavljena dihalna cev). To manipulacijo izvajajo težki bolniki v komi. V vsakih 3-5 dneh ima tak bolnik sluz in ga je treba nenehno odstranjevati.
  • Atelektaza pljuč - se pojavi, ko je lumen segmentnega ali lobarnega bronha blokiran. Zanj je značilna bolečina v prsnem košu, težko dihanje, kašelj, težak dih.
  • Glasovna sprememba. Z rastjo vlaknastega ali malignega tkiva na glasnicah je potrebno vizualno oceniti stanje teh struktur.
  • Bronhiektazije. Prirojene bolezni, pri katerih se oblikujejo vrečne oblike izbokline bronhialne stene. Bolniki zaostajajo v duševnem razvoju, pritožujejo se zaradi stalnega kašlja, gnojnega izpljunka.
  • Prirojene malformacije. Patologijo zazna takoj po rojstvu. Popolna odsotnost pljučnega, desnega ali levega bronhija, lobarnih bronhijev.

Indikacij v sili (tujka, nepopustljiva hemoptiza) ni mogoče zanemariti, saj je življenje osebe odvisno od hitrosti zdravnikovega delovanja.

Kontraindikacije za bronhoskopijo

Pri bronhoskopiji obstajajo nekatere kontraindikacije:

  • Akutni miokardni infarkt. V tem primeru lahko postopek poslabša vitalne znake, prispeva k napredovanju srčnega popuščanja.
  • Alergija na analgetike, anestetične droge.
  • Zlom vratne hrbtenice. Vsaka manipulacija glave in vratu lahko povzroči resno poškodbo hrbtenjače.
  • Fraktura čeljusti v primeru poli traume. Vendar pa je v takih pogojih, če je bronhoskopija ključnega pomena in je bolnik nezavesten, opravljena traheotomija (incizija trahealnih hrustančastih obročev na vratu) in študija se izvaja.
  • Duševna bolezen v aktivni fazi. Če je bolnik zelo vznemirjen, je nagnjen k agresiji, je treba študijo opustiti.
  • Hipertenzivna kriza. Oster skok v krvnem tlaku in manipulacija bo drastično povečala možnosti za srčni napad ali kap.

Pomembno je! Če obstajajo kontraindikacije, uporabite druge vrste študij (CT, MRI).

Kako se pripraviti na študijo

Ko se postopek odvija na načrtovan način, je treba izvesti ustrezno pripravo:

  • 3-4 ure pred bronhoskopijo ne moremo jesti in piti vode.
  • Če potrebujete jutranjo tabletko, morate preklicati uporabo zdravil. In takoj po zaključku manipulacije piti potrebno drogo.
  • Če se opravi lokalna anestezija, mora zdravnik opraviti intradermalni alergijski test z analgetikom.
  • Pri otrocih, mlajših od 18 let, pred bronhoskopijo anesteziolog opravi obvezen pregled otroka.

V času, ko je manipulacija nujno potrebna, in zakasnitev postavi življenje ogrožene osebe, se študija izvede v nujnih razmerah.

Kako je študija

Bronhoskopijo izvaja endoskopski zdravnik v endoskopski pisarni, operacijski sobi ali enoti za intenzivno nego. Načrtovane študije se izvajajo v zdravniški ordinaciji. Postopek je naslednji:

  • Zdravljenje bronhoskopa z raztopino za razkuževanje, pranje v vodi, drgnjenje z alkoholom.
  • Bolnik leži na hrbtu, z glavo, ki ga je vrgel nazaj.
  • Z lokalno anestezijo se anestetik nanaša na mehko nebo in žrelo (Lidokain 10%). Z splošno anestezijo anesteziolog vbrizga anestetik v veno.
  • Endoskopist počasi vstavi bronhoskop v usta, nato pregleda žrelo, epiglotis, oceni strukturo glasilnih žic, zaprtje med vdihom in izdihom, ali ni tujkov ali tumorjev.
  • Premikanje vzdolž sapnika naleti na mejnik - bifurkacijo sapnika (kraj nastanka desnega in levega glavnega bronhija).
  • Nato se vsak del bronhialnega drevesa preuči.
  • Zdravnik lahko pregleda le lobarno in več segmentnih bronhijev, medtem ko premer fibroskopa zadostuje.
  • Potem, ko je ocenil, kaj je videl, zdravnik počasi odstrani napravo.

Po posegu mora pacient ostati v ležečem položaju 5-10 minut. Za nekaj časa se bo oseba počutila otrplost v ustih in grlu, vendar se bo vse okrevalo po 3-4 urah.

Prednosti bronhoskopije

Študija bronhialnega drevesa ni lahka naloga. To je posledica nedostopnosti, majhnega premera telesa, postopnega zoženja bronhijev in njihovega prekomernega razvejanosti. Tabela prikazuje prednosti in slabosti več metod: