Kakšen je zvok pljučnice?

Za diagnosticiranje bolezni, kot je pljučnica, je akustična komponenta zelo pomembna. Zvok pljučnice je lahko drugačen, odvisen bo od stopnje bolezni. O različicah teh zvokov in o njih bomo razpravljali.

Kaj je pljučnica?

Pljučnica je bolezen, pri kateri vnetni proces zajema kateri koli del pljuč. Lahko je drugačnega izvora - virusne (več tukaj), bakterijske (več tukaj), glivične (več tukaj), razvijajo se samostojno in kot zaplet po drugih boleznih. Še posebej pogosto se ta patologija razvije pri dojenčkih v prvem letu življenja. To je posledica posebnosti njihovega dihalnega sistema.

Več informacij o pljučnici pri dojenčkih najdete tukaj.

Dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju pljučnice, vključujejo:

  • šibka imuniteta;
  • prisotnost kroničnih nalezljivih bolezni v zgornjih dihalnih poteh;
  • slaba prehrana;
  • kajenje;
  • pogosti prehladi.

Pojavi pljučnice so naslednji:

  1. Znaki zastrupitve (glavobol, zvišana telesna temperatura, slabo počutje). Poleg tega je lahko temperatura nizka (37,5 ° C) ali zelo visoka (39-40 ° C).
  2. Kašelj, ki ga spremlja viskozni izpljun. Hkrati se v pljučih slišijo atipični zvoki.
  3. Težko dihanje, zasoplost, cianoza (to je cianoza) nasolabialnega trikotnika, ki ga povzroča pomanjkanje kisika.

Ta bolezen je zelo nepredvidljiva in nevarna. Še posebej njegove fulminantne oblike, ki od nastopa bolezni do nepopravljivih sprememb v pljučih trajajo le nekaj dni. Zato je pri najmanjšem sumu na pljučnico bolnik takoj hospitaliziran.

Diagnostika

Pri diagnosticiranju te bolezni z več metodami:

Kako slišati pljučnico?

Pomembno vlogo pri diagnozi te bolezni predstavlja narava zvokov v pljučih, ki jih bolj pravilno imenujemo hripanje. Ti so naslednji:

  1. Crepitus Med vnetnim procesom so alveole, tj. Mehurčki, ki sestavljajo pljuča, napolnjeni s subfraktorom. Med vdihavanjem se držijo skupaj in hkrati ustvarijo zvok kot tiho prasketanje. Praviloma se tak zvok lahko sliši na samem začetku bolezni ali, nasprotno, v času okrevanja. Zdravnik lahko sliši ta zvok s fonendoskopom.
  2. Mokre krpe. Razlikujte majhne, ​​srednje-, velike mehurčke. Njihov značaj je odvisen od tega, kateri bronhi so vpleteni v vnetni proces. Ta zvok je podoben razpočenju mehurčkov, v nekaterih primerih pa se sliši tudi brez uporabe fonendoskopa.
  3. Suhe hruške. Pojavljajo se praviloma, ko pride do pljučnice v ozadju drugih bolezni dihal, na primer bronhitisa. Lahko jih slišite tako na vdihu kot na izdihu, opomnijo na šumenje listov papirja.
  4. Hrup pri plevralnem trenju. Ta zvok se združi, če se pljučnica doda plevritisu. To izhaja iz dejstva, da se listi pleure drgnejo med seboj. Pri zvoku je ta zvok podoben krepitusu, ponavadi pa se pojavi samo na dnu in se sliši, ko vdihnete in izdihnete.

Vse te piskanje lahko ugotovite z auskultacijo. To je način poslušanja pljuč, ki bo natančno odgovoril na vprašanja, ki so zanimiva za zdravnika. Ta diagnostični postopek se izvaja za različne položaje bolnika. Tudi za bolj natančen rezultat se uporabljajo različni vzorci dihanja. Hkrati slika postane bolj izrazita pred in po kašljanju, med dihanjem in z zamudo, ko izgovarja določene zvoke.

Učinkovito zdravljenje

Zdravljenje pljučnice je resen proces. Najprej je pacientu zagotovljen počitek in popoln počitek. Če je bolnik na prsnem otroku, je potrebno glavo dvigniti, da se olajša dihanje.

Zelo pomembno je, da sledite režimu pitja in dobro jeste. Pijte vsaj 2 litra tekočine na dan. Lahko so sokovi, voda brez plina, sadne pijače, kompoti. Hrana - raznolika. Prednost je treba dati lahko prebavljivim živilom.

Mokro čiščenje in redno zračenje v bolnikovem prostoru sta obvezna. Ti postopki zagotavljajo hladen in čist zrak v zaprtih prostorih, kar močno olajša dihanje bolnika.

Kar se tiče zdravil, jih lahko predpiše le zdravnik. Pogosto zdravljenje ne more storiti brez antibiotikov. Z blagim potekom bolezni so lahko tablete, toda z zmerno hudo pljučnico in njenim hudim potekom je nemogoče brez injekcij ali celo kaplji.

Pomemben del zdravljenja je fizioterapija. To vključuje masažo, vadbeno terapijo in vse vrste strojne tehnike: diatermijo, elektroforezo, UHF.

Pljučnica je huda bolezen, ki jo spremljajo različni simptomi. Hripanje je eno izmed njih.

Za določitev narave piskanja in predpisati pravilno zdravljenje - naloga zdravnika.

Navsezadnje bo od tega odvisno hitro in uspešno okrevanje od te bolezni.

Zdravje otrok

Ne, seveda lahko poskusite, vendar rezultat ne bo 100% - in to veste. Lahko slišite, ne slišite - vprašanje ni to, ampak zaupate sebi. Poslušam svojega otroka in kličem drugega zdravnika - ker ljudje, ki poslušajo 20 otrok na dan že vrsto let, so izkušnje, ki jih nikjer ne boste vzeli. Pokličite zdravnika in ne skrbite.

Tempora mutantur in nos mutamur v sliki

Medin je sama končala in delala na lokaciji dve leti pred odlokom v paru z zdravnikom, vendar klicem pediatra hčerki. Ne upam sam. in ne zato, ker sem neumni zdravnik - sploh nisem, dobro sem se učil in v dobri veri, vendar obstajajo določena področja pljuč (segmenti), ki jih je težko poslušati in je lahko enostavno spregledati pljučnico. zato so potrebne izkušnje, izkušnje in izkušnje.

Ženske so dobro oblečene in dobro oblečene :-)

kako poslušati lahek fonendoskop pri otroku

Obstajata dve glavni metodi auskultacije: povprečni in takojšnji. Auskultacija, pri kateri poslušanje poteka s stetoskopom, se imenuje ESSENTIAL AUSCULTATION.

METODA NEPOSREDNE (ali neposredne) OUSKULACIJE - ko poslušanje poteka neposredno z ušesom, ki je pritrjeno na telo bolnika. Vsaka od teh metod ima svoje prednosti in slabosti.

Prednosti neposredne auskultacije so: velika površina zaznavanja, naravni značaj slišanih zvokov, velika hitrost raziskovanja in jasnejša predstavitev splošne slike preučevanih organov. Kebet primerja neposredno auskultacijo z mikroskopijo pod majhno povečavo in zato z velikim vidnim poljem.

Pomanjkljivosti so: težave pri lokaliziranju zvokov, zlasti pri poslušanju srca, nezmožnosti uporabe v takšnih delih telesa, kot v podklavičnih in aksilarnih predelih, nehigijenska metoda pri uporabi pri nalezljivih in brezvestnih bolnikih.

Prednosti povprečne auskultacije so: sposobnost lokaliziranja zvokov, sposobnost poslušanja na katerem koli mestu telesa in v kateremkoli položaju (zlasti fleksibilnega stetoskopa), kar je zagotovo priročno pri poslušanju težkega bolnika, higienske metode. Če primerjamo poslušanje z mikroskopijo, Kebet primerja povprečno auskultacijo z visoko povečavo s sistemom potopitvenega mikroskopa, to je prednost za proučevanje podrobnosti na določeni omejeni točki.

IZBERITE STETOSKOP. Prednost trdnih stetoskopov: ne spreminjajo narave naravnih zvokov, dajejo lahek hrup in hkrati z zvoki prenašajo taktilne občutke.

NAPAKE HARD STETOSKOPOV. Nevšečnosti in utrujenosti raziskav za zdravnika in bolnika, bolečine s pritiskom.

VREDNOST FLEKSIBILNIH STETOSKOPOV. Priročna raziskava za zdravnika in bolnika, sposobnost videti izraz njegovega obraza in občutno povečanje zvoka.

NAPAKE. Znatna sprememba narave zvoka. Auskultacija novic je boljša uporaba stetoskopa, ki je boljši - trdi ali mehki - ni pomembno. O metodi in metodi auskultacije ne odloča stvar, ampak sposobnost auskultacije.

Splošna pravila poslušanja

1. Spoštovanje miru in tišine v prostoru, v katerem se izvaja avskultacija.

2. Izpostavljenost pacientovega telesa, saj lahko trenje oblačil povzroči stranske zvoke.

3. Potrebno je paziti na lasno linijo telesa; dlake na mestu poslušanja ali navlažite ali milo, da se izognete stranskim šumom.

4. Prostor mora biti topel, saj bo pojav tresenja mišic motil poslušanje.

5. Položaj bolnika in zdravnika, ko mora biti poslušanje udobno.

6. Stetoskop se nanese na površino, da se sliši enakomerno, čvrsto, a enostavno.

7. Bolje je, da se ne dotaknete trdnega stetoskopa v času poslušanja z roko, da bi se izognili stranskim zvokom in zmanjšali prevodnost zvoka.

8. Zdravnik mora ob poslušanju stoječega ali sedečega položaja pacienta s prosto roko objemati (objem), tako da je eden.

9. Ne pritiskajte stetoskopa, da bolniku ne povzročite bolečine.

10. Če je mogoče, uporabite isti stetoskop.

11. Pri poslušanju dihalnega sistema kontrolirajte dihanje subjekta.

12. Sistematično, vztrajno poslušati.

Treba se je navaditi, da se od vsega naokoli moti. V ta namen je uporabno, če poslušate, da zaprete oči in priklopite prosto uho (da odpravite nepotrebne zvočne in vizualne draženje).

Auskultacija pljuč z uporabo preproste tehnike

Hkrati pa je zelo težko interpretirati metodo raziskovanja, ki v svoji vrednosti v nekaterih primerih ni slabša od rentgenskega pregleda. Izkušnje so potrebne za poslušanje, dobro razumevanje zvočnih dojemkov, ki jih zaznava uho, in kar je najpomembnejše, v teh izjemno raznolikih akustičnih fenomenih najti kartiranje patološko-anatomskih procesov v pljučih glede na mesto poslušanja.

Za pravilno razumevanje slišnega pljučnega hrupa je potrebno paziti na njihov značaj, moč, odnos do dihalnih faz (npr. Vdihavanje in izdihavanje), lokalizacijo in distribucijo. Podobno, s tolkanjem, na začetku izvajamo primerjalno auskultacijo. Če poslušate strogo simetrična mesta prsnega koša, primerjajte pridobljene podatke. Potrebno je mentalno primerjati inhalacijo z izdihom na isti strani, inhalacijo z izdihom in izdihom z izdihom na nasprotnih straneh.

Položaj bolnika med auskultacijo, odvisno od stanja, je lahko karkoli. Najbolj udobno pa bi bilo stoječe ali sedeče mesto z zrahljanimi rokami ali na kolenih. Ne poslušajte v stalnem položaju, da bi slišali težke, šibke bolnike; - Z globokim dihanjem imajo pogosto omotico in omedlevico. Najbolj napačen položaj je, ko pacient sedi na postelji in ima podaljšane noge. Bolnik mora biti gol do pasu, saj oblačila pogosto ustvarjajo tuje zvoke. Pacienta je treba naučiti pravilno dihati: globoko, mirno, enakomerno, skozi nos in le na posebno željo zdravnika - skozi usta s povprečno hitrostjo, to je narediti približno 25 vdihov na minuto. 1Po znaku zdravnika mora bolnik do konca izdiha, ne da bi dihal, na kratko zakasniti, vendar tiho, samo s preostalim zrakom; spet takoj po kašlju, globoko vdihnite.

Neupoštevanje tega pravila je velika opustitev: pri skoraj polovici bolnikov s tuberkulozo se piskanje sliši šele po kašlju. In zdravnik, ki pacienta ne poučuje, kako dihati, ne prejme tega, kar lahko poda auskultacija. Zelo pomembno je tudi pravilno namestitev stetoskopa. Če stetoskop ni tesen s kožo, lahko z lahkoto slišite takšne zvoke in piskanje, ki v resnici ni.

Ko poslušate pljuča, morate najprej prisluhniti dihanju, določiti naravo dihanja, njegovo intenzivnost, določiti razmerje vdihavanja in izdihavanja.

Po tem bodite pozorni na morebitne stranske zvoke ali piskanje. Pri poslušanju dihalnih zvokov je dihanje v ustih nezaželeno (pacient diha skozi nos), s piskanjem pa dihanje skozi usta prispeva k močnejšemu pretoku zraka v bronhih in s tem lažjemu izobraževanju in s tem do zaznavanja hripavosti.

Nato prisluhnite šumu trenja, ki ga najpogosteje slišite na spodnji strani prsnega koša, kjer je pljučni izlet majhen, in posledično so pogoji za poslušanje trenja najboljši.

Končno se posluša glas. Slišata se glasen govor in šepet. Kot skozi stetoskop in neposredno uho. Vrstni red mest za poslušanje je enak kot pri tolkanju, tj. Vrhovih, sprednji površini (od vrha do dna), stranskih površinah (od aksilarnih fosil navzdol), hrbtni površini (nad lopaticami, med njimi in pod lopaticami) na izmenično izmeničnih mestih.

Zvoki ali zvoki, ki se pojavijo pri poslušanju dihalnih organov, so razdeljeni v tri glavne skupine:

1. Zvočni hrup.

2. Stranski zvoki ali piskanje in krepitost.

3. Hrup pri plevralnem trenju.

Glavni dihalni šum v naravi se deli na dve vrsti: vezikularno in bronhialno dihanje. Pri poslušanju preko grla, sapnika in velikih bronhijev se sliši hrup dihanja, ki je podoben zvoku "X", izdih pa glasnejši, bolj grob in daljši od vdiha. Razmerje 4: 5. Ta hrup nastane v grlu, ko zrak prehaja skozi glottis zaradi cikla zraka, ko vdihujete nad glasilnimi žicami, in ko izdihnete - pod njimi. ker je med izdihom glotis zožen bolj kot med vdihavanjem, zvok med izdihom je močnejši, bolj grob in daljši.

To je tako imenovano laringealno, trahealno ali bronhialno dihanje. Fiziološko se sliši preko grla in sapnika ter v medceličnem prostoru v bližini spinoznega procesa 4. vratnega vretenca, bronhialni odtenek dihal pa vpliva predvsem na izdih. Na preostali površini prsnega koša se sliši mehak pihajoč zvok, kot če bi zvok sesanja, ki spominja na zvok “F”, slišimo, ko ga izgovarjamo v zraku. Ta zvok je pri vdihavanju močnejši in daljši, pri izdihu šibkejši in krajši, sliši se le v prvi tretjini. Ta hrup pri dihanju se imenuje vezikularno ali alveolarno dihanje.

Vnetno dihanje se pojavi, ko se pljuča med vdihom izravnajo. Hkrati se zaradi hitrega raztezanja stene alveolov nenadoma spremenijo iz sproščenega stanja, v katerem so bile na koncu iztekanja v napetost. Zaradi tega se v njih pojavijo vibracije, ki dajejo zvok. Hkrati nihajo velike količine alveolov, glajenje vseh alveolov pa poteka zaporedno. Zaradi dodanih zvokov se pojavi dolgotrajen hrup. Med izdihom zaradi alveolarnega kolapsa se napetost njihovih sten hitro zmanjša in posledično se njihova zmožnost nihanja hkrati zmanjša. Zato se šumenje dihanja sliši samo v začetnem delu izdiha. Ta hrup mehkega dihanja je podoben zvoku F, ki prihaja pri pitju tekočine iz krožnika. Tako je vezikularno dihanje zvok razširitve pljuč; Če ga poslušamo, lahko rečemo, da pljuča diha na tem mestu.

Značilnosti avskultacije pljuč pri otroku

V medicini obstaja stvar, kot je propedeutika, ki pomeni primarno diagnozo. Takšna diagnoza ne pomeni izvajanja posebnih postopkov. Prisotnost znanja s tega znanstvenega področja vam omogoča, da postavite diagnozo na podlagi zunanjega pregleda pacienta ali ob upoštevanju tistih lastnosti, ki jih je enostavno namestiti brez uporabe posebnih naprav. Ena od metod te znanosti je auskultacija.

Ta diagnostična metoda je sestavljena iz poslušanja zvokov, ki se oblikujejo v pljučih in grlu. Glede na njihove značilnosti je mogoče domnevati prisotnost ali odsotnost bolnikovega obolenja v organih dihalnega sistema.

To postane mogoče le, če ima strokovnjak potrebno znanje in zadostne izkušnje, sicer bo težko priti do pravih zaključkov. Prav tako morate razumeti, da s pomočjo auskultacije ni vedno mogoče odkriti bolezni ali izbrati diagnozo več sumljivih.

V tem primeru je treba uporabiti druge diagnostične postopke. Vendar pa je v enostavnih situacijah ta metoda zadostna, zaradi česar ni potrebno, da se bolnika ponovno izpostavi UV sevanju. Zato se v sedanji fazi razvoja medicine uporablja auskultacija.

Posebej pomembna je auskultacija pljuč pri diagnosticiranju bolezni dihal pri otrocih. V otroštvu so številni učinkoviti diagnostični postopki škodljivi za telo, zato se zdravniki izogibajo njihovi uporabi.

Zato je pri bolnem otroku treba izbrati enostavnejše, čeprav manj natančne načine za identifikacijo patologij. Treba je povedati, da se postopek za izvedbo zadevnega postopka za otroke ne razlikuje od postopka za odrasle. Zdravniki se ravnajo po istih pravilih in istem algoritmu ukrepov.

Auskultacija se uporablja za odkrivanje različnih bolezni pljuč, bronhijev, srca in krvnega obtoka. V ta namen je treba oceniti glavne in stranske zvoke dihanja. Ocenjuje se tudi bronhofonija po celotni površini. Te kazalnike je treba primerjati z običajnimi v prihodnosti, na podlagi katerih se ugotavlja prisotnost ali odsotnost bolezni.

Zaradi auskultacije se lahko odkrijejo naslednja patološka stanja otroka in odraslega:

  • pljučnica;
  • pljučni infarkt;
  • prisotnost tumorja v pljučih;
  • pljučni edem;
  • tuberkuloza;
  • pnevmotoraks;
  • kopičenje tekočine v plevralni votlini;
  • srčno popuščanje.

Ker so glavni znaki, zaradi katerih se izvaja takšna diagnoza, hrup, je treba pojasniti, kateri hrup se lahko zazna med akuskultacijo. To je:

  1. Vezikularno dihanje. Ta vrsta hrupa je mehka in enakomerna, mora biti neprekinjeno z navdihom. Zvok je podoben zvoku »v« ali »f«.
  2. Bronhialno dihanje. Opazujemo ga v fazah vdihavanja in izdihavanja, podobno kot zvok "x". Pri izdihu je ta hrup bolj oster kot pri vdihavanju.
  3. Mešano dihanje. Lahko se imenuje vmesna med prvima dvema, saj ima značilnosti obeh.

Poleg glavnega lahko zdravnik med avskultacijo zasliši še dodatni šum, ki je znak patoloških pojavov. To je:

  1. Hripanje. Lahko je suha in mokra. Pojavijo se kot žvižganje, brenčanje ali brenčanje (suho) ali so podobne zvoku mehurčkov (mokri).
  2. Crepitus Ta pojav je grčevit, hrapav zvok.
  3. Hrup pri plevralnem trenju. Če se ta hrup zazna, lahko predpostavimo, da je njegov vir zelo blizu površine. V svojem zvoku je videti kot hrust snega ali šumenje papirja.

Da bi bila diagnoza pravilna, mora zdravnik upoštevati ne le obstoječi hrup ozadja, temveč tudi značilnosti osnovnega hrupa. Poleg tega je treba upoštevati simptome, ki bi jih bolnik poklical, njegove individualne značilnosti in še veliko več.

Auskultacija v svojem bistvu je poslušanje prsnega koša z nadaljnjo analizo zaznanega hrupa. Lahko se izvaja neposredno (ko zdravnik posluša pljuča bolnika brez naprav) in posredno (z uporabo stetoskopa). Da bi bil ta postopek učinkovit, morate upoštevati pravila auskultacije pljuč, ki so naslednja:

  1. Bolnik mora biti v sedečem ali stoječem položaju.
  2. Prostor za ta postopek mora biti zaseben, tišina je obvezna.
  3. Oblačila iz testnega dela telesa odstranite, da se izognete dodatnemu hrupu, ki ga povzroča trenje na tkanini.
  4. Prostor ne sme biti hladen.
  5. Tako zdravnik kot bolnik morata biti v udobnem položaju.
  6. Stetoskop mora tesno prilegati površini, ki jo je treba slišati, vendar ne pritisniti nanj.
  7. Priporočljivo je, da se ne dotikajte površine instrumenta, da se ne pojavijo dodatni zvoki.
  8. Ne pritiskajte na orodje.
  9. Zdravnik mora uporabiti isti stetoskop, da se prilagodi njegovim lastnostim.
  10. Osredotočenost na postopek je zelo pomembna, da ne bi zamudili pomembnih podrobnosti.
  11. Bolnikovo dihanje ne sme biti preveč intenzivno, da ne pride do nasičenja s kisikom.

Kraji avskultacije pljuč

Eden od pomembnih vidikov auskultacije pljuč pri otrocih je izvajanje ukrepov v določenem zaporedju. To pomeni, da morate izvesti algoritem za auskultacijo pljuč, v nasprotnem primeru obstaja tveganje za nepravilne rezultate. Strokovnjak mora poslušati pacientovo dihanje na določenih mestih zaporedoma, da prepozna značilnosti. Poslušanje samo na določenih točkah ne bo omogočilo ocenjevanja celotne slike. Zelo pomembno je, da so prehodi iz ene točke v drugo simetrični.

Glavne točke poslušanja so:

  • jamice nad ključnico;
  • jamice pod ključnico;
  • na dveh straneh telesa na ravni tretjega rebra;
  • odseki na straneh;
  • medkapularni prostor;
  • območja okoli lopatic.

Pomemben element takšne raziskave je primerjava značilnosti dihanja na podobnih področjih. Zdravnik mora v eni točki določiti naravo glavnega hrupa in jih primerjati z enakim hrupom, ki ga najdemo na drugi strani. Zato se ta metoda imenuje tudi primerjalna auskultacija.

Med zaslišanjem je treba določiti naslednje značilnosti: t

  • volumen;
  • homogenost ali heterogenost;
  • višina;
  • trajanje;
  • konstantnost;
  • razširjenost;
  • manifestacija glede na faze dihanja.

Postopek naj bo v celoti sestavljen iz 4 korakov. To je:

  1. Študija v dobrem stanju.
  2. Poslušanje istih točk z globokim dihanjem.
  3. Vrednotenje indeksov kašlja.
  4. Opredelitev kazalnikov pri spreminjanju položaja.

Vendar pa ni vedno potrebno izvesti celotnega zaporedja. Če na prvi stopnji niso odkrite nobene nepravilnosti, so vsi indikatorji normalni, potem pa zdravnik ne sme opraviti preostalih treh delov postopka. Služijo za pojasnitev patologije (če obstaja).

Običajno je glavni hrup, ki se zazna med avskultacijo, vezikularno dihanje. Otroke lahko nadomestimo z otroškim dihanjem, za katerega je značilna večja ostrina in glasnost. Pri odraslih se tovrstno dihanje pojavi med vročino.

Bronhialno dihanje je prav tako lahko norma, če jo najdemo le na določenih mestih. Identifikacija na drugih področjih kaže na patologijo.

Drugi znaki patologije so:

  1. Oslabljeno ali povečano vezikularno dihanje.
  2. V njem je neločljivo vezikularno dihanje (neenoten in intermitentni ritem dihanja).
  3. Pojav dodatnega hrupa.

Dih pri avskultaciji pljuč

Strokovnjak mora analizirati vse ugotovljene značilnosti, da bi lahko postavil natančno diagnozo. Če je potrebno, lahko določite dodatne diagnostične postopke, da se izognete napačnim ukrepom medicinske izpostavljenosti.

Vsaka od nenormalnosti, ugotovljenih med avskultacijo pljuč, ima vzroke. Če jih poznamo, lahko zdravnik ugiba, kakšen problem povzroča rezultate, ki jih najdemo pri bolniku. Ti so naslednji:

  1. Bronhijski hrup na tistih območjih, kjer ne bi smeli biti. V tem primeru lahko predpostavimo prisotnost stisnjenega pljučnega tkiva. To je mogoče z lobarno pljučnico, pljučnim abscesom, hidoraksom.
  2. Slabljenje vezikularnega dihanja. Vzrok za to je lahko prisotnost tekočine ali zraka v plevralni votlini, emfizem, bronhialna obstrukcija, pnevmoskleroza.
  3. Vezikularno dihanje se običajno poveča s fizičnim naporom. Obstaja tudi možnost takšnega povečanja v obliki kompenzacijske reakcije (kadar so za nekatera področja značilna hipoventilacija, v drugih pa se lahko razvije hiperventilacija).
  4. Suho hripanje. Najpogosteje najdemo pri bolnikih s spazmom pljuč (npr. Z bronhialno astmo). Prisotnost vlažnih hribov lahko pripišemo bronhitisu, tuberkulozi, tumorju, pljučnem abscesu itd.
  5. Crepitus Lahko se pojavi pri lobarni pljučnici, pljučni tuberkulozi, srčnem napadu, pljučnici.
  6. Hrup pleuralnega trenja. Pojavi se, ko se na plevralnih listih pojavijo nepravilnosti. To je verjetno pri suhem plevritu, plevralni tuberkulozi, dehidraciji.

Ker je v vsakem primeru odkrivanja odstopanj predlaganih diagnoz več, tak diagnostični postopek zahteva visoko stopnjo usposobljenosti zdravnika. Samo v tem primeru lahko pravilno oceni vse zaznane značilnosti in izbere pravilno diagnozo.

Komplet prve pomoči, ki bi moral biti pri roki mama

V vsakdanjem življenju žal ne moremo brez zdravil in opreme za prvo pomoč. In za starše, ki imajo dojenčke, je to še posebej res, ker ni otrok sam zavarovan za odrgnine, praske, modrice, otekanje trebuha, vročino. Seveda v našem času ni težko kupiti zdravila in zdravila za nego, vendar pa v situacijah, ki zahtevajo takojšnjo rešitev, bo to samo odvrnilo od bistva problema in preživelo čas. Preprosta rešitev je lahko običajen komplet za prvo pomoč, ki mora vključevati različne izdelke za prvo pomoč in nego.

V postelji kot trdo delo. Zakaj spolno poželenje izgine po porodu

Pozdravljeni, materin svet, moje vprašanje je nekoliko intimno, vendar upam, da mi boste pomagali.
Dejstvo je, da sem po porodu izgubila željo po ljubezni. Rojstvo je bilo precej uspešno in hitro, ni bilo nobenih prekinitev, hitro se je okrevalo, zdaj pa ne čutim želje po intimnosti kot prej. V prvih mesecih po rojstvu sem mislil, da je za vse. Prijateljica mi je povedala, da je dobesedno napadla svojega moža, takoj ko je po rojstvu prešla prag hiše. Povej mi, kaj je narobe z mano? Ali je res frigidnost? Ljubim svojega moža zelo, on je lep z mano, vse moje prijateljice so ljubosumne, pred tem nismo imeli takšnih težav. Vendar se pretvarjam, da sem že utrujen, da je vse dobro in da mi je vse všeč.

To je res zelo težko... Psihološko: vsakič, ko se ljubiš in ljubiš svojega moža, razumeš, da ga zavedaš. Da so ti dotiki neprijetni, vendar se zaradi erogenih con iz kakršnega koli razloga ne odzovejo na božanje, ki je nekoč vozilo um. In potem rečeš sebi: ljubim ga, moram, imam takšno besedo, on je moški, potrebuje ga...
Kaj preprečuje, da bi ženska uživala v seksu? Kaj?

Racionalna prehrana predšolskih otrok. Ali se to dogaja?

Racionalna prehrana, vidite, zveni precej grozljivo. Zdi se, da v naši hitri starosti je racionalno jesti preprosto nemogoče. Ampak verjemite mi, najbolj običajni izdelki, ki jih kupimo vsak dan, so lahko racionalni. In da bi prehrana v predšolski vzgoji postala zdrava, mami ni treba zapustiti svojega dela in kuhati le »pravo« hrano. Samo je treba upoštevati nekatere značilnosti najpogostejših izdelkov. In ne pozabite, da...

Hrano je treba spreminjati. Ta raznolikost se v prvi vrsti oblikuje zaradi zadostne razpoložljivosti zelenjave in sadja, ki nosijo vitamine in elemente v sledovih, pomembne za rastoči organizem. Otroci potrebujejo rastlinske in živalske beljakovine, ki sodelujejo pri izgradnji celic in v določeni energetski presnovi. Potrebna je tudi zadostna količina ogljikovih hidratov, ker prenašajo energijo na naše majhne jetra. Mora biti prisoten v prehrani in maščobah, ker so mazivo, ki je potrebno za vezivno in mišično-skeletno tkivo.
Pomembno je, da je količina beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov v prehrani uravnotežena. Pogosto v prehrani otrok prevladujejo ogljikovi hidrati in mlečna živila. Je to fiziološko? Sploh ne. Presežek ogljikovih hidratov vodi do izčrpanja insulinske naprave, alergije, pomanjkanja mineralnih soli, vitaminov, moti ravnovesje črevesja.

Kaj je ta posebnost - ortopedija? Kako so pregledani ortopedi? Katere bolezni lahko odkrijejo sami starši in katere le s pomočjo zdravnikov? Kaj morajo starši vedeti, ko gredo z ortopedom s svojim otrokom? Na ta in druga vprašanja bomo poskušali odgovoriti v tem članku.
V sodobnem konceptu je ortopedija znanost, ki preučuje prirojene in pridobljene bolezni mišično-skeletnega sistema (kosti, sklepi, mišice).

Ekstremno v plenicah. Kaj če bi mu otrok zadel glavo

Naše možgane lahko primerjamo s splošnim sedežem, ki sprejema in analizira vse razpoložljive informacije in določa notranjo in zunanjo aktivnost človeškega telesa. Seveda, pod pogojem, da vsi oddelki „sedeža“ delujejo brezhibno. Če eden od njih ne uspe, bo nekako vplival na celoten sistem.
In potem strokovnjaki pridejo na pomoč. Danes bomo govorili z vodjo otroškega nevrokirurškega oddelka 9. mestne klinične bolnišnice, Sergeja Aleksandroviča Korčevskega. Tema našega pogovora bo pretres možganov. Zdravniki otrokom pogosto dajo to diagnozo, zlasti ko gre za dojenčke od 0 do 3 let. To ni presenetljivo: v tej starosti majhni ljudje redko padajo, poskušajo razširiti meje "ozemlja" in plaziti iz jaslice ali se želijo čim prej naučiti hoditi in teči. Na srečo se vsak padec ne konča s poškodbo. Če se je to zgodilo drugače, če je dojenčkovo stanje moteno z mamico? Naši gostje so podali najbolj podrobne odgovore na to in druga vprašanja.

Hemangiom je benigni vaskularni tumor. Danes bomo poskušali o tej bolezni čim bolj povedati, da bomo lahko celovito odgovorili na vsa vaša vprašanja. Torej, prve stvari najprej.

Zakaj se pojavijo hemangiomi?
Znanstveniki še vedno ne morejo točno povedati, zakaj se bolezen pojavi. Morda se rdeče lise pri dojenčkih pojavijo zaradi dednih dejavnikov, morda se hemangiomi razvijejo zaradi drugih razlogov. Znano je, da je bolezen prirojena. Pri nekaterih dojenčkih se hemangiomi pojavijo takoj po rojstvu, prav tako se zgodi, da dojenčki razvijejo žilne tumorje v enem letu ali malo kasneje. Znanstveniki prav tako kažejo, da se hemangiomi začnejo razvijati tudi, ko je drobtina v materinem trebuhu. Otrok ima vaskularno napako, ki po rojstvu izgleda kot rdeča pika. Prav tako so zdravniki opazili, da se hemangioma pogosteje pojavlja pri dekletih. Ker vzroki bolezni niso pojasnjeni, ni metod za preprečevanje razvoja bolezni.

Skrbite za najbolj občutljivo "rožo". Ali kaj vemo o intimni kozmetiki.

# intimna kozmetika # mazivo # intimna orodja # žensko zdravje ###

Drage dame, naredimo majhen test z vami. Vprašajte se: »Kaj mislim o intimni kozmetiki?«.
Različice odgovorov:
1. Nič ne mislim, ker prvič slišim za to.
2. Ne zdi se mi potrebno, da bi ga kupili, ker že vrsto let uporabljam navadna sredstva za milo - trdno ali tekoče, in nič slabega se ne dogaja z mojimi intimnimi organi.
3. Nikoli ne kupujem, ker menim, da je ta vrsta kozmetičnih izdelkov zapleten reklamni korak proizvajalcev.
3. Že dolgo in z velikim veseljem uporabljam intimna sredstva.

Kako izbrati repelente proti komarjem

Samo leni, verjetno ne razpravlja o temi komarjev poleti. Ampak nismo leni! Mamin svet bi moral sam prispevati k boju proti poletnim "težavam".

Komarji, seveda, ne psi, njihov ugriz ni tako velik in nevaren. Toda tudi, če najdete na telesu otroka vsaj nekaj značilnih mehurjev, pošteno želim, da bruham, premetavam in zaloputam. Vdihnite se po stenah z urinom, dokler ne dobi vsaka srbeča okužba, kar si zasluži. Vendar, kot pravi priljubljeno oglaševanje, "obstaja boljši način."

Nobenega dvoma ni, da je divja vrtnica ena izmed najbolj uporabnih jagod. Po odkritju vitaminov in preučevanju njihove vsebnosti v plodu se je izkazalo, da so jagodičevje sadni koncentrat askorbinske kisline (1200 mg na 100 g užitnega dela). Prevladujejo vsebnost vitamina C v vseh zelenjavnih sadežih, vključno s pomarančami, limonami in celo s črnim ribezom (samo 200 mg na 100 g). Mimogrede, za otroke, mlajše od 6 let, za normalen razvoj in vzdrževanje pravilne vitaminske ravnovesje, je dovolj, da dnevno zaužijemo 50 mg askorbinske kisline. Toda to ne konča bogate zaloge divje vrtnice. Vitamini P1, B2, K, E, karoten, sladkorji, tanini in pektini, mangan, železo, baker, kobalt, krom - to je nepopoln seznam prednosti.

Iz prakse psihologa Olga Kabushinskaya

"Ne morem najti svoje sorodne duše!" Jaz sem star 25 let, vsi moji prijatelji in sodobniki imajo može ali ljubljene, v svojem življenju pa so bila samo razočaranja. Vsakdo, s katerim se začnem srečevati, mi ne ustreza, čeprav se mi sprva zdi, da je vse HE, se iskreno zaljubim in se zelo, zelo trudim, prepričati, da je vse dobro (v mnogih revijah pišejo, kar potrebujejo) boj se za mojo ljubezen ”, naredi več, vendar sem že razumel, da moj problem ni to!), vendar čez nekaj časa vse razpade. In kasneje razumem, da mi ta oseba na začetku ni ustrezala.
Ne mislite, da ne pričakujem "princa", ampak želim, da je moj ljubljeni tako, da se z njim dobro počutim. Ne želim, da bi vse delovalo kot moja mama! Moj oče je bil vedno nesramen z mojo mamo (pred nekaj leti so se ločili), prijazen lastnik, vedno ljubosumen na njo »za vsako delovno mesto«, čeprav moram reči, da je poskrbel za vse nas, poskušal je imeti vse, kar smo potrebovali, ker moja mama ni nikoli ne dela, sedi doma. Mama in vsi smo se navadili na to, da imamo vse, vse probleme rešimo, v hiši je bilo vedno denar. Hkrati pa smo z njegove strani vsi vedno videli samo nevljudnost in kavile, uredili so prizore za svojo mamo - in na koncu jo vrgli, zato sem se odločil, da ne želim živeti TUKAJ.
Želim, da me moj ljubljeni ne zatira, daj mi svobodo, da skupaj preživimo dolge mirne večere, hodimo, držimo se za roke, tako da je vse mirno in mirno. Toda nekaj nenehno se ne ujema! Človek, ki sem ga spoznal pred enim letom, je bil kot moj ideal: bil je miren, nikoli ga nismo prisegli, toda ko smo skušali živeti skupaj, se je izkazalo, da ni hotel storiti ničesar za našo družino! Celo dan je ležal na kavču - in to je star 26 let! In moj zadnji fant me je »ubil«, ker je zapustil službo in me je več mesecev obiskal na večerji in večerji, kot v jedilnici, in mi ponudil, da se preselim z mano, čeprav živim z mamo in mlajšo sestro... Seveda sva se razšla, t čeprav sem sprva všeč.

Ne razumem, kaj delam narobe? Ljudje v okolici pravijo, da sem lepa (no, morda ne lep model, ampak zelo lepo dekle), vem, kako kuhati, delam, lepo se oblačim, normalno se obnašam s fanti, ne visim na njih, ampak ne odrinem, pogosto Seznanim se z moškimi. Zakaj je tako?
Resnično želim družino, moža, otroka, utrujen sem od zavisti in gledam srečne pare. Pomagajte, prosim, dajte nasvet, kaj naj naredim?

Mnoge ženske se bojijo carskega reza, običajno iz dveh razlogov: prvič, zdi se, da jim operacija odvzema srečo, da postanejo "prava" mama, kot si jo zamisli narava sama. Drugič, "carski rez" lahko v prihodnosti postavi "križ" na naravni porod. Prvo mnenje je zelo sporno: kakšna je razlika od tega, iz katerega kraja bo otrok izplaval, glavna stvar je, da se rodi zdrav. Ženska sreča se lahko čuti skozi njeno življenje - tam bi bila želja. Kar zadeva naravni porod po carskem rezu, je to resnejše vprašanje.
Zakaj je po "carskem rezu" priporočil ponovitev?

Kako se ne bi izgubili v rutini materinskih zadev

V življenju vsake ženske vzame porodniški dopust za nego otroka, mlajšega od 3 let. Skupno - Odlok. In zdi se, da ostaneš doma s svojim otrokom 3 leta in uživaj. Zdaj pa je sodobni ženski veliko lažje popraviti celotno stanovanje, zgraditi tovarno ali dobiti drugo znanstveno stopnjo kot sedeti z otrokom, mlajšim od 3 let.
Žensko življenje z nastopom porodniškega dopusta doživlja drastične spremembe: hranjenje po urniku in ponoči nekajkrat, življenje ne po svojem urniku, ki je bilo pred porodniškim dopustom, ampak po ločenem scenariju ene same osebe, potopitev v brezno plenic in plenic. Poleg te raznolikosti, na novo dodanih primerov v življenju matere, njena krhka ramena nosijo nove odgovornosti in odgovornost.

Spletna stran maminmir.by in časopis "I-mama: otroški zdravnik" opozarjata uporabnike na odgovornost za njihove izjave v skladu z zakonodajo Republike Belorusije.
Spletna stran maminmir.by in časopis "I-mama: otroški zdravnik" opozarjata: posvetujte se z zdravnikom - kontraindikacije so možne
Mnenje uporabnikov morda ne sovpada z mnenjem urednikov in uprave strani maminmir.by.
Spletna stran in vse informacije o njej so predmet avtorskih pravic © 2010-2015
Tečaji »Otroške alergije«, »Harmoničen razvoj otroka od rojstva do šole«, »Otroška hrana (od dodatkov k skupni mizi)«, kot tudi vsi materiali spletnega mesta, so predmet avtorskih pravic - vse pravice pridržane PUE Belinfoslot brez pisnega soglasja imetnika avtorskih pravic.

Ta aplikacija je izdelana posebej za starše, katerih otroci so že prestopili enoletni mejnik.
Aplikacija predstavlja pripravljene dnevne obroke menijev za otroke od 1 leta do 1,5 leta in od 1,5 do 2 let. Kot tudi več kot 300 receptov za otroške jedi različnih skupin živil (zelenjava, žita, meso, sadje).

Popolni dnevni obroki za otroke od 8-12 mesecev, kot tudi več kot dvesto receptov otroških jedi

Utrujeni ste od izmišljanja uravnotežene prehrane za vašega otroka vsak dan?
Torej je to edinstvena aplikacija za vas!
V njej boste našli pripravljene popolne obroke za otroke od 8 do 12 mesecev, pobarvane za vsak dan.

TEČAJ KORUPCIJE "Otroška hrana (iz dopolnilnih živil
v splošno tabelo) "

Samo aktualne teme o otroški hrani za otroke, mlajše od 3 let. 600! preprosti in koristni recepti za otroke do enega leta starosti. Recepti so razčlenjeni po starosti.

Tečaji za starše
"Otroške alergije"

Korespondenčni tečaj "alergije otrok": kako in kaj nahraniti, kako skrbeti in kako zdraviti alergičnega otroka!
100 receptov za alergične otroke!

Mobilna aplikacija za telefon Windows »Spremljajte svoj paket«

Za diagnosticiranje bolezni, kot je pljučnica, je akustična komponenta zelo pomembna. Zvok pljučnice je lahko drugačen, odvisen bo od stopnje bolezni. O različicah teh zvokov in o njih bomo razpravljali.

Pljučnica je bolezen, pri kateri vnetni proces zajema kateri koli del pljuč. Lahko je drugačnega izvora - virusne (več tukaj), bakterijske (več tukaj), glivične (več tukaj), razvijajo se samostojno in kot zaplet po drugih boleznih. Še posebej pogosto se ta patologija razvije pri dojenčkih v prvem letu življenja. To je posledica posebnosti njihovega dihalnega sistema.

Več informacij o pljučnici pri dojenčkih najdete tukaj.

Dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju pljučnice, vključujejo:

  • šibka imuniteta;
  • prisotnost kroničnih nalezljivih bolezni v zgornjih dihalnih poteh;
  • slaba prehrana;
  • kajenje;
  • pogosti prehladi.

Pojavi pljučnice so naslednji:

  1. Znaki zastrupitve (glavobol, zvišana telesna temperatura, slabo počutje). Poleg tega je lahko temperatura nizka (37,5 ° C) ali zelo visoka (39-40 ° C).
  2. Kašelj, ki ga spremlja viskozni izpljun. Hkrati se v pljučih slišijo atipični zvoki.
  3. Težko dihanje, zasoplost, cianoza (to je cianoza) nasolabialnega trikotnika, ki ga povzroča pomanjkanje kisika.

Ta bolezen je zelo nepredvidljiva in nevarna. Še posebej njegove fulminantne oblike, ki od nastopa bolezni do nepopravljivih sprememb v pljučih trajajo le nekaj dni. Zato je pri najmanjšem sumu na pljučnico bolnik takoj hospitaliziran.

Pri diagnosticiranju te bolezni z več metodami:

Pomembno vlogo pri diagnozi te bolezni predstavlja narava zvokov v pljučih, ki jih bolj pravilno imenujemo hripanje. Ti so naslednji:

  1. Crepitus Med vnetnim procesom so alveole, tj. Mehurčki, ki sestavljajo pljuča, napolnjeni s subfraktorom. Med vdihavanjem se držijo skupaj in hkrati ustvarijo zvok kot tiho prasketanje. Praviloma se tak zvok lahko sliši na samem začetku bolezni ali, nasprotno, v času okrevanja. Zdravnik lahko sliši ta zvok s fonendoskopom.
  2. Mokre krpe. Razlikujte majhne, ​​srednje-, velike mehurčke. Njihov značaj je odvisen od tega, kateri bronhi so vpleteni v vnetni proces. Ta zvok je podoben razpočenju mehurčkov, v nekaterih primerih pa se sliši tudi brez uporabe fonendoskopa.
  3. Suhe hruške. Pojavljajo se praviloma, ko pride do pljučnice v ozadju drugih bolezni dihal, na primer bronhitisa. Lahko jih slišite tako na vdihu kot na izdihu, opomnijo na šumenje listov papirja.
  4. Hrup pri plevralnem trenju. Ta zvok se združi, če se pljučnica doda plevritisu. To izhaja iz dejstva, da se listi pleure drgnejo med seboj. Pri zvoku je ta zvok podoben krepitusu, ponavadi pa se pojavi samo na dnu in se sliši, ko vdihnete in izdihnete.

Vse te piskanje lahko ugotovite z auskultacijo. To je način poslušanja pljuč, ki bo natančno odgovoril na vprašanja, ki so zanimiva za zdravnika. Ta diagnostični postopek se izvaja za različne položaje bolnika. Tudi za bolj natančen rezultat se uporabljajo različni vzorci dihanja. Hkrati slika postane bolj izrazita pred in po kašljanju, med dihanjem in z zamudo, ko izgovarja določene zvoke.

Zdravljenje pljučnice je resen proces. Najprej je pacientu zagotovljen počitek in popoln počitek. Če je bolnik na prsnem otroku, je potrebno glavo dvigniti, da se olajša dihanje.

Zelo pomembno je, da sledite režimu pitja in dobro jeste. Pijte vsaj 2 litra tekočine na dan. Lahko so sokovi, voda brez plina, sadne pijače, kompoti. Hrana - raznolika. Prednost je treba dati lahko prebavljivim živilom.

Mokro čiščenje in redno zračenje v bolnikovem prostoru sta obvezna. Ti postopki zagotavljajo hladen in čist zrak v zaprtih prostorih, kar močno olajša dihanje bolnika.

Kar se tiče zdravil, jih lahko predpiše le zdravnik. Pogosto zdravljenje ne more storiti brez antibiotikov. Z blagim potekom bolezni so lahko tablete, toda z zmerno hudo pljučnico in njenim hudim potekom je nemogoče brez injekcij ali celo kaplji.

Pomemben del zdravljenja je fizioterapija. To vključuje masažo, vadbeno terapijo in vse vrste strojne tehnike: diatermijo, elektroforezo, UHF.

Pljučnica je huda bolezen, ki jo spremljajo različni simptomi. Hripanje je eno izmed njih.

Za določitev narave piskanja in predpisati pravilno zdravljenje - naloga zdravnika.

Navsezadnje bo od tega odvisno hitro in uspešno okrevanje od te bolezni.

Vrste piskanja s pljučnico

Klopci so hrup, ki se pojavi v prsih in se sliši pri dihanju. Ta pojav se pojavi, ko pride do ovire na poti zračnega toka, ki poteka skozi dihalne poti. Običajno v popolnoma zdravi osebi ni hrupa. Ponavadi se pojavijo pri boleznih dihal. Kakšne so razlike v pljučnici in na kakšni podlagi se razlikujejo?

Vrste piskanja

Ob pljučnici se lahko sliši več vrst hripavosti:

  • crepitus;
  • mokro
  • suha;
  • hrup tresenja plevrala;
  • bronhofonijo.

Crepitus

Med pljučnico so alveole napolnjene s tekočino. Ko se pojavi proces dihanja, se občasno zaslepijo in popuščajo, kar povzroči tihi zvok. Tak pojav pogosto najdemo na samem začetku razvoja pljučnice in tudi med okrevanjem. Ta zvok spominja na lahki trk in se sliši samo pri vdihavanju.

Crepitus je mogoče zaznati s poslušanjem pljuč s fonendoskopom. Zdravnik ga hkrati močno pritisne na pacientovo kožo in tako zmanjša slišnost nizkofrekvenčnih zvokov. Če je bolnik moški in ima dlake na prsih, ga je treba namazati z maščobo, tako da pri trljanju suhih las ne pride do imitacije krempita.

Crepitus je stagnira in vnetna. Prvi tip običajno opazimo v spodnjih pljučnih oddelkih. Takšen krempit je manj zvočen kot vnetni. V slednjem primeru je okoli alveolov na voljo zgoščeno tkivo, ki je bolj sposobno voditi zvok.

Mokre krpe

Rattles te vrste so fino mehurček, velik mehurček in srednje mehurček. Vse je odvisno od sodelovanja v procesu majhnih, srednje velikih ali velikih bronhijev. Med vnetjem se kopičijo tekočine. Imenuje se eksudat. Pri dihanju tekočina kleče. Na obeh stopnjah dihanja se slišijo mokre rožice.

Če pljučnica preide brez zapletov, se pogosto opazijo drobni mehurčki hrupa. Z zvokom so podobni razpočenju majhnih mehurčkov. Ko je pljučnica zapletena ali zanemarjena, obstajajo velike mehurčke. Zvok se ne sliši s pomočjo posebne naprave, ampak tudi pri kratki razdalji od pacienta. Srednje-mehurčki zvoki nastajajo zaradi pljučnega edema, tekočine, ki vstopa v majhne ali srednje bronhije. Z zvokom so podobni nesreči.

Suhe hruške

Ta vrsta hrupa se kaže v primeru, ko zrak, ki prehaja skozi bronhije, ne najde ovire, ki je tekoča. Suhi Rales pojavijo na začetku razvoja pljučnice, ki poteka v ozadju drugih bolezni dihal, kot so, na primer, bronhitis. Opazujemo jih v obeh fazah dihanja in zvok kot šumenje zvoka.

V času bolezni se občasno pridruži bronhialna obstrukcija. Pogosto se to zgodi pri bolnikih z astmo. Hkrati se sliši piskajoči zvok. Zračni tok teče skozi bronhije, kot skozi cev. Tak zvok je lahko slišati brez posebnih naprav.

Hrup suhe narave govori o zoženju lumna v bronhih.

To je posledica tumorjev, otekanja sluznice, prisotnosti grudic viskoznega izpljunka.

Hrup pri plevralnem trenju

Če se v pljučnico, suhi plevritis pridruži druga bolezen, se pojavi šum zvoka trenja. Podobno je strganju zvokov in spominja na krepitus. Vendar pa se tak hrup stalno sliši v obeh fazah dihanja. Pojavi se, ko se vnetje listnih listov drgne drug proti drugemu pod vplivom zračnega toka.

Šum trenja pri plevri je označen z naslednjimi lastnostmi:

  • suhi presihajoči zvok;
  • površnost hrupa se je počutila blizu ušesa;
  • spremenljivost zvoka (ki se lahko pojavi in ​​izgine) - izjema je kronična oblika bolezni;
  • nizka prevalenca zvoka;
  • slišati v obeh fazah dihanja;
  • prisotnost bolečine.

Običajno se plevralno trenje najde v spodnjem delu prsnega koša s strani. Včasih jo je težko ločiti od mokrega hripanja. Potrebno je poznati nekaj odtenkov. Najprej, ko pritisnete s stetoskopom, postane plevralni hrup močnejši. Kar se tiče kašlja in globokih vdihov, se zvok ne spremeni in ne izgine.

Bronhofonija

Bronhofonija - krepitev bolnikove glave pri poslušanju pljuč. Istočasno izgovori besedo s šepetom in zdravnik jo popolnoma sliši. Če je bronhofonija izrazita, je še vedno prisoten kovinski odtenek zvoka. Ta vrsta hrupa kaže na kompaktnost v pljučih, ki je bila posledica vnetne infiltracije ali iz drugih razlogov. S bronhofonijo se pogosto zazna tresenje glasu.

Hrup z zapleti pljučnice

Pljučnica lahko povzroči zaplete. Hkrati lahko hripanje ostane dolgo časa. Zapleti pri bolnikih, ki imajo oslabljeno odpornost, so prisotne kronične bolezni. Tako se simptomi lahko ponovijo. Človek začne kašljati, telesna temperatura se dvigne. Ko greste v bolnišnico, zdravnik posluša zvoke v pljučih.

Lahko povzročijo takšne skupine zapletov:

  1. Pljučna - adhezije, pnevmofibroza, absces, gangrena, empiem.
  2. Ekstrapulmonalni.

Zvoki s pljučnimi zapleti

Pri vnetju pljuč v plevralni regiji lahko nastanejo adhezije. Ko se raztegnejo in se drgnejo drug proti drugemu, obstaja hrup tresenja plevr. Po vnetnem procesu se pljučno tkivo nadomesti z vlaknastim in postane tudi gostejše. Posledično ima dihalni organ manjšo mobilnost. Hkrati se sliši moker mehak mehak in suh zvok razpok. Tresenje glasu.

Pri pljučnici se lahko zaplete razvije kot vnetje z gnojno vsebino. To poveča temperaturo, obstaja slabost. Včasih se tremor sliši v glasu, obstajajo vlažne hruške. Po odprtju abscesa v pljučih ostane votlina. Istočasno se dodajajo znaki amfore.

Včasih je pljučnica zapletena zaradi gangrene. Gre za gnilobo, ki je lokalizirana na večjih delih telesa. V tem primeru se stanje bolnika dramatično poslabša, med dihanjem pride do mokrih hrupa.

Empiema je vnetni proces na listih pleure gnojene narave. Včasih se razširijo na pljučno tkivo. Hkrati se sliši mokro klopotec.

Hrupi z zunajplazemskimi zapleti

Ta vrsta zapleta lahko vodi do srčno-pljučne odpovedi. To se izraža s stagnacijo krvi v žilah. Pacient čuti pomanjkanje zraka, hitro bitje srca. Klepet se sliši v spodnjih delih.

Spremljevalni simptomi

Poleg piskanja v pljučnici pride tudi do dihanja, kašlja z izpljunkom, mrzlice, splošne šibkosti, vokalnega tremorja. Temperatura naraste na 39, 5 stopinj, vendar lahko ostane nizka. V izpljunku se včasih pojavijo krvni madeži. Značilen znak pljučnice je bolečina v prsih. Običajno se pri vdihavanju občutijo bolečine. Poleg tega je lokaliziran ravno v tistih predelih pljuč, kjer se razvija vnetje žarišča. Do bolečine v spočetju pride, ko pride do plevralne pljučnice.

Pri kašlju se ne nanaša na značilne simptome. Okužbo lahko lokaliziramo ne blizu glavnega dihalnega trakta, temveč stran od njih. Bolezen lahko spremljajo glavoboli, vročina. Včasih bolnik izgubi zavest, koža se spremeni.

Auskultacija pljuč

Auskultacija je način poslušanja hrupa. Da bi razkrili hripanje, določili njegov značaj in natančne znake, je vse to del naloge tega postopka. Auskultacija pljuč se izvaja na različnih položajih bolnika. Alternativno so poslušali vse segmente prsnega koša, kot sta desna in leva stran.

Pri opravljanju auskultacije pljuč se uporabljajo različni načini dihanja. To omogoča identifikacijo hrupa pred kašljanjem in po njem, medtem ko izgovarja določene zvoke in jemlje zdravila.

Pri nadaljnjih raziskavah se upoštevajo kalibar, tonalnost, ton, zvočnost, razširjenost, enakomernost, količina hrupa.

Pljučnica je bolezen, ki jo spremlja veliko število simptomov, ki vključujejo kašelj, zvišano telesno temperaturo, tresenje glasu in druge. Zelo pogosto to zahrbtno bolezen spremlja hripanje, ki se pojavi med dihanjem. Odvisno od poteka bolezni, lokalizacije žarišča vnetja, z njimi povezanih zapletov in drugih odtenkov se lahko hrup spreminja. Uveljaviti njihov značaj je naloga zdravstvenih delavcev. Na to je odvisna pravilna opredelitev diagnoze in ustrezno zdravljenje.