Kaj je odprta oblika tuberkuloze in ali jo je mogoče dobiti?

Odprta oblika tuberkuloze je varianta pljučne tuberkuloze, pri kateri se mikobakterija tuberkuloza lahko odkrije v vseh naravnih izločkih obolelih (izpljunek, urin in občasno blato).

Prav tako je za odprto tuberkulozo značilna komunikacija tuberkulozne fokcije z zunanjim okoljem s preprostim dihanjem, ki ga spremljajo značilni znaki.

Tuberkuloza je zelo nalezljiva bolezen, ki jo prenašajo kapljice v zraku. Povzroča jo kislinsko odporne bakterije, imenovane Kochove palice. V nasprotju s splošnim prepričanjem se ta bolezen ne pojavi le med socialno prikrajšanimi posamezniki.

Tuberkuloza se lahko pojavi pri vsaki osebi. Prenaša se od ljudi s tako imenovanimi odprtimi oblikami na zdrave ljudi. Trenutno obstaja veliko epidemičnih žarišč te bolezni.

Odprta oblika tuberkuloze - kaj je to

Mycobacterium tuberculosis se lahko kot povzročitelj nalezljive bolezni v zraku širi med kašljanjem, kihanjem in celo pogovorom z bolnikom. Vendar pa ni vsak bolnik nevaren za tiste okoli sebe, ampak samo tistega, katerega bakterije so našle izhod iz ognjišča navzven.

V ICD-10 ni nobene rubrike, kjer bi bila opisana odprta tuberkuloza, ampak zaradi priročnosti ta stavek ostane v vsakodnevni uporabi.

KUB - bakterije, odporne na kislino, ki vključujejo kohine palice. »KUB +« pomeni, da so bile takšne bakterije odkrite v izpljunku. Odvisno od zneska lahko pride do ene, dveh, treh ali več prednosti. Zaradi udobja se taka tuberkuloza imenuje odprta, pri diagnozi pa beseda »odprta« ni napisana.

"KUB -" pomeni, da Kochove palice niso najdene v izpljunku. To se zgodi v dveh primerih: če palice res niso tam ali pa jih je zelo malo in jih ni mogoče najti. V tem primeru se tuberkuloza imenuje zaprta.

Takoj je treba izraziti pridržek, da CUB ni samo Kohov palček. Obstajajo tudi druge mikobakterije, ki so odporne na kisline, vendar ne povzročajo tuberkuloze. Zato so opustili izraze »odprti« in »zaprti«, ker ni nujno, da se mikobakterija tuberkuloze najde v sputumu pacienta, pravilneje je, da je bilo ugotovljeno, da je KUB.

Odprta in zaprta tuberkuloza

Te oblike bolezni lahko predstavljamo kot zaporedno razvite faze tuberkuloze. Na začetku, ko se proces razgradnje pljučnega tkiva z mikobakterijami šele začenja, se fokus še ne komunicira z bronhi. Nato okoli njega tvori specifično vnetje in območje razlikovanja med zdravim in nekrotičnim tkivom. Vse te faze so zaprte oblike.

Nato mikobakterije postopoma prebijejo območje specifičnega vnetja in pridejo do bronha. Med draženjem bronhialnega drevesa bolnik začne kašljati, nekrotične mase pa izvirajo iz okolja in bakterij. Ta faza ustreza odprti obliki. Potem se ogenj postopoma ponovno zapre.

Treba je omeniti, da niso prisotne vse te faze bolezni. Včasih specifično vnetje ne dovoljuje mikobakterij, da bi prodrli še naprej in pacient ne razvije odprte oblike.

Večje število mikobakterij je v leziji, večja je verjetnost, da pridejo v bronhije. Poleg tega je pomembna tudi napetost Kocha. Obstajajo zelo virulentne mikobakterije tuberkuloze, ki se obnašajo bolj agresivno kot drugi sevi.

Kakšno je tveganje za odprto tuberkulozo?

Pacient z odprto obliko je nevaren tako zase kot za ljudi okoli sebe. To je posledica lastnosti patogena te patologije.

Dejstvo je, da je za večino okužb, ki jih prenašajo kapljice v zraku, značilna nizka odpornost v zunanjem okolju. Vendar so mikobakterije izjema.

Z odprto obliko okužbe oseba kašlja na tisoče in celo milijone mikobakterij naenkrat. Vstopajo v telo ljudi okoli sebe, odlagajo se s prahom po tleh in predmetih. Tako se Kochove palice prenašajo z bolnih na zdrave. Ko oseba vdihne delce izločkov, ki jih izloči bolnik, bodo mikobakterije takoj vstopile v njegovo telo.

Poleg tega je bolnik z odprto obliko nevaren celo zase. Dejstvo je, da je tuberkulozni proces najpogosteje predstavljen z enim majhnim fokusom. Vendar pa lahko pacient, potem ko pričakuje sputum, znova vdihne svoje kohove palice.

Te mikobakterije prodrejo v različne bronhije in vstopijo v zdravo pljučno tkivo, kjer tvorijo nov tuberkulozni proces. Takšno ognjišče se imenuje screening. Z velikim bakterijskim izločanjem jih je veliko. Več žarišč, težje so učinki tuberkuloze.

Bolnik z odprto obliko je še posebej nevaren za sorodnike, ki živijo zraven njega. Zato so hospitalizirani v posebnih oddelkih.

Kako se prenaša odprta tuberkuloza

V medicini obstajata dva pojma: transmisijski mehanizem in prenosna pot. Mehanizem je bolj celovita opredelitev. Za pljučno tuberkulozo je značilen aerogeni mehanizem, kar pomeni, da se bakterije prenašajo po zraku. V tem primeru obstajata dva načina: zračni in zračni prah.

Prvi se lahko izvaja pri vseh boleznih dihal, vključno s tuberkulozo. Drugi je značilen le za odporne mikroorganizme, ki vključujejo kohov bacil.

Za zračne poti so značilne nekatere medicinske konstante. Torej je znano, da je največje število mikrobnih delcev v dinamični projekciji - prostor v obliki elipse, ki je vzdolžno obrnjen proti pacientovemu obrazu (pred njim je).

Dolžina takšne elipse od nekaj metrov pri pogovoru z 20-40 m pri kašljanju in kihanju. Okrog bolnika je več manjših delcev. Njihovo število je obratno sorazmerno z razdaljo. Torej, znano je, da je na razdalji 2 m koncentracija mikrobov 4-krat manj kot v bližini bolnika, na razdalji 3 m - 9-krat, 4 m -16-krat. Tako so vsi prizadeti bolniki na prizadetem območju.

To je mogoče, na primer, če je pacient s tuberkulozo pljunil na tla v senci drevesa, hišnik pa je začel pometati in pobiral prah. Treba je omeniti, da mikobakterije ne marajo veliko sončne svetlobe, zato je skoraj nemogoče ujeti tuberkulozo na soncu.

Odprta tuberkuloza - simptomi

Če je bolnik začel izolirati mikobakterije, je patološki proces v njem precej napredoval. Pri teh bolnikih so praviloma prisotni vsi glavni simptomi okužbe.

Te vključujejo:

  • Kašelj z majhno količino viskoznega, brezbarvnega sputuma, brez vonja;
  • Hemoptiza (ne vedno) - odkrivanje krvi v izpljunku;
  • Nizka telesna temperatura (običajno okoli 37,5 ° C);
  • Izguba apetita ali popolna anoreksija;
  • Izguba teže;
  • Utrujenost, zaspanost.

Kratka sapa pomeni, da je prizadeta večina pljuč ali velikih bronhijev. Ta simptom je redka. Asimptomatska odprta tuberkuloza skoraj nikoli ne pride.

Diagnostika

Da bi lahko odkrili odprto obliko tuberkuloze, je treba narediti mikroskopijo z razmazom. V primeru, da ni izpljunka, se mikroskopski izpirki iz bronhialne sluznice.

Po spiranju usta se sluz zbira v posebnih sterilnih posodah. Raziskave se vedno izvajajo dvakrat iz dveh različnih posod. Iz zbranega izpljunka na steklo naredimo madeže in jih pobarvajmo po Tsil-Nielsenu.

Ta metoda vključuje obdelavo brisa s kislino in alkoholom, vse bakterije, razen odporne na kislino, se ubijejo. Po barvanju se razmaz pregleda pod mikroskopom. Zaznane palice se preštejejo.

Če so odkrili KUB, se del sputuma poseje na posebne hranilne snovi. Ta bakteriološka preiskava bo pomagala razločiti mikobakterijo tuberkulozo od drugih bakterij, odpornih na kisline. Njegovo trajanje je vsaj teden dni, saj Kochove palice zelo slabo rastejo na hranilnih medijih.

Zdravljenje

Odgovor na vprašanje: ali se zdravi odprta oblika tuberkuloze - vse je kot vedno - če ne izgubite časa, se lahko ozdravite. In prehod v kronično obliko ogrožajo težave pri zdravljenju.

V bolnišnici se vedno zdravi odprta oblika tuberkuloze. Praviloma obstajajo posebni zaprti oddelki za takšne bolnike v tuberkuloznih ambulantah. Bolnikom iz njih je prepovedano hoditi ven brez maske, kot tudi vstopiti v druge oddelke in pomožne prostore bolnišnice.

Odprto obliko vtisnite konzervativno. V ta namen se uporabljajo antibiotiki po posebni shemi, odvisno od podatkov o antibiotiku. Začnite zdravljenje praviloma z izoniazidom in rifampicinom.

Bolnika je mogoče razrešiti na domu samo po ponavljajoči se negativni mikroskopiji.

Napoved

Z ustrezno in pravočasno sproženo terapijo lahko popolnoma ozdravimo odprto obliko tuberkuloze. Terapevtsko zdravljenje je lahko celo boljše od zaprtega, saj je v tem primeru zdravilo lažje dostaviti v patološki fokus.

Kaj je odprta oblika tuberkuloze?

Tuberkuloza povzroča, da veliko ljudi umre po vsem svetu. Nevarna oblika te bolezni je odprta oblika tuberkuloze. Oseba s to boleznijo v kratkem času okuži veliko število ljudi v bližini. Pri tej obliki bolezni, povzročitelj okužbe, tuberkulozni bacil (Kochov bacil), izloča njegov nosilec z izpljunkom. Značilnost patogenih mikroorganizmov je vitalnost in odpornost na kisle in alkalne medije ter celo na nekatere vrste antibiotikov.

Ob ignoriranju osnovnih higienskih pravil se odprta oblika tuberkuloze, katere simptome je težko razlikovati od znakov drugih bolezni, širi s kapljicami v zraku, domačimi ali kontaktnimi metodami. Pljučna tuberkuloza, katere odprta oblika se obravnava izključno v stacionarnih pogojih, je postala tako razširjena med prebivalstvom. Odprta oblika tuberkuloze, katere tveganje se povečuje za ljudi, ki vodijo asocialni način življenja, je nevarna tudi za druge, uspešne kategorije prebivalstva.

Kaj je odprta tuberkuloza

Odprta oblika je določena z bakteriološko preiskavo sputuma ali drugim izcedkom bolnika. Za razliko od rezultatov raziskav zaprte oblike poiščite Kohovo palico. V primeru, ko je ponovljena študija pokazala, da v izločkih ni bakterij, to pomeni, da ima bolnik zaprto obliko bolezni.

Ta dva pojma se pogosteje uporabljata za pljučno tuberkulozo. Vendar pa izločanje bakterij spremljajo tudi druge vrste tuberkuloze, na primer črevesje, bezgavke ali organi reproduktivnega sistema. Bakterijsko izločanje (MBT +) je pomemben kazalnik, ki kaže na stopnjo nalezljive nevarnosti bolne osebe. Navsezadnje se bolezen »pobere« pri komuniciranju z osebo, ki izloča tuberkulozne mikobakterije. Odprta oblika tuberkuloze ima inkubacijsko obdobje 3-4 tedne, po katerem simptomi postanejo hudi.

Slika 1. Odprta oblika tuberkuloze se prenaša s kapljico od osebe do osebe

V nekaterih primerih nezadostne laboratorijske raziskave ne omogočajo odkrivanja mikobakterij v izpljunku bolnikov z odprto tuberkulozo. Posledično so nevarni za druge ljudi, ker niso zdravilni razlogi.

Slika 2. Vnetje bezgavk v nekaterih primerih prispeva k pojavu odprte oblike tuberkuloze

Simptomi bolezni

Razvoj odprte oblike primarne pljučne tuberkuloze je opažen pri tistih, ki niso bili v stiku s patogenom. Narava bolezni je skrivnostna in v krajih, kjer je okužba napadla, se pojavijo vnetja. Lezijo pretvorimo v kazeozo (sirasto) in čez nekaj časa kalciniramo. Ta patološki proces se določi z rentgenskim slikanjem prsnega koša.

Za sekundarno odprto obliko tuberkuloze so značilne brazgotinjenje in žganje lezij. Obstajajo bolniki, pri katerih patologija nadaljuje s pljučnico ali vstopa v krvni obtok v druge organe. Ker so organi podobni prosemu, se ta oblika imenuje tudi "miliarna tuberkuloza". Milium je v latinski »proso«. V takih primerih je prisotna svetlost in spremenljivost simptomov. Po nekaj mesecih bolezen doseže svoj vrh.

Slika 3. Miliarna tuberkuloza (lat. Milium - "proso") na rentgenski sliki, imenovana zaradi zunanje podobnosti.

Odprta oblika tuberkuloze se izraža s simptomi:

  • dolgotrajni kašelj, ki ga ne moremo pozdraviti niti z zdravili niti z ljudskimi zdravili, kharkanovo kri;
  • povišana telesna temperatura (37,1-37,8 stopinj);
  • pomanjkanje apetita in posledično izguba teže;
  • bolečina pri vdihavanju;
  • nočno potenje;
  • šibkost in zasoplost.

Slika 4. Povišana telesna temperatura in kašelj - pogost primarni simptom tuberkuloze

Če je okužba prizadela otroka, potem postane poleg navedenih simptomov tudi razdražljivost, zaspanost. Poleg tega se njegova šolska uspešnost zmanjšuje, pojavljajo se nespečnost in motnje v prebavnem sistemu.

Slika 5. Otroci so izpostavljeni tveganju za odprto tuberkulozo, bolezen spremlja povečana razpoloženje in utrujenost

Diagnoza odprte tuberkuloze

Diagnoza je laboratorijska in instrumentalna. Prva je študija sputuma, krvi in ​​urina. Druga vključuje uporabo metod endoskopije in radiografije. Fluorografija je masovna metoda instrumentalnega raziskovanja. Pri tem je pomembno, da se z uporabo zanemarljive rentgenske obremenitve s pomočjo te metode doseže jasen rezultat o stanju lahkih in hilarnih limfnih vozlov. Fluorografija poteka enkrat na dve leti. Vendar pa je letna ocena tveganja priporočljiva za skupine z visokim tveganjem.

Slika 6. Diagnoza tuberkuloze za analizo sputuma v pljučih. Pred tem opravite tri globoke vdihe in izdih.

Za napredno diagnostiko se opravi rentgenska slika prsne votline (v 2 projekcijah). Da bi pojasnili gostoto formacij in njihovo lokalizacijo, v nekaterih primerih uporabite računalniško tomografijo.

Metoda laboratorijske diagnostike vključuje sejanje na BC. Ta metoda je kulturna. Z njim gojijo mikobakterije v hranilnem mediju in ugotavljamo, kako občutljive so na zdravila. Ali je organizem okužen s Kochovo palico, določimo z mikroskopijo. In s pomočjo PCR diagnostike se izvede iskanje v pacientovem biomaterialu za DNK ali njegove dele materialov, ki pripadajo mikobakterijam. Poleg tega s pomočjo molekularnih genetskih metod razumejo občutljivost in odpornost patogena na droge.

Slika 7. Računalniška tomografija (skrajšano CT) se uporablja za natančnejše določanje stanja pljuč.

Metode zdravljenja

Če je diagnosticirana tuberkuloza z odprto obliko, se zdravljenje izvaja v posebni zdravstveni ustanovi. Samozdravljenje je neuporabno in nevarno. Če se zdravila nenadzorovano vzamejo, se v njih razvije odpornost na mikobakterije. Posledično je zdravljenje zapleteno. Pljučna tuberkuloza odprte oblike se zdravi - od šestih mesecev do dveh let.

Terapija, ki zavira okužbo, se izvaja kontinuirano in sistematično. To vam omogoča, da ustavite napredovanje bolezni. Oseba z odprto obliko tuberkuloze se zdravi v posebnem oddelku bolnišnice, ki se nahaja najmanj dva meseca. Ta čas je dovolj za lokalizacijo procesa aktivne proizvodnje bakterij.

Slika 8. Prvič zdravljenje tuberkuloze poteka v posebni bolnišnici, da bi se izognili okužbi drugih.

Povečano tveganje za druge se zmanjša, bolnik pa se prenese na zdravljenje ambulantno. Protituberkulozna terapija je sestavljena iz uporabe posebnega režima. Njegova osnova so zdravila: pirazinamid, streptomicin, isoniazid, rifampicin in etambutol. Učinkovito kombinacijo teh zdravil izbere zdravnik posebej. Pri tem se upošteva stanje osebe in njegova imuniteta.

Tabela prikazuje dnevne odmerke zdravil za ljudi različnih starosti.

Če na koncu poteka zdravljenja želeni rezultat ni dosežen, je treba kombinacijo zdravil prilagoditi. Poleg tega se spreminjajo metode za dajanje zdravil telesu. Po koncu zdravljenja se opravijo pregledi, ki določajo bolnikovo zdravstveno stanje. Če ne pride do okrevanja, se zdravljenje podaljša.

Slika 9. Etambutol - zdravilo proti zdravilu proti tuberkulozi pomaga preprečiti razmnoževanje bakterij v telesu.

Kdo je v nevarnosti?

Odprta oblika tuberkuloze je nevarna bolezen. Tveganje okužbe s to boleznijo je visoko med kategorijami prebivalstva: t

  • otroci, katerih Mantoux test je pozitiven;
  • osebe s šibkim imunskim sistemom;
  • starejše;
  • zdravstveni delavci, tisti, ki so v stiku z bolnikom z odprto tuberkulozo;
  • ljudi, ki živijo v nehigijenskih razmerah;
  • bolniki s kroničnimi vnetnimi, onkološkimi, avtoimunskimi boleznimi;
  • ljudi, ki uporabljajo hormonsko terapijo.

Slika 10. Odrasli, ki so dosegli upokojitveno starost, so v nevarnosti, da razvijejo odprto tuberkulozo.

Na možnost okužbe vpliva, kako je bil stik z odprto obliko tuberkuloze in njeno trajanje. Enkratni sestanek na primer ni tako nevaren kot kratka, ampak redna komunikacija. Za življenje in zdravje je nevarno živeti v isti hiši z osebo, ki trpi zaradi odprte oblike tuberkuloze. Tveganje okužbe je v tem primeru 90%.

V redkih primerih je govedo vir bolezni. Če je žival bolna, je govedo vrste mikobakterij v mleku in ko se zaužije, se okužba prenese na ljudi. Posledično postane bolezen zaprta ali odprta.

Kako nevarna je odprta oblika tuberkuloze?

Če ima oseba znake odprte oblike tuberkuloze, ki je potrjena z ustrezno diagnozo, deluje kot vir izločanja bacilov v okolje. Verjetnost okužbe zdrave osebe je odvisna od narave stika z nosilcem okužbe. Na splošno je visoka in je približno 30%.

Tuberkuloza je huda bolezen, ki se, če ni ustrezno zdravljena, razvije v resne zaplete in v nekaterih vodi do smrti. Poleg tega, da okužba prodre v druge organe in oblikuje zunajplazmatske žarišča, so zapleti: plevrita, srčna in pljučna insuficienca, meningitis, ciroza in drugi.

Odprta tuberkuloza med nosečnostjo je nevarna. Če so prisotni primarni znaki ali je aktivna bolezen napredovala, je treba prekiniti nosečnost. Ta ukrep je potreben in potreben, ker se pri tuberkulozi plod okuži in je zdravljenje strupeno. Tudi če je bilo zdravljenje uspešno, poškodbe tkiva v žariščih okužbe in dihal ostanejo v obliki kalcifikacij in brazgotin. Začeta tuberkuloza je vzrok za invalidnost, ki vodi do invalidnosti.

Da bi izključili možnost okužbe s to nevarno boleznijo, se vsako leto opravijo zdravniški pregledi, pri katerih je fluorografija obvezen postopek. Z njegovo pomočjo se bolezen zazna na začetku razvoja. Zaradi pravočasnega zdravljenja lahko v kratkem času računate na popolno okrevanje.

Kaj je odprta oblika tuberkuloze in kako nevarna je?

Tuberkuloza je nevarna bolezen, ki ubije veliko ljudi po vsem svetu. Najbolj nevarna je odprta oblika tuberkuloze. V takih primerih se tuberkulozni bacil zlahka prenese z bolne zdrave osebe. Praktično je zunaj nadzora medicinskih pripravkov in je sposoben preživeti v neugodnih razmerah že dolgo časa.

Posebne lastnosti

Ta oblika bolezni je okužba, ki se širi na dihalne organe. Pljuča prenehajo obvladovati svojo funkcijo, oslabijo in bolezen začne aktivno širiti. Skupaj s krvjo vstopa v druge organe in tkiva.

Oseba z odprto obliko bolezni je velika nevarnost za druge. Bacillus se širi po zraku skupaj s kašljanjem, kihanjem in celo med pogovorom.

Razlogi

Tuberkulozne mikrobakterije lahko dolgo preživijo v neugodnem okolju, zato je tveganje za okužbo precej visoko, še posebej, če je v bližnji okolici bolan. Tudi najmanjši padec sline ali izpljunka je lahko dovolj za razvoj bolezni.

To še posebej velja za naslednje kategorije oseb: t

  • Starejši.
  • Medicinsko osebje, pogosto v stiku z bolniki s tuberkulozo.
  • Življenje v okolju neprijaznih pogojih.
  • Z zmanjšano imuniteto.
  • Otroci, s povečanim Mantoux testom.
  • Nenehno poteka hormonska terapija.
  • Bolniki s kroničnimi boleznimi prebavil in dihal.
v vsebino

Simptomi in znaki

Priznavanje bolezni je možno le s simptomi. Če v zaprti obliki bolezni praktično niso izraženi, se tuberkuloza v odprti obliki zelo hitro manifestira. Razlikujejo se naslednji simptomi:

  1. Suhi ali mokri kašelj, ki lahko povzroči mešanje krvi in ​​krvi.
  2. Težko dihanje.
  3. Rahlo povišanje temperature.
  4. Zmanjšan apetit.
  5. Ostra izguba teže.
  6. Pogosti glavoboli.
  7. Hudo znojenje, zlasti ponoči.
  8. Bolečina v prsnem košu.
  9. Dispneja tudi z najmanjšim naporom.
  10. Apatija, nihanje razpoloženja.

Ko je Kochova palica vstopila v telo, lahko znake bolezni opazimo v 2-3 mesecih. Diagnozo postavimo po opravljeni fluorografiji, rentgenskih posnetkih in EKG. Znake bolezni lahko razdelimo v tri skupine: klinične (simptomi), laboratorijske (iskanje virusov v analizah), rentgenske slike (ko je bolezen, votlina v pljučih in povečanje vzorca pljuč).

Oseba z odprto obliko tuberkuloze preprosto ne more pomagati, vendar ne opazi začetka bolezni. Postopna zastrupitev telesa bo povzročila stalno zvišano telesno temperaturo, hud kašelj in hemoptizo.

Nevarnost za druge

Odprta tuberkuloza je nevarna za druge, ker se bakterije zlahka prenašajo od bolne osebe na zdravo osebo. Dovolj je skupen pogovor, kihanje ali kašljanje. Po vstopu v zdravo telo se virus hitro razmnožuje in prizadene človeška pljuča. To je še posebej nevarno, če ima oseba oslabljen imunski sistem in ne more prenesti virusa. Nevarnost se skriva v obvladovanju splošnega življenja z bolnikom s tuberkulozo.

Načini prenosa

Bolezen se lahko prenaša na naslednje načine:

  1. Najpogosteje se prenaša po zraku. Bakterije zelo hitro najdejo zatočišče v telesu zdrave osebe. Hkrati lahko preživijo dolgo časa v neugodnih razmerah.
  2. Tudi odprta oblika pljučne tuberkuloze se prenaša, kadar življenje pacientu deli. To lahko vključuje uporabo ene jedi, izdelkov za osebno higieno, perila itd.
  3. Obstaja tudi prehranska metoda okužbe. Virusni bacil vstopi v telo z živili, pridobljenimi od bolnih živali. In zadnji način okužbe je intrauterina, od matere do otroka.
  4. Intrauterina, t.j. prenos z matere na otroka

Dlje ko je zdrava oseba blizu pacienta, večja je koncentracija mikrobakterij v zraku. Skladno s tem se tveganje za obolenje večkrat poveča.

Življenjska doba

Če govorimo o razvoju tuberkuloze brez ustreznega zdravljenja, bo pričakovana življenjska doba odvisna od stanja pacienta, njegovega telesa, stopnje bolezni in zapletov.

Praksa je pokazala, da bolniki s tuberkulozo brez zdravljenja lahko živijo največ šest mesecev. Vendar pa dejavniki, kot so:

  • Slabe navade.
  • Zmanjšana imunost.
  • HIV ali AIDS pri bolniku.
  • Tuberkuloza pri starejših in pri otrocih.

Zapleteno stanje bolnika je lahko stalni stres, slaba prehrana in še veliko več.

Takšni ljudje so bolj kot drugi podvrženi aktivnemu razvoju bolezni in hitri smrti. Večina drugih trpi zaradi bolezni, vodi asocialni način življenja, pa tudi revni ljudje.

Samo s pomočjo kompetentnega in pravočasnega zdravljenja lahko oseba živi še več let. Sodobna medicina lahko ozdravi ali ustavi potek tuberkuloze.

Diagnostika

Ta postopek je sestavljen iz več korakov:

  1. Pogovor z bolnikom. Na tej stopnji se izkaže, ko se bolnik počuti slabo, kateri znaki so tam, itd.
  2. Izkazalo se je, ali je bil bolnik že dolgo v stiku z bolniki s tuberkulozo.
  3. Bolnika pregledamo, izločimo pljuča, pregledamo bezgavke.
  4. Po potrebi se opravi Mantoux test. Po nekaj dneh se mora bolnik pojaviti na pregledu, če se je vzorec povečal, potem obstaja verjetnost za razvoj tuberkuloze. Toda na podlagi samo enega vzorca diagnoza ni narejena, pacient je poslan na nadaljnji pregled.
  5. Izvede se rentgenska slika, ki kaže na strukturne spremembe v pljučih.
  6. Sputum analizo. S pozitivnim rezultatom je predpisano zdravljenje. Če je rentgenska slika pokazala na prisotnost sprememb, in bris dal negativne rezultate, je mogoče ponovno vzeti, kot tudi drugo rentgensko slikanje.

Po potrebi so možne dodatne metode pregleda:

  1. Bronhoskopija, ki omogoča pregled pljuč od znotraj. Po potrebi se na prizadeto območje odvzame razmaz.
  2. Pleuralna punkcija, ki kaže na prisotnost ali odsotnost mikrobakterij.
  3. Biopsija. Če kaže na prisotnost granuloma, potem ni več dvoma o diagnozi, je tuberkuloza.
v vsebino

Metode zdravljenja

Če so bila zdravila pravilno izbrana, lahko zdravimo odprto obliko tuberkuloze. V ta namen uporabite skupino 4 zdravil (naštete spodaj). Ampak za popolno okrevanje, boste morali vzeti dodatna zdravila, saj je virus sposoben hitro razviti odpornost na antibiotike.

Celovita obravnava vključuje:

  1. Jemanje antibiotikov.
  2. Zdrav način življenja.
  3. Pravilna prehrana.
  4. Vsakodnevno izvajanje dihalnih vaj.

V naprednejših primerih zdravljenje bolezni poteka s pomočjo operacije.

Režimi zdravljenja z zdravili so lahko naslednji:

  • Sestavljen iz 4 sestavin, kot so izonijazid, rifampicin, streptomicin in rifabutin).
  • Sestavljen je iz 5 komponent, kadar se prejšnjim zdravilom doda fluorokinolonski antibiotik.

Zdravnik je predpisal tudi protivnetna in imunostimulacijska zdravila.

Zapleti

Najhujša stvar je smrt zaradi tuberkuloze. Če ni ustreznega zdravljenja, pride zelo hitro, ker bakterije uničijo notranje organe osebe in prenehajo opravljati svoje funkcije.

Obstajajo takšni zapleti, kot so:

  • Poškodbe sklepov, razvoj kostne tuberkuloze, hude bolečine, otekanje.
  • Krvavitev v pljučih.
  • Oslabitev imunitete, razvoj povezanih bolezni, ki le poslabšajo stanje telesa.
  • Bronholitis, tj. kalcificirano tvorbo v pljučih.
  • Glivične spremembe pljuč, poškodbe sten krvnih žil, ki lahko povzročijo krvavitev.
  • Vnetje v pljučih.

Če vam je še vedno uspelo ozdraviti tuberkulozo, to ne pomeni, da se ne bo več manifestirala. To je ponavljajoča se bolezen, ki se lahko ponovno pojavi, ko je imunost oslabljena.

To še posebej velja za nosečnice, ki so pred tem trpele tuberkulozo. To lahko vpliva na duševni ali telesni razvoj nerojenega otroka, prav tako pa lahko povzroči posledice, kot je zamudil splav ali smrt otroka med porodom.

Da bi preprečili razvoj te bolezni, lahko cepite. Pri otrocih se pripravi v bolnišnici. In že pri odraslih, se to izvaja po indikacijah. Najpomembnejše je, da se upoštevajo sanitarni standardi in se izvajajo letne raziskave. Kakršni koli znaki morajo biti razlog za odhod k zdravniku.

Kakšna je nevarnost odprte oblike tuberkuloze?

  • Značilnosti odprte oblike tuberkuloze
  • Kako se pljučna tuberkuloza prenaša v odprti obliki?
  • Znaki odprte oblike
  • Faza bolezni
  • Zdravljenje odprte tuberkuloze

Kako se zdravi odprta tuberkuloza? Tuberkuloza je ena najnevarnejših nalezljivih bolezni našega časa, ki je že postala socialni problem. Število bolnikov vsako leto narašča, po statističnih podatkih, 80 od 100 tisoč ljudi v Rusiji trpi za tuberkulozo, od tega približno 2% primerov s smrtnim izidom.

Značilnosti odprte oblike tuberkuloze

Glavna nevarnost te bolezni je, da obstajajo oblike tuberkuloze, pri katerih se lahko okužite tudi v kratkem času, ko komunicirate s pacientom. Ta oblika se imenuje odprta oblika tuberkuloze.

Ker se ta bolezen prenaša s kapljicami v zraku in s kontaktno-gospodinjskimi potmi, kjer bolnik postane krošnjar virusa, je odprta tuberkuloza zelo nevarna. Pri kašlju nastane sputum z bakterijami, ki se prenašajo na druge.

Odprto obliko bolezni lahko zdravimo le v posebnih zdravstvenih ustanovah - bolnišnicah za tuberkulozo. V času zdravljenja je bolnik izoliran, medtem ko njegov izpljunek vsebuje bakterije nevarne bolezni.

Povzročitelj bolezni - Stebni Koch, na drug način imenovan Koch bacillus ali tubercle bacillus. Kochov bacil ohranja svoje infekcijske lastnosti tudi v suhem izplavku, na zemlji in na površini predmetov. Poleg tega ima visoko odpornost na kisline, alkalije in druga sredstva za dezinfekcijo.

Pri okužbi v tkivih pljuč se pojavijo vnetja različnih velikosti, po videzu podobno tuberkulam. Prav tako lahko odprto obliko spremlja nastanek votlin, tako da kašelj spremlja hemoptiza.

Pri ljudeh v večini primerov razvoj bolezni povzročajo človeške (več kot 90%) in goveje vrste mikobakterij, vendar so njihove sorte veliko večje.

Kako se pljučna tuberkuloza prenaša v odprti obliki?

Kako se prenaša odprta oblika tuberkuloze, je pomembno, da jo vsi poznamo! Glavni krošnjar bolezni je oseba, ki že trpi za tuberkulozo. Proces okužbe se lahko pojavi med katerim koli predmetom med pogovorom. Prah vsebuje mikobakterije, pri vdihavanju z zrakom pridejo v telo in pride do okužbe. Vendar pa niso vsi ljudje z nevarno boleznijo nalezljivi.

Oblike pljučne tuberkuloze, pri katerih se mikrobi ne izločajo z izpljunkom, niso nalezljivi za druge. To je zaprta tuberkuloza.

V redkih primerih je lahko govedo vir bolezni. Če je žival bolna, je govedo vrste mikobakterij v mleku in ko se zaužije, se okužba prenese na ljudi. Posledica je lahko tudi zaprta in odprta bolezen.

Znaki odprte oblike

Simptomi okužbe s tuberkulozo so zelo podobni simptomom drugih nalezljivih bolezni, vendar imajo nekatere posebnosti.

Čas od trenutka prodiranja mikroorganizmov v telo in do razvoja alergije v telesu je zelo težko identificirati. Trenutno se zdravniki strinjajo, da je inkubacijska doba odprte tuberkuloze približno 2-3 mesece.

Prvi znaki okužbe se lahko odkrijejo s pomočjo tuberkulina, ki se injicira pod kožo. Ta postopek se imenuje Mantoux test. Primeri, kjer je reakcija na tuberkulinski test negativna, leto pozneje pa pozitivna, s povečanjem velikosti papule 0,5 cm, kažejo na okužbo.

Faza bolezni

V primerih, ko oseba vodi zdrav način življenja: opazovanje dnevnega režima, pravilne prehrane, športnega igranja, utrjevanja, krepitve njegove imunitete, lahko stopnja okužbe in senzibilizacija traja več let. To pomeni, da je oseba okužena, v resnici pa je njegovo zdravje normalno.

Boleče stanje, letargija, vročina - to so vsi znaki tuberkulozne zastrupitve. Se manifestira pod stresom, ko je obramba telesa oslabljena. Razlog za takšno zastrupitev niso strupene snovi, ki jih izločajo bakterije, ampak alergija na patogen. Ta faza lahko traja tudi zelo dolgo.

Primarna pljučna tuberkuloza se razvije pri ljudeh, ki prvič pridejo v stik s patogenom. Vnetna reakcija se razvije okoli mesta okužbe. Postopoma se vnetje strdi, kar povzroči nastanek vlaknastega tkiva. Absorbira kalcij in kondenzira. Takšni vozliči so vidni pri pregledovanju rentgenskih žarkov. V tej fazi je bolezen redko odprta oblika.

Kljub dejstvu, da je telo še vedno v procesu alergijske reakcije, se lahko v ugodnih razmerah bolezen skriva.

Latentna faza bolezni se pojavi, ko Kochovi bacili živijo na periferiji vnetne žarišča, ne kažejo očitnih simptomov.

Sekundarna tuberkuloza je faza, ko imuniteta močno pade po primarni fazi ali drugi okužbi, ki pride v telo. Lahko vpliva na velika območja pljučnega tkiva. Bolezen prehaja agresivno, mikobakterije so prisotne v izpljunku.

Včasih lahko v tej fazi vnetje razvije pljučnico, v nekaterih primerih pa se preseli v druge notranje organe. To je milijarna bolezen. Sekundarna pljučna tuberkuloza je običajno odprta.

Hkrati se lahko odprta tuberkuloza nadaljuje skoraj neopazno, manifestira pa se le s simptomi, kot so:

  • letargija;
  • rahlo povišanje temperature.

Vendar pa obstajajo tudi akutni simptomi bolezni:

  • visoka vročina;
  • vztrajni kašelj;
  • težko potenje.

Najboljši način za diagnosticiranje okužbe je testiranje izpljunka za bacile v laboratoriju.

Bronhoskopija je še en način odkrivanja bolezni, ki se izvaja v primerih, ko je nemogoče dobiti sputum.

Zdravljenje odprte tuberkuloze

Redna zdravila in drugi zdravniški recepti pomagajo pri zdravljenju celo odprtih oblik. Odprta tuberkuloza se zdravi trajno, saj poteka težje kot zaprta.

Poleg tega lahko bolnik z odprto obliko bolezni okuži druge, zaradi česar se njegovo zdravljenje izvaja v bolnišnici.

Za oblike bolezni, odporne na antibiotike, je predpisana individualna terapija, uporabljajo se kombinacije različnih zdravil. Tečaj traja vsaj šest mesecev.

Da bi preprečili začetno okužbo in se izognili ponovitvi po zaključku zdravljenja, je treba vzdrževati zdrav način življenja, opustiti alkohol in cigarete ter redno opraviti zdravniški pregled.

Odprta oblika tuberkuloze

Nevarna bolezen je odprta oblika tuberkuloze, pri kateri se patogeni sproščajo skupaj z izpljunkom. Bolezen v tem primeru je huda, bolnik pa je resna nevarnost za druge, kot vir okužbe. Odprto tuberkulozo zdravimo v bolnišnici v ambulanti za tuberkulozo.

Tuberkuloza odprta in zaprta oblika

V medicini se tuberkuloza obravnava v dveh različicah - odprti in zaprti obliki. V prvem primeru opazimo aktivno izločanje bakterij, zato je odprta oblika označena kot (BC +). V zaprti obliki se bakterije ne sproščajo, v tem primeru bolezen ustreza oznaki (BK-). Zdravljenje odprte oblike poteka izključno v stacionarnih pogojih, zaprta oblika pa se obravnava ambulantno.

Kochove palice se določijo, ko vnetni proces spremljajo nekrotične spremembe. Flegma, kašelj skozi bronhije, razen sluzi vsebuje specifični tuberkulozni gnoj in mikrobakterije. Za zaprto obliko je značilna odsotnost poškodovanih območij in povezovalnih vezi z bronhialnim drevesom.

Razlika med odprtimi in zaprtimi oblikami tuberkuloze je odvisna od številnih dejavnikov. Upošteva se obseg poškodbe pljučnega tkiva, prisotnost ali odsotnost poškodovanih področij pljuč. Prehodnost bronhijev neposredno vpliva na rezultate testov, ki določajo prisotnost kohovih palic. Med blokado so pridobljeni podatki morda napačni. Pod mikroskopom so tuberkulozni bacili vidni le pod pogojem, da je njihova izčrpanost velika. Sodobna oprema zazna prisotnost celo ene same bakterije. Meja med konceptoma odprte in zaprte tuberkuloze je pogojna. V različnih fazah bolezni je izločanje bakterij lahko intenzivno ali popolnoma ustavljeno.

Zaprta oblika tuberkuloze

Pogosto bolniki s tuberkulozo nimajo sproščanja patogenih mikroorganizmov. Zaradi tega je bolezen težko diagnosticirati. Bolniki se pritožujejo zaradi simptomov, ki so značilni za prehlad. Zato se natančna diagnoza vzpostavi le s pomočjo rentgenskega pregleda, vključno z uporabo računalniške tomografije.

Vendar pa nam tudi sodobne diagnostične metode ne omogočajo vedno ugotoviti razlike med pljučnico in tuberkuloznim vnetjem. V takih primerih potekajo dvotedenski dogodki protivnetnega zdravljenja. V tem obdobju se bolniku predpisujejo antibiotiki s širokim spektrom delovanja. Po končanem zdravljenju se radiografija ponovi in ​​ob čiščenju pljuč se bolnik odpusti iz bolnišnice. V primeru ohranitve začetnih vnetnih sprememb zdravnik ugotovi tuberkulozo. Za zaznavanje zaprte oblike tuberkuloze pri otrocih se dodatno opravi Mantoux test.

Značilnost te vrste bolezni je odsotnost okužbe pri razvoju patoloških procesov zunaj pljuč, kadar so prizadeti drugi sistemi in organi, na primer: jetra, ledvice, vranica, sklepi in hrbtenica. V začetni fazi je bolezen majhna lezija, omejena na področja vnetja. Pljučno tkivo še ni uničeno, oseba ne čuti bolečega stanja in ne poišče zdravniške pomoči. Za pravočasno odkrivanje patologije je potrebno opraviti letni rentgenski pregled. V tem primeru zdravljenje ne traja veliko časa in bo hitro doseglo pozitiven rezultat.

Odprta oblika tuberkuloze

Z odprto obliko tuberkuloze se postavi diagnoza takoj po testiranju izpljunka in dobljenih rezultatih. Dodatne informacije zagotavljajo rentgenski žarki, ki zaznajo poškodovana območja v pljučih. Če poznamo simptome bolezni, je treba zdravljenje začeti čim prej. V tem primeru je veliko lažje obnoviti in doseči popolno okrevanje.

Simptomi odprte oblike tuberkuloze

Tuberkuloza se razvija postopoma in poteka izmenično skozi več faz. Za vsako od njih je značilna intenzivnost infekcijskega procesa in lastni simptomi.

Znaki primarne tuberkuloze v odprti obliki se razvijejo pri tistih bolnikih, ki prej niso bili v stiku z povzročiteljem te bolezni. Na mestu okužbe se pojavi razvoj vnetne reakcije, ki se enostavno nadaljuje. Na mestu vnetja so nastali sirasti vozlički - kazeozi, ki se postopoma spreminjajo v fibrozo, ki je vezivno tkivo. Nadalje se na tem mestu oblikuje kalcinat, ki je viden na rentgenski sliki pri pregledu prsnega koša. V procesu razvoja bolezni se tuberkulozne mikobakterije nahajajo na robovih vnetja in se sploh ne manifestirajo. Ponovna aktivacija bolezni se pojavi zaradi zmanjšane imunosti in oslabljenega telesa.

Razvoj sekundarne tuberkuloze se pojavi pri osebah, ki so bile predhodno izpostavljene okužbi. V tem primeru nastanejo tudi brazgotine in kalcinat. Včasih taka tuberkuloza izbruhne v dihalne organe, kar povzroča pljučnico in se širi skupaj s krvnim obtokom v mehko membrano možganov, kosti, vranice in jeter. Na tej stopnji simptomi napredujejo v daljšem časovnem obdobju. Poznavanje simptomatologije skupaj s kompleksnim inšpekcijskim pregledom omogoča, da se v kratkem času postavi pravilna diagnoza.

Odprta oblika tuberkuloze, kot jo lahko dobite

Glavna nevarnost okužbe so bolniki z odprto obliko tuberkuloze, ki aktivno sproščajo palice Koch v okolje. Pri kašljanju, kihanju ali govorjenju se izločajo mikobakterije. Razprostirajo se po zraku v radiju 2 - 6 metrov. Padejo na prah, nato pa skupaj z njo odložijo na tla in pohištvo, hkrati pa ohranjajo sposobnost preživetja za dolgo časa.

Tesen stik s pacienti s tuberkulozo preko osebnih stvari, jedi in na drugih mestih, kjer je prišlo v stik s sluzi s bacili tuberkuloze, vodi do okužbe. V nekaterih primerih okužba prihaja iz bolnih živali. Razlog za to je neposreden stik in uživanje mesnih in mlečnih izdelkov, pridobljenih iz njih.

Infekcija se začne, ko mikobakterije vstopijo v telo. Oseba postane nosilec tuberkuloze. Z močnim imunskim sistemom se bolezen ne more dolgo časa manifestirati, ne da bi povzročila bolezen. Razvoj bolezni se pojavlja le v 10-15% primerov okuženih ljudi. Vzrok za to so infekcijske in prehladne bolezni, bronhitis, razjeda na želodcu, sladkorna bolezen in drugi dejavniki, ki oslabijo telo.

Zdravljenje odprte tuberkuloze

Nevarnost tuberkuloze je samozdravljenje. Nekontrolirano zdravljenje vodi do razvoja odpornosti proti njim pri Mycobacterium tuberculosis. Posledično je zdravljenje zapleteno. Minimalno trajanje zdravljenja tuberkuloze je šest mesecev. V težkih primerih je to obdobje odloženo na dve leti.

Zdravljenje, ki zavira okužbo, se izvaja sistematično in se izogiba prekinitvam. Ustavi napredovanje bolezni. V tem primeru, ko se odkrije odprta oblika tuberkuloze, pacienta postavimo v bolnišnico, v poseben oddelek. Trajanje zdravljenja je dva meseca. V tem času bakterije iz tuberkuloze prenehajo aktivno izstopati. Grožnja za druge postopoma prehaja in pacient preide na ambulantno zdravljenje.

Pri zdravljenju tuberkuloze se uporablja poseben režim, ki temelji na drogah v obliki streptomicina, pirazinamida, rifampicina, izoniazida in etambutola. Potrebno kombinacijo zdravil izbere lečeči zdravnik posebej. Potek zdravljenja poteka v obdobju 2-3 mesecev v bolnišnici. Če se v tem času ne doseže nobenega rezultata, je kombinacija zdravil podvržena potrebnim spremembam. Spreminjanje načinov dajanja zdravil. Na koncu tečaja se izvede ponovni pregled, katerega rezultati se odločijo o obnovi ali nadaljnjem zdravljenju.

Odprta oblika tuberkuloze

Odprta oblika tuberkuloze je patologija, pri kateri se širjenje virusa v večini primerov pojavi s kašljanjem.

Ko mikobakterije pridejo v pljučno tkivo, se začne uničevanje celic z nastankom globokih votlin.
Brez pravočasnega zdravljenja lahko bolnik z aktivno tuberkulozo umre.

Odprta oblika tuberkuloze

Aktivna tuberkuloza je stanje, ko se imunski sistem telesa ne more boriti proti bakterijam tuberkuloze, zato se bakterije razvijajo v zunanjem ali notranjem okolju. Mikroorganizmi se širijo po zraku in običajno vplivajo na pljuča, čeprav lahko v patološki proces vključujejo druge organe in dele telesa.

Če je odpornost telesa nizka, na primer zaradi staranja, podhranjenosti, okužb, kot je HIV, ali zaradi drugih razlogov, se bakterije aktivirajo in povzročijo odprto tuberkulozo.

Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije 8 milijonov ljudi po vsem svetu vsako leto razvije aktivno obliko bolezni in skoraj dva od njih umrejo. Vsaka deseta oseba, okužena s patogeni, ima lahko odprto tuberkulozo. Tveganje za razvoj je največje v prvem letu po okužbi, vendar se oblika pogosto razvije več let pozneje.

Spalni mikrobi ne poškodujejo telesa ali povzročajo simptomov bolezni. To se imenuje latentna tuberkulozna okužba.

Lahko traja kratek čas ali več let. Ko se mikrobi aktivirajo, začnejo rasti in poškodovati telo, nato se pojavijo posebni znaki patologije. To se imenuje aktivna ali odprta tuberkuloza.

Oglejte si videoposnetke te teme.

Glavni simptomi patologije

Pojavi aktivne tuberkuloze so odvisni od posameznih značilnosti organizma.

Odprta tuberkuloza lahko povzroči simptome, kot so:

  • produktivni kašelj, ki traja 3 tedne ali dlje;
  • bolečine v prsih;
  • sputum s krvjo.

Nespecifični znaki lahko vključujejo:

  • slabost ali utrujenost;
  • izguba teže;
  • anoreksija;
  • mrzlica;
  • vročina;
  • nočno potenje.

Ti možni simptomi tuberkuloze niso zanesljivi znaki bolezni. Ti simptomi lahko povzročijo tudi druge zdravstvene težave. Katera koli oseba z verjetnimi manifestacijami bolezni se mora čim prej posvetovati z zdravnikom, da bo težavo mogoče diagnosticirati in zdraviti pravočasno.

Tveganje okužbe - kako lahko dobite patologijo

Kako lahko ujamete odprto obliko tuberkuloze? Vsakdo se lahko okuži z nevarno motnjo. Kadar nekdo, ki trpi zaradi pljučne tuberkuloze, kašlja, kihne ali govori, se lahko bakterije poškropijo v zrak. Ljudje v bližini lahko vdihujejo sredstva. Bolezen je nemogoče sklepati s stiskanjem roke ali hrane, jedi, posteljnine in drugih predmetov. Ljudje s šibkim imunskim sistemom so bolj dovzetni za okužbe.

Kako lahko dobite:

  • zloraba alkohola ali drog;
  • ki imajo diabetes;
  • s silikozo;
  • z rakom glave ali vratu;
  • v prisotnosti levkemije ali Hodgkinove bolezni;
  • pri diagnosticiranju hude bolezni ledvic;
  • ki imajo nizko telesno težo;
  • med določenimi zdravljenji (npr. kortikosteroidi ali presaditev organov);
  • v obdobju specializiranega zdravljenja revmatoidnega artritisa ali Crohnove bolezni.

Če so patogeni v pljučih, morate biti previdni, da zaščitite druge ljudi pred mikrobi, saj se tveganje za okužbo z odprto obliko tuberkuloze poveča večkrat. Vprašajte svojega zdravnika ali medicinsko sestro, ki vam bo povedala, kaj morate storiti, da preprečite prenos klic na sorodnike in sorodnike ter kako se lahko okužite sami.

Koliko jih živi s to boleznijo

Patologija ne vodi vedno v smrt. Brez zdravljenja se lahko pričakovana življenjska doba giblje od 5 do 30 let, kako dolgo pa živijo z odprto obliko tuberkuloze, je odvisno od številnih zunanjih in notranjih dejavnikov.

Prvič, vpliva na imunsko odpornost organizma, kot tudi na starost in prisotnost povezanih bolezni.

Lahko pričakujete, da boste obdržali svoje delo, ostali pri svoji družini in normalno življenje, če boste zboleli za tuberkulozo. Vendar morajo redno jemati zdravila, da zagotovijo pozitivno dinamiko in preprečijo okužbo drugih ljudi.

Po terapiji je možnost za popolno okrevanje zelo visoka, vendar ne 100% zagotovljena. Obstajajo zlasti hude oblike motnje, ki praktično niso dovzetne za večino antibakterijskih zdravil.

Slaba napoved za življenje in veliko tveganje povzroča kajenje več kot 20 cigaret na dan. To poveča možnost pojava patologije in nevarnih zapletov v dveh do štirikrat. Sladkorna bolezen tudi poslabša prognozo.

Drugi pogoji, ki zmanjšujejo možnosti za izterjavo, so:

  • alkoholizem;
  • končna stopnja ledvične bolezni;
  • podhranjenosti;
  • Hodgkinov limfom;
  • kronične pljučne bolezni.

Odprta in zaprta oblika - primerjava

Osebe z latentno obliko okužbe ne zbolijo in nimajo simptomov. Okuženi so z bakterijo Mycobacterium M. tuberculosis (Kochova palica), vendar ne kažejo nobenih znakov bolezni.

Edina potrditev je pozitiven odziv na tuberkulinski kožni test ali krvni test za tuberkulozo. Osebe z latentno obliko niso nalezljive na druge.

Na splošno, brez zdravljenja, 5-10% okuženih ljudi razvijejo odprto obliko bolezni v določenem obdobju življenja. V polovici primerov se bo to zgodilo v prvih dveh letih po okužbi.

Osebe, katerih imunski sistem je šibek, zlasti tisti, ki so okuženi s HIV, imajo bistveno večje tveganje za razvoj aktivne oblike bolezni kot bolniki z normalno obrambo telesa.

Pri osebi z latentno tuberkulozno okužbo:

  • običajno kožni test ali rezultat krvnega testa, ki kaže na okužbo;
  • normalni rentgenski pregled in test negativnega sputuma;
  • bakterije tuberkuloze v telesu so žive, vendar neaktivne;
  • brez simptomov;
  • mikroorganizmi se ne širijo na druge.

Pri nekaterih ljudeh bakterije premagajo zaščito imunskega sistema in se začnejo množiti, kar vodi do napredovanja od zaprte do odprte oblike patologije. Nekateri zbolijo kmalu po okužbi, drugi kasneje, ko reakcija njihovih teles postane šibka.

Odprta tuberkuloza je zelo resna bolezen in lahko povzroči smrt brez zdravljenja. Zaprta oblika je vedno nevarna, ker oseba ne more pravočasno nadaljevati zdravljenja z zdravili.

Okužena oseba z odprto obliko:

  • pozitivni kožni test ali krvni test, ki kaže na okužbo;
  • nenormalno rentgensko slikanje prsta ali bris pljučnice in kultura;
  • v telesu so aktivne bakterije tuberkuloze;
  • pojavijo se številni simptomi, kot so kašelj 3 tedne ali dlje, hemoptiza, bolečina v prsih, nepojasnjena izguba teže in apetita, nočno potenje, vročina, utrujenost in mrzlica;
  • bakterije se lahko širijo na druge;
  • zdravljenje je obvezno.

Prvi znaki bolezni

Pojavi tuberkuloze se običajno razvijajo počasi več mesecev in let, pogosto prikriti z drugimi pogoji. Bakterije se razmnožujejo zelo počasi, tako da se simptomi bolezni pojavljajo tudi počasi, običajno od nekaj mesecev do več let. Mnogi simptomi so nejasni in imajo lahko druge vzroke.

Klasične manifestacije aktivne tuberkuloze so:

  • slabost;
  • nočno potenje;
  • generalizirane bolečine v telesu;
  • občasna vročina;
  • izguba teže in apetit;
  • utrujenost

Posebnih simptomov - prvi znaki odprte oblike tuberkuloze so vztrajni kašelj, ki je zjutraj lahko z rumenim ali zelenim izpljunkom. Sčasoma se pojavijo sledovi krvi, čeprav je veliko število neobičajno.

Kašelj se pogosto šteje za povezano s kajenjem, astmo ali nedavno boleznijo, vendar pozabijo na tuberkulozo. Patologija povzroča povečanje nočno potenje, medtem ko se oseba zbudi, prepojena z znojem.

Ko bolezen napreduje, se utrujenost in slabo počutje povečujeta, izguba teže in apetit pa napredujeta. Drugi pogosti zgodnji dogodki so bolečina v prsih in kratka sapa. Pojavijo se lahko kot posledica tvorbe plevralnega izliva - akumulacije tekočine med tankimi membranami, ki prekrivajo pljuča in notranji del prsne stene.

Tuberkuloza in inkubacijska doba

Mikrobakterije Mycobacterium tuberculosis imajo zelo nizek infekcijski odmerek - manj kot 10 mikroorganizmov, ki sprožijo bolezen. Bakterije imajo dolgo inkubacijsko obdobje: od dveh do dvanajstih tednov z razponom od štirinajst dni do več desetletij.

Imajo sposobnost tako tajnosti kot tudi začetka aktivne oblike bolezni. Mikobakterije, ki jih vdihne gostitelj, okužijo pljuča in jih absorbirajo alveolarni makrofagi. Nato lahko ostanejo neaktivni dolgo časa ali se začnejo razmnoževati v teh celicah, kar povzroča nastanek odprte okužbe.

Po podatkih okužena oseba v šestih tednih po okužbi razvije primarno okužbo v pljučih, ki nima simptomov.

Nato motnja vstopi v neaktivno fazo, ki lahko traja od nekaj tednov do več let. Čas inkubacije je lahko dolgotrajen. Zato ima vsakdo, ki pride v stik s potencialno okuženo osebo, tveganje okužbe.

Kako zaščititi pred odprto obliko tuberkuloze

Cepljenje lahko pomaga pri zaščiti pred boleznimi. Pri otrocih je pogosta nalezljiva bolezen. BCG je na voljo vsem otrokom v državah, kjer je bolezen pogosta.

V državah, kot je Združeno kraljestvo, je priporočljivo za osebe z velikim tveganjem. Pred cepljenjem moški prejme kožni test Mantoux, da bi odkril prisotnost latentne tuberkuloze. Okužba velja za najnevarnejšo za dojenčke.

Preprečevanje je sestavljeno iz dveh glavnih faz:

  • preprečevanje pojava ljudi z aktivno fazo v mestih z gnečo;
  • preprečevanje razvoja aktivne faze pri ljudeh z latentno tuberkulozo.

Kako se zaščititi doma:

  1. Hiše morajo biti dovolj prezračene.
  2. Kdor kašlja, se mora naučiti dihalne etike, dihalne higiene in se držati učene prakse.
  3. Pri pozitivnih rezultatih brisov morajo bolniki s tuberkulozo:
  • preživite čim več časa na prostem;
  • spati ločeno od drugih družinskih članov v dobro prezračevanem prostoru;
  • čim manj časa, da bi bili v javnem prevozu in na mestih, kjer se zbira veliko število ljudi.

Zdravljenje bolnikov z zaprto obliko bolezni je najučinkovitejša metoda zaščite pred odprto obliko bolezni.

Veliko ljudi z latentno okužbo nikoli ne razvije aktivne bolezni.

Posebna skupina z visokim tveganjem je:

  • okuženih z virusom HIV;
  • osebe, ki so se okužile v zadnjih 2 letih;
  • dojenčki in majhni otroci;
  • odvisniki;
  • starejših.

Če imate skrito okužbo, morate vzeti zdravilo.