Kaj kaže rentgenska slika pljuč

Rentgenska slika pljuč kaže številne anatomske strukture prsnega koša in nenormalne simptome rentgenskega sevanja. Da bi vas naučili, kako brati sliko, naj naredimo posnetke radiografij z njihovim dekodiranjem.

Bralcem ponujamo 5 minut svojega časa, vendar se naučijo opazovati patologijo na rentgenskih žarkih. Ta pristop vam bo omogočil samostojno prepoznavanje bolezni in določanje stopnje njihove nevarnosti.

Normalna rentgenska slika pljuč kaže - korenine, rebra, srce

Rentgenska slika pljuč je seštevek celotne debeline anatomskih predmetov prsnega koša. Pred dešifriranjem rentgenskega pregleda radiolog oceni njegovo fizično zmogljivost:

  • Pravilnost pacientovega polaganja - na simetrično razporeditev predmetov na obeh straneh;
  • Okorelost ali mehkost - običajno je treba na rentgenski sliki pljuč opaziti 3-4 zgornja prsna vretenca;
  • Pokritost prsne votline - normalna slika vključuje vrhove in diafragmo;
  • Lokacija srca.

Za bralce so zgoraj opisane strukture zgolj informativne narave, zato se bomo ukvarjali s tistimi strukturami, ki jih omenja opis radiografije.

Rebra so zanimiva za zdravnike v smislu ocenjevanja dihalne mobilnosti. Če se v pljučih nabira velika količina zraka, se medsebojni prostori razširijo.

Rentgenski film prikazuje sliko v negativu, zato je zatemnitev predstavljena v beli barvi, razsvetljenje pa v črni barvi.

Normalni strel v pljučih nujno vsebuje vse zgornje strukture.

Slab in dober rentgen pljuč

Opredelitev »slabega rentgenskega slikanja pljuč« ne pomeni toliko kršitve kakovosti izdelave radiografije, temveč prisotnost patoloških sindromov na njej.

Glavni simptomi rentgenskega sevanja pri ocenjevanju slike prsnega koša:

  1. Razsvetljenje;
  2. Blackout;
  3. Prstanasta senca;
  4. Votlina;
  5. Plus-tkanina.

Razsvetljenje z rentgenskimi žarki je prikazano v temni barvi. Omejen je ali razpršen. Sindrom splošne pnevmatike se pojavi z emfizemom (povečano kopičenje zraka v alveolah pri kroničnih boleznih).

Vzroki razširjenih ali zgoščenih korenov pljuč

Če so korenine pljuč razširjene, slabo strukturirane, zgoščene ali obstajajo druge nepravilnosti, to vedno kaže na prisotnost nekega patološkega procesa. Pogosto, le na podlagi rezultatov fluorografije, je diagnoza težka. Za diagnozo so potrebne dodatne raziskave.

Kaj so korenine pljuč

Korenine pljuč so kompleks strukturnih struktur, ki združujejo pljuča z organi mediastinuma. So nekoliko višje in za sredino vsakega pljuča. Nastal iz glavnih radikalnih bronhijev, žil, arterij, živcev, bezgavk in limfnih žil. Koren desnega pljuča je za genitalno veno, pod nezpiranimi žilami in levo - pod aortni lok.

Glavni razlogi za širitev

Širitev korenin pljuč spremlja opazna sprememba v dihanju pri otrocih. Toda pri odraslih je to stanje manj izrazito: pri poslušanju organa je lahko tolkanje odsotno.

Poleg tega se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • Zelo močan kašelj, še posebej pri ležanju.
  • Bolečina v predelu reber, kjer so korenine organa. Lahko jih bolijo, vendar so pogosteje kratkotrajne in akutne.
  • Kratka sapa. Ona je močna in se pojavi celo v mirovanju.

Zgoraj navedeni simptomi lahko kažejo na različne bolezni. Zato se, kadar se pojavijo, takoj posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje lahko povzroči resne zaplete.

Poskrbite za rentgensko slikanje. Glede na njegove rezultate se ugotavlja, kako svetloba se širi. Povečanje je lahko enostransko ali dvostransko.

Razlogi za ta pogoj so lahko več:

  1. Stagnirana pljuča. Povečanje pljučnih korenin se pojavi zaradi krčnih žil. V tem primeru ni jasnih meja, vendar je širjenje pljuč navzven drugačno od tumorskih procesov. Proti obrobju postane zatemnitev manj izrazita. Obstaja enotna dvosmerna ekspanzija. Opaženi so tudi auskultacijski simptomi - v obeh pljučih se sliši hripanje. Velikost srca se lahko poveča ali se organ malo odmakne, zato se pojavijo motnje srca - aritmija, znaki okvare in drugi.
  2. Kronični bronhitis. Ne glede na etiologijo bolezni jo skoraj vedno spremlja povečanje pljučnih korenin. Limfni vozli, ki se nahajajo v bližini korenin, slabo označeni. Najpogosteje je to stanje opaziti pri astmatični bronhitis, vsaj - v bronhiektaziji.
  3. Tuberkuloza bezgavk. Klinična slika se razlikuje glede na trajanje bolezni. Če je oseba enkrat trpela tuberkulozo in jo je ozdravila, je lahko v tem primeru na sliki šibka ali popolnoma odsotna. Če se bolezen prvič manifestira, imajo bazalna vozlišča ostre jasne meje. V tem primeru je lahko poraz enostranski in dvostranski. Klinična slika te bolezni je podobna sarkoidozi. Zato je potrebna diferencialna diagnostika, običajno diagnozo postavimo z izključitvijo. V tuberkulozi bezgavk je Mantouxova reakcija pozitivna.

Za diagnozo se lahko predpiše tudi fluorografija. Ta diagnostična metoda je nekoliko varnejša od rentgenskih žarkov, vendar manj informativna.

Kaj označuje pečat

Če so korenine pljuč stisnjene, lahko to kaže na različne bolezni. Diagnoza je postavljena ne le na podlagi fluorografije. Nujno je, da mora bolnik opraviti preiskavo krvi ali urina, morda bo potrebna CT ali MRI.

Najpogosteje induracija vodi do širjenja pljučnih struktur. Včasih obstaja samo lokalni pečat. To kaže na kronično bolezen. V tem primeru je pečat posledica prekomernega kopičenja vezivnega tkiva.

Sočasno širjenje in utrjevanje korenin pljuč lahko kaže na kronični bronhitis ali pljučnico. Enak pojav lahko opazimo pri drugih boleznih, ki jih spremljajo dodatne spremembe - prisotnost lezij v pljučih, votlinah in drugih stvareh.

Zatemnitev koreninskega območja

Za zatemnitev pljuč je značilna bela senca, ki se lahko razširi na celotno površino organa ali pa je omejena - zajema le del pljuč (na primer korenino območje). Izpad električne energije je lahko enostranski ali dvostranski. To lahko kaže na toksični pljučni edem ali bolezni srca.

Vendar pa je to stanje lahko zelo nevarno. Zatemnitev opazimo pri raku, zapletenih oblikah tuberkuloze in pljučnice. Če je na sliki zaznan izpad električne energije, mora radiolog pojasniti njegovo natančno lokacijo. Lahko se nahaja znotraj organa ali zunaj pljuč.

Če ima bolnik raka v zgodnjih fazah, lahko izvedemo operacijo za odstranitev režnja pljuč. Takšna oseba je lahko popolnoma ozdravljena. Zato pri postavljanju diagnoze ne smete takoj panike.

Druge spremembe rentgenskih žarkov

Glede na to, kaj je pokazala rentgenska slika, pulmolog postavi diagnozo. Razširjene korenine in prisotnost tjulnjev niso edina stvar, ki lahko nakazuje patološki proces. Rentgenske žarke lahko kažejo druge nepravilnosti. Vsaka od njih lahko nakazuje določeno bolezen.

Vlaknasto tkivo

Poudarja, da je oseba že doživela neko vrsto pljučne bolezni. Zamenjava pljučnega veznega tkiva se lahko pojavi po poškodbah, operacijah ali nalezljivih boleznih. Kljub temu je najpogosteje v prisotnosti vlaknastega tkiva ugotovljeno, da je oseba zdrava. V redkih primerih je to lahko znak bolezni.

Spremembe v žilnem vzorcu

Vaskularni vzorec tvorijo sence arterij in žil. Zaradi negativnih sprememb v telesu se žile razširijo. Zaradi tega se povečuje vzorec pljuč. Najpogosteje se to pojavi pri akutnih boleznih. Še posebej je pljučni vzorec bolj jasen v primeru bronhitisa, pljučnice in ARVI. Toda takoj, ko bo bolezen ozdravljena, se bodo žile zožile nazaj, tako da bo slika normalizirana.

Če so pljuča malo strukturna

Ko korenine pljuč niso zelo strukturne, lahko to kaže na sarkoidozo, tumorje, stagnacijo znotraj organa. Lahko kaže tudi na rast vlaknastega tkiva, ki se pojavi po vnetnem procesu in v starosti. Imenujejo se kompaktne vlaknaste. Posledično je vizualizacija na sliki težka.

Žariščne sence

To so motnje v pljučih, ki so vidne na fotofluorogramu. Njihova velikost je majhna - do 1 cm v premeru. Lezije v spodnjem delu pljuč kažejo na pljučnico. V akutnem poteku bolezni so njihovi robovi neenakomerni, nejasni. Če imajo lezije zaokroženo obliko, to pomeni, da se je proces okrevanja začel. Toda s tuberkulozo se v zgornjem delu pljuč opazijo žarišča.

Calcinates

To so zaobljene sence znotraj organa, ki so tako gosta kot kostno tkivo. Njihova prisotnost ni nevarna. To pomeni, da je bila oseba v stiku z bolnikom s pljučnico ali tuberkulozo, vendar ni bila okužena. V tem primeru je bila okužba potlačena, pri čemer je prišlo do odlaganja kalcijevih soli.

Konice

Najdemo jih na rentgenski sliki. So tanke strukture vezivnega tkiva. Takšno stanje ni nevarno in kaže, da so v preteklosti opazili vnetni proces. V odsotnosti drugih znakov zdravljenja ni potrebno. Če pa se bolnik pritožuje zaradi hude bolečine, je potrebno zdravljenje ali celo kirurško odstranjevanje adhezij.

Če so plevralni sinusi v pljučih prosti, to pomeni, da je organ popolnoma zdrav. Če se v njih kopiči tekočina ali pa se oblikujejo adhezije, je potrebno zdravljenje, sicer se lahko pojavijo različni zapleti.

Težke korenine

Če so korenine pljuč težke, lahko to kaže na akutni ali kronični proces v organu. Najpogosteje se ta problem pojavlja pri kroničnem bronhitisu. Za kadilce z dolgoletnimi izkušnjami pa se razvije posebna vrsta bronhitisa, ki jo spremlja težka korenina, njihova ekspanzija in zbitost. Manj pogosto to kaže na onkološke procese v telesu, poklicne bolezni pljuč in druge bolezni.

Spremembe zaslonke

Anomalija diafragme je lahko povezana z dednostjo, debelostjo, boleznimi jeter in gastrointestinalnimi organi. Pogosto je prisoten s širjenjem ali zbijanjem korenin pljuč. Bodite prepričani, da zahtevajo dodatno preiskavo, saj lahko takšen patološki proces kaže na resne spremembe.

Vse zgoraj navedene kršitve so odkrite z rentgenskimi žarki ali rentgenskimi žarki pljuč. Če obstajajo, lahko zdravnik takoj predpiše zdravljenje ali izvede dodatne diagnostične postopke. Poleg tega so lahko rezultati začetne študije včasih napačni. Zato je pri izvajanju rentgenskih slik potrebno skrbno poslušati strokovnjaka in zadržati sapo, kadar je to potrebno.

Rezultat fluorografije - korenine so zapečatene. Naj začnem paniko?

Fluorografija pljuč je trenutno glavni mehanizem množičnega pregleda populacije za prisotnost tuberkuloze.

To je mogoče pojasniti s poceni in preprostostjo metode, čeprav ne zagotavlja sto odstotkov rezultatov.

Zaradi te študije je mogoče odkriti spremembe v tkivih, na primer njihovo gostoto in razvoj kakršnih koli tumorjev ali votlin s tekočino.

Korenine pljuč na rentgenski sliki

Pomembno je! Radiografija vam omogoča, da določite ne le pljučne bolezni, temveč tudi kosti. Zlasti se lahko odkrijejo skolioza, poškodbe rebra in v nekaterih primerih lezije diafragme.

Na primer, močno dvignjena diafragma lahko pomeni presežek plina v peritoneumu, kar je eden od znakov peritonitisa.

Splošne značilnosti korenin pljuč

Prvič, zdravniki pozorni na korenine pljuč - strukture, ki so tako imenovani prehodi v pljuča.

Običajno se na rentgenski sliki ne povečujejo, na njihovem ozadju niso vidne formacije. Tudi lokacija korenin je pomembna.

Korenine so razdeljene v tri sektorje - zgornji, srednji in spodnji. Desni koren spominja na ukrivljen trak, ki je zmerno izražen in se zožuje navzdol. Zgornji del tega korena se nahaja na isti ravni kot prednji segment drugega roba - drugi medrebrni. Zgornji del levega korena se nahaja en rob nad desno in je delno skrit od srca s senco. Širina arterijskega debla korenin v večini primerov ne presega 15 milimetrov.

Korenine same so razdeljene na deblo in drobljivo. Prvi tip vključuje velik zgornji del (glavo), ki ga v glavnem predstavlja pljučna arterija. Krhke korenine imajo veliko razvejano mrežo plovil, ki prehajajo v niti.

Pomembno je! V nekaterih primerih se lahko slika razlikuje od norme, kljub temu, da se bolnik počuti dobro.

Do tega lahko pride zaradi narave razvoja bolnikovega telesa ali zaradi predhodnih operacij ali poškodb. V redkih primerih to kaže slabo sliko, ko se je bolnik premaknil ali je bil na začetku na napačnem mestu. Togost in mehkoba slike sta pomembni - v prvem primeru bo globina slike prevelika, kar vam preprečuje, da bi videli fine podrobnosti, v drugi pa bo slika preveč zamegljena.

Rezultat fluorografije

Poleg prej omenjenih novotvorb lahko opazimo naslednje značilnosti korenin, ki so navedene v pisnih zaključkih: odstopanja od norme in so lahko znaki patologij: zgoščene, trde in razširjene korenine, korenine pa se lahko okrepijo.

Korenine so zapečatene in razširjene.

To je ponavadi posledica edema bronhijev ali velikih žil. In v nekaterih primerih, in zaradi dejstva, da je povečanje limfnih vozlov. Kompaktiranje in ekspanzija koreninskega tkiva se skoraj vedno odvija istočasno, če pa so korenine zgoščene, to kaže na kronični proces. Na sliki bodo podaljšane korenine videti manj jasne, kot tudi večje od standardnih velikosti.

Težke in težke korenine

Ta izraz pomeni, da se lahko v pljučih pojavijo tako akutni kot kronični procesi. Najpogosteje je povezana s poklicnimi boleznimi (npr. Azbestozo) ali s kroničnimi boleznimi (npr. Bronhitisom kadilcev).

Na rentgenski sliki so odporne korenine videti bolj gosto in neenakomerno, kar je mogoče razložiti s povečanjem količine vezivnega tkiva - pramenov.

Seveda to niso edine značilnosti, ki opisujejo pljuča in njihovo stanje. Obstaja veliko število podatkov, povezanih z novotvorbami, njihovo obliko in stanjem preostalih delov tega organa, od katerih je vsak lahko tako ali drugače spremenjen zaradi bolezni ali drugih patoloških učinkov.

Pomembno je! Kajenje bronhitisa se kaže v drugem ali tretjem letu kajenja cigaret. To je kronična bolezen, ki jo povzroča reakcija pljučnega tkiva na trajno draženje v obliki tobačnega katrana.

Ena od možnih posledic bronhitisa je tuberkuloza, saj pljuča aktivnega kadilca kopičijo veliko več sluzi, kot je potrebno, in se v njej lahko začne razvijati mikobakterija te bolezni.

Ali so spremembe korenin in tuberkuloze povezane?

Nekatere spremembe v koreninah pljuč, na primer, njihova zgostitev in povečanje v bližini limfnih vozlov, lahko kažejo na tuberkulozo. To je posledica telesnega odziva na okužbo, ki se prevede v vnetni proces v tkivih. Poleg tega se s širjenjem mikobakterije tuberkuloze začne razmnoževanje bezgavk, tj. Kopičenje kalcijevih soli v njih, čemur sledi strjevanje.


Slika 1. Le zdravnik lahko določi, kaj pomeni sprememba v koreninah pljuč in ali obstaja tveganje za nastanek tuberkuloze.

Vendar pa se je treba zavedati, da rezultati radiografij sami po sebi ne morejo biti sto odstotni kazalnik okužbe s tuberkulozo. Da, in dešifrirajte slike s strani strokovnjakov. To je posledica dejstva, da je treba upoštevati vse dejavnike, ki so prisotni na slikah, in mnogi med njimi niso očitni osebi, ki nima ustreznih izkušenj.

Pomembno je! V zaključku lahko preučujemo radiografijo pljuč kot vlaknasto tkivo. To je vrsta vezivnega tkiva, ki nadomešča izgubljene dele organov.

To ponavadi kaže na predhodno bolezen, operacijo ali prodorno rano, ki je poškodovala organ. To tkivo ni funkcionalno in preprosto ohranja celovitost telesa.

Najnovejše posodobitve

Če ima zdravnik razlog, da sumi na kakšno bolezen, bodo določene ustrezne študije za potrditev ali zavrnitev diagnoze.

Če obstaja sum na tuberkulozo, bodo ti testi zagotovo vključevali krvne preiskave, sputum (če sploh) in urin.

V nekaterih primerih boste morda potrebovali računalniški tomogram (CT) pljuč ali bronhoskopijo. CT vključuje ustvarjanje tridimenzionalne podobe pljuč, vključno z vsemi žilami, in bronhoskopija pomeni uvedbo snopa s kamero in svetilko, kar bo pomagalo preučiti stanje korenin od znotraj.

Obstaja veliko variant analiz in raziskav, ki so odvisne od specifične slike bolezni in odločitev zdravnika.

Uporaben video

Oglejte si videoposnetek, ki opisuje, kaj se lahko zgodi s koreninami pljuč in kaj to pomeni.

Razlaga fluorografije: ključni kazalniki in rezultati

Za diagnosticiranje tuberkuloze se opravi rentgenska študija pljuč in srca ter ugotovijo druge bolezni dihal. Rezultati fluorografije pomagajo oceniti stanje bronhijev, pljuč. Glejte vnetne procese, adhezije, odstopanja od diafragme. Končno diagnozo opravi radiolog po pregledu slike.

Rentgenski pregled: pozitivni in negativni vidiki postopka

Rentgenske raziskave temeljijo na sposobnosti rentgenskih žarkov, da prodrejo v človeško telo. Zaradi prehoda žarkov skozi tkiva drugačne gostote se bodo absorbirali na različne načine, tako da bodo na filmu ostale silhuete svetlih in temnih barv. Trdne strukture imajo lahek odtenek, mehke - temne. Ta lastnost postopka je omogočila široko uporabo pri diagnozi pljučnih bolezni in začela se je množično izvajati rentgensko slikanje z majhnimi odmerki (fluorografija), da bi se najprej zaznala pljučna tuberkuloza.

Slabosti študije so potencialna tveganja za bolnike. Pri nosečnicah je pregled zelo nezaželen.

Kljub negativnim vidikom izpostavljenosti rentgenskim žarkom ima postopek prednosti. Na primer, nizki stroški izvajanja fluorografije so omogočili, da je študija masivna in preprečila razvoj izbruhov tuberkuloze. Zlasti v ranljivih družbenih skupinah, kot so otroci, starejši. Poleg tega neinvazivni rentgenski pregled - vizualizira stanje notranjih organov brez odpiranja prsnega koša.

Tudi diagnostična vrednost izpostavljenosti rentgenskim žarkom je velika - s pomočjo žarkov lahko opazimo najhujše patološke procese, abscese, pljučnico in tumorske mase. Rezultat lahko dobite v najkrajšem možnem času in začnete pravočasno zdraviti bolezen.

Priprava za fluorografijo in njen mehanizem

Fluorografski pregled pri bolniku ne zahteva posebne priprave. Vendar je treba pred izvedbo upoštevati nekatere značilnosti. Rezultat ne vpliva:

  • zdravila, ki jih jemlje bolnik;
  • kajenje pred izvedbo študije;
  • izdelki, ki vodijo v tvorbo plina v želodcu;
  • telesne dejavnosti.

Preden posnamete fotografijo, morate odstraniti predmete, ki se lahko prikažejo na filmu, in povzročiti težave pri diagnozi. Zdravniki opozarjajo:

  • ženske morajo odstraniti nedrček ali jih spustiti do pasu, da ne pridejo v pregledne sponke;
  • bolniki morajo odstraniti nosljive nakit - verige, obeske, križeve;
  • Priporočljivo je, da jih bolniki z dolgimi lasmi pripnejo tako, da ne padejo na ramena in ne motijo ​​podobe.

Če potrebujete rentgen, morate upoštevati, da ne vpliva na delovanje srčnih spodbujevalnikov. Zato bolniki ne smejo biti zaskrbljeni ali opustiti preiskave, če imajo takšen instrument nameščen.

Radiografijo spremlja zdravnik, ki bolniku daje navodila, pomaga mu najti mesto, ki ga potrebuje. Obstajajo ključne točke:

  • po vadbi mora oseba stati v kabini pred CCD-jem in pritisniti prsni koš čim bolj tesno, stati mora biti rahlo pogrbljen, tako da se ramena pritisnejo proti površini zaslona;
  • v času postopka so vrata kabine zaprta, pacient dobi ukaz za vdihavanje in ne dihanje - dihanje se zadrži nekaj sekund, po tem pa se ukaz izda, da se diha in vrata se odprejo. Trenutek fotografiranja se izvaja z zadrževanjem dihanja;
  • ko odprete vrata, lahko zapustite kabino in obleko.

Če želite streljati v več projekcijah, bo bolnik prejel ustrezna priporočila medicinskega osebja. To zaključuje raziskavo. Razlaga fluorografije se posreduje zdravniku, ki je dal smer ali je prilepljen na bolnikovo kartico. Če je študija profilaktična, se bolniku dodeli škrlat z navedbo osebnih podatkov, časom študije in rezultatom fluorografije.

Dešifriranje

Dešifriranje postopka zahteva posebno znanje, zato ga izvajajo radiologi. Na sliki pljuč so patološke nejasnosti, ki kažejo na takšna odstopanja:

  • prisotnost proste tekočine v pljučni votlini;
  • pomanjkanje jasnega obrisa dihalnega sistema;
  • žarišča na različnih mestih;
  • osredotočene točke;
  • delite slike na filmu;
  • preslikave segmentov.

Ko se na rentgenski žarki odkrijejo madeži, zdravniki predpišejo dodatno študijo, ki bo podala podrobno sliko, saj so organi v prsih fotografirani v več projekcijah.

Če med dešifriranjem rentgenskih slik pljuč najdemo žariščne točke v premeru do enega centimetra, lahko to kaže na odstopanja žilne narave ali začetno fazo onkološkega procesa. Lahko pa kaže tudi na patologijo dihalnega sistema. Da bo bolnik bolj specifičen, se izvede računalniška tomografija in izpljunek za analizo.

Poleg teh predpostavk tudi žariščne sence kažejo na možen miokardni infarkt - prav to je zamenjano z začetno fazo razvoja tuberkuloze.

Druga variacija so segmentne lise. Imajo jasne meje in trikotno obliko. Oblika madežev je jasna, brez zamegljenosti. Z enim samim zaznanim segmentom zdravnik sumi na poškodbo pljučnega tkiva. Lahko pa je tujek ali endobronhialni tumor. Ob prisotnosti več segmentnih točk so možnosti za možne patologije široke. To so lahko:

  • rakasta patologija;
  • pljučna tuberkuloza;
  • pljučnica v akutni ali kronični obliki;
  • prisotnost tekočine v plevralni votlini;
  • možne metastaze.

Ko najdemo skupno mesto, zdravnik sumi bronhiektazijo, gnojno poškodbo pljuč in druge bolezni. Toda jasno poudarjene točke so znak:

  • pljučnica na različnih stopnjah patologije;
  • prisotnost tekočine v plevralni votlini;
  • bronhialna astma;
  • poškodbe gnojnega tkiva zaradi vnetnega procesa;
  • okužba s črvi.

Točka je lahko posledica kalusa v kostnem tkivu, če je bolnik že prej doživel zlom kosti.

Z nedoločenimi sencami (mehki, z "raztrganimi" robovi) zdravniki diagnosticirajo eno od patologij:

  • stafilokokna obolenja pljuč in vnetje, ki se je razvilo na tem ozadju;
  • kopičenje tekočine v pleuri;
  • eksudativni plevriti;
  • infarkt srca.

Ker lahko odstopanja od norme na sliki razlagamo dvoumno, diagnoza ni narejena na podlagi rentgenskih podatkov. Za diagnostiko se zbira kompleks znakov, opravijo se dodatne analize, vključno s računalniško tomografijo. In samo na podlagi celotnega kompleksa simptomov je mogoče govoriti o natančni bolezni.

Pri dekodiranju fluorografije ni le prisotnost madežev in izpadov električne energije. Zdravniki so pozorni tudi na obravnavane strukture - korenine pljuč, bronhijev in diafragme. Njihov status in prikaz na sliki nam omogočata, da ponazorimo določeno patologijo.

Navedene so na primer naslednje značilnosti:

Stiskanje korenin pljuč ni značilnost korena, temveč vseh struktur, ki so vidne na tem področju (glavni bronh, žile, bezgavke). Če so korenine razširjene in gosto v strukturi, to kaže na kronični patološki proces, pa tudi na nedavno prenesen bronhitis ali pljučnico.

Če rentgenska slika pokaže, da so korenine težke, to kaže na kronični bronhitis pri bolniku. Ta simptom se lahko pojavi tudi v primeru rakaste patologije, bronhiektazije in poklicnih tveganj.

Krepitev pljučnega vaskularnega vzorca je posledica aktivne oskrbe s krvjo, ki se pojavi med akutnim vnetnim procesom v pljučih, s prirojenimi srčnimi napakami in rakom organa. Ta simptom se diagnosticira in v primeru blage patologije - bronhitis, ARVI.

Če je na sliki fibroza ali je zaznano vlaknasto tkivo, to kaže na prejšnjo bolezen, na primer pljučnico, infekcijski proces, operacijo, tuberkulozo.

Kalcinati so vključki, ki so podobni kostnemu tkivu v gostoti, zato so vidni v svetlem odtenku. Oblikujejo se na mestu, kjer je prišlo do gnojnega procesa, infestacije s črvi ali tujega telesa. Kalcinati so dokaz o stiku z obolelo tuberkulozo, pri bolniku pa bolezen ni vstopila v aktivno fazo.

Adhezije in plevralni apikalni sloji so znaki prejšnjega vnetnega procesa. Konice ne zahtevajo posredovanja. Pleuroapični plasti so plevralni zgoščevanje, ki prav tako govorijo o vnetnem procesu, ki je bil prej prisoten. Opozorilo na vnetje in plevralne sinuse. Če je sinus prost ali zapečaten, potem govori o normi oziroma patologiji.

Spremembe v diafragmi pogosto niso le znak pljučne patologije kot dokaz patologije prebavnega sistema.

Senca mediastinuma je razdalja med pljuči. Tu so sapnik, požiralnik, žleze, bezgavke in krvne žile. Senca mediastinuma se poveča in premakne s povečanjem velikosti srca in hipertenzije.

Pljuča kajenja: kako beremo rentgenske žarke

Light smoker daje tipično sliko, ki kaže o odvisnosti od odvisnosti. Posebnost študije takih bolnikov je, da spremembe niso vedno vidne na sliki. Kljub temu imajo kadilci odebelitev pljučnega tkiva, spremembe v bronhialnem drevesu. Obstaja kopičenje tekočine, nastajanje tumorskih točk. Če so korenine fluorografije zbite, je to tudi dokaz, da oseba kadi.

Kontraindikacije za rentgenski pregled

Študije se ne sme izvajati, če se bolnik počuti slabo (zvišana telesna temperatura, šibkost, mrzlica, zvišana telesna temperatura), če je težko dihati. Ne delajte rentgenskega pregleda tudi tistim bolnikom, ki ne morejo držati telesa v želenem položaju. Ni raziskav o otrocih in nosečnicah.

Pljučna rentgenska slika - učinkovita diagnoza prsnega koša. S pomočjo raziskav se ugotavlja ne le prisotnost tuberkuloze, temveč tudi patologije, kot so rak, emfizem, nenormalnosti strukture srca in pljuč. Fluorografija se izvaja hitro, vendar ne prinaša veliko škode. Kljub temu ga zdravniki priporočajo le v skladu z indikacijami, da bolnika ne bi ponovno obsevali.

Kaj pomeni, če se na rentgenski sliki korenine pljuč razširijo

Tuberkuloza je ena najhujših bolezni, ki vsako leto po vsem svetu ubije na tisoče življenj. Ne gre za prazno besedo, da je prehod fluorografije obvezen element v prehodu zdravniškega pregleda, saj se lahko z njegovo pomočjo diagnosticira bolezen v zgodnji fazi. Če je prejšnja tuberkuloza prizadela le brezdomce, ki živijo od roke do ust, je zdaj vse bolj in bolj bolnih in uglednih državljanov bolnih.

Rentgenski pregled

Socialni status ni zdravilo za vse bolezni, zato ne prezrite prehoda fluorografije. Vendar pa pogosto, ko je prejela na roko zaključek radiologa, ne moremo ugotoviti, kaj je tam napisano. Zato je pomembno, da imamo osnovno znanje o radiologiji, da ne bi panike prezgodaj.

Splošne informacije o fluorografiji in kakšne težave se pojavijo

X-žarki so eden najcenejših in najlažjih načinov za odkrivanje bolezni v prsih. Gostota organov lahko pove veliko, nepravilnosti so pogosto prvi simptom bolezni. Vezivno tkivo v pljučih je zelo trajno, stalno se razvija. Od tega, kako se to dogaja, in na katerih mestih se akumulira, lahko določite začetek določenega problema.

Oseba, ki trpi zaradi astme ali bronhitisa, bo na rentgenski sliki videla zaprte stene krvnih žil in bronhijev. Kavitete v pljučih imajo tudi svoj edinstven videz, še posebej, če so napolnjene s tekočino. Razširjene in zgoščene korenine pljuč lahko hitro zazna le izkušeni radiolog.

Fluorografija lahko povzroči takšne bolezni, kot so:

  • Prisotnost tumorjev;
  • Tuja telesa v notranjih organih;
  • Tesnila;
  • Vnetja

Če po opravljenem zdravniškem pregledu mirno dobite zdravniško knjigo in jo pošljete domov, potem je vse v redu z vašim zdravjem. Če opazite kakršnekoli nepravilnosti, vas mora zdravstveni delavec o njih obvestiti in jih napotiti na dodatni pregled.

Razširjene korenine pljuč

Strukture, ki se nahajajo na vhodu v pljučni sistem, se imenujejo korenine, iz njih se tvorijo bezgavke, žile, itd. Najpogosteje so korenine pljuč stisnjene in hkrati razširjene. Če se zazna le lokalna konsolidacija, simbolizira prisotnost kronične bolezni in nastane kot posledica kopičenja znatne količine vezivnega tkiva.

Razširjeni koren pravnega (levega) pljuča se oblikuje kot posledica otekanja velikih žil in bronhijev ali s povečanjem limfnih vozlov. Konsolidacija v povezavi z ekspanzijo je lahko izolirana ali sočasno v naravi, vzrok takšnega "kompleksnega" odstopanja je pljučnica ali akutni bronhitis. Podoben pojav opažamo tudi pri drugih boleznih, vendar ga spremljajo žarišča vnetja, votline itd. V teh primerih se korenine desnega (levega) pljuča razširijo zaradi povečanja lokalne kategorije skupine bezgavk.

Težke korenine

Če prejeto zdravniško poročilo navaja, da so korenine v pljučih razširjene in imajo tjulnje, potem je najverjetneje, da imate v telesu vnetne procese ali da se bronhitis »pojavi«. Takšni simptomi so najpogosteje značilni za ljudi, ki trpijo zaradi take odvisnosti kot kajenje. Ker dim in tobačni katran, ki pride v pljuča in bronhije, so nenehno nadležno, zaradi tega postanejo stene limfnih vozlov, ki so odgovorne za "čiščenje" v pljučih, gostejše. V tem primeru kadilec nima nelagodja.

To je pomembno! Če se ne počutite dobro, se obrnite na lokalnega zdravnika. Da, kronične bolezni ne postanejo ovira za normalno življenje, vendar jih ne smete pozabiti. Sami sami po sebi ne morejo pripeljati do smrti, ampak postajajo jasni napovedi bližajočih se smrtnih bolezni.

Fibroza

Jasna manifestacija vlaknastega tkiva na rentgenski sliki je posledica pljučnih bolezni. Njen glavni namen je zapolniti »prazen prostor« v telesu. Če imate prodorno rano v prsnem košu ali ste bili operirani, vlakneno tkivo prevzame funkcijo veziva in zapolni praznino, ki je nastala.

Fibroza je bolj verjetno pozitivna diagnoza, je posledica izgube dela pljučnega tkiva. Nima negativnih posledic.

Okrepljena pljučna risba

Poleg širjenja in zbijanja korenin je simptom različnih akutnih bolezni povečan pljučni vzorec. Razlog je intenzivna prekrvavitev nekaterih območij. Vsak akutni vnetni proces v telesu vodi do spremembe vzorca. V primeru pljučnice se pacienta pošlje na ponavljajoče se rentgenske posnetke, da se zagotovi, da ne pride do pnevmonitisa. Na slikah so te bolezni videti skoraj enake. Po odstranitvi vnetja se pljučni vzorec vrne v normalno stanje po približno štirinajstih dneh.

Fluorografija v Rusiji še zdaleč ni idealna, vendar razkriva nevarne bolezni, kot so rak ali tuberkuloza. Vsekakor pa ga je treba vzeti vsaj enkrat na nekaj let, saj v naši državi obstajajo idealni epidemiološki pogoji za širjenje tuberkuloze. Vsaka oseba je vnaprej ogrožena. Rentgenske žarke so priložnost, da se zaščitite pred smrtno boleznijo, ker če je zaznana v začetni fazi, je veliko več možnosti za reševanje življenja.

Osnove. OGK. Ekspanzijski sindrom (sprememba) korenin pljuč. +

Sindrom razširitev korenin pljuč.

"Diferencialna rentgenska diagnoza bolezni dihal in mediastinalnega trakta", L. S. Rosenstrach, M.G.

Opredelitev pojma
Širjenje korenin pljuč v večini primerov zaradi povečanja števila bronhopulmonalnih bezgavk.
Opisuje diferencialno diagnozo naslednjih bolezni: tuberkulozni bronhoadenitis, sarkoidoza intratorakalnih limfnih vozlov, silikuberkulozni bronhoadenitis, limfogranulomatozo in limfosarkom, tako imenovani mediastinalni pljučni rak, makrofolikularni limfoblastom in nekatere druge bolezni.
Seveda se obravnavajo situacije, kjer so prizadete ne samo bronhopulmonalne, ampak tudi druge skupine mediastinalnih bezgavk, kar je značilno za sistemske maligne procese.
V zvezi s tem je vsebina poglavja nekoliko širša od njenega naslova, saj je strogo gledano le del bronhopulmonalnih vozlišč povezan s koreninami pljuč. Pogosto obravnavane bolezni povzročajo tudi širjenje in dekonfiguracijo sredinske sence. Analiziramo ne celotno sredino sence, temveč sence zaradi povečanih bezgavk.
Vendar pa se včasih povečane bezgavke združijo v en konglomerat in nasprotno lahko ena sama senca v mediastinumu ima valovite in neenakomerne konture. V takšnih primerih je neizogibna diferencialna diagnoza teh bolezni in posledično ponovitev bolezni.

Radiološka korenina pljuč je kombinacija vaskularno-bronhialnih elementov, ki se deloma nahajajo v vratih pljuč, večinoma pa v območju pljuč ob njih. V senčni sliki korena pljuč je glava (lok pljučne arterije in žile, ki se raztezajo od nje) in telo (trup pljučne arterije).
Medialni bronh, ki ločuje arterijo od medialne sence, se nahaja medialno od sredine. Pri oblikovanju tega dela korena sodelujejo tudi arterijske žile, ki segajo od debla in venskih žil (zgornja in včasih spodnja pljučna vena). Distalno na telo je repni del korena (proksimalni segmenti končnih vej pljučnih arterij, ki oskrbujejo spodnje cone s krvjo in spodnjimi pljučnimi žilami).
Širina korena na nivoju telesa ne sme presegati 2,5 cm, meri se od roba medialne sence do zunanjega obrisa pljučne arterije. Tako ta velikost vključuje lumen vmesnega bronha in širino trupa pljučne arterije. Zunanja kontura korena pljuč je normalna ravna ali rahlo konkavna.
Obstajajo naslednje sestavine normalnega korena: pljučna arterija, njene veje in velike žile, ki sekajo senco pljučne arterije in lumen vmesnega bronhija, tj. Koren je običajno strukturni. Limfni vozlišča običajno niso kontrastna; postanejo vidni le v patoloških stanjih. Opozoriti je treba, da se glava korena pljuč običajno nahaja višje kot desno na 1/4 medrebrnega prostora, kar je posledica posebnosti topografije pljučne arterije.
Opisana objektivna merila nam omogočajo, da ločimo normalen koren pljuč od patološko spremenjenega. Kvalificiran zaključek o stanju korenin pljuč, še posebej pri patoloških spremembah, je mogoče podati šele po izdelavi strukturnih tomogramov v dveh projekcijah.
Potrebno je poznati normalno tomografsko sliko, da ne bi vzeli venskih debel (neparna vena od zgoraj desno na neposrednih tomogramih in deblo spodnje desne vene na stranskih tomogramih) za patološko povečanje bezgavk.

Ko enostransko razširi koren pljuč in spremeni njegovo strukturo, je treba preveriti, ali ta slika ni odraz vnetnih sprememb, ki se nahajajo pred in za korenom pljuč, in zato nima nobene zveze s korenom. Takšna superpozicija senc se pogosto zamenjuje s patološkim širjenjem korenin v pljučnici, zlasti s tako imenovanim centralnim in centralnim pljučnim rakom. Najpogosteje pa temnenje posnema širjenje korena in izgubo njegove strukture.
Medtem pa študija v dveh projekcijah omogoča ne le zavrnitev sprememb, pripisanih korenu, temveč tudi pravilno diagnozo na podlagi podatkov o tomografiji. Čeprav se bezgavke korenin precej hitro odzovejo na vnetne in neoplastične procese v pljučih, vendar, kot kažejo rentgenske operativne primerjave, mora biti povečanje bezgavk precej pomembno, da povzroči radiološko zaznavne spremembe.
Po našem mnenju je klasifikacija V. A. Sukennikov (1903), kot jo je spremenil A. E. Prozorov (1940), najbolj sprejemljiva za rentgensko diagnozo lezij intratorakalnih bezgavk, pri čemer je treba upoštevati njihov odnos do traheobronhialnega drevesa.
Po tej klasifikaciji se razlikujejo štiri glavne skupine intratorakalnih bezgavk:

  1. paratraheal, ki se nahaja v tkivu mediastinuma na obeh straneh sapnika;
  2. traheobronhialen, lokaliziran v kotu med steno sapnika in zgornjo steno glavnih bronhijev;
  3. bifurkacija - med medialnimi stenami glavnih bronhijev;
  4. bronhopulmonalno, ki se nahaja v razvejani površini lobarnega in segmentnega bronhija korena pljuč.

Poleg tega je priporočljivo izolirati bezgavke sprednjega medijastinuma, retrosternalni prostor in blizu jajčnikov (Zogorodskaya MI, Antonova R. 1980, 1980). Poraz te anatomske skupine bezgavk je pomemben pri diagnozi in diferencialni diagnozi Hodgkinovega limfoma.

Tuberkuloza bezgavk pljučnega korena in mediastinuma pri odraslih je razdeljena na primarno in sekundarno.
Primarni tuberkulozni bronhoadenitis je glandularna komponenta primarnega tuberkuloznega kompleksa.
Pod sekundarnim tuberkuloznim bronhoadenitisom se običajno razume poslabšanje tuberkuloznega procesa v bezgavkah pacienta, ki je doživel primarno tuberkulozo.
Ampak, kot je pravilno poudaril A. E. Prozorov (1940), je običajno nemogoče razlikovati med temi državami, ki so faze razvoja istega procesa, z dialogom.
V epidemiološki situaciji je opaziti premik primarne okužbe s tuberkulozo iz otrok in mladostniških skupin v starejše starostne skupine. Po A. Lotte in S. Pedrized (1971), na Norveškem, Poljskem, v Jugoslaviji, je povprečna starost bolnikov s pljučno tuberkulozo 49,9 let, na Japonskem - 40 let (Suzuki, Iwai, 1975).
Med lokalnimi oblikami primarne pljučne tuberkuloze prevladujejo poškodbe intratorakalne bezgavke. Hkrati pa se je treba strinjati z G. R. Rubinsteinom (1948), ki je poudaril, da je starejša oseba težje vzpostaviti diagnozo tuberkuloznega bronhoadenitisa.

To stanje je posledica več razlogov.
Prvič, premestitev pojavnosti tuberkuloze intratorakalnih bezgavk v starejših starostnih skupinah pomeni podaljšanje diferencialno-diagnostičnih serij, pri katerih je poleg tuberkuloznega bronhoadenitisa mogoče obravnavati sarkoidozo, limfogranulomatozo, mediastinalni rak in druge bolezni, ki se pojavijo v otroštvu in adolescenci. precej manj pogosto ali ne najdemo (na primer silikotuberkuloza).
Drugič, postali so pogostejši primeri poškodb ene ali dveh različnih anatomskih skupin bezgavk korena pljuč in mediastinuma v odsotnosti tuberkuloznih sprememb v pljučnem parenhimu.
Tretjič, pogostnost tako imenovanih majhnih oblik tuberkuloznega bronhoadenitisa (izolirana lezija bronhijev) se je povečala. Temeljiti rentgenski pregled ne razkriva patoloških sprememb v pljučih in bezgavkah, medtem ko bronhoskopija določa specifične spremembe v bronhih (infiltracija stene bronha, limfobronhialna fistula ali prisotnost mikobakterije tuberkuloze v bronhialnih izpirkih) (Shesterina ML, 1976, itd.) ).
Četrtič, klinični znaki tuberkuloznega bronhoadenitisa in narava njegovega poteka so se bistveno spremenili. Zdaj se le redko začne akutno; pogosteje se klinično manifestira šibko ali asimptomatsko in se odkrije po naključju med rutinskim pregledom ali med rentgenskim pregledom drugih bolezni. Navsezadnje so tuberkulinski testi redko pozitivni, mikobakterija tuberkuloza se pogosto ne odkrije v izpljunku ali v izpiralnih vodah sapnika in bronhijev.
V zvezi s temi razlogi število napačnih diagnoz pri tuberkuloznem bronhoadenitisu pri odraslih znaša od 30 do 60% (Ozerova L.V. et al., 1974 in drugi). To sovpada z našimi podatki: 46% bolnikov je bilo sprejetih z napačno diagnozo in 15,3% v smeri tuberkuloznega bronhoadenitisa skupaj s sarkoidozo, limfogranulomatozo itd.

Glede na pogosto odsotnost določenih kliničnih in laboratorijskih meril, pomanjkanje in negotovost stetoakustične slike in zgodovine bolezni se povečuje vloga temeljite in usposobljene rentgenske kronološke študije, tako za prepoznavanje bolezni kot tudi za njeno prepoznavanje.
Na tej podlagi, predvsem za diferencialno diagnozo, je priporočljivo razlikovati dve različici rentgenske tomografske slike tuberkuloznega bronhoadenitisa pri odraslih, ki jih običajno označujemo kot tipične in atipične.
Iste možnosti se upoštevajo pri opisovanju diferencialne diagnoze silikotuberkuloze, sarkoidoze, limfogranulomatoze in drugih poškodb bezgavk.
Po našem mnenju to omogoča diferencialno diagnozo in predvideva določeno zaporedje pri uporabi diagnostičnih metod, vključno s kompleksnejšimi, vključno z diagnostično torakotomijo.
Standardne metode je treba obravnavati kot anketno rentgensko ali obsežno fluorografijo, multiprojekcijo in monografijo skozi koren pljuč.

Izolirana poškodba posamezne bezgavke katere koli anatomske skupine z vključitvijo kalcijevih soli je pogostejša pri mladih; glede na ugotovitve se prizadete bezgavke nahajajo v desnem tracheobronhialnem kotu.
Naslednja pogostost poškodb je bronhulmonumska skupina limfnih vozlov korenine pljuč na desni, redkeje so v proces vključene bezgavke bifurkacijske skupine.
Rentgenska slika je hkrati dokaj dokazna. Na pregledni radiografiji (fotofluorogram z velikim okvirjem) senca prizadete bezgavke ustvari sliko enostranske ekspanzije sredinske sence.
Pri tomotrammi v čelnih in bočnih projekcijah, izvedenih v ravnini korena pljuč, se senca prizadetih bezgavk prekriva na sliki stolpca zraka traheje ali bronha. Spodnji pol razširjenega vozlišča praviloma doseže kot stičišča neparne vene v veno cavo, zaradi česar se senca neparne vene na rentgenski sliki ne razlikuje.
Enotna ovalna senca je zaznana v velikostih od 1x2 do 3x4 cm, zunanji obris senc pa je bolj ali manj jasen in enakomeren. Struktura sence je heterogena zaradi vključkov apna, ki so majhni in ekscentrični, bližje kapsuli. Kalcijeve madeže dajejo senci limfnega vozla večjo intenzivnost v ozadju pljučnega tkiva, rebra in sredinske sence. Kalcifikacija, ki jo odkrivamo na običajnih in plastnih roentgenogramih, je najbolj značilen simptom tuberkuloznega bronhoadenitisa in se po naših podatkih pojavlja pri 54% odraslih bolnikov z dokazanim tuberkuloznim bronhoadenitisom. Kljub kalcifikaciji bezgavke pogosto ostajajo potencialno nevarne, saj ohranjajo virulentno mikobakterijo tuberkulozo in povzročajo zastrupitev.
S. Pilipchuk (1975) in drugi s pridržkom pozivajo prizadete bezgavke "tuberkulozo" (caseome) mediastinuma. Pravzaprav je, kot smo že omenili, podobnost med povečanjem tuberkuloze in limfnih vozlov pri tuberkuloznem bronhoadenitisu samo zunanja.

Tipična varianta radioloških manifestacij tuberkuloznega bronhoadenitisa vključuje tudi opazovanja, pri katerih so se ob povečanju bezgavk pljučnega korena ugotovile tudi spremembe v tuberkulozi v pljučnem tkivu v obliki infiltrata ali tuberkuloze. V tem primeru se tuberkulozna infiltracija ali tuberkuloza pri bolnikih v tej podskupini nahaja na strani bezgavk, ki jih prizadene tuberkuloza, spremljajo pa jo izraziti simptomi limfangitisa v obliki poti do korena.
Ta kombinacija sprememb v pljučih ustreza klasični obliki primarnega kompleksa tuberkuloze.
Povečane bezgavke niso kalcificirane, prizadeta je pretežno bronhopulmonalna skupina.
Pri anketiranju bolnikov je mogoče ugotoviti tipične klinične simptome: utrujenost, zvečer zvišana telesna temperatura, kašelj z majhno količino svetlega izpljunka; pri nekaterih se bolezen začne akutno.
Prisotnost tuberkuloznih sprememb v pljučnem tkivu ne otežuje, nasprotno pa olajša prepoznavanje patološkega procesa. Vendar pa se lahko z enostranskim povečanjem korena in prisotnostjo infiltracije v pljučih pojavi ideja o centralnem pljučnem raku. Vendar pa odkrivanje prostega lumna bronhija na tomogramih, ki je potrjeno bronhološko, omogoča zavrnitev te diagnoze, brazgotine, fistule ali infiltrativno tuberkulozo bronha, ki se med bronhoskopijo pogosto pokažejo, potrjujejo diagnozo bronhodenitisa.

Približno 1/4 bolnikov z dokazanim tuberkuloznim bronhoadenitisom, radiološke manifestacije tuberkuloze intratorakalnih bezgavk niso tako zanesljive. Obstaja izolirana lezija ene od anatomskih skupin bezgavk korena pljuč ali mediastinuma brez prisotnosti kalcijevih soli in specifičnih sprememb v pljučnem tkivu.
Na pregledni radiografiji so ugotovili izrazito deformacijo in povečanje velikosti korena pljuč na eni strani. Na tomogramih so povečane bezgavke trdni masivni konglomerati, ki zavirajo bronhus.
Vsak posamezni limfni vozel se ne razlikuje. Oblika konglomerata je podaljšana, njena vzdolžna velikost presega prečno; struktura sence je enotna, brez vključitve kalcijevih soli. Spremembe v lumnu bronhijev na tomogramih niso vidne. Zunanji obrisi povečanih bezgavk so konveksni, policiklični, grudasti, mehki ali ne povsem jasni.

Ta rentgenska slika onemogoča diagnosticiranje tuberkuloznega bronhoadenitisa, ker lahko podobne slike dajo tudi druge bolezni.
Pri polovici bolnikov te skupine bronhološka preiskava pomaga pri pravilni diagnozi, saj je med bronhoskopijo mogoče opaziti brazgotine, fistule, infiltrativne tuberkulozne in tuberkulozne granulacije.
Tudi po temeljitem rentgenskem pregledu približno 15% bolnikov s tuberkuloznim bronhoadenitisom ne more natančno diagnosticirati in določiti diferencialno-diagnostično serijo, zato zateči k transbronhialni punkciji ali mediastinobiopsiji.

Rezultati fluorografije - kaj najpogosteje pomeni?

Po statističnih podatkih vsako uro v Rusiji umre ena oseba zaradi tuberkuloze. Rutinski pregled, zlasti če je oseba ogrožena, lahko pravočasno zazna bolezen, kar pomeni, da lahko predpisana terapija prepreči zaplete.

Danes bomo pogledali najpogostejše rezultate fluorografije, dešifriranje, ki nam bo omogočilo, da ugotovimo, kaj pomenijo, na kar moramo posvetiti posebno pozornost, ko smo v rokah prejeli informacije o rentgenskem slikanju prsnega koša.

Zdravniki pišejo zelo nečitljivo, nekateri verjamejo, da je to posledica dejstva, da bolnik ne razume, kakšno bolezen ima. Morda je tako, vendar je presenetljivo, da v tem primeru razumejo in razumejo, kaj je napisal njihov kolega.

Nato bom napisal glavne diagnoze radiologov, kakšne so, kako resen je ta ali ta sklep.

Kaj je fluorografija

Fluorografija je študija prsnega koša z obsevanjem z rentgenskimi žarki s snemanjem rezultatov študije na filmu. Tehnika je že nekoliko zastarela, vendar je še vedno najcenejši način za preverjanje pljuč zaradi kakršnih koli nepravilnosti.

Načelo doseganja rezultatov

Radiolog vizualno razlikuje spremembe v gostoti pljučnega tkiva na filmu. Tista mesta, kjer je gostota višja kot v zdravih pljučih, kažejo na nekatere težave v tkivih. Vezivno tkivo, ki raste, nadomešča pljučno tkivo in na fluorografiji izgleda svetlejša področja.

Velik del rezultatov je odvisen od usposobljenosti in izkušenj zdravnika. Bilo je celo tako nenavaden primer, ko je mladi zdravnik videl senčenje na levi polovici pljuč, je začel zvoniti alarm, vendar se je izkazalo, da je to srce! Seveda pa gre za kategorijo medicinskih legend.

Kaj lahko vidite na slikah

Obstajajo adhezije, fibroza, plastenje, sence, skleroza, trdota, sijaj, spremembe v cikatriji. Vse te anomalije, če so prisotne, so vidne na slikah pljuč.

Če ima oseba astmo, bo slika pokazala, da so njegove bronhialne stene zgoščene, to pa je posledica večje obremenitve. Tudi na slikah lahko prepoznate cisto, abscese in votline, kalcinate, emfizem, rak.

Najpogostejši zaključki po fluorografiji

Prosimo, upoštevajte, da če imate resne težave v pljučih, boste o tem takoj obveščeni, ko boste zbrali rezultate. Če vas ne pošljete v ambulanto za tuberkulozo ali na radiografijo, da bi pojasnili bolezen, je vse bolj ali manj dobro. Zdaj razmislite o najpogostejših težavah v pljučih.

Korenine so razširjene, stisnjene

Korenine pljuč so glavni bronhijev, bronhialne arterije, pljučna arterija in pljučna vena. To je ena najpogostejših diagnoz, ki kaže na nekatere kronične procese, ki se pojavljajo v pljučih. Kronični bronhitis, edemi, pljučnica, pljučnica.

Če ste v zaključku zapisali, da so korenine stisnjene, razširjene, to pomeni, da imate v pljučih kronični vnetni proces. Pri kadilcih z izkušnjami je pogosto ugotovljena prav takšna posledica fluorografije.

Korenine so težke

To je tudi pogost rezultat fluorografije. Vsi ti problemi so krivi za njegovo manifestacijo - kronične ali akutne procese v pljučih. Najpogostejši pljučni vzorec ali teža korenin pljuč najdemo tako pri kadilcih kot tudi pri bronhitisu. Lahko kaže tudi na poklicno bolezen, povezano z obremenitvami na pljuča, na primer pri delu v nevarnih industrijah.

Če rezultati kažejo samo "bolečine v pljučnih koreninah", ne paničite, vse je v mejah, še posebej, če vas nikjer ne pošljete. Toda signal je pomemben, če upoštevamo in spremljamo stanje pljuč, pri čemer se izognemo poslabšanju kroničnih procesov.

Krepitev žilnega ali pljučnega vzorca

Pljučna risba je senca na fotofluorogramu, ki jo »vežejo« žile in arterije, ki prodrejo v pljuča. Imenuje se tudi vaskularni vzorec. Če je tak rezultat zapisan v rezultatih, to pomeni, da je v nekem delu pljuč območje, v katerega krvni pretok intenzivneje teče skozi arterije.

Določen je za nekatere akutne vnetne procese, bronhitis, pljučnico in lahko kaže tudi na pljučnico in zahteva ponovitev posnetka, da se zagotovi, da ni onkologije.

Vlaknasto tkivo, fibroza

To je dokaz nekaterih bolezni pljuč. To je lahko dokaz prejšnje operacije, stare poškodbe ali okužbe. Vlaknasto tkivo spada v vezno tkivo in služi za nadomestitev zlomljenih pljučnih celic. Fibroza v pljučih kaže, da se je vse zacelilo in ni nevarnosti.

Calcinates

To so izolirane celice, prizadete zaradi tuberkuloze ali pljučnice. Telo se prilepi na problematično področje, kot je kostno tkivo. Slika prikazuje zaokrožene sence. Če ima oseba veliko kalcija, potem to pomeni, da je telo premagalo okužbo in bolezen se ni razvila. Torej, če ste v pljučih našli kalcifikacije, potem ne bi smelo biti strahu.

Druga stvar je kalcifikacija aorte.

Kalcifikacija je postopno kopičenje na stenah kalcijevih soli, netopnih v aorti. Praviloma so na fluorografiji vidni kalcificirani plaki, načeloma pa ni pljučni problem, vendar ga diagnosticira flavta. Ti plaki so sami po sebi nevarni, ker lahko pridejo ven in blokirajo posode, in tudi zato, ker postanejo posode krhke, kot da bi bile kristale.

Svetujem vam, da ste zelo resni glede te diagnoze. Vsako povečanje tlaka lahko postane kritično. Posvetovalni specialist in omejevanje kalcija v telesu. Če se kalcij odlaga na stene krvnih žil, to pomeni presežno količino. Kalcij se odlaga v tkivih in žilah. To se zgodi, ko je v krvi preveč kalcija.

Žariščne sence - žarišča

Osrednje sence ali žarišča so temnenje pljučnega polja, kar je dokaj pogost simptom. Velikost senc, običajno do 1 cm.

Če imate vi ali vaš otrok sence v srednjem ali spodnjem delu pljuč, to kaže na prisotnost fokalne pljučnice.

Simptomi aktivnega vnetja so lahko nazobčani robovi, povečan pljučni vzorec, zlitje senc. Če žarišče sence gladke in gosto obrise, to pomeni, da se vnetje konča. Vendar je potrebno posvetovanje s terapevtom. Verjetno je, da se je pljučnica, ki je prešla v pljučnico, "naselila" globoko v pljučnem tkivu.

Če se v zgornjih delih pljuč najdejo fokalne sence, to kaže na možno tuberkulozo in zahteva pojasnilo.

Pleuroapične plasti, adhezije

Po vnetju se lahko pojavijo adhezije, ki so tudi vezne strukture, ki izolirajo območje vnetja iz zdravega tkiva. Če na sliki vidite konice, potem ni razloga za skrb.

Pleuropična laminacija - to je pečat pljučne konice pljuč. Plasti lahko govorijo o nekem vnetnem procesu, ki se je zgodil relativno pred kratkim. Najpogosteje o okužbi s tuberkulozo. Če pa zdravnik slike ne smatra za resno, potem ne sme biti razloga za tesnobo.

Pnevmoskleroza

To povečanje vezivnega tkiva v pljučih je lahko posledica bolezni. Kot so bronhitis, pljučnica, tuberkuloza, delo na prašni proizvodnji, kajenje.

Tkanine izgubijo elastičnost, se stisnejo. Struktura bronhijev se lahko spremeni, pljučno tkivo postane podobno suhemu sadju - zmanjša se velikost. Nanaša se tudi na število potrebnih nadzornih bolezni. Prikazano je bivanje v suhem, razkošnem gorskem zraku. Kavkaška letovišča so zelo priporočljiva. Na primer, v Teberdi so pljuči zelo dobri, jaz sem bil v teh krajih. Če je mogoče, pojdite v živo, poleti in pozimi pa je mogoče.

Sinusno spajkano ali brezplačno

Pleuralni sinusi so votline, ki jih tvorijo plevralne gube. Pri zdravi osebi so sinusi prosti. Če pa se pojavijo kakršne koli težave, se v njej kopiči tekočina. Če imate "sinusno spajkano", to pomeni, da je prisotna adhezija, verjetno po plevritisu. Ni razloga za skrb.

Spremembe v zaslonki

Anomalija prepone je zelo pogosta. Druga podobna imena so visok položaj kupole, sprostitev kupole, sploščenje kupole prepone. Razlogi so lahko: kršitve v prebavnem traktu, težave z jetri, plevritis, prekomerna telesna teža, onkologija. Ta funkcija se razlaga na podlagi drugih razpoložljivih podatkov, analiz in raziskav.

Primeri rezultatov in njihova razlaga

Redno pošiljam [email protected] e-pošto radioloških poročil. Odločil sem se, da dodam nečitljivo pisanje zdravnikov in da dekodiram. Mogoče lahko pogledate primere in ugotovite svojo diagnozo. Hvaležen bi bil vsem, ki dopolnjujejo bazo.

Zaključek radiologa - Pnevmoskleroza. Kalcifikacija aorte.

Na ta zaključek je zapisano: Pljučni vzorec je okrepljen, deformiran - v spodnjem delu na desni strani. Korenine so težke.

Sklepi

Letni prehod fluorografije bo v zgodnjih fazah omogočil identifikacijo pljučnih težav, če sploh. V številnih podjetjih se delavci redno pošiljajo na ankete, toda tisti, ki ta postopek zanemarjajo, nepričakovano sami ugotovijo, da imajo nekatere težave, seveda ne daj, Bog.

Rezultati fluorografije - kaj je najpogosteje Skupno: 49 komentarjev

Pomagajte pri dešifriranju možganove fluorografije, koren levega pljuča se poveča zaradi povečanih hilarnih limfnih vozlov, ki so izrazito razvejani, potegnjeni navzgor. Priporočen tmg levega pljuča skozi koren, posvetovanje s ftitazijem. Deluje kot mlinar.

Pozdravljeni Pomagajte pri dešifriranju rezultatov fluorografije: visok položaj diafragme na levi brez sence pnevmatike v želodcu in črevesju