Akutni bronhitis (J20)

Vključeno:

  • bronhitis:
    • BDU pri osebah, mlajših od 15 let
    • akutni in subakutni (c):
      • bronhospazem
      • fibrinozno
      • membranske
      • gnojni
      • septični
      • traheitis
  • akutni traheobronhitis

Izključeno:

  • bronhitis:
    • BDU pri osebah, starih 15 let in več (J40)
    • alergijski BDI (J45.0)
    • kronična:
      • BDU (J42)
      • mukopurulent (J41.1)
      • obstruktivno (J44.-)
      • preprosto (J41.0)
  • tracheobronchitis:
    • BDU (J40)
    • kronična (J42)
    • obstruktivno (J44.-)

V Rusiji je bila Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (MKB-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost bolezni, vzroke javnih klicev v zdravstvenih ustanovah vseh oddelkov in vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje sprostitev nove revizije (ICD-11) leta 2022.

Zdravljenje recidivnega bronhitisa pri otrocih

Če govorimo o anatomskih spremembah, se v primeru te bolezni bronh po vsej dolžini zoži, nabrekne, moti se njegova prevodnost. Bolezen je lahko posledica prirojenih patologij zgornjih dihal, imunskih motenj, akutnega bronhitisa ali drugih vzrokov, zlasti nedonošenosti in šibkosti telesa ali rojstva. Vsi ti vzroki lahko povzročijo negativno ozadje, ki lahko vodi do hudega obstruktivnega bronhitisa. Razmislite o ponavljajočem se bronhitisu pri otrocih - koda mkb 10, zdravljenje, simptomi, vzroki.

Kodeks ICD-10

Ponavljajoči se bronhitis - J40.

Razlogi

Najbolj huda bolezen bronhopulmonarnega sistema je ta oblika bronhitisa. Ta bolezen je brez obstrukcije (RB) ali obstrukcije (ponavljajočega se obstruktivnega bronhitisa), katere epizode se ponavljajo 2–3-krat v obdobju 1-2 let glede na akutne respiratorne virusne okužbe in trajajo do 2 tedna ali več. Za razliko od bronhialne astme obstrukcija v tem primeru ni paroksizmalna in njeni simptomi niso povezani z izpostavljenostjo ne-infekcijskim alergenom. Obe varianti opazimo predvsem pri otrocih, starih od 3 do 4 leta. Zdravljenje predpisuje le zdravnik.

Najdena je bila neposredna povezava med pogostnostjo akutnih respiratornih virusnih okužb in ponavljajočim se bronhitisom. Respiratorni virusi najdemo pri bolnikih z RB 2-krat pogosteje. Pogoste akutne respiratorne virusne okužbe povzročajo preobčutljivost sluznice bronhialnega drevesa, pri ponovljenih akutnih respiratornih virusnih okužbah pa se razvije bronhitis.

Velik pomen pri vzrokih bolezni je povezan z okoljskimi dejavniki agresije: pasivnim kajenjem, industrijskimi emisijami, neugodnimi meteorološkimi razmerami. Ponavljajoči se bronhitis pri otrocih je značilen za tiste, ki imajo prirojeno displazijo vezivnega tkiva.

Simptomi

Poslabšanje se nadaljuje kot akutni otroški bronhitis. Vročinsko obdobje traja več dni. Vročina je običajno blaga, vendar lahko subfebrilna telesna temperatura traja dolgo časa. Glavni simptomi ponavljajočega se bronhitisa pri otrocih: kašelj ob nastopu bolezni je suh, nato postane moker z ločitvijo sluznice ali sluznice. V pljučih poslušajte razpršeni vlažni srednji in veliki mehurček ter grobe suhe krpe. Količina kašljanja se lahko spremeni. Pojav ARVI (rinitis, hiperemija žrela itd.) Izgine pred kašljanjem.

Razlog za ponovitev ponavljajočega se bronhitisa je ARVI. Simptomi so enaki kot pri akutnem obstruktivnem bronhitisu. Povišanja bronhialne obstrukcije se običajno pojavijo v 6 do 12 mesecih po prvi epizodi; za večino se ne ponavljajo. Otroci z dednostjo, ki so obremenjeni z alergijskimi boleznimi, povečano koncentracijo IgE in nadaljevanjem epizod obstrukcije, predstavljajo rizično skupino za nastanek bronhialne astme.

Med remisijo ni kliničnih in fizičnih simptomov ponavljajočega se bronhitisa, še vedno obstaja večja pripravljenost na kašljanje, na primer med vadbo, vdihavanjem dražilcev ali hladnega zraka.

Diagnostika

Laboratorijske in instrumentalne študije: parametri periferne krvi se v večini primerov ne spreminjajo.

  • V študiji respiratorne funkcije razkrivamo zmerne reverzibilne obstruktivne motnje, latentni bronhospazem, vztrajno in izven poslabšanja. Blago hiperreaktivnost bronhijev opazimo pri več kot polovici bolnikov.
  • Pri rentgenskem pregledu prsnega koša je opaziti povečanje pljučnega vzorca, bolj izrazito v obdobju poslabšanja, vendar vztrajno v obdobju remisije; možno širjenje korenin pljuč.
  • Med bronhoskopijo v obdobju poslabšanja se razkrije kataralni ali kataragični razširjeni endobronhitis.
  • V bronhografiji, pri nekaterih bolnikih s simptomi ponavljajočega se bronhitisa, določite zapoznelo polnjenje posameznih bronhijev s kontrastnim sredstvom z ohranjanjem normalnega kalibra. Možni bronhografski znaki bronhospazma v obliki enakomernega zoženja bronhijev.

Če ima otrok ponavljajoči se bronhitis z obstruktivnim sindromom, je potrebno opraviti diferencialno diagnozo z bronhialno astmo. Tako se izognemo neupravičenemu predpisovanju antibiotikov za zdravljenje. Naslednja merila kažejo vzroke zgodnje astme:

  • Ponavljajoče epizode bronhialne obstrukcije, tri ali več epizod so osnova za diagnozo bronhialne astme.
  • Prisotnost alergij (hrana, zdravilo itd.)
  • Obremenjena družinska anamneza (alergijske bolezni v družini, zlasti bronhialna astma, na materi ali ob obeh linijah).
  • Eozinofilija pri perifernih krvnih preiskavah.
  • Visoka koncentracija celotnega in alergensko specifičnega IgE v krvi.
  • Normalna telesna temperatura na ozadju epizod bronhialne obstrukcije.

Zdravljenje

Zdravljenje recidivnega bronhitisa pri otrocih z eksacerbacijami je podobno tistemu v akutnih oblikah:

  1. Ustvarjajo optimalno klimo (temperatura zraka 18 - 20 ° C, vlažnost ne manj kot 60%).
  2. Glavna prizadevanja so usmerjena v odpravo vzrokov kršitev bronhialne prehodnosti in zmanjšanje bronhialne reaktivnosti. Odvisno od indikacij je otroku predpisana muko- in sekretolitika, bronhodilatatorji, predvsem v obliki inhalacij.
  3. Antibiotično zdravljenje bronhitisa je predpisano po indikacijah za 7 do 10 dni.
  4. Otroku je treba dati dovolj tekočine.
  5. V obdobju zdravljenja ponavljajočega se bronhitisa so prikazani fizioterapevtski postopki, ki izboljšajo krvno in limfno cirkulacijo v pljučih, masažo, vadbeno terapijo in, če je potrebno, nazofaringealno sanacijo.
  6. Otroci z alergijskimi manifestacijami morajo ustvariti varčen antigenski režim: dajanje eliminacijskih diet, omejevanje stika z alergeni.

Pri ponavljajočih se epizodah obstrukcije se predpiše dolgotrajno (vsaj 3 mesečno) osnovno zdravljenje z nedokromilom ali kromoglikinsko kislino v skladu z režimom in odmerki za zdravljenje blage astme. Zdravljenje ponavljajočega se bronhitisa s Ketotifenom je upravičeno zaradi kožne manifestacije alergijske reakcije.

Napoved zdravljenja: v večini primerov je potek ponavljajočega se bronhitisa ugoden, recidivi se nadaljujejo 2-3 leta (pri 1/3 otrok do 5–7 let), nato pa prenehajo. Pojavnost bronhialne astme (več kot 10 let opazovanja) pri dojenčkih, ki so že v prvi epizodi imeli koncentracijo IgE nad 100 U / l, je bila 45%, pri dojenčkih z ROB, pri čemer je bila normalna koncentracija IgE manjša od 5%. Otrok je odstranjen iz ambulante, če v dveh letih ni ponovitve.

Ponavljajoči se obstruktivni bronhitis

Simptom, kot je kašelj, ki proizvaja veliko količino debelega izpljunka, lahko kaže na prisotnost bolezni. Kašelj je paroksizmalna, včasih se razvije respiratorna odpoved, ki jo kažejo modre ustnice in prsti. Pogosto se pojavi kratka sapa, še posebej, če se otrok ukvarja s telesno dejavnostjo.

Zdravljenje poteka z uporabo precej močnih antibiotikov. Najprej je treba opraviti analizo izpljunka in določiti, katera skupina zdravil je primerna v tem primeru. Ponavadi so antibiotiki dani kot injekcije, saj deluje bolj učinkovito kot peroralna zdravila.

Po protibakterijskem poteku je treba otroku predpisati bifidne pripravke, da bi se izognili razvoju dysbiosis, saj lahko to močno oslabi telo.

V preteklosti so se pri zdravljenju ponavljajočih se bronhitisov za širjenje bronhijev uporabljala zdravila, kot so bronholitin ali aminifilin, vendar pa so zaradi dejstva, da imajo veliko kontraindikacij in neželenih učinkov, nedavno zavrnjeni, zlasti ko gre za o zdravljenju bolezni, kot je bronhitis.

Dr. Komarovsky o zdravljenju obstruktivnega bronhitisa pri otrocih

Ponavljajoči se bronhitis icb 10

Ponavljajoči se obstruktivni bronhitis

Ponavljajoči se obstruktivni bronhitis je ponavljajoče se poslabšanje bronhialne obstrukcije, ki se pojavi večkrat v eni sezoni, običajno v ozadju obstoječe okužbe. Preprosto povedano, ozdravljeni akutni obstruktivni bronhitis, se lahko ponovno poslabša, ko ima oseba prehlad. Takšni izbruhi poslabšanja, ki se pojavijo večkrat v kratkem času, se običajno imenujejo recidivi.

Koda ICD-10 J44 Druga kronična obstruktivna pljučna bolezen J44.0 Kronična obstruktivna pljučna bolezen z akutno okužbo dihal spodnjih dihalnih poti J44.1 Kronična obstruktivna pljučna bolezen z poslabšanjem, neopredeljeno J44.8 Druga določena kronična obstruktivna pljučna bolezen J44.9 Kronična obstruktivna pljučna bolezen Nespecificirana bolezen J41 Kronični bronhitis, ki je preprost in mukokurulenten

Kaj povzroča ponavljajoče obstruktivne bronhitis?

Akutne respiratorne virusne okužbe so provokatorji obstruktivnega bronhitisa. Najpogosteje je ta bolezen značilna za otroke in majhne otroke. Na medicinskem področju se ponavljajoči obstruktivni bronhitis imenuje predhodnik astme.

To se lahko pojasni z dejstvom, da so otroci, ki so nagnjeni k pogostim obstrukcijam bronhialnega drevesa, najbolj dovzetni za razvoj nadaljnjih napadov astme.

Kako se ponavlja obstruktivni bronhitis?

Kot smo že omenili, so recidivi ponovljeni izbruhi nedavne bolezni. V primeru obstruktivnega bronhitisa lahko pride do ponovitve v prvih dveh letih. Vzrok za ponovitev je nalezljiva lezija telesa, to je ARVI.

Glede na glavne simptome akutnih virusnih okužb dihal: neznatna ali subfebrilna telesna temperatura, rdečina grla, povečane tonzile, izcedek iz nosu, kašelj se spremeni v močan suhi kašelj. Splošna šibkost telesa, pomanjkanje apetita. V nekaj dneh se simptomi akutnih virusnih okužb dihal zmanjšajo, kašelj pa postane moker, poveča se izcedek iz sluznice ali mukopurulentnega sputuma.

V pljučih se slišijo grobe krošnje, izolirajo, suhe ali vlažne, fino ali grobo puhasto, z različnimi kvantitativnimi in kvalitativnimi kazalci pred in po kašlju.

Pri ponavljajočih se boleznih je pomembno opazovati v obdobjih remisije, okrevanja telesa po bolezni. Treba je omeniti, da se po akutni fazi ponavljajočega obstruktivnega bronhitisa v remisiji umirja tako imenovana "večja pripravljenost na kašelj". Primer je situacija, v kateri dihanje svežega, zmrznjenega zraka ali drugega izzivalnega faktorja povzroča močan zamah kašlja.

Kako prepoznati ponavljajoče se obstruktivne bronhitis?

Najbolj informativne metode se štejejo za rentgensko fotografijo prsnega koša, v kateri je jasno viden močno povečan pljučni vzorec. Jasnost pljučnega vzorca je izrazitejša v obdobju poslabšanja, v stanju remisije pa se njeno povečanje bistveno razlikuje od norme.

V akutnem obdobju je bronhoskopija dobro informativna. S svojo pomočjo je mogoče pravočasno zaznati širjenje kataralnega ali kataralno-gnojnega endobronhitisa.

Bronhografija je tudi indikativna, ko se kontrastno sredstvo injicira v bronhije in ko napreduje, je bronhialno drevo prekrito. Ponavljajoči se obstruktivni bronhitis daje sliko zelo počasnega ali delnega polnjenja bronhijev ali vidnega zoženja bronhialnega lumna, kar kaže na prisotnost bronhospazmov.

V kliničnih in biokemičnih analizah krvi in ​​urina ni posebnih sprememb, ki bi označevale bolezen, ki jo analiziramo.

Diferencialna diagnostika

Pri natančni diagnozi pri majhnih otrocih je treba izdelati podrobno diferencialno diagnozo, da bi izključili bronhialno astmo. Diagnozo bronhialne astme bomo postavili, če:

  • Poslabšanje ovire več kot trikrat zapored v koledarskem letu.
  • Poslabšana alergijska zgodovina ali prisotnost kakršne koli izrazite alergijske reakcije.
  • Eozinofilija (prisotnost eozinofilcev v periferni krvi).
  • Pomanjkanje povišane temperature med začetkom obstrukcije.
  • Pozitivni alergijski indikatorji v krvi.

Kdo se lahko obrne?

Kakšno je zdravljenje ponavljajočega se obstruktivnega bronhitisa?

Algoritem za zdravljenje akutnega obstruktivnega bronhitisa se uporablja tudi za zdravljenje ponovitve te bolezni. Ločeni, posebej razviti načini zdravljenja za natančno recidive niso. Za izključitev poznejših ponovitev bolezni je treba izvajati stalno in ciljno preprečevanje.

Za obdobje zdravljenja je zagotovljen potreben režim počitka, prehrane in dihanja. Za vdihani zrak so potrebni indikatorji za skupno temperaturo, ki mora biti v mejah +18 - +20 stopinj in vlažnost ne nižja od 60%. Topel in vlažen zrak prispeva k odstranitvi bronhospazma, redčenju izpljunka in lajšanju splošnega stanja.

Glavna naloga pri zdravljenju obstruktivnega bronhitisa je odstranitev bronhialne zastoje. Ta naloga je dobro upravljana, dosledno se uporablja po določenih shemah zdravila iz skupin, kot so mukolitiki in bronhodilatatorji. Majhni otroci so najpogosteje podobna zdravila predpisana v obliki inhalacije.

Antibiotska terapija je predpisana samo za indikacije. Lahko je od 3 do 7 dni.

Fizioterapija in fizikalna terapija, masažne vaje za izboljšanje krvnega obtoka in prezračevanje pljuč imajo dober terapevtski učinek.

V težkih situacijah, ko se pogosto pojavijo ponavljajoče obstrukcije, se lahko zdravljenje odloži za največ tri mesece ali več. Zdravljenje vključuje zdravila, ki se uporabljajo v blage oblike bronhialne astme.

Dodeljene so posebne individualne sheme in odmerki zdravil, odvisno od stopnje zapletenosti oblike bolezni, starosti otroka in prisotnosti spremljajočih bolezni.

Več o zdravljenju

Kakšna je napoved ponavljajočega se obstruktivnega bronhitisa?

Otroško telo veliko bolezni preprosto preraste. Te bolezni vključujejo obstruktivni bronhitis.

Pri ambulantnem opazovanju so otroci 2-3 leta po prvem napadu bolezni in se iz njega odstranijo, če v obdobju opazovanja ni bilo ponovitve. Iz vsega tega sledi, da ima ponavljajoča se obstruktivna bronhitis ugodna prognoza za popolno ozdravitev.

Bronhitis pri otrocih

Bronhitis je vnetni proces v bronhih različnih etiologij (infekcijske, alergijske, kemične, fizikalne itd.). Izraz »bronhitis« zajema bronhialne lezije kateregakoli kalibra: majhne bronhiole - bronhiolitis, sapnik - traheitis ali traheobronhitis.

Kodeks ICD-10

Bronhitis, nedoločen. akutna in kronična, ima oznako J40. Pri otrocih, mlajših od 15 let, se lahko štejejo za akutne narave, zato je treba imenovati J20. Ponavljajoči se bronhitis in ponavljajoči se obstruktivni bronhitis navajajo v ICD-10 pod oznako J40.0-J43.0.

Glej tudi: Akutni bronhitis

ICD-10 kode J20 akutni bronhitis J20.0 akutni bronhitis zaradi Mycoplasma pneumoniae J20.1 akutno povzroča bronhitisa, ki Haemophilus influenzae [Afanasyeva-palica Pfeiffer] J20.2 akutni bronhitis povzročena zaradi Streptococcus J20.3 akutni bronhitis z coxsackievirus J20 povzročajo 0,4 akutni bronhitis z virusom parainfluence J20.5 akutni bronhitis povzročena zaradi respiratornega sincicijskega virusa J20.6 akutni bronhitis zaradi rinovirusne J20.7 akutni bronhitis ustrezno echovirus J20.8 akutni bronhitis zaradi drugih opredeljenih agentov J20.9 akutni bronhitis, nedoločeno J41.0 Simple Chronic iztočnico bronhitis

Epidemiologija bronhitisa

Bronhitis še vedno zaseda eno od prvih mest v strukturi bronhopulmonalnih bolezni pri pediatriji. Znano je, da otroci, ki pogosto trpijo zaradi akutnih nalezljivih bolezni dihal, predstavljajo rizično skupino za razvoj akutnega bronhitisa, nastanek ponavljajočega se bronhitisa, vključno z obstruktivnimi oblikami in kronično pljučno patologijo. Najpogostejša oblika zapletov ARVI je bronhitis. zlasti pri majhnih otrocih (starostni vrh pojavnosti se pojavi pri otrocih, starih 1 leto - 3 leta). Pogostnost akutnega bronhitisa je 75-250 primerov na 1000 otrok na leto.

Pojavnost bronhitisa je v naravi sezonska: v hladnem obdobju se pogosteje zbolijo. Obstruktivne oblike bronhitisa so pogostejše spomladi in jeseni, t.j. v obdobju največje okužbe z PC in parainfluence. Mikoplazmatični bronhitis - pozno poleti in jeseni, adenovirusni - vsakih 3-5 let.

Vzroki bronhitisa pri otrocih

Akutni bronhitis se pogosto razvije v ozadju ARVI. Vnetje bronhialne sluznice se pogosteje opazi s PC virusom, parainfluenco. okužba z adenovirusom, rinovirusom in gripo.

V zadnjih letih se je povečalo število bronhitisov, ki so jih povzročili atipični patogeni - Mycoplasma (Mycoplasma pneumonia) in okužbe s klamidijo (Chlamidia trachomatis, Chlamidia pneumonia) (7-30%).

Kaj povzroča bronhitis pri otrocih?

Simptomi bronhitisa pri otrocih

Akutni bronhitis (preprost) se razvije v prvih dneh ARVI (1-3 dni bolezni). Značilni so najpogostejši simptomi virusne okužbe (subfebrilna temperatura, zmerna toksikoza itd.), Ni kliničnih znakov obstrukcije. Posebnosti poteka bronhitisa so odvisne od etiologije: pri večini respiratornih virusnih okužb je stanje normalizirano od 2 dni, pri adenovirusni okužbi - visoke temperature ostajajo 5-8 dni.

Akutni obstruktivni bronhitis spremlja sindrom bronhialne obstrukcije, pogosteje pri majhnih otrocih na 2-3 dan SARS, s ponavljajočo se epizodo - od prvega dne SARS in razvija postopoma. Akutni obstruktivni bronhitis se pojavi v ozadju PC virusnih in parainfluence tipa 3 okužbe, v 20% primerov z ARVI drugačne virusne etiologije. Pri starejših otrocih obstruktivna narava bronhitisa opažamo pri mikoplazmatični in klamidijski etiologiji.

Simptomi bronhitisa pri otrocih

Kje boli?

Kaj te moti?

Razvrstitev bronhitisa

Prevladujoča večina otrok z bronhitisom ima obstruktivni sindrom (50-80%), zato je bila klasifikacija bronhopulmonalnih bolezni pri otrocih leta 1995 vključevala akutni obstruktivni in ponavljajoči se obstruktivni bronhitis.

Dodeli naslednjo razvrstitev bronhitisa:

  • Akutni bronhitis (preprost): bronhitis, ki se nadaljuje brez znakov bronhialne obstrukcije.
  • Akutni obstruktivni bronhitis, bronhiolitis: akutni bronhitis, ki se pojavi s sindromom bronhialne obstrukcije. Za obstruktivni bronhitis so značilni piskanje v pisku, pri bronhiolitisu - respiratorna odpoved in drobno prepihavanje vlažnih hribov v pljučih.
  • Akutni bronhiolitis obliterans: bronhitis z uničenjem bronhiole in alveole, ima virusno ali imunopatološko naravo, resen potek.
  • Ponavljajoči se bronhitis: bronhitis brez simptomov obstrukcije, epizode, ki se pojavijo 2 tedna ali več, s pogostnostjo 2-3 krat na leto v obdobju 1-2 let glede na ARVI.
  • Ponavljajoči se obstruktivni bronhitis: obstruktivni bronhitis s ponavljajočimi se epizodami bronhialne obstrukcije na podlagi akutnih respiratornih virusnih okužb pri majhnih otrocih. Napadi nimajo paroksizmalne narave in niso povezani z izpostavljenostjo nenalezljivim alergenom.
  • Kronični bronhitis: kronična vnetna poškodba bronhijev, ki se pojavlja z večkratnimi poslabšanji.

Diagnoza bronhitisa pri otrocih

Diagnoza bronhitisa je narejena na podlagi njene klinične slike (na primer prisotnost obstruktivnega sindroma) in odsotnosti znakov poškodbe pljučnega tkiva (na radiografiji ni infiltratnih ali žariščnih senc). Pogosto se bronhitis kombinira s pljučnico, v tem primeru pa se postavi v diagnozo s pomembnim dodatkom k klinični sliki bolezni. Za razliko od pljučnice ima bronhitis z ARVI vedno razpršen značaj in običajno enakomerno prizadene bronhije obeh pljuč. S prevalenco lokalnih bronhitisnih sprememb v katerem koli delu pljuč uporabite ustrezne definicije: bazalni bronhitis, enostranski bronhitis, bronhitis, ki vodi bronhitis itd.

Diagnoza bronhitisa pri otrocih

Kaj je treba pregledati?

Kako pregledati?

Kateri preskusi so potrebni?

Kdo se lahko obrne?

Zdravljenje bronhitisa pri otrocih

Predlagani protokoli za zdravljenje akutnega bronhitisa vključujejo potrebno in zadostno uporabo.

Enostaven akutni virusni bronhitis: zdravljenje na domu.

Izredna topla pijača (100 ml / kg na dan), masaža prsnega koša, z mokrim kašljem - drenaža.

Antibakterijsko zdravljenje je indicirano le, če povišana temperatura traja več kot 3 dni (amoksicilin, makrolidi itd.).

Zdravljenje bronhitisa pri otrocih

Več o zdravljenju

Kronični bronhitis: vzroki in učinkovita zdravljenja

Kronični bronhitis (koda ICD 10 - J42) in v našem času je zelo pogosta bolezen. In eden najpogostejših na področju bolezni dihal. Kronični bronhitis je posledica akutnega bronhitisa. To je akutna oblika, ki se nenehno ponavlja in vodi v kronično obliko. Da ne bi trpeli zaradi te bolezni, je pomembno preprečiti ponovitev akutnega bronhitisa.

Kaj je kronični bronhitis?

Preprosto povedano, to je vnetje bronhialne sluznice. Zaradi vnetja se izloča velika količina izpljunka (sluzi). Oseba ima dihanje. Polomljena je. Če se presežek sputuma ne izloča, se zmanjša prezračevanje bronhijev. Sluz dobesedno poplavi cilije cilijnega epitela in ne morejo opravljati svoje funkcije, funkcije izgnanstva. Čeprav je zaradi nezadostne količine sluzi, delovanje kolonij tudi moteno.

Obstajata dve obliki kroničnega bronhitisa - primarni (samostojno vnetje bronhijev) in sekundarni (bronhiji prizadene okužba pri infekcijskih boleznih). Vzrok je poraz virusa ali bakterije. Možen je tudi učinek različnih fizičnih (ali kemičnih) dražljajev. Nastanejo zaradi bronhitisa in prahu. Imenujejo se - prašni bronhitis.

Narava izpljunka je tudi drugačna: samo sluznica ali muko-gnojna; gnilo; lahko spremlja krvavitev; Croupous

Kronični bronhitis lahko povzroči zaplete:

  • sindrom astme;
  • fokalna pljučnica; Iz tega članka se lahko naučite, kaj storiti, ko kašelj ne preide po pljučnici.
  • peribronhitis;
  • emfizem.

Vzroki in dejavniki tveganja

Okužbe kronične okužbe, bolezni nosu, nazofarinksa, dodatne votline prispevajo k razvoju kroničnih bronhijev

Kronični bronhitis je posledica ponovnega akutnega bronhitisa. Zato bi bila najboljša preventiva v tem primeru hitro zdravilo za akutno obliko bolezni.

Preprečevanje sekundarnega bronhitisa: zdravilna gimnastika, kaljenje (zelo pomembno), sprejem splošnih toničnih sredstev. Takšna zdravila so: pantokrin, ginseng, eleutherococcus, limonska trava, apilac in vitamini.

Razvoj kroničnega bronhitisa spodbujajo kajenje, prašnost, onesnaženost zraka, zloraba alkohola. Enako je lahko vzrok za bolezni nosu, nazofarinksa, dodatnih votlin. Spodbujati žarišča kronične okužbe, ki se ponovno okužijo. To bolezen lahko povzroči šibek imunski sistem.

Najzgodnejši znaki

Pri poslabšanju kroničnega bronhitisa, povečanju kašlja, povečanju gnojne pljučnice, povišani telesni temperaturi.

Prvi, najpomembnejši simptom je kašelj. Lahko je "suha" ali "mokra", to je z ali brez izpljunka. Bolečina je v prsih. Najpogosteje se temperatura dvigne. Pomanjkanje temperature je znak šibkega imunskega sistema.

Pri enostavni obliki bronhitisa bronhialno prezračevanje ni moteno. Simptomi obstruktivnega bronhitisa so piskanje zaradi motenj prezračevanja. Z poslabšanjem, povečanjem kašlja, povečanjem gnojne pljučnice, povišano telesno temperaturo.
Diagnoza kroničnega bronhitisa običajno ni vprašljiva.

Štiri glavne simptome - kašelj, sputum, težko dihanje, poslabšanje splošnega stanja. Vendar pa je pri ugotavljanju diagnoze potrebno izključiti druge bolezni dihal.

Metode zdravljenja

Posteljni počitek, vlažen zrak in prezračevan prostor so glavni pogoji za zdravljenje bronhitisa

Zdravljenje je odvisno od stopnje bolezni. Splošni ukrepi v različnih oblikah - prepoved kajenja, odstranjevanje snovi, ki dražijo dihalne poti; zdravljenje rinitisa, če obstaja, grla; uporaba fizioterapije in ekspektoransov. Poleg tega so za gnojni bronhitis predpisani antibiotiki, za obstruktivni bronhitis pa so predpisani bronhospazmolitiki in glukokortokoli (steroidni hormoni).

Kakšni so simptomi nezdravljenega bronhitisa, navedenega v tem članku.

Kako je zdravljenje bronhitisa z borovimi brsti, je navedeno v članku.

Kaj antibiotiki za akutni bronhitis je treba sprejeti je navedeno v članku tukaj: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

Hospitalizacija je potrebna le v zelo resnem stanju.

Pri visokih temperaturah je potrebno počivati. V drugih primerih lahko počivate brez počitka, vendar je treba upoštevati bolj ali manj strog mir. Zrak v zaprtih prostorih mora biti vlažen. Zdaj pa se pogovorimo posebej o metodah zdravljenja.

Zdravljenje z zdravili

Močni antibiotiki za bronhitis se uporabljajo samo v hudi ali napredni obliki, ker prvič imunski sistem trpi zaradi njihove uporabe. Imenuje ga le zdravnik posebej.

Pri tem je treba upoštevati, da obstajajo tudi naravni antibiotiki. Ti vključujejo predvsem propolis. Kronični bronhitis pogosto prizadene odrasle in uporablja se alkoholna tinktura: 40 kapljic je treba razredčiti z vodo. Ta raztopina se vzame 3-krat na dan. V tem razmerju je treba propolis vzeti prve tri dni, odmerek pa zmanjšamo na 10-15 kapljic. Lahko uporabite njegov vodni ekstrakt: 1 čajna žlička. 4-6 krat na dan. Zdravljenje s propolisom (kot tudi z zelišči) je dolgo, do enega meseca. Naravni antibiotiki vključujejo tudi cvetove ognjiča. Recall in o drugih učinkovitih drogah:

  • Acetilsalicilna kislina. Ne zanemarite tako preprostega orodja v našem času. Zdravilo je treba jemati strogo po obroku, trikrat na dan. Zmanjšuje bolečine v prsih, znižuje vročino, odpravlja vročino. Deluje kot izmet iz malin.
  • Ekspektoranti. Tu se morate odločiti, kaj vam je najbolj všeč - zelišča ali že pripravljene lekarne. Farmacevti ponujajo velik izbor, to so različni sirupi: Althea, sladki koren, cvetovi jaglac itd. Sirup in mazilo Dr. MOM sta zelo učinkovita. Imajo samo rastlinsko osnovo. Obstajajo tudi končni izdelki, kot so bromhexin, ambrobene, gedelix, ferwex. Vsi so učinkoviti, vendar posebno pozornost posvetijo kontraindikacijam. V tem članku so opredeljeni sirupi za izkašljevanje za otroke.
  • Pri obstruktivnem bronhitisu je učinkovit likorinski hidroklorid. Zdravilo ima bronhodilatatorski učinek, dobro izloča sputum. Ampak ima kontraindikacije.

Ljudska pravna sredstva

Za zdravljenje kroničnega bronhitisa se uporabljajo ljudska zdravila pri odraslih:


  • Sok redkev (črn) z medom ali sokom aloe. Mešajte jih v enakih razmerjih.
  • Zelišča. Cyanosis azure je močno izkašljevanje. V tem primeru se bo decoction cianoze in živcev umiril in razbremenil vnetje. V ljudeh so jo imenovali nadvlada trava. Obstaja drugo ime za cianozo - grški baldrijan. Njen decoction (in še bolje - napar, vztrajati celo noč) je treba sprejeti po obrokih malo čez dan.
  • Timijan Še posebej pomaga pri močnem kašlju. V ljudeh so se imenovali "Mati božja", zdravniki imenujejo timijan. Bolje je piti kot čaj, lahko pa naredimo decoction. Ali kupite pertussin v lekarni (timijan je vključen v njegovo sestavo).
  • Infuzija borovih brstov. Vzemite, da odpravite hripanje podnevi.
  • Škrinjke s korenom sladkega korena. Lahko naredite svojo lastno zbirko z dodajanjem listja trpotec in podaljškov. Ne pozabite - Licorice krepi imunski sistem.

Katera zelišča se še vedno uporabljajo pri zdravljenju kroničnega bronhitisa? Močvirje, Altea zdravilo in janež. Črna barva (uporablja se za zvišano telesno temperaturo), navadni res, spomladi adonis. To je pritok zdravilne, medunice medicinske, vijolične trobojnice.

In še eno zdravilo, če ni kontraindikacij, je vsem na voljo mleko. Nič ne očisti bronhijev in pljuč kot mleko. Toda v primeru bolezni ga je treba popiti s sodo in oljem (še bolje - maščobo, maščobo). Če bronhitis spremlja kašelj, vam bodo pomagali učinkoviti recepti za kašelj, kot so fige z mlekom, mleko s sodo in domače kapljice za kašelj.

Koristna priporočila

Prvo priporočilo za bronhitis je piti veliko tekočine! To je super, če je sok jagodičja. Zelo učinkovite jagode so brusnice, viburnum, maline, morska krhlika, lingonberije. Čaj iz kamilice, samo čaj z limono (sveže kuhano). Pijte mora biti toplo! Hladna, celo sobna temperatura - je nesprejemljivo.

Fizioterapija je nujen del zdravljenja. Lahko pa začnete fizioterapijo ne prej kot padec temperature. Kaj velja za njega? Vsi znani in cenovno dostopni ometi, banke. Pomagale bodo tudi obloge na prsih. Morajo se segrevati. Lahko na hrbtu. Priporočljivo je, da uporabite inhalacije z zdravilnimi zelišči. Trljanje svinjske masti, jazbečna maščoba, lečenje v lekarni. Uporabna lahka masaža z drgnjenjem.

Lahko naredite "suho" vdihavanje: 4-5 kapljic eteričnega olja (bor, smreka, brin, evkaliptus, itd.) Kapljajo na vročo ponev.

Vloga prehrane. Pri kroničnem bronhitisu mora biti prehrana lahka! Prisotnost velikih količin vitaminov je neprecenljiva, zlasti vitamin C. Ne maščobna piščančja juha je koristna. Ne moremo ga zanemariti.

Opomba: če na samem začetku zdravljenja vzamete odvajalo (list sena, skorja krhlika), očistiti telo, lažje se bo spopadel z boleznijo. Zaščita telesa bo postala močnejša.

Pomembno: pomeni, da obnove imunskega sistema ni mogoče uporabiti v akutni fazi! Med njimi so apilak, cvetni prah, imunski, ginseng, Eleutherococcus itd. To boste prejeli v obdobju okrevanja.

Video

Preberite več o pravilnem zdravljenju kroničnega bronhitisa v tem videoposnetku:

Če povzamemo: lahko zdravite kronični bronhitis! Glavna stvar je, da ne obupajte in ne pustite zdravljenja. Ne dovolite, da se bolezen vrne. Zelo pomembno je, da individualno izberete zdravilo, ki je primerno za vas. Pretehtajte prednosti in slabosti. In ne pozabite na preprečevanje.

Simptomi in zdravljenje ponavljajočega se obstruktivnega bronhitisa in kode mkb 10

Veliko ljudi, ne glede na starost in življenjski slog, se soočajo z diagnozo ponavljajočega se obstruktivnega bronhitisa.

Ta bolezen je ena najhujših bolezni dihalnih organov.

Njena nevarnost je v tem, da se v primeru uspešnega zaključka zdravljenja napadi bronhialne obstrukcije pri posamezniku ponovijo večkrat (vsaj 3) na leto.

Kaj je ponavljajoči se obstruktivni bronhitis?

Ponavljajoči se obstruktivni bronhitis (koda MBC 10 patologije dihalnega sistema - J44.1) imenujemo obstruktivni bronhitis, katerega klinična slika se pojavi večkrat na leto.

Najbolj ugodno ozadje za razvoj bolezni je sezonski ARVI.

V nekaterih primerih pulmologi jemljejo bronhialno obstrukcijo zaradi bronhialne astme.

Vendar se bolezen razlikuje od nje po nedostopni naravi in ​​odsotnosti kakršne koli odvisnosti od razvoja simptomov pri medsebojnem delovanju z neinfekcijskimi alergeni.

Pulmologi in fthiziatriki ugotavljajo, da je ta patologija lahko razlog za nadaljnji razvoj bronhialne astme.

Zato je potrebno pravočasno opraviti pregled pri zdravniku tudi ob pojavu manjših motenj dihanja.

To velja tudi za odrasle, saj prepoznavanje težav v zgodnjih fazah omogoča uspešnejše zdravljenje in zmanjšuje pogostost recidivov.

Vzroki razvoja

Obstrukcija bronhijev se sprva kaže v ozadju okužbe telesa z različnimi patogeni mikroorganizmi.

Kasneje je osebi diagnosticiran akutni bronhitis, ki ga spremljajo obstruktivni napadi.

Pulmologi se nanašajo na najpogostejše patogene patologije:

  1. Adenovirus.
  2. Mycoplasma.
  3. Virus parainfluence.
  4. PC virus.
  5. Staphylococcus.
  6. Streptokok

Vendar, da bi motili dihalni proces, ni dovolj ena sama nevarna mikroflora v bronhih. Za ustvarjanje ugodnega okolja za vnetni proces so potrebni bolj nagnjeni dejavniki:

  • genetska predispozicija za razvoj bolezni dihal;
  • oslabljena obramba imunskega sistema;
  • negativna prehrana, kadar je prehrana polna maščob in ogljikovih hidratov in ne vsebuje skoraj sveže zelenjave in sadja, alkalne pijače;
  • prisotnost slabih navad, zlasti kajenja;
  • povečane alergije na različne izdelke in snovi;
  • tesen stik z okuženimi osebami;
  • Škodljivost, povezana z okupacijo.

Pri nekaterih bolnikih opazimo poslabšanje - patologija iz akutne oblike postane kronična, za katero je značilno pogosto izmenično okrepljene napade in obdobja remisije.

Simptomi

Bronhialni sindrom, katerega klinična slika opazimo večkrat na leto, ima dva značilna simptoma:

  1. V presledkih med ponovitvami se ne more pojaviti nobenih povezanih kršitev.
  2. V primeru poslabšane oblike patologije se simptomi bistveno povečajo.

V večini primerov se ponovna okužba začne razvijati med epidemijo sezonskih bolezni dihal, zato so prvi znaki ponavljajočega se obstruktivnega bronhitisa podobni simptomom ARVI:

  • zvišana telesna temperatura;
  • utrujenost brez povečanega fizičnega napora;
  • povečano znojenje ne glede na okoljske pogoje;
  • pogoste glavobole;
  • dolgotrajen občutek bolečin po vsem telesu;
  • močno zmanjšanje apetita;
  • apatija;
  • izcedek iz nosu;
  • vneto grlo, ki v nekaj dneh preide v kašelj.

Zgodnja faza akutne respiratorne bolezni postopoma preide, po kateri se opazijo simptomi neposredno ponavljajočega se obstruktivnega bronhitisa:

  1. Povečanje kašlja.
  2. Znatna količina izločanja sluznice, ki je prozorna in včasih rumenkasta pri bakterijski etiologiji bolezni, zapusti.
  3. Povečanje telesne temperature na vsaj 38 stopinj.
  4. Odrasla oseba, kot otrok, se pritožuje, da je težko dihati.
  5. Auskultacija pljučnega tkiva lahko spremlja pojav velikega števila suhih hripavosti, ki jih otežujejo ostri izdihi zraka.
  6. Za to patologijo so značilni napadi bronhialnih krčev, zaradi katerih se bolnik začne pritoževati zaradi izrazite kratkotrajnosti dihanja. Težko mu je dihati zrak, zato dihanje izzveni, postane plitvo.

V primeru obstruktivnega napada oseba ne more dihati s polno močjo, saj med izdihom začne kašljati.

Pri kašljanju se loči majhna količina bistrega ali rumenkasto izločenega sluznice.

Diagnostika

Dihalni sistem je vsakodnevno izpostavljen negativnim učinkom različnih zunanjih dejavnikov, zato lahko razvoj ponavljajočega obstruktivnega bronhitisa povzroči katero od njih.

Za pravilno zdravljenje in odpravo vnetja mora bolnik opraviti celovit pregled.

Po začetnem pregledu pulmolog predpiše teste in postopke za popoln pregled stanja organov dihal.

Metode diagnosticiranja bolezni vključujejo:

  • bronhoskopija - postopek, ki ocenjuje stanje bronhialnega drevesa (bronhoskop pregleduje bronhialno sluznico, kar omogoča določitev stopnje zoženja prehoda);
  • Rentgenska analiza omogoča izključitev razvoja pljučnice (med postopkom se posname v dveh različnih projekcijah, da bi lahko izolirali patološke spremembe med potekom bronhitisa);
  • Spirometrija je namenjena določanju stanja pljučnega tkiva in bronhialne prevodnosti (spirometer vam omogoča, da opravite pregled na več načinov);
  • študija adstringentnega izpljunka omogoča določitev povzročitelja patologije organov dihal (pacient mora prenesti izpljun v posebno sterilno kozarec, nato pa ga pošlje v laboratorij, kjer se izvaja mikrobiološka kultura);
  • popolna analiza krvi in ​​urina - po rezultatih lahko pulmolog ugotovi znake vnetja v bolnikovem telesu (za analizo mora bolnik opraviti jutranji tečaj urina in vensko kri).

Zdravljenje

Pri razvoju terapevtskega poteka pulmologi in fthiziatri ne upoštevajo le posebnosti poteka bolezni, temveč tudi starost bolnika.

Potreba po hospitalizaciji se lahko pojavi za ljudi naslednjih kategorij:

  1. Otroci, mlajši od 1 leta.
  2. Otroci, ne glede na starost, če imajo očitne odpovedi dihanja v hudi obliki.
  3. Ženske v obdobju brejosti, kot tudi hranjenje otroka z materinim mlekom.
  4. Ljudje, ki jim je bila diagnosticirana huda bolezen.
  5. Starejši bolniki.

V drugih primerih zdravniki predpisujejo ambulantno zdravljenje v skladu s počitkom v postelji, lahkoto prehrane in dnevno bogato uporabo kislih pijač, ki pomagajo ustvariti alkalno okolje v telesu, ki vodi do intenzivnega obnavljanja dihalnega sistema.

Za zdravljenje ponavljajočega se obstruktivnega bronhitisa, široko uporabljenih zdravil, izdelkov, pripravljenih po priljubljenih receptih, ter nekaterih fizioterapevtskih postopkov, ki pomagajo izboljšati splošno stanje telesa in obnoviti delovanje dihalnega sistema.

Zdravilni

Da bi odpravili naslednjo epizodo manifestacije te patologije, zdravniki izberejo terapevtsko terapijo, pri kateri je neposreden vpliv neposredno na vzrok razvoja ponavljajočega se bronhitisa z obstrukcijo.

Za zdravljenje so predpisana zdravila z antibakterijskim in protivnetnim delovanjem.

Pulmolog izbere odmerek in dozirno obliko zdravila glede na starost.

Potek terapije je v povprečju približno 10 dni.

Viskozni sputum se hitro razredči in iz bronhijev odstranijo različna zdravila za izkašljevanje.

Za odpravo bronhospazmov lahko uporabite tudi posebna zdravila (bronhodilatatorje):

Bronhodilatatorji so izdelani v obliki inhalatorjev, ki imajo pokrovček za uravnavanje količine aktivne snovi, ki se sprosti. In ekspektoransi so na voljo v obliki tablet in sirupov.

Fizioterapija

Da bi izboljšali kakovost zdravljenja, priporočajo ftiologi in pulmologi v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili opraviti več fizioterapevtskih posegov. Pogosto se uporabljajo naslednje metode:

  1. Inhalacije, pri katerih se dihalni organi dajejo prednost z uporabo pare ali posebnega nebulatorja. Redno vdihavanje pare hitro zmehča sluznico in odpravi zabuhlost. Uporaba nebulizatorja vam omogoča, da zdravilo dostavite neposredno na mesto vnetja brez težav.
  2. Dnevne dihalne vaje - metoda, ki razbremeni bronhialni spazem in odstrani sluz iz dihalnega drevesa.
  3. Postopki za vibracijsko masažo so predpisani za čiščenje bronhijev iz nakopičenega sluzničnega izločanja viskozne konsistence.

Video: Metode in pravila vdihavanja

Gostitelj programa »O najpomembnejšem« govori o vdihavanju, o tem, kaj je bolje in kdaj. Izkazalo se je, vdihavanje, eden od najstarejših metod zdravljenja, bolezni dihal.

Narodne metode

Če niste ugotovili alergijskih reakcij na različne rastline, ki imajo terapevtski učinek na telo, zdravniki pogosto priporočajo uporabo receptov tradicionalne medicine.

Za pomoč pri pomoči za bolezen:

  • rman,
  • podgana,
  • brusnica,
  • malina,
  • Kamilica,
  • jazberova maščoba.

Od njih se pripravlja vdihavanje, infuzije in decoctions. Maščobo za noč je treba dobro prebrati s kožo na vratu, prsih in hrbtu.

To zagotavlja učinek segrevanja, ki povzroča kašelj in pospešuje izločanje izpljunka.

Preprečevanje

Ponavljajoči se bronhitis, ki ga spremlja obstrukcija, ima za mnoge ljudi ugoden izid.

Vendar pa morate voditi pravilen način življenja, kot tudi enkrat letno opraviti potek imunostimulirajoče terapije za zmanjšanje tveganja za ponovitev patologije.

Poleg tega zavračanje slabih navad, dolge sprehode na svežem zraku in redna vadba pomagajo povečati učinkovitost terapije v primeru drugega napada.

Ponavljajoči se obstruktivni bronhitis je pogosta bolezen organov dihal, katerih razvoj lahko izzovejo različni zunanji dejavniki.

Za njegovo zdravljenje se ne uporabljajo le medicinski pripravki, temveč tudi folk zdravila s fizioterapevtskimi postopki.

Da bi dosegli želeni rezultat, se ne smete ukvarjati s samo-zdravljenjem, ker nepravilni poskusi obvladovanja napadov pogosto vodijo do zapletov, ki zahtevajo resnejše posege.

Značilnosti in zdravljenje ponavljajočega se bronhitisa pri otrocih in odraslih

Med bronhopulmonarnimi boleznimi posebno mesto ima ponavljajoči se bronhitis. S pravilnim zdravljenjem je v drugem primeru možno okrevanje nevarnih zapletov.

POMEMBNO JE VEDETI! Vratarka Nina: "Denar bo vedno v izobilju, če ga postavimo pod vzglavnik." Preberite več >>

Opredelitev in razvrstitev

Ponavljajoči se bronhitis je pogosta bolezen, zlasti pri otrocih. Dejansko se ta patologija opazuje veliko pogosteje kot pri diagnozah, kar je posledica zmede v smislu in značilnostih Mednarodne klasifikacije bolezni pri deseti reviziji (ICD-10). Takšna diagnoza »recidivnega bronhitisa« v MKB-10 ni, zato zdravniki kodirajo to patologijo kot »kronični neopredeljen bronhitis« ali kot tip akutnega ali kroničnega bronhitisa.

Ponavljajoči se pojav imenujemo bronhitis, ki se ponovi vsaj tri ali štirikrat letno, nima simptomov bronhospazma, traja dolgo časa in ne vodi do nepopravljivih sprememb v pljučih in bronhih. Iz definicije je jasno, da se ta oblika razlikuje od kronične odsotnosti sprememb v dihalnem sistemu.

Številni strokovnjaki menijo, da je ta oblika bronhitisa vrsta obstruktivnega. Vendar se ta patologija lahko pojavi z ali brez znakov obstrukcije.

V odrasli praksi je bronhitis z občasnimi eksacerbacijami bolj pogosto razvrščen po ICD-10 kot kronična oblika, čeprav je lahko dejansko ponavljajoča. V epidemioloških študijah je bilo ugotovljeno, da se ponavljajoči bronhitis najpogosteje odkrije pri otrocih, veliko manj pogosto pri mladostnikih in še manj pri odraslih. To je lahko posledica okrevanja ali prehoda v kronično obliko med procesom odraščanja. Primeri transformacije ponavljajočega se bronhitisa v bronhialno astmo ali pljučnico niso redki.

Vzroki bolezni:

  • akutne bolezni dihal bakterijske ali virusne narave;
  • atipične okužbe (mikoplazma, klamidija).

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni

V otroštvu:

  • nenormalen razvoj bronhopulmonarnega sistema;
  • nenormalne rasti limfoidnega tkiva (tonzile, adenoide);
  • prirojene in pridobljene oblike imunske pomanjkljivosti;
  • genetska predispozicija za alergijske reakcije in patologije bronhijev;
  • slabe okoljske razmere in podnebne razmere;
  • stanja imunske pomanjkljivosti;
  • kajenje;
  • škodljivih dejavnikov v proizvodnji.

Na začetku bronhitisa vedno sledijo akutne okužbe dihal, pogosteje virusna etiologija. V ozadju okužbe, povečanega stresa na imunski sistem in bronhialne hiperreaktivnosti, patološki proces postopoma preide v spodnje dihalne poti. Bronhitis v obstruktivni obliki dodatno spremljajo simptomi bronhospazma.

Glavne manifestacije

Ko se simptomi akutne bolezni dihal začnejo umirjati, se pojavi nova temperatura, ki ne traja več kot tri dni. Počasi se pojavi kašelj, ki je lahko suh ali moker. Včasih pride do bolečega paroksizmalnega kašlja. To je glavni simptom, s katerim se lahko obrnete na zdravnika. Pri pregledu lahko opazite sopenje v prsih (suho ali mokro).

Metode raziskovanja

  1. Krvni testi

Popolna krvna slika se rahlo spremeni, lahko pride do blagih znakov vnetja (levkocitoza in povečanje ESR več kot 10-12), ki se hitro vrnejo v normalno stanje.

Imunogram lahko zazna blage imunske pomanjkljivosti (zmanjšanje ravni gama globulina).

  1. Rentgenska slika pljuč

Ni posebnih znakov. Pri pogostih in dolgotrajnih poslabšanjih lahko pride do okrepitve pljučnega vzorca, ki izgine med remisijo.

Znaki vnetja v bronhih velikega premera in v sapnici. Prisoten je lahko sputum.

  1. Ocena dihalne funkcije

V nekaterih primerih ugotoviti kršitve bronhialne prehodnosti. Vzorec z bronhodilatatorji (za odkrivanje bronhospazma) je običajno negativen. Ponavljajoča obstruktivna bronhitisa v nekaterih primerih daje pozitivno reakcijo na bronhodilatator.

Diferencialna diagnoza

Za razlikovanje rekurentnega bronhitisa od drugih bolezni, ki imajo podobne simptome, je treba opraviti zgoraj opisani pregled.

Ko se bo pokazala pljučnica na radiografiji, bo zatemnila pljuča. Če je bronhitis alergičen, bodo značilni znaki v stiku z alergenom. V prisotnosti astmatične komponente je bronhospazem bistvena značilnost. Lahko jo identificirate z vzorcem z bronhodilatatorjem.

Značilnosti zdravljenja

Izbira kompleksa medicinskih postopkov mora izvajati zdravnik, pri čemer je treba upoštevati klinično sliko bolezni in starost bolnika.

Glavne smeri zdravljenja:

  • antibakterijsko ali protivirusno zdravljenje;
  • zdravila in postopki, ki obnavljajo drenažno funkcijo bronhijev;
  • protivnetna in antipiretična zdravila.

Izbira antibiotika in določanje trajanja zdravljenja (praviloma ne več kot 10 dni) je naloga zdravnika. Včasih je potrebno opraviti bakteriološko preiskavo izpljunka, da bi našli učinkovito zdravilo. Protivirusno zdravljenje je predpisano tudi za stroge indikacije.

Za obnovitev drenažnih funkcij bronhijev in izboljšanje izločanja izpljunka:

  • zdravila za izkašljevanje z različnimi mehanizmi delovanja (mukaltin, thermopsis, sladki sirup itd.);
  • mukolitiki in mukoregulatorji („Bromheksin“, „Ambroksol“) so imenovani za 10-14 dni;
  • vdihavanje alkalnih raztopin s posebno napravo - razpršilcem (idealno v prvih 10 dneh po zaostrovanju);
  • inhalacije z uporabo eteričnih olj (evkaliptus, kafra), zeliščni decoctions;
  • vibracijska vibracijska masaža prsnega koša in posebne dihalne vaje;
  • bronhodilatatorji (zdravila, ki širijo lumen bronhijev in odpravljajo bronhospazem) - samo po indikacijah in na priporočilo zdravnika.

Po prenehanju poslabšanja, ko se simptomi kašlja in vročine ne trudijo, je treba nadaljevati zdravljenje, da se izognemo recidivom. Zdravnik lahko predpiše vitamine, imunomodulatorje in fizioterapijo. Ponavljajoči se obstruktivni bronhitis pri otrocih potrebuje posebno skrbno zdravljenje, saj se bolezen lahko prenese na bronhialno astmo.

Preprečevanje

V primeru ponavljajočega se bronhitisa so zlasti pomembni ukrepi za preprečevanje eksacerbacij, saj imajo cilj preprečiti kroničnost bolezni in prehod na druge hude bolezni. Ukrepi, ki lahko znatno zmanjšajo pogostost poslabšanj, vključujejo:

  • ohranjanje zdrave mikroklime v prostoru;
  • izključitev prisotnosti otroka v prostorih, kjer kadijo
  • zdravljenje v zdravilišču v ustanovah, specializiranih za bronhopulmonalne bolezni;
  • pravočasno odpravljanje žarišč kronične okužbe (kariozni zobje, tonzile);
  • aktivnosti kaljenja in fizikalna terapija.

Zrak v prostoru, kjer bolnik s ponavljajočim se življenjem bronhitisa potrebuje posebno spremljanje. Potrebno je ne le izključiti prisotnost alergenov (preproge, hišne ljubljenčke, rastline z močnim vonjem), temveč tudi skrbeti za zadostno vlago. Najboljša možnost je, da namestite vlažilnik ali napravo, ki očisti zrak.

Pri tej bolnikovi bolezni morajo terapevt (pediater) in pulmolog upoštevati. Alergolog, otorinolaringolog in imunolog se lahko po navodilih predpišejo za identifikacijo in odpravo dodatnih dejavnikov v razvoju bolezni.