Vasomotorni rinitis pri odraslih - simptomi in zdravljenje

Vasomotorni rinitis - kršitev dihanja skozi nos zaradi zoženja nosne votline zaradi kršenja žilnega tonusa v sluznici. Razlikujemo alergijsko in nevregetativno obliko vazomotornega rinitisa.

Pri tej bolezni se poslabša delovanje žil v nazofarinksu in namesto absorbiranja sluzi izločijo odvečno količino. Z drugimi besedami, pacient ima stalen izcedek iz nosu.

Istočasno nosni kanali ne opravljajo pomembne funkcije - čiščenje vhodnega zraka iz škodljivih snovi (prah, mikrobi in alergeni). Težava je tudi v tem, da se nosni kanali zožijo in v pljuča vstopi malo zraka, kar dodatno oteži situacijo.

Večina ljudi se odloči za samostojno odstranitev vazomotornega rinitisa brez pomoči zdravnika. Da bi to naredili, kupujejo kapljice v nosu in mislijo, da je problem rešen. Mnenje, da je rinitis neresna bolezen, je napačno, saj neukrepanje ne bo le poslabšalo bolezni, ampak tudi povzročilo resne zaplete. Tudi manifestacija vazomotornega rinitisa v blagi obliki lahko negativno vpliva na običajno življenje.

Nevrogetativna oblika

Praviloma sezonskost ni značilna za to obliko vazomotornega rinitisa. Vazomotorni rinitis je enako pogost v vsakem letnem času in je odvisen predvsem od zunanjih sprožilnih dejavnikov (prašnost prostorov, agresivnih hlapov v vdihanem zraku, prisotnosti kontaktnih ukrivljenosti nosnega pretina) ali prej omenjene splošne nevregetativne disfunkcije.

Običajno v slednjem primeru so bolniki bolniki ne le rinologa, ampak tudi nevrologa.

Vazomotorni alergijski rinitis

Alergijski vazomotorni rinitis se pojavi, ko pride nosna sluznica v stik z različnimi eksogenimi alergeni. Za sezonsko obliko alergijskega vazomotornega rinitisa je značilna prisotnost eksacerbacij v času cvetenja nekaterih rastlinskih vrst.

Obdobja poslabšanja v celoletnih oblikah se opazujejo ne glede na letne čase in obdobja cvetenja, jih povzroča alergen, stik s katerim je možen skozi celo leto.

Značilne manifestacije alergijskega vazomotornega rinitisa so: pojav nenadno obilno izločanje sluznice, srbenje in pekoč občutek, zastoji in glavobol. Prav tako lahko pride do rdečice konjunktive oči, otekanja vek. Eustahijeve cevi so pogosto vpletene v vnetni proces, ki povezuje nosno votlino z ušesom, kar povzroči občutek zastoja ušesa, pojav tinitusa in zmanjšanje sluha.

Vzroki

Zakaj se pojavlja vazomotorni rinitis in kaj je to? Osnova bolezni je diferenciacija vznemirljivosti osrednjih delov avtonomnega živčnega sistema in perifernih delov, zaradi česar je reakcija na običajne fiziološke dražljaje sluznice nosu.

Odziv se kaže v hiperaktivnosti vaskularne in nevregetativne nosne sluznice, ki se kaže v sposobnosti odziva sluznice na učinke različnih nespecifičnih in specifičnih dražljajev v obliki edematozno-sekretorne reakcije, ki je pri zdravih posameznikih ni.

Med najpogostejšimi vzroki za vazomotorni rinitis, oddajajo:

  1. Alergijska reakcija, ki se kaže v povezavi s hormonskimi motnjami, na primer med nosečnostjo, jemanjem peroralnih kontraceptivov, hormonskim zdravljenjem in drugimi;
  2. Zloraba vazokonstriktorskih kapljic;
  3. Občutljivost telesa na močno spremembo temperature (meteosensitivity);
  4. Stresne situacije;
  5. Alergijski rinitis;
  6. Vegetativna distonija.

Dejavniki tveganja vključujejo:

  1. Slabe navade. Samo poglejte fotografijo notranjih organov kadilca, da bi razumeli škodo zaradi kajenja in alkohola;
  2. Suh zrak;
  3. Posamezni vonji (na primer parfumi ali tobak);
  4. Astma;
  5. Bolezen gastroezofagealnega refluksa;
  6. Onesnažen zrak;
  7. Poškodbe nosu;
  8. Začinjena hrana;
  9. Stresne situacije, močne čustvene izkušnje.

Drugi vzroki lahko povzročijo bolezen pri odraslih, zelo pomembno je pravočasno diagnosticirati vazomotorično obliko rinitisa in pravočasno začeti celovito zdravljenje bolezni.

Simptomi vazomotornega rinitisa

V primeru vazomotornega rinitisa pri odraslih je vodilni simptom kršitev nosnega dihanja. To vodi v slabo prezračevanje v pljučih, čemur sledi nepravilna prekrvavitev v možganih in kardiovaskularnem sistemu. V zvezi s tem obstajajo različne motnje živčnega sistema:

  • motnje spanja;
  • glavoboli;
  • povečana utrujenost;
  • šibkost;
  • pomanjkanje apetita;
  • prizadetost spomina.

Tudi za vazomotorni rinitis pri odraslih obstajajo drugi simptomi:

  • izmenično zastoj ene izmed nosnic - ta simptom je zelo pomemben;
  • pojav občutka zamašenosti v ležečem položaju na strani, na kateri oseba pade;
  • brezbarvna, mukozna in hkrati precej obilna izcedek iz nosu;
  • v grlu se pogosto pojavi občutek gnojne sluzi.

Simptomi vazomotornega rinitisa so pogosto podobni alergijskemu rinitisu. Toda glavni vzrok in posledice teh bolezni so popolnoma drugačne. Zato je pri diagnosticiranju potrebno izvesti vrsto testov:

  • alergijski testi za identifikacijo alergena, če obstaja;
  • popolna krvna slika, vključno z eozinofili in imunoglobulini E, ki bo pokazala, ali poteka alergijski proces;
  • rentgenskih sinusov.

Za bolezen je značilen tudi razvoj napadov poslabšanja z obdobji izboljšanja, pri katerih so simptomi pogosto prisotni, vendar ne v enaki meri kot v akutnem obdobju.

Diagnostika

V bistvu se za določitev diagnoze in določitev njenega tipa uporabljajo analize, kot so popolna krvna slika in izcedek iz nosu.

V teh analizah so odločilni dejavniki za diagnozo prisotnost eozinofilcev (levkocitne celice, ki povečajo njihovo število predvsem zaradi različnih alergijskih reakcij - kažejo na alergijski tip rinitisa). Prisotnost kronične oblike rinitisa bo pojasnila potek rentgenskega nosu.

Zdravljenje vazomotornega rinitisa

Glede na podobnost vazomotornega rinitisa z nekaterimi atipičnimi oblikami alergijskega rinitisa je treba najprej izvesti diferencialno diagnozo, da bi izključili alergijsko naravo bolezni in preprečili nerazumno predpisovanje zdravil. V ta namen se izvajajo krvne preiskave in izločki nosu, kožni testi z alergeni.

Različne oblike vazomotornega rinitisa zahtevajo individualen pristop k načinu zdravljenja vsakega bolnika. Največji učinek se doseže, če je mogoče identificirati in odpraviti dejavnike, ki povzročajo bolezen, vendar ni vedno mogoče ugotoviti vzroka ali zdraviti osnovne bolezni.

Za zmanjšanje napada rinitisa pomagajte pri naslednjih dejavnostih:

  1. Zmerni fizični napori zmanjšujejo pogostost napadov, tek, plavanje, hojo, športne aktivnosti, krepijo živčni sistem in pozitivno vplivajo na stanje plovil.
  2. Zdravljenje želodčnih bolezni. Vazomotorni rinitis se pogosto pojavi z refluksom, ki ga spremlja vračanje vsebine želodca v požiralnik in zgornja dihala.
  3. Pri ugotavljanju nenormalnosti v razvoju nosnih prehodov bo potrebna kirurška intervencija.
  4. Odprava vpliva posebnih dejavnikov, kot so tobačni dim, vonjave iz kemikalij, določena živila.
  5. Kontrastni vodni tuš. Nanašanje telesa s hladno in toplo vodo uči telo, da uravnava vaskularni tonus in pozitivno vpliva na stanje imunskega sistema.

Zdravljenje z zdravili se izbere na podlagi simptomov bolezni, prisotnosti spremljajočih bolezni in starosti bolnika.

Operacija

Kirurško zdravljenje vazomotornega rinitisa je nepopolno uničenje sluznice spodnjega dela nosne conhas ali injekcij zdravil - novokaina ali hormonskih učinkovin. Opravi se tudi odstranitev krvnih žil, ki povzročajo edeme.

Obstajajo naslednje metode operacije:

  1. Radiofrekvenčna ablacija spodnjih turbinatov;
  2. Kriorazgradnja spodnjih turbinatov;
  3. Ultrazvočno uničenje spodnjih robov.

Vse te vrste kirurških posegov so usmerjene v delno uničenje krvnih žil, zmanjšanje kroničnega edema sluznice, povečanje volumna nosnega dihanja. Minus kirurškega zdravljenja vazomotornega rinitisa so brazgotine, ki ostanejo na mestih vpliva zdravniških instrumentov. V nekaterih neugodnih okoliščinah povzročajo tudi zamašenost nosu.

Homeopatske metode

Homeopatija vključuje individualne sheme zdravljenja za vsakega bolnika. Za zdravljenje vazomotornega rinitisa, specialist najprej normalizira delo želodca, črevesja, jeter, živčnega sistema.

Zato utrujenost, razdražljivost izginejo, spanje se normalizira, okrepi se imunost. Na kratko, homeopatija obravnava bolezen tako, da odpravi vzroke, ki so povzročili neuspeh celotnega telesa. Od homeopatskih zdravil lahko uporabimo naslednje: amonij, apis, hidrastis, sabadila, sanguinaria, allium, mlatil, pulsatila.

Blokada nosu

Pogosto se bolniku ponudi blokada nosu z vnosom hidrokortizona v sluznico. Ta tehnika dolgo časa razbremeni zastoje in odpravi zabuhlost, vendar pa se zaradi možne odvisnosti uporablja v zelo redkih primerih.

Kako zdraviti ljudska zdravila

Zdravljenje vazomotornega rinitisa je namenjeno normalizaciji refleksne aktivnosti sluznice nosu, kar zmanjšuje epizode rinoreje. Skupaj s tradicionalno medicino za zdravljenje rinitisa doma lahko uporabite metode tradicionalne medicine.

  1. Morate narediti kvalitativno raztopino soli. Če želite to narediti, vzemite 1 žličko. navadno sol in kozarec tople vode. Mešajte sol v vodi. Nato s to raztopino operemo nos.
  2. Svežo pesa se podrgne in sok se zbere, ki ga je treba shraniti v hladilniku. Potrebno je kopati trikrat na dan, dve kapljici v nosnico. Po vkapanju v nos prilegajo brise, tudi namočene v sok pese.
  3. Drugo zdravilo je sestavljeno iz korenin calamus, elecampane in coltsfoot, močvirje divje rožmarin, vijolična in tsitvarny semena. Pred pripravo infuzije je priporočljivo mletje teh zelišč, po katerem se žlička te zbirke nalije s kozarcem vrele vode in pusti čez noč. Zjutraj je nastala infuzija skrbno filtrirana, nato pa se pred obrokom nanese 2-3 žlice na dan.
  4. Med bo pomagal okrepiti obrambo telesa. Uporablja se kot sredstvo za pranje nosu. Morate najti visokokakovosten med, nato pa v eni kozarcu tople vode raztopite 1 čajno žličko. Dobro premešajte, dokler se med popolnoma ne raztopi v vodi. Ta rešitev je potrebna za pranje nosu.
  5. Zmešajte 2 žlici. preslica, 3 žlice. regrat, 4 žlice. Hiperikum, 1 žlica. koruzne stigme in 5 žlic. centaury. Tam so tudi zdrobljeni boki. Nato vzamemo eno žlico mešanice in kuhamo v tretjem litru vode. Juha je branila 12 ur. Nato kuhamo, ohladimo in filtriramo. Tretji del kozarca popijte trikrat na dan. Shranite juho v hladilnik.
  6. Firovo olje podmažite predelu maksilarnih sinusov vzporedno z masažo nosu, sinusov. Vsak dan se priporoča najmanj 3-4 takšne masaže. Masažo izvajamo s pomočjo posebnih pip s konicami prstov. Prispeva k boljšemu odvajanju nosne sluzi.

Glede na ocene, z vazomotornim rinitisom, zdravljenje z ljudskimi zdravili kaže dobre rezultate, vendar je potrebno stalno spremljanje zdravnika.

Ocene

  • Veronica. Leto in pol je bilo mučeno, vedno ni bilo dovolj zraka. Zdravniki odpisali vse na IRR, svetujemo, da se manj živčni in jesti bolje :) To ni pomagalo... Kot rezultat, sem se odločil, da prevzame to zadevo, preberite informacije. Zato je celostni pristop pomagal: Nazorex - 1 str. na dan, aminokaprojska kislina - 1 str. v dan in kontrastno pranje. Vse to je trajalo 3. tedna. Pomagalo je. Občasno obstajajo težnje, ki niso moči primerljive s tistim, kar je bilo prej, to je veliko šibkejše. V tem primeru kaplja nasorex.
  • Nastya. Zdravnik me je pripeljal v operacijsko sobo, mi dal bel plašč, da sem oblekel obleko. Postavili so me na običajen stol in naredili lokalni anestetik. Seveda nisem čutil svojega nosu, toda najbolj neprijetna stvar je bila, da je bilo vse v grlu otrlo. Po tem, ko se je prepričal, da je anestezija delovala, je zdravnik začel operacijo, elektrodo sem vstavila v nos za nekaj sekund, ko mi je postalo vroče, da jo odstranim. In večkrat. Sploh ni bilo bolečine, vse je popolnoma udobno in ni strašljivo. Tudi krvi ni bilo. Vse to je trajalo največ 20-30 minut, takoj po postopku pa naj grem domov. Stanje je bilo grozno: šibkost, v nosu in grlu sluzi, je bilo težko dihati tudi z usti. Bilo je preprosto nemogoče okusiti ali vonjati in ni bilo apetita. Naslednje jutro z zdravnikom na stranišču nosu. Zjutraj je postalo malo lažje. Ob 8. uri sem prišel do postopka za odprtje bolnišnice. Ne morem več čakati. Medicinska sestra mi je očistila nos in umirala sem. Malo, a malo Na ta dan sem lahko že jedel in spal.
  • Angela Želim govoriti o mojem ozdravljenju od vazomotornega rinitisa. Ne morem več dihati odvisno od kapljic, ENT je dal smer operaciji, ko je kirurg šel stati na linijo sem svetoval - poskusite ne kapljati, lahko se izterja, sem bil zelo navdušen nad takim nasvetom, vendar ne takoj, po nekaj dneh sem se odločil poskusiti, je bilo samo mučenje, milo rečeno, bilo je na začetku 15. maja, operacija je bila načrtovana za 7,07,15, spremembe so se začele postopoma, odločil sem se, da ne bom šel na operacijo, nekje do konca poletja se je moje dihanje res okrevalo, morda nekdo potem bo pomagalo, vendar bodite potrpežljivi!

Zapleti

Ker vazomotorni rinitis vodi do kršenja nosnega dihanja, je moteno prezračevanje nosne votline in paranazalnih sinusov, kar pogosto vodi do drugih bolezni:

  1. Polipi so benigne lezije na vnetljivi sluznici. Ponavadi rastejo v samem vrhu nosne votline. Zato mora bolnik dihati skozi usta;
  2. Kronični sinusitis je vnetje paranazalnih sinusov. Pri tej bolezni se pojavlja stalna bolečina v obrazu, čelu in edemu mehkih tkiv;
  3. Otitis je vnetje srednjega ušesa. Ker sta nos in ušesa med seboj povezana z Eustahijevo cevjo, obstaja tveganje, da delci tekočine vstopijo v votlino srednjega ušesa, kar povzroča razvoj vnetnega procesa;
  4. Sinusitis - poraz maksilarnih sinusov. To je najpogostejša oblika sinusitisa. Značilen je za zaužitje sluzi v dodatne votline, ki pospešuje rast patogenih mikroorganizmov;
  5. Smrčanje, do prenehanja dihanja.

Dolgotrajni rinitis občutno poslabša sluh zaradi povezave nazofarinksa s srednjim ušesom. S precej zapostavljenim stanjem, še posebej pri pritrditvi bakterijske flore, je možna popolna izguba sluha, če gnoj vstopi v votlino notranjega ušesa ali topi bobnič, ki se nahaja na meji z zunanjim ušesom.

Kot lahko vidite, je vazomotorni rinitis pri odraslih precej zapletena bolezen, ki zahteva kompetenten in celosten pristop k zdravljenju. Zato je treba za vsak sum takšnega rinitisa, se obrnite na strokovnjake. V tem primeru se lahko ob pravilni diagnozi predpiše učinkovito zdravljenje. Upoštevati je treba, da je zdravljenje te bolezni lahko dolgotrajno in težavno.

Najbolj učinkovito zdravljenje vazomotornega rinitisa pri odraslih

Različica kroničnega rinitisa, ko ni pomembnih sprememb na strani sluznice, ni alergije ali vnetja, vendar je nosna kongestija, imenovana vazomotorni rinitis.

Drugo ime je nevregetativno. To poudarja, da je vir prehlada najpogosteje značilnost inervacije krvnih žil in ne okužbe. Alergija je lahko spremljevalni dejavnik, ne pa tudi vzrok bolezni.

Diagnostika

Diagnozo postavi otorinolaringolog. Vprašanje:

  • pritožbe: izcedek iz nosu, kihanje, srbenje nosu;
  • pomanjkanje povezanosti simptomov in alergenov;
  • oseba lahko pove, da je uporabljal vazokonstriktorske kapljice že več let;
  • rdečina sluznice med pregledom;
  • radiografijo paranazalnih sinusov lobanje;
  • normalne krvne slike.

Zelo redko se lahko pri dolgotrajni zamašitvi nosu zmanjša vsebnost rdečih krvnih celic in hemoglobina v krvi. Ob ponovnem dihanju se ti indikatorji normalizirajo.

Pritožbe z vazomotornim rinitisom niso specifične, lahko pa tudi prikrijejo drugo vrsto rinitisa.

Analize se izvajajo predvsem za izključitev drugih vrst rinitisa:

  • Hipertrofične spremembe so vidne med pregledom in na radiografiji.
  • Alergijski rinitis ima vedno jasno povezavo z alergenom - prah, zelišča, vonjave. Krvni testi določajo eozinofilijo in visoke ravni imunoglobulina E.
  • Atrofični se zlahka potrdi po pregledu nosne votline - sluznica je bleda in tanka.

Preberite več o simptomih in učinkih vazomotornega rinitisa na povezavi.

Zdravljenje vazomotornega rinitisa pri odraslih

Po zavrnitvi drugih vrst kroničnega rinitisa se diagnosticira vazomotorni rinitis. Po eni strani je to dobro. Vasomotorni rinitis se lahko za razliko od alergij popolnoma ozdravi.

Toda zdravljenje je težko, dolgo, s povezavo različnih metod zdravljenja.

Kirurško zdravljenje

Dokazano je, da pogosto vzrok vazomotornega rinitisa postane ukrivljen septum nosu, štrleči grb ali adenoide.

Te tvorbe dražijo občutljivo sluznico in povzročajo njeno otekanje in tvorbo sluzi.

Če je otorinolaringolog našel eno od teh težav, lahko ponudi takojšnjo popravo. V takih primerih lahko operacija bolnika osvobodi rinitisa za vedno.

Zgodi se, da je anatomsko z nosom vse v redu, vendar je rinitis. Bistvo problema je v preveč reaktivnih žilah nosne sluznice.

Odzivno se odzivajo na spremembe temperature zraka, vonjav, stresa in se takoj razširijo, kar povzroča zastoje. Nato zdravniki priporočajo ultrazvok ali elektroplazmično koagulacijo.

Pomen teh operacij je delno uničenje posode sluznice.

Lasersko zdravljenje

Ena izmed najbolj obetavnih metod je lasersko zdravljenje. Med postopkom se dodatne žile sluznice nosne votline držijo skupaj in izginejo. Po laserskem postopku ne nastanejo brazgotine, ne potrebujejo zdravila proti bolečinam.

Pozitiven rezultat v obliki prostega nosnega dihanja opazi 9 od 10 ljudi.

Operacija poteka v lokalni anesteziji in zato nima skoraj nobenih kontraindikacij. Po tem, ko ni krvavitve, ne potrebujete več dni, da nosite v nosu tesno turundo, da ustavite kri.

Doma nekaj časa bolniku ni priporočljivo piti alkohola, obiskati kopeli in savne. To se stori, da bi se izognili krvavitvi iz nosu zaradi povečanega pritiska.

Masaža

Kopičenje sluzi v nosni votlini ni vedno mogoče odstraniti s preprostim izpihovanjem.

Puffy stene ne omogočajo tako enostavno zapustiti vsebino, in vsakodnevno uporabo vazokonstriktorja kapljice je nevarno.

Masaža nosu pomaga odpraviti sluz. Potrebno je nekaj minut masirati nosni most in točke na nosnih krilih.

To bo izboljšalo odtok krvi iz votlin, nekoliko olajšalo izločanje sluzi.

Takšna redna masaža v kombinaciji s pranjem lahko nadomesti vazokonstriktorske kapljice.

Blokade

V medicini je blokada uvedba lokalnih anestetikov blizu glavnega živčnega ali živčnega pleksusa.

Zdravila dejansko zamrznejo živce in zmanjšajo njihovo aktivnost.

Uporablja se raztopina novokaina, ki se vbrizga v področje spodnjih okončin (v nosu). Edem se po prvih postopkih zmanjša, vendar za dolgotrajen učinek priporočamo potek 10 blokov.

Fizioterapija

Metode brez zdravil pomagajo tudi po akutnem obdobju, ko praktično ni izcedka iz nosu. Diadinamična terapija je uporaba diadinamičnih tokov z elektrode, ki se nahaja v nosu.

Ne manj kot 10 postopkov močno olajša dihanje in zmanjša verjetnost zastojev v prihodnosti. Ljudje, ki so uporabljali diadinamično terapijo, so ugotovili, da so prenehali uporabljati vazokonstriktorske kapljice.

Elektroforeza s kalcijevim kloridom je včasih odlična za tiste, ki trpijo za vazomotornim rinitisom.

Bistvo postopka je, da učinek tokov povzroča prehod kalcijevih ionov iz brisa v nosno sluznico.

Kalcij krepi krvne žile in preprečuje njihovo otekanje. Če je alergična sestavina, olajša kalcijev klorid.

Obnovitev dihanja se pojavi po prvih dveh postopkih, vendar je učinek kumulativen in nos lahko po celotnem poteku diha čim bolj.

Zdravljenje z drogami

Oseba prihaja na operacijo ali lasersko zdravljenje, praviloma po več letih neuspešne terapije z zdravili.

Vendar pa zdravila pomagajo mnogim ljudem, kar močno poslabša stanje med poslabšanji. Uporabljajo se različne skupine zdravil v obliki kapljic, tablet, inhalacij in pršil.

Glavna stvar, ki jo ljudje pogosto pozabijo, je uporaba vazokonstriktorskih kapljic za več kot 5-7 dni sama po sebi povzroča rinitis.

Ta orodja so bila zasnovana za akutna stanja, ko je hud vnetni edem močno oviral dihanje. Če jih uporabljate v primeru kroničnega vazomotornega rinitisa, je poglobiti izcedek iz nosu.

Zdravila za vazomotorni rinitis

Med možnostmi zdravljenja za vazomotorni rinitis so najpogosteje uporabljena zdravila tablete, kapljice in lavaže.

Še posebej učinkovita zdravila v kombinaciji s fizioterapevtskimi metodami.

Za ublažitev stanja osebe, ki trpi za vazomotornim rinitisom, je lahko veliko različnih sredstev.

Pranje nosu

Postopek, ki ga poznamo že vrsto let, je pranje nosu. Bistvo je zelo preprosto: sluz se izpere iz nosne votline in uporaba solnih raztopin lajša otekanje. Za pranje lahko uporabite:

  • decoctions iz zelišč - kamilice, evkaliptusa;
  • fiziološka raztopina;
  • raztopina morske ali navadne soli;
  • pripravljene lekarne - Aquamaris.

To je najbolj priročno za spiranje nosne votline z izdelki, ki se prodajajo v lekarnah, na primer, Dolphin. To so posebna plovila, ki jih je mogoče ponovno napolniti. Dajejo stalen pritisk vode, ki ni preveč močan, vendar zadostuje za čiščenje.

Za splakovanje ni priporočljivo uporabiti brizge - preveč močna voda, ki lahko povzroči zaplete na ušesih - otitis.

Če je prišlo do hude zamašenosti nosu, so vazokonstriktorji nujno zakopani.

Kapljice

Kapljice in spreji - prva stvar, ki jo oseba zgrabi z zamašen nos. Vasomotorni rinitis spremlja osebo že več let, zato je smiselno, da se izbira kapljic obravnava pametno, pri čemer se izognemo zasvojenosti z zdravili.

  • Vasokonstriktorske kapljice in spreji - naftizin, ksilometazolin - imajo le začasen učinek.
  • Priporočljivo je, da jih uporabite pred umivanjem nosu, med poslabšanjem rinitisa in pristopom bakterijske okužbe, ne več kot 5 dni.

    • Hormonska pršila se pogosto uporabljajo za lajšanje stanja ljudi z vazomotornim rinitisom. Ta zdravila vključujejo Nazonex, Nazarel.

    Spreji hitro odstranijo oteklino, zmanjšajo nastajanje sluzi, odstranijo alergijsko komponento. Njihov učinek je dolg in traja dolgo časa po nanosu.

    Nekatere hormonske kapljice, na primer Avamys, se uporabljajo za adenoide - povečanje nazofaringealne tonzile. Adenoidi lahko povzročijo kronični vazomotorni rinitis.

    Dolgotrajna uporaba razpršila s hormoni zmanjšuje velikost tonzile in odpravlja zamašen nos, glavobol, nosni glas.

    Ne bojte se stranskih učinkov hormonov. To so sodobna zdravila, ki vsebujejo zelo šibke glukokortikosteroide, ki imajo le lokalni učinek.

    Praktično se ne absorbirajo in dovolijo za uporabo tudi pri otrocih.

    • Imunomodulatorne kapljice se lahko uporabljajo v kompleksnem zdravljenju kroničnega rinitisa.

    Imunosupresija skoraj vedno spremlja stalen rinitis, prispeva k hitremu pristopu okužbe.

    Med imunomodulacijske kapljice spadajo npr. Derinat. To so varne kapljice, ki jih lahko uporabljajo otroci.

    Zmanjšajo oteklino, odstranijo vnetje, če obstaja, izboljšajo cirkulacijo in spodbujajo lokalno imunost nosne sluznice.

    • Pogosto imenujemo kapljice, ki vsebujejo srebro, na primer Protargol ali Sialor.

    Takšna orodja se lahko uporabljajo pri odraslih in otrocih z akutnim in kroničnim rinitisom, z adenoidi.

    Srebrni ioni popolnoma dezinficirajo sluznice in uničijo mikroorganizme, ki se lahko hitro pridružijo vazomotornemu rinitisu.

    Tablete

    Pri vazomotornem rinitisu v hudih primerih boste morda potrebovali tablete. To so antihistaminiki, ki ob zaužitju odstranijo izcedek iz nosu, oteklino in zamašen nos ter znatno ublažijo bolezen.

    Lahko jemljete droge, kot so:

    Tablete se lahko uporabljajo ločeno in skupaj z lokalnimi razpršili in kapljicami.

    Priporočljivo je, da izberete nova zdravila - Tsetrin, Zyrtec, Erius. Vzamejo se le enkrat na dan, ne povzročajo zaspanosti, učinek pa traja po koncu recepcije.

    Vdihavanje

    Za vdihavanje je zelo priročno uporabljati posebno napravo - nebulator. Zdravilo se pretvori v plin, kar omogoča, da se zdravilo inhalira in nanaša topikalno.

    Pri vazomotoričnem rinitisu pri vdihavanju z:

    • eterična olja;
    • raztopine soli;
    • antiseptične raztopine;
    • decoction iz rastlin;
    • mineralna voda.

    Z redno uporabo inhalacije preko razpršilca ​​uspešno nadomeščajo vazokonstriktorska sredstva, tudi za tiste, ki že vrsto let kopajo v nazivinu. Vdihavanje pomaga pri zmanjševanju otekanja, boljšem izločanju sluzi, vlaženju sluznice.

    V odsotnosti nebulizatorja lahko izvedemo inhalacijo s paro. Vendar pa voda ne bi smela vreti - v nasprotnem primeru je sluznice enostavno opeklina.

    Lahko skuhate veliko posodo, napolnjeno z vročo vodo, in spustite nekaj kapljic eteričnega olja jelke ali bora.

    Če dihate preko rezervoarja za 15-20 minut - oteklina se odstrani, dihanje z nosu je lažje.

    Tradicionalna medicina

    Poleg zdravil za kronični rinitis obstajajo tudi učinkovita ljudska zdravila. Lajšajo zabuhlost in dezinficirajo nosno sluznico.

    Doma so najučinkovitejši decoctions za pranje nosne votline iz:

    • marjetice;
    • ognjiča;
    • evkaliptus.

    Pri bakterijski okužbi z vazomotornim rinitisom je koristno zakopati aloejev sok, razredčen z enako količino vode.

    Učinkovito pri kapljicah vazomotornega rinitisa:

    • sok iz pese;
    • sok korenja;
    • breza sok.

    Po 2 kapljicah segretih sokov na sobno temperaturo v vsaki nosnici trikrat na dan.

    Vaje za dihanje

    Pravilno dihanje lahko olajša življenje osebi z vazomotornim rinitisom. Med fizičnim naporom je še posebej pomembno, da se spomnite vdihavanja z nosom. Torej ne bo leni, aktivira se krvni obtok v nosni votlini, oteklina se bo zmanjšala.

    Priporočljivo je, da naredite dihalne vaje, ki vključujejo izmenično dihanje:

    • zavzeti udoben položaj;
    • prosti izdih skozi nos;
    • zapre levo nosnico - počasen dih;
    • še počasnejši izdih s celotnim nosom;
    • desna nosnica se zapre - počasen vdih v levo.

    Ta vaja je namenjena odstranitvi edema in izboljšanju dihalne funkcije nosne votline. Ponavljajoče dihanje mora biti 10-krat na dan.

    Skupaj z dihalnimi vajami so učinkovita utrjevanje, vzdrževanje imunosti in pogosta hoda na svežem zraku.

    Homeopatija

    Homeopatska smer medicine ni priznana s strani vseh, njena učinkovitost povzroča vprašanja in sumnje. Vendar obstajajo primeri, ko to zdravljenje koristi:

    • pri nosečnicah;
    • pri ljudeh z več alergijami, kadar ni mogoče izbrati zdravila;
    • če se rinitis sproži zaradi duševnih dejavnikov.

    Izbrati morate homeopat z veljavnim potrdilom, ki lahko resnično pomaga. Na žalost v tej industriji obstaja veliko šarlatanov, ki poskušajo zavajati obupane bolnike.

    Pravi homeopat mora skrbno zasliševati in pregledati osebo, ki izbere zdravilo strogo individualno. Lahko se uporabljajo zdravila:

    Obstajajo že pripravljeni homeopatski pripravki za vazomotorni rinitis, ki vsebujejo kombinacijo sredstev:

    Nemogoče je natančno reči, koliko ljudi trpi za vazomotornim rinitisom. Tisoče ljudi let zaznava zamašen nos, ne da bi šlo k zdravniku zaradi običajnega, po njihovem mnenju, izcedka iz nosu.

    Oseba z vazomotornim rinitisom bo opravila več strokovnjakov, preden bo zanj učinkovita in primerna. Ampak, dlje je obisk zdravnika preložen, višja je verjetnost zapletov - kronični sinusitis, polipi.

    Sorodni videoposnetki

    Preberite več o naravi bolezni in kako zdraviti vazomotorni rinitis v videu:

    Kaj je vazomotorni rinitis? Simptomi in metode zdravljenja

    Vasomotorni rinitis je zoženje nosne votline zaradi infekcijskega vnetja nosnih sinusov in poslabšanega žilnega tonusa sluznice, kar povzroči bolj zapleteno nosno dihanje. Pojav takšnega izcedka iz nosu je možen kadar koli v letu in ni povezan s sezonskimi poslabšanji bolezni dihal.

    To se kaže v prekomernem kopičenju sluzi in otekanju nosnih sinusov, kar se lahko pojavi zaradi različnih razlogov. Vasomotorni rinitis je še posebej pogost pri ljudeh, ki so nagnjeni k stresu, ki uživajo veliko alkohola, začinjene hrane in živijo na območju z vlažno in ne toplo podnebje.

    Kaj je to?

    Vasomotorni rinitis je patološko stanje, pri katerem se kot odziv na refleksno draženje sluznice nosu pojavi izrazita nenadzorovana vaskularna reakcija, ki se kaže v občutku zamašenosti nosu in obilici vodnih izločkov.

    Vzroki razvoja

    Etiološko pomembna za vazomotorni rinitis je kršitev delovanja avtonomnega živčnega sistema. To spremlja zmanjšanje tonusa mišičnih vlaken v stenah krvnih žil, ki se nahajajo v nosni sluznici, kar vodi do njihove prekomerne oskrbe s krvjo, kar vodi do poslabšanja nosnega dihanja. Povečanje kapilarne prepustnosti vodi do znojenja tekočega dela plazme in pojava obilnih izločkov.

    V večini primerov je bila ugotovljena udeležba alergijske komponente, ki je ne spremljajo le lokalne reakcije na nosni sluznici, temveč tudi vpletenost očesa, bronhialnega drevesa, kože itd. V proces konjunktive.

    • dramatična sprememba značilnosti vdihanega zraka;
    • nenormalnosti strukture obraznega dela lobanje;
    • nenadzorovana uporaba nekaterih zdravil;
    • somatska patologija;
    • pogoste virusne bolezni dihal;
    • pasivno kajenje;
    • slabe navade;
    • stalni stres;
    • prisotnost refluksne bolezni, pri kateri se lahko kisla vsebina želodca vrže v nosno votlino;
    • stalno uporabo dekongestivov.

    Pri nekaterih bolnikih ni mogoče ugotoviti vzroka vazomotornega rinitisa. V takih primerih govorimo o idiopatski obliki bolezni.

    Značilnosti bolezni

    Osnova patologije je kršitev "nosnega cikla", ki je sestavljena iz cikličnih sprememb v premeru lumena krvnih žil. Fenomen velja za fiziološko normo, ki je regulirana refleksno, zdrava oseba ne čuti sprememb.

    20-90 minut, oseba večinoma diha, na primer skozi desno nosnico. To predstavlja do 75% izdihanega zraka in manj kot 25% na levi. Naslednjih 20-90 minut - dihanje do 75% skozi levo nosnico oziroma manj kot 25% zraka gre skozi desno stran nosu. V normalnem nosnem ciklusu ni popolne blokade.

    Ko je cikel vazomotoričnega rinitisa zlomljen, se krvne žile razširijo, pojavijo se simptomi rinitisa. Predisponirajoči dejavniki so ukrivljenost nosnega pretina. To je opaziti pri 95% ljudi, ki jih povzroča nedoslednost v rasti kosti obraza, travma, rahitis.

    Razvrstitev

    Obstajata dve glavni vrsti vazomotornega rinitisa - alergični in nevregetativni, od katerih ima vsaka svojo klinično sliko in patogenezo. Poleg tega so izolirane in nekatere sorte rinitisa. Med njimi so rinitis z okvarjeno sekretorno funkcijo (hipersekrecijska, hiperkretorna), rinitis z nekaterimi razvojnimi stanji (sezonska in trajna), rinitis z drugačnim potekom (akutni, akutni, kronični).

    Bolezen se najpogosteje razvije zaradi prekomernega polnjenja krvnih žil v nosni votlini. Zaradi njih se namreč zaradi prelivanja krvnih žil razvije otekanje sluznice, ki vodi do polaganja nosnih poti. Sluznice se širijo ne samo zaradi krvi, ampak tudi zaradi draženja živčnih končičev, ki jih povzroča sam edem, in delovanje infekcijskih povzročiteljev.

    Simptomi pri odraslih

    Če primerjamo nevrovegetativni vazomotorni rinitis in alergijo, ima slednji bolj izrazite simptome, medtem ko je prvi označen z manj znaki in ga je težko zdraviti.

    Glavni simptomi vazomotornega rinitisa pri odraslih:

    • stalno ali periodično kihanje (včasih se nenadoma pojavi in ​​nenadoma ustavi);
    • pri alergijskem rinitisu lahko opazimo: rahlo povišanje telesne temperature, solzenje, pordelost oči;
    • konstantna ali periodična izmenična nosna kongestija (simptom je bolj izrazit med počitkom, ko oseba prevzame vodoravni položaj);
    • v sinusih lahko pride do pečenja in srbenja;
    • občutek napetosti v nosni votlini;
    • splošno slabo počutje, šibkost;
    • osebo mučijo obilne, zmerne ali skromne sluznice v nosu;
    • Nevregetativna oblika bolezni lahko povzroči živčne motnje zaradi motene oskrbe možganov s krvjo, sprememb v srcu in krvnih žilah.

    Simptomi, ki niso povezani z vrsto vazomotornega rinitisa in jih je mogoče opaziti v kateri koli obliki: nespečnost, pogoste migrene, izguba apetita in koncentracija, "težko dihanje", zasoplost.

    Stopnje

    Izraz simptomov in resnost bolezni, strokovnjaki pogojno razdeljena na 4 stopnje.

    Trajna ali kronična stagnacija sluznic, ločenih v nosnih poteh in lupinah, njihova oteklina povzroča različne zaplete.

    Diagnostika

    Za diagnozo se izvajajo takšne študije:

    • rhinomanomery - študija, ki omogoča oceno stopnje kršitve nosnega dihanja;
    • endoskopski pregled - potreben, če sumite tujko v nosnih poteh;
    • Rhinoscopy - razkriva strukturne spremembe v sluznici (vidno le v akutni fazi rinitisa), prisotnost polipov, ukrivljenost nosnega septuma;
    • rentgenski sinusi - imenovani ob sumu sinusitisa;
    • računalniška tomografija - se izvaja za pojasnitev diagnoze in podrobnejšo študijo formacij, prisotnih v nosu.

    Poleg tega je pomembno prepoznati alergični tip. Za to se izvaja:

    • laboratorijski krvni test (z alergijskimi reakcijami v krvi se poveča vsebnost eozinofilcev in ugotovi imunoglobulin E);
    • kožni testi (za pojasnitev vrste alergena) - na koži podlakti so narejeni majhni zarezi, na katere kapljajo raztopine, ki vsebujejo enega ali drugega alergena.

    Za oceno stanja imunosti lahko zdravnik bolnika napoti na posebno študijo - imunogram.

    Zdravljenje vazomotornega rinitisa

    Kompleksna shema zdravljenja za ugotavljanje vazomotornega rinitisa pri odraslih bo učinkovitejša, če se ugotovi sprožitev bolezni.

    Za zmanjšanje napada rinitisa pomagajte pri naslednjih dejavnostih:

    1. Odprava vpliva posebnih dejavnikov, kot so tobačni dim, vonjave iz kemikalij, določena živila;
    2. Zdravljenje želodčnih bolezni. Vazomotorni rinitis se pogosto pojavi z refluksom, ki ga spremlja vračanje vsebine želodca v požiralnik in zgornja dihala;
    3. Pri odkrivanju anomalij v razvoju nosnih prehodov bo potrebna kirurška intervencija;
    4. Zmanjšajte pogostost napadov zmerne telesne vadbe, jogginga, plavanja, hoje, športa okrepite živčni sistem in pozitivno vplivajo na stanje plovil;
    5. Kontrastni vodni tuš. Nanašanje telesa s hladno in toplo vodo uči telo, da uravnava vaskularni tonus in pozitivno vpliva na stanje imunskega sistema.

    Zdravljenje z zdravili se izbere na podlagi simptomov bolezni, prisotnosti spremljajočih bolezni in starosti bolnika.

    Zdravljenje z zdravili

    Vasomotornega rinitisa ni mogoče pozdraviti brez uporabe posebnih zdravil. Praviloma zdravnik opravi naslednje preglede:

    1. Uporaba razpršil, ki vključujejo hormone serije kortikosteroidov. Ta zdravila niso zasvojenost, ne prodrejo v kri in se lahko uporabljajo za zdravljenje vazomotornega rinitisa, tudi pri otrocih, starih 2 leti in več. Potek zdravljenja s pršili s kortikosteroidnimi hormoni je dolg in 30 dni. Učinek uporabe takšnih orodij ne bo takoj opazen, zato je v tem primeru sistematična uporaba pomembna.
    2. Pranje nosne votline z raztopino morske vode ali morske soli. V gospodinjstvu se dvakrat na dan držijo 5 dni. Posebno pozornost je treba nameniti pripravi slanice: njena temperatura mora biti v povprečju 38 stopinj; vse kristale soli je treba popolnoma raztopiti (optimalno - segrevati raztopino pred uporabo); koncentracija solne raztopine ne sme biti visoka (največ 1 žlička na 200 ml vode).
    3. Uporaba drog (spreji ali kapljice), ki lahko zmanjšajo količino sproščene sluzi. Sestava takih sredstev mora vključevati ipratropijev bromid.

    Prosimo, upoštevajte: pri diagnozi vazomotornega rinitisa je strogo prepovedano uporabljati kapljice z vazokonstriktorskim učinkom. To ne le ne ozdravi bolezni, temveč vodi tudi v razvoj zapletov.

    Fizioterapija

    Uporaba fizioterapevtskih metod ima dober terapevtski učinek. Njihovo bistvo je v njihovem neposrednem vplivu na sluznico in ne na nobenih refleksnih conah, kar bistveno izboljša terapevtski učinek.

    1. Najpogosteje uporabljena fonoforeza. Senzor je namazan z raztopino hidrokortizona, po katerem jih zdravnik z mazivnimi gibi pripelje do nosne sluznice. Vendar je med postopkom vloga hidrokortizona še bolj v izvajanju boljšega prehoda ultrazvoka v tkiva kot pri zagotavljanju terapevtskega učinka. Fonoforeza nima praktično nobenih kontraindikacij za njeno uporabo, zaradi česar je ena najboljših metod fizioterapevtskega zdravljenja za odpravo vazomotornega rinitisa.
    2. Laserska terapija Uporabljajo se posebne cevi, ki se prilegajo v nosno votlino. Zaradi laserskega sevanja se normalna prepustnost žilne stene normalizira, edem se zmanjša. Vpliva predvsem na majhna plovila. Lasersko sevanje prispeva k ponovni vzpostavitvi normalnih presnovnih procesov v celicah žilnice, kar povzroči zmanjšanje prostornine plazme, ki poteka skozi nje, kar zmanjšuje nastali edem.
    3. Elektroforeza. Postopek izvajamo z raztopino kalcijevega klorida. V nos vstavijo bombažne krpice, navlažene z raztopino kalcijevega klorida. Elektrode se jim pridružijo. S prehodom električnega toka se sol razcepi na ione, ki lažje prodrejo v sluznico. Vendar pa se učinek delovanja ionov razvija zelo počasi. Tudi sam tok ima stimulativni učinek, povzroča krč žil, zaradi česar se zmanjša otekanje in prispeva k normalizaciji nabojev celic sluznice, zaradi česar se okrepijo in njihova prepustnost se zmanjša.

    Fizioterapija se ne sme uporabljati za akutne infekcijske procese v nosni votlini, saj lahko povzroči znatno poslabšanje stanja.

    Kirurški poseg

    Izločanje vazomotornega rinitisa s kirurškim posegom temelji na korekciji nosnega septuma in popravljanju njegove ukrivljenosti.

    Temelji na vnosu v nosne sinuse posebnih pripravkov na osnovi novokaina in hormonov. Ta vrsta zastoja se zdravi tudi z odstranjevanjem krvnih žil, ki povzročajo zabuhlost, ultrazvok in lasersko obsevanje.

    Učinkovitost navedenih metod je enaka, vendar obstajajo razlike v trajanju rehabilitacije in prenehanju nastajanja skorje v nosu.

    Ljudska pravna sredstva

    Pri uvedbi nacionalne obravnave upoštevajte vse indikacije in kontraindikacije ter jih opravite najbolje od poslabšanja bolezni in po glavnem poteku zdravljenja z zdravili.

    • Kuhajte rastlinsko olje (v vodni kopeli), vzemite 1 žlico tega olja, dodajte enako količino sveže pripravljenega soka korenja in 2 kapljici soka česna. Vse previdno premešamo in kapljajte zdravilo v vsak nosni prehod 2 kapljici vsaj 3-krat na dan. Tega orodja ni mogoče skladiščiti, pripraviti ga je treba zjutraj in v količini, ki bo potrebna za cel dan.
    • Tonski učinek na telo ima zbirko zelišč. Cvetje kamilice, gloga, maternice in posušenih jajc je treba mešati v suhi obliki, vsa zelišča se vzamejo v enakih količinah. Za pripravo juhe morate vzeti tri žlice zelišč in vlijte 500 ml vrele vode. Po infuziji se tekočina pije čez dan.
    • Zoženje nosnih žil takih sredstev, kot so sok pese, okus ognjiča. Pri zdravljenju majhnih otrok je treba sok sladkorne pese razredčiti na polovico z vrelo vodo;
    • Pozitiven učinek opazimo pri uporabi eteričnih olj, vendar spet, če ni alergičnih na njih. Pri vdihavanju je treba izbrati sredstva, ki imajo pomirjujoč učinek, pod njihovim vplivom se normalizira aktivnost živčnega sistema;
    • V enakih deležih zmešajte olje Hypericum in med, navlažite bombažno blazinico v končnem izdelku in jo vstavite v nosni prehod (možno je ob istem času oboje) 10 minut. Postopek je treba opraviti 5 dni zapored, vendar ne več kot 3-krat na dan.
    • Olje orehov. Sveži oreščki listi in vazelin pripravijo 10% arašidovega olja, ga shranite v hladilniku in večkrat na dan namažite nosne poti;
    • Infuzija cvetov gloga je pripravljena od tri do štiri žlice suhih surovin in liter vrele vode. Po infundiranju filtrirajte in vzemite 150 mililitrov vsaj trikrat na dan.

    Izbira priljubljenih metod zdravljenja vazomotornega rinitisa ne smemo pozabiti, da lahko povzročite poslabšanje bolezni, če ne izberete pravega zdravila. Še posebej to zadeva vazomotorni alergijski rinitis - zeliščna medicina lahko povzroči razvoj alergij.

    Preprečevanje

    Med preventivne ukrepe spadajo:

    • izključitev stika z dražilnimi snovmi (alergeni, alkohol, tobačni dim, močni vonji itd.);
    • posebna hrana;
    • popravek anomalij nosne strukture (npr. odstopanje nosnega pretina);
    • fizični napor (tek, utrjevanje, hoja po svežem zraku);
    • zdravljenje bolezni prebavil;
    • odpravljanje uporabe vazokonstriktornih zdravil;
    • takojšnjo zdravniško pomoč pri prvih simptomih bolezni.

    Če bi kakršen koli sum takšnega rinitisa stopil v stik s strokovnjaki.

    Vasomotorni rinitis (izcedek iz nosu) pri odraslih: vzroki, simptomi in metode zdravljenja

    Vasomotorni rinitis: kaj je to? Med številnimi vrstami rinitisa (rinitisa) ta patologija zavzema posebno mesto, saj etiologija njenega pojava še ni bila v celoti raziskana. Vasomotorni rinitis, ki najpogosteje prizadene ljudi, starejših od 20 let, je bolezen, ki se lahko pojavi v obliki:

    • kronični proces;
    • napadi brez očitnega razloga;
    • reakcij na različne dražilne snovi in ​​alergene.

    Ugotovljeno je bilo, da ženske s to vrsto rinitisa pogosteje trpijo kot moški.

    Kaj je vazomotorni rinitis?

    Vasomotorni rinitis je nenalezljiva bolezen, ki je posledica okvarjenega kapilarnega tona, prodiranja skozi nosno sluznico in izgube sposobnosti za zoževanje in širjenje kot odziv na učinke refleksnih dražljajev (na primer močnega vonja ali hladnega zraka).

    Vasomotorni rinitis spremlja odebelitev sluznice, zoženje nosne votline (zaradi otekanja nosne sluznice in nastajanje polipov), težave z nosnim dihanjem in kronični rinitis zaradi disfunkcije sluznice. Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je vsak četrti primer kroničnega rinitisa odvisen od te patologije.

    Znaki vazomotornega rinitisa kažejo, da narava bolezni ni vnetna, saj se obvezna simptoma vnetja - edema in malformacije sluznice ne ujemata niti s povišano telesno temperaturo niti z rdečico tkiv, niti bolečinskim sindromom, ki so nepogrešljivi spremljevalci infekcijskega vnetnega procesa.

    Čeprav patologija ne spada v kategorijo življenjsko nevarnih stanj, je treba vazomotorni rinitis zdraviti pravočasno.

    Oblike in vrste bolezni

    Glede na glavno klasifikacijo ima vazomotorni rinitis dve obliki:

    1. Nevrogetativno, kar je posledica kršitve živčnih mehanizmov, ki uravnavajo tonus krvnih žil nosne votline ali celotnega krvnega obtoka. V tej obliki rinitisa je lahko tudi manjše draženje vzrok za nasilno reakcijo iz sluznice nosne votline.
    2. Alergična, razdeljena na:
      • sezonski alergijski rinitis (jasen primer te oblike patologije je pollinoza), čemur sledi kratkoročni rinitis, ki je posledica alergijske reakcije na cvetni prah;
      • celoletni (kronični) alergijski rinitis, katerega razvoj lahko povzroči hišni in knjižnični prah, perje ptic, živalska dlaka, plesni in glivice.

    Alergijska oblika vazomotornega rinitisa, ki je atopična, je posledica vnosa alergenih snovi na sluznico nosne votline. Krivca v otekanju sluznice nosu pri tej patologiji ni kršitev kapilarnega tona, temveč povečana prepustnost njihovih sten, ki je posledica vzajemnega delovanja celic imunskega sistema in mediatorjev alergijskih reakcij.

    Nevregetativna oblika vazomotornega rinitisa - za razliko od alergijskega - ni povezana z nastankom imunskega odziva telesa. V krvi bolnikov z alergijsko obliko bolezni se raven imunoglobulina E poveča in število eozinofilcev se dramatično poveča. Tudi alergijski testi dajejo pozitiven rezultat.

    Posebna oblika bolezni je vazomotorni rinitis, ki se pojavi pri nosečnicah (za katerokoli obdobje brejosti).

    Dolvodno

    Glede na značilnosti kliničnega poteka vazomotornega rinitisa je lahko:

    Glede na klinično manifestacijo

    Glede na klasifikacijo, ki temelji na kliničnih manifestacijah bolezni, je vazomotorni rinitis:

    • pravilen vazomotor, za katerega je značilen izrazit edem in odsotnost iztoka sluzi;
    • hipersekrecija, katere glavna značilnost je obilno izločanje sluzi iz nosnih prehodov;
    • v klinični sliki, pri kateri je oteklina kombinirana z obilnim izločanjem sluzi.

    Po etiologiji

    Obstaja razvrstitev, po kateri so vazomotorni rinitis - odvisno od etiologije pojava - lahko:

    1. Reflex, ki je posledica refleksne reakcije nosnih žil na učinke različnih dejavnikov. Ta vrsta vazomotornega rinitisa je razdeljena na:
      • hladno, za katerega je značilen pojav kliničnih simptomov z močnim ohlajanjem obraza, zgornjih in spodnjih okončin ter v prepihu;
      • hrane, ki se pojavlja med obrokom (začinjeno ali vroče) ali med pitjem alkohola.
      • druge učinke (na primer vdihavanje močnih vonjav ali pri močni sončni svetlobi).
    2. Hormonska, ki jo povzročajo spremembe v hormonskih ravneh pri bolnikih:
      • z tumorjem hipofize;
      • z zmanjšano funkcijo ščitnice (zmanjšana proizvodnja njenih hormonov je lahko posledica pomanjkanja joda).
    3. Medicinski, ki se razvija zaradi nenadzorovanih zdravil:
      • s podaljšano (več kot 14 dni) uporabo vazokonstriktivnih pršil in kapljic za nos;
      • pri uporabi zdravil za zdravljenje hipertenzije, ki jo spremlja visok krvni tlak.
    4. Idiopatska - iz neznanih vzrokov.

    Faze vazomotornega rinitisa

    V kliničnem poteku bolezni se lahko simptomi poslabšajo: t

    1. Aperiodični napadi na tranzistorski stopnji. V tej fazi patologije ni jasne periodičnosti pojava napadov rinitisa.
    2. Stalni napadi. Na tej stopnji se morfološke spremembe v nosni sluznici pridružijo periodičnim manifestacijam rinitisa.
    3. Faza poliprodukcije. Polipi, ki nastajajo v nosni votlini, otežujejo dihanje in ustvarjajo občutek močne zamašenosti z nosom. Pojav polipov v zgornjih delih nosne votline povzroča močno zmanjšanje vonja.
    4. Faza karnifikacije (fibroza). Za to fazo je značilno, da se pojavlja veliko število rastlin, ki spominjajo na grozdje, sprememba v strukturi nosne sluznice in popolna odsotnost nosnega dihanja.

    Vzroki bolezni

    Resnični vzroki vazomotornega rinitisa še niso znani: znanstveniki še vedno ne razumejo, zakaj - kljub vsakodnevnim učinkom dejavnikov, ki prispevajo k pojavu vazomotornega rinitisa - se ta patologija sploh ne razvije.

    Zaradi številnih študij je bilo mogoče ugotoviti, da lahko različni vzroki povzročijo vazomotorni rinitis.

    Medicinski vazomotorni rinitis

    Medicinski vazomotorni rinitis je lahko posledica:

    • Nepravilna uporaba vazokonstriktorskih zdravil (kapljice nazina, naftizina, sanorina itd.). Trajanje zdravljenja s temi zdravili ne sme presegati 5-7 dni: to se odraža v vseh navodilih za uporabo. S predolgo in pogosto uporabo vazokonstriktorskih kapljic - kot posledica razvite odvisnosti - razširjene kapilare sluznice nosu izgubijo sposobnost samo-krčenja in bolnik razvije vazomotorni rinitis.
    • Jemanje nekaterih protivnetnih zdravil (ki jih predstavljajo Nimesulid, Ibuprofen, Aspirin) in zdravila za zniževanje krvnega tlaka (Prazozin, Phentolamine, Methyldopa). Ta kategorija zdravil spodbuja povečanje količine krvi, ki kroži v kapilarah nosne votline, zaradi česar se pojavi njihova ekspanzija. Vpliv teh zdravil na delovanje avtonomnega živčnega sistema povzroča kršitev mehanizma, ki uravnava žilni tonus.

    Hormonski vazomotorni rinitis

    Hormonski vazomotorni rinitis je posledica hormonskih sprememb v telesu:

    • nosečnice;
    • mladostnice;
    • med menstruacijo;
    • pri jemanju kontracepcijskih sredstev;
    • ljudje, ki trpijo zaradi bolezni endokrinega sistema (na primer nadledvične žleze ali hipotalamus), ki motijo ​​ravnovesje hormonov, ki sodelujejo pri uravnavanju žilnega tonusa.

    Alergični vazomotorni rinitis

    Bolezni atopične etiologije (zaradi bronhialne astme, atopičnega dermatitisa itd.) Lahko povzročijo pojav alergijskega vazomotornega rinitisa. Te patologije povečujejo prepustnost kapilar iz nosne votline, kar prispeva k pojavu otekanja sluznice nosu.

    Refleksni vazomotorni rinitis

    Pri vdihavanju se lahko pojavi refleksni vazomotorni rinitis:

    • prašni, prevroči, hladni, vlažni ali suhi zrak;
    • vonjave snovi z ostrim vonjem;
    • tobačni dim (pasivni kadilci);
    • zraku z mešanico strupenih plinov.

    Krivdo takega mraza je lahko tudi nenadna sprememba vremena ali podnebja. V vseh teh primerih se krvne žile refleksno širijo in eksokrine žleze začnejo tvoriti veliko količino sluznice. Njegovo prekomerno proizvodnjo kot odgovor na vdihavanje onesnaženega zraka lahko opazimo pri zdravih ljudeh, toda z vazomotornim rinitisom so simptomi, ki so izrazitejši, trajali dlje časa.

    Hrana vazomotorni rinitis

    Hrano, ki se pojavlja pri uživanju alkoholnih pijač in vročih jedi, povzroča draženje receptorjev okusa, ki so tesno povezani z občutkom za vonjem v nosu. Ekspanzija krvnih žil, ko se to pojavi refleks.

    Kronični vazomotorni rinitis

    Skoraj vodilno vlogo pri pojavu kroničnega vazomotornega rinitisa imajo patogeni virusnih okužb. Vdor virusov v citoplazmo celic, ki sestavljajo sluznico nosne votline, vodi do okužbe epitelijskih tkiv, kar povzroča zaščitno reakcijo telesa.

    Zaščitna reakcija (ali imunski odziv) je pojav vnetnega procesa, ki povzroča otekanje sluznice nosu, dilatacijo krvnih žil in povečano tvorbo mukoznih izločkov, kar povzroči izcedek iz nosu. Vnetje ima stimulativni učinek na delovanje receptorjev avtonomnega živčnega sistema, proizvodnjo mediatorjev, hormonov in številnih biološko aktivnih snovi. Nekaj ​​dni kasneje, uničujoč mehanizem uravnavanja tonusa krvnih žil, virusi zapustijo strukture sluznice nosu, kar ustvarja predpogoje za pojav kroničnega vazomotornega rinitisa.

    Splošni razlogi

    Splošni dejavniki prispevajo tudi k vsaki vrsti te bolezni:

    • Najpogostejši vzrok vazomotornega rinitisa je prisotnost polipov, adenoidov, vseh vrst napak v nosnem septumu in posledice poškodb nosu. Posledica tega so ovire na poti zračnega toka v nosni votlini, ki ne le ovirajo nosno dihanje, temveč lahko tudi stisnejo kapilare sluznice, kar povzroča stagnacijo krvi in ​​moti regulacijo žilnega tonusa.
    • Vasomotorni rinitis se lahko pojavi v ozadju bolezni prebavnih organov (npr. Gastroezofagealnega refluksa ali gastritisa), za katere je značilna visoka kislost ali ki lahko povzroči refluks želodčnega soka v požiralnik. Molekule prebavnega soka, ki dražijo receptorje splošne občutljivosti, vplivajo na nevrogeni mehanizem uravnavanja žilnega tonusa.
    • Pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo in vaskularno distonijo se lahko razvije vazomotorni rinitis.

    Vasomotorni rinitis lahko:

    • posledica enega ali več dejavnikov;
    • v kombinaciji s kroničnim izcedkom iz alergijske etiologije ali drugih bolezni nazofarinksa.

    Simptomi vazomotornega rinitisa

    Pri vsakem bolniku z vazomotornim rinitisom lahko klinična slika bolezni vključuje drugačen niz simptomov.

    Če primerjamo alergijsko in nevregetativno obliko vazomotornega rinitisa, je treba opozoriti, da je za prvo od njih značilna večja resnost kliničnih manifestacij, medtem ko je drugi - z manjšim številom simptomov - veliko težje zdraviti.

    Predstavljeni so klinični simptomi vazomotornega rinitisa, ki so značilni za vse oblike patologije:

    • nadomestna (periodična ali konstantna) zamašen nos, ki se kaže zlasti v vodoravnem položaju bolnikovega telesa.
    • težave z nosnim dihanjem, ki se pojavljajo že v zgodnjih fazah bolezni zaradi edema in povečane proizvodnje sluznice.
    • prisotnost rinoreje: vztrajen sluz ali vodni izcedek (lahko so skromni, zmerni ali obilni) iz nosu.
    • šibkost, splošno slabo počutje.
    • kihanje (periodično ali konstantno).
    • pojav srbenja, pekočosti in otekanja sinusov.
    • videz nosu.
    • zmanjšanje vonja, ki izhaja iz vpletenosti zgornjih delov nosne votline v patološki proces.
    • pogoste migrenske napade.
    • nespečnost.
    • prisotnost kratko sapo in težko dihanje.
    • zmanjšanje koncentracije pozornosti.
    • praktičnega pomanjkanja apetita.

    Simptome vazomotornega rinitisa, značilnega za bolnike, ki trpijo za alergijsko obliko bolezni, predstavljajo obilne raztrganine, ki povzročajo pordelost oči; lahko nekoliko povečajo svojo telesno temperaturo.

    V nevregetativni obliki bolezni se včasih pojavijo resne živčne motnje, ki jih povzroči motena oskrba možganov s krvjo, delovanje krvnih žil in srčne mišice.

    Simptomi in zdravljenje vazomotornega rinitisa so pogosto medsebojno povezani, čeprav v večini primerov simptomatska terapija, namenjena odpravi določenih manifestacij patologije, ne more nadomestiti bolnikovega stanja.

    Diagnoza bolezni

    Predhodno diagnozo vazomotornega rinitisa lahko opravi otorinolaringolog na podlagi:

    • bolnikov.
    • rinoskopija - pregled nosne votline, ki se izvaja s posebnimi nosnimi ogledali.

    Nadaljnje diagnosticiranje se opravi s številnimi laboratorijskimi in instrumentalnimi študijami. Da bi izključili ali potrdili alergijsko naravo bolezni, je predpisan bolnik s sumom na vazomotorni rinitis:

    • Splošni krvni test. Njegovi rezultati v nevregetativni obliki patologije so skoraj normalni. Prisotnost eozinofilije (povečanje števila eozinofilnih levkocitov v krvi) je značilna za alergijsko obliko.
    • Krvni test za imunoglobulin E. Povišane vrednosti teh protiteles so značilne samo za alergijsko obliko bolezni.
    • Preizkusi alergije na koži (opravljeni samo za alergijski vazomotorni rinitis), namenjeni za identifikacijo alergena, ki povzroča pojav rinitisa.
    • Imunogram - celovita analiza, ki lahko oceni stanje imunskega sistema.
    • Bakterijsko sejanje je skrito iz nosu in nazofarinksa. Pomaga pri identifikaciji ali odpravi pristopa sekundarne okužbe. Z odkritjem patogenih mikroorganizmov ugotavljajo svojo občutljivost na antibiotike, da bi izbrali nadaljnje taktike antibakterijske terapije.

    Kompleks instrumentalnih diagnostičnih študij vključuje izvajanje:

    • Videoinoskopija - varčen postopek, ki vključuje pregledovanje nosne votline s pomočjo posebnega endoskopa, opremljenega s kamero, ki prikazuje sliko na monitorju.
    • Radiografija paranazalnih sinusov.
    • Rhinomanometry je postopek za merjenje intranazalnega tlaka, ki omogoča oceno stopnje nosnega dihanja.
    • Računalniška tomografija, dodeljena za razjasnitev diagnoze, med katero lahko prepoznate polipi in nenormalne rasti.

    Metode zdravljenja vazomotornega rinitisa

    Zdravljenje vazomotornega rinitisa pri odraslih je namenjeno normalizaciji žilnega tonusa, zmanjšanju razdražljivosti sluznice nosne votline in zmanjšanju oskrbe s krvjo. Shema zdravljenja bolezni vključuje celosten pristop, ki zajema uporabo drog (konzervativne) terapije, fizioterapije in, če je potrebno, kirurškega posega.

    Zdravljenje z drogami

    Konzervativno zdravljenje vazomotornega rinitisa vključuje uporabo:

    • vazokonstriktorska zdravila (zlasti kapljice za nos, ki vsebujejo atropin).
    • razpršila glukokortikosteroidov (ki jih predstavljajo Rinocort, Nasonex, Nasobek, Avamys).
    • glukokortikosteroidi in anestetiki za izvajanje blokade nosu.
    • drog ("Glevenol", "Stugeron", "Eskuzan"), izboljšanje cirkulacije mikrobov.
    • zdravila ("Aquamaris", "Fiziomer") na osnovi morske vode, namenjena za pranje nosnih kanalov.
    • antihistaminikov (Zodak, Zyrtec, Loratadin).
    • spreji ("alergodil", "kromoheksal"), namenjen za zdravljenje alergijskega rinitisa.
    • homeopatska zdravila (na primer zdravilo "Sinupret"), ki zmanjšuje simptome rinitisa.

    Fizioterapevtsko zdravljenje

    Številne klinične manifestacije vazomotornega rinitisa se uspešno zdravijo s fizioterapijo. Bolniki so predpisani:

    • laserska terapija;
    • refleksologija;
    • magnetna terapija;
    • elektroforeza (z novokainom ali kalcijevim kloridom) na predelu vratu;
    • diadinamična terapija;
    • glukokortikosteroidna fonoforeza;
    • elektroakupunkturni postopek;
    • Ozonsko-ultravijolična sanacija nosne votline;
    • izpiranje nosu (izpiranje sinusov nosu), zagotavljanje izmenjave tople in hladne vode);

    Učinkovit način za zdravljenje vazomotornega rinitisa je masaža nosu in izvajanje dihalnih vaj, ki stimulirajo odpornost sluznice nosu do učinkov preobremenitvenih dejavnikov.

    Fizioterapija je odlična dopolnitev zdravljenja z zdravili.

    Kirurško zdravljenje vazomotornega rinitisa se uporablja v odsotnosti rezultatov predpisanega in izvedenega konzervativnega zdravljenja, v primeru zapletov in pogostih ponovitev poslabšanj.

    Kirurški poseg

    Metode zdravljenja (kirurške): t

    • Konchotomija - operacija, ki je sestavljena iz popolne ali delne odstranitve zaraščenih tkiv nosne sluznice (obloga površine srednjega in spodnjega robnika), ki je zasnovana za lažje dihanje. Po predhodnem rezu s conchotom (kirurški instrument, ki spominja na klešče), odstranite problematični del lupine s pomočjo rezalne zobne zanke. V nekaterih primerih se manipulacija izvede brez zareza. Kriogenizacija (izpostavljenost tekočemu dušiku) se uporablja za zgostitev operiranega območja.
    • Submukozna vazotomija je operacija, pri kateri je sluznica ločena od periosta. Zaradi motenega prehranjevanja sluznice se zmanjša edem in obnovi dihanje. Operacija ne traja več kot četrt ure.
    • Laserska koagulacija - kauterizacija nenormalno zaraslih kapilar. Ta manipulacija, izvedena pod lokalno anestezijo, ne samo da odpravlja zamašen nos, temveč tudi preprečuje pojav krvavitev.

    Zapleti

    Vasomotorni rinitis, ki ovira dihanje v nosu in povzroča motnje prezračevanja nosne votline in paranazalnih sinusov, lahko povzroči resne zaplete, ki jih predstavljajo:

    • Pojav polipov - benignih tumorjev, ki so dosegli zadnjo stopnjo razvoja, popolnoma blokirali nosni prehod, zaradi česar je bolnik moral dihati skozi usta.
    • Razvoj bronhialne astme.
    • Kronični sinusitis - vnetje paranazalnih sinusov, za katerega je značilno otekanje mehkih tkiv in stalne bolečine v čelu in obrazu.
    • Sinusitis - vnetje maksilarnih sinusov.
    • Otitis - vnetje srednjega ušesa.
    • Pojav smrčanja, ki je v sanjah povzročil zastoj dihanja.
    • Razvoj degenerativnih sprememb v tkivih nosne votline.

    Posledice dolgotrajnega rinitisa lahko vplivajo na sluh bolnika, saj je nazofarinks povezan s srednjim ušesom.

    Če se je zdravljenje vazomotornega rinitisa začelo zelo pozno ali je bilo popolnoma odsotno, lahko bolnik popolnoma izgubi sluh. Ta možnost je možna v primeru, ko gnoj vstopi v votlino notranjega ušesa ali ko se tali bobnič v bližini zunanjega ušesa.

    Preprečevanje

    Kaj storiti, da preprečimo pojav patologije? Preprečevanje vazomotornega rinitisa, za katerega je značilen paroksizmalni potek, je izključitev dejavnikov, ki povzročajo pojav novih napadov. Bolnik mora omejiti ali popolnoma opustiti:

    • kajenje;
    • jedo prehladno ali vročo hrano;
    • preveč začinjene in začinjene jedi;
    • pitje močnih alkoholnih pijač;
    • vdihavanje ostrih arom.

    Poleg tega je priporočljivo upoštevati številne preventivne ukrepe:

    • Potrebno je pravočasno zdravljenje bolezni želodca, za katere je značilen pojav zgage, slabost in bruhanje.
    • Zdravljenje vseh vrst rinitisa (vključno s tistimi, ki se pojavijo med virusnimi okužbami in prehladi) mora biti pravočasno.
    • V prisotnosti ukrivljenega nosnega septuma nosu je priporočljivo narediti septoplastiko - operacijo za odpravo te anatomske okvare.
    • Bolniki z vegetativno-žilnimi motnjami potrebujejo zmerno telesno vadbo. Priporočljivo je vsakodnevno sprehajanje, opravljanje jutranjih vaj, ples, plavanje, športne aktivnosti. Koristni obiski kopeli ali savne, sprejem kontrastnega tuša in umivanje s hladno vodo.
    • Ne uporabljajte vazokonstriktorskih zdravil več kot 5 dni.
    • Ohraniti je treba normalno raven vlažnosti tako doma kot na delovnem mestu.
    • Po dolgem bivanju v gnečnih krajih je priporočljivo umiti nos z morsko vodo.
    • Priporočljivo je izogibati se stiku z alergeni.
    • Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, je treba obiskati zdravnika.

    Ali je možno ozdraviti vazomotorni rinitis? Žal ta patologija še zdaleč ne konča s popolnim okrevanjem pacienta, temveč s pravilno taktiko zdravljenja in doslednim izvajanjem priporočil zdravnika, je mogoče doseči trajno odpust.