Negovalni proces za pljučnico

Pljučnica je bolezen, za katero je značilno poškodovanje pljučnega tkiva. Obstaja več vrst pljučnice, vendar vsi zahtevajo celosten pristop k zdravljenju. Potrebna zdravila in fizioterapevtske postopke predpiše zdravnik. Osebje zdravstvene nege spremlja zdravniške predpise in bolniku zagotavlja najboljše pogoje za okrevanje.

Primeri, ki zahtevajo posredovanje zdravstvenega osebja

Najpogosteje, pljučnica zahteva hospitalizacijo bolnika. Toda v nekaterih primerih, ko je bolezen blaga, lahko zdravljenje poteka doma. Potem morate bolnika redno obiskati medicinska sestra. Ta možnost je sprejemljiva za najstnike in odrasle. Poleg starosti in resnosti bolezni je pomembno tudi splošno zdravstveno stanje in prisotnost sorodnih bolezni. Zdravljenje pod nadzorom medicinske sestre je indicirano v naslednjih primerih pljučnice: t

  • žarišče - če oskrbe ni mogoče urediti doma ali pri majhnih otrocih;
  • križ ali lobar - vnetje pokriva celotni pljučni lobe, medtem ko je bolnik v resnem stanju;
  • intersticijsko - vnetje vodi do respiratorne odpovedi.

Faze zdravstvene nege za pljučnico

Proces negovanja pljučnice se izvaja v fazah. Le tako lahko zagotovimo najbolj temeljito skrb za zdravje pacienta.

Zgodovina

Prva faza je zbiranje informacij o bolnikovi pljučnici. Ugotovljene značilnosti bolezni, njeno trajanje, zdravila, ki so bila uporabljena za zdravljenje. Sestra opravi pregled in začetni pregled pacienta: meri telesno temperaturo in pritisk, izvaja tolkanje in auskultacijo dihalnega sistema. Naslednji simptomi so zaskrbljujoči:

  • vročina in mrzlica;
  • kašelj;
  • rjavega izpljunka;
  • zasoplost, bolečina za prsnico, palpitacije;
  • bledica kože, modri nasolabialni trikotnik;
  • letargija, izguba apetita;
  • dihanje je plitvo in stokanje, lahko obstajajo vlažne hruške;
  • dodatne mišice so vključene v dihalne gibe.

Sestra je tudi odgovorna za beleženje rezultatov prejšnjega pregleda: krvni test (ESR, število limfocitov) in rentgenski pregled pljuč (upoštevajte, kateri del je prizadet).

Ocena države

Na podlagi zbranih podatkov medicinska sestra oceni bolnikovo stanje: ugotovi bolnikove težave in njihove možne vzroke. To določa njegove nadaljnje ukrepe. Pljučnica lahko pri bolniku povzroči naslednje težave:

  • zastrupitev telesa - se izraža z vročino, omotico, šibkostjo, prebavo;
  • razvoj respiratorne odpovedi - tahikardija, zasoplost, bolečina v prsih;
  • Nevrološke motnje - motnje spanja, anksioznost zaradi začasne invalidnosti in pomanjkanje jasnega razumevanja bolezni.

Če ne namenjate dovolj pozornosti obstoječim težavam, lahko povzročijo resnejše zaplete: akutno kardiovaskularno in respiratorno odpoved, kronično obliko bolezni.

Na podlagi rezultatov analize sestra pripravi načrt oskrbe pacientov. Med medicinskimi manipulacijami ocenjuje njihovo učinkovitost in po potrebi popravlja načrt zdravljenja.

Priprava in izvajanje načrta zdravljenja

Na podlagi podatkov, pridobljenih po prvih dveh stopnjah, sestra sestavi podroben intervencijski načrt. Njegov splošni cilj je izboljšati bolnikovo stanje in preprečiti razvoj zapletov. Posebni cilji so odvisni od težav bolnika. Lahko je:

  • lajšanje pomanjkanja dihanja, bolečine v prsih;
  • normalizacija telesne temperature;
  • izzvati produktivni kašelj.

Za vsako točko v načrtu so navedene metode za njeno izvajanje in časovni okvir za doseganje. Medicinska sestra skozi čas oceni bolnikovo stanje. Spremlja zunanje simptome bolezni, rezultate testov, naravo poteka pljučnice. Če je potrebno, medicinska sestra pozornost usmerjevalnega zdravnika osredotoči na spremembe bolnikovega zdravstvenega stanja.

Ocena učinkovitosti terapije

Če je zdravljenje izbrano pravilno in sestra zagotavlja ustrezno nego bolnika, se okrevanje pojavi v 2 tednih. Če se to ne zgodi, je potrebna prilagoditev načrta zdravljenja pljučnice. Zdravila izbere zdravnik, medicinska sestra pa lahko spremeni samo prehrano in aktivnost pacienta.

Po izpustu mora oseba še naprej spremljati terapevt v skupnosti, da bi se izognili ponovitvi bolezni. Obnova telesa po pljučnici se pojavi v enem letu. V bolnišnici medicinska sestra bolniku pojasni, da po razrešitvi potrebuje dobro prehrano, zmerno telesno dejavnost, zavračanje slabih navad in spoštovanje dela in počitka. Če je otrok zbolel za pljučnico, morajo starši in lokalni pediater skrbeti za značilnosti njegovega okrevanja po bolezni.

Glavne odgovornosti zdravstvenega osebja za pljučnico

Sestra je odgovorna za spremljanje bolnikovega dnevnega režima, njegovo higieno, zdravljenje, izvajanje fizikalnih terapij, spreminjanje stanja med zdravljenjem in aktivno obisk bolnika pri zdravniku.

Sestra poskrbi, da je pacient v ugodnih pogojih. Bolnišnično sobo je treba redno prezračevati. Potrebno je, da je zrak topel, vendar vlažen in svež. Bolniki s pljučnico morajo upoštevati mirovanje. Medicinska sestra naj bolnika nauči sprostiti mišice in počivati. Če je oseba v resnem stanju in ne more samostojno spremeniti položaja telesa, je to odgovornost zdravstvenega osebja. Pri bolnikih s pljučnico mora biti glava v povišanem stanju. Medicinska sestra to doseže s prilagajanjem postelje ali nameščanjem blazin.

Zdravstvena nega vključuje zagotavljanje higiene bolnika. Vsak dan se sestra opere s toplo vodo in spere po stranišču. Prav tako pacientovo posteljnino in oblačila očisti. Da bolnik nima vnetja v ustni votlini, ga obdelamo s šibko raztopino sode. Z pojavom herpetičnih izbruhov na ustnicah ali v nosu uporabite cinkovo ​​mazilo.

Medicinski postopki, ki jih opravlja sestra s pljučnico, vključujejo:

  1. Injekcije, infuzije.
  2. Ukrepi za povišano telesno temperaturo - drgnjenje s hladno vodo, obilno topla pijača, hladen zrak v prostoru.
  3. Posturalna drenaža v primerih, ko se sputum ne premika dobro.
  4. Čiščenje bolnikovega usta iz izpljunka, če tega ne more storiti sam.
  5. Nastavite klistir za zaprtje, se pridružite pisoarju.
  6. Opravite moteče postopke, ki jih predpiše zdravnik: gorčični ometi, banke, obloge.

Poleg tega medicinska sestra zagotavlja, da bolnik vzame zdravila, ki jih je predpisal zdravnik: antibiotike, mukolitike, antipiretik, protivnetno in drugo. V primeru nepravilnosti v srčno-žilnem sistemu so možne injekcije srčnih glikozidov in glukokortikoidov.

Za okrevanje mora bolnik upoštevati dieto. Sestra zagotavlja, da bolnik pije dovolj tekočine - do 3 litre na dan. To je lahko čista voda, naravni sok, sok, čaj z limono, bujni boki. Morate jesti pogosto, vendar postopoma. Prednost imajo juho, kuhano piščančje meso, ribe, zelenjava, mlečni izdelki. Če bolnik nima apetita, se lahko količina hrane zmanjša s povečanjem količine tekočine.

Pomembno mesto pri zdravljenju pljučnice je dihalna gimnastika. Sestra poučuje pacienta posebne vaje in nadzoruje njihovo izvajanje. Gimnastiko je treba izvajati dvakrat na dan. Ko se bolnik opomore, poveča telesno aktivnost: vaje in fizikalna terapija.

Pomoč medicinskih sester je ključnega pomena za bolnike, ki so na postelji. Toda pacienti, ki so sposobni sami skrbeti, potrebujejo nego. Pod nadzorom zdravnikov je bolezen hitrejša in lažja.

Negovalni proces pri akutni pljučnici pri otrocih

Negovalni proces za bolezni dihal. Bolezni dihal v strukturi otroškega obolenja predstavljajo več kot 60%.
Negovalni proces za akutno pljučnico
Informacije o bolezni. Pljučnica je akutno vnetje pljučnega tkiva.
Etiologija: infekcijski - pnevmokoki, stafilokoki, virusi, mikoplazma. Najpogosteje obstaja mešana - virusno-bakterijska etiologija. V 60-80% primerov "domače" pljučnice je povzročitelj pnevmokoka.
Predisponirajoči dejavniki: perinatalna patologija, prirojene srčne napake, hipovitaminoza; kronične žarnice okužbe zgornjih dihal, ponavljajoče se akutne respiratorne virusne okužbe, ponavljajoči se bronhitis, aktivno in pasivno kajenje. Pri razvoju pljučnice je zelo pomembno stanje reaktivnosti otroka.
Okužba prodira skozi kapljice v zraku, nato pa se širi bronhogenično skozi dihalne poti, se zadržuje v bronhiolih in alveolah, povzroča lokalno vnetje, infiltracijo in polnjenje alveol z eksudatom. Glavni mehanizmi patološkega procesa so razvoj zastrupitve (učinki bakterij in njihovih toksinov) in respiratorna odpoved, saj zaradi motenj zunanjega dihanja pljuča ne morejo zagotoviti normalne izmenjave plina.
Klinične manifestacije, trajanje tečaja, narava zapletov so odvisni od vrste pljučnice in starosti otroka.
Vrste akutne pljučnice:
Fokalna - najpogostejša pri majhnih otrocih; vnetje zajame področja pljučnega tkiva z dimenzijami vsaj 1 cm.
Ogagovo konfluentno - opaženo pri otrocih različnih starosti; vnetje zajame območja pljučnega tkiva v več segmentih ali v celotnem pljučnem režnju.
Segmentalna - pojavlja se pri otrocih različnih starosti; vnetje prizadene enega ali več segmentov pljuč, včasih vključuje pleuro.
Lobar (lobar) - pnevmokokni, opazen pri starejših otrocih; vnetje zajame celoten lobi pljuč. Potek te pljučnice je huda s hudimi simptomi zastrupitve in respiratorne odpovedi.
Interstitial - redka oblika pljučnice, ki jo povzročajo mikoplazma ali pnevmociste; vnetje zajema medalveolarno vezno (intersticijsko) tkivo pljuč; značilen po hitrem razvoju respiratorne odpovedi.
Otroke predšolske in šolske starosti z nezapleteno pljučnico je mogoče zdraviti ambulantno v okolju, ki je v bolnišnici.
Indikacije za hospitalizacijo: otroci prve polovice življenja; otroci, ne glede na starost, s hudim in zapletenim potekom bolezni; v odsotnosti učinka zdravljenja v ambulantnem okolju; brez pogojev za zdravljenje na domu; otroci iz socialno prikrajšanih družin.
Načela zdravljenja: počitek v postelji za celotno febrilno obdobje; polna prehrana, po starosti; zdravljenje z zdravili: antibiotiki, mukolitična zdravila, infuzijska terapija. Fizioterapevtsko zdravljenje. Vadbena terapija, masaža.

Faze zdravstvene nege pri akutni pljučnici:

1. faza Zbiranje informacij

- Subjektivne metode preverjanja:
Običajne težave: hipertermija z mrzlico s kronično pljučnico; izguba apetita, šibkost, slabo počutje; suh ali moker kašelj, zarjaveli izpljunek pri krožni pljučnici; bolečine v prsih, težko dihanje.
Zgodovina (anamneza) bolezni: pojav akutne vročine.
- Metode objektivnega preverjanja:
Inšpekcija: zdravje otroka je zlomljeno, počasno, vročina; bleda koža, cianoza nasolabialnega trikotnika; dihanje je stokanje, zasoplost (40 na minuto pri otrocih, starejših od 2 let, 60 na minuto pri otrocih, mlajših od 2 let), sodelovanje pri aktu dihanja pomožnih mišic z vnosom v medrebrni prostor, tahikardijo. S tolkanjem - skrajšanje pljučnega zvoka; z auskultacijo - oslabljeno dihanje, prisotnost vlažnih hribov.
Rezultati diagnostičnih metod (iz ambulantne kartice ali anamneze): popolna krvna slika: nevtrofilna levkocitoza in povečana ESR; Rentgenska slika pljuč - prisotnost žariščne, segmentne, polisegmentalne infiltracije ali zasedenega dela ali celotnega režnja.

2. faza Prepoznajte težave bolnega otroka

Bolnik s pljučnico zmanjša potrebe: vzdržuje telesno temperaturo, vzdržuje splošno stanje, diha, jede, spi, sprošča, komunicira.
Obstoječe težave zaradi zastrupitve: vročina, slabo počutje, šibkost, glavobol, izguba apetita.
Obstoječe težave. zaradi razvoja respiratorne odpovedi: kratka sapa, sodelovanje pri delovanju dihalnih pomožnih mišic, tahikardija.
Možne težave: akutna respiratorna odpoved; akutna kardiovaskularna insuficienca: dolgotrajen in kronični potek.

3-4 stopnje. Načrtovanje in izvajanje oskrbe bolnikov v bolnišnici

Namen oskrbe: spodbujati zdravljenje, preprečiti razvoj zapletov.
Načrt zdravstvene nege bolnika v bolnišničnem okolju. Medicinska sestra zagotavlja:
Organizacija počitka za celotno obdobje vročine, za izboljšanje počutja in splošnega stanja.
Catering: prehrana z mlekom in zelenjavo. V odsotnosti apetita je treba dnevno količino hrane zmanjšati za 1/2 ali 1/3 in jo dopolniti s pitjem veliko tekočine.
V skladu z zdravniškimi recepti: protibakterijsko zdravljenje, uporaba zdravil za izkašljevanje in izločanje, simptomatsko zdravljenje, domača fizioterapija.
Neodvisne intervencije:
- aktivni obiski bolnega otroka do popolnega okrevanja:
- spremljanje odziva otroka na zdravljenje;
- dinamično opazovanje in ocenjevanje splošnega stanja otroka: položaj v postelji, zdravje, barva kože in sluznice, apetit, prisotnost in narava kašlja, telesna temperatura, pogostost, globina in ritem dihanja;
- poučevanje otroka in staršev za »kašeljno tehniko«, vibracijsko masažo za evakuacijo izpljunka, ustvarjanje drenažne pozicije, domačo fizioterapijo - gorčični ometi, gorčične obloge, inhalacije;
- svetovanje otroku in njegovim staršem o njegovem zdravju;
- vodenje zdravstvene vzgoje o bolezni, preprečevanje zapletov.
Negovalni proces za akutno pljučnico
Načrt oskrbe
1. Zagotoviti organizacijo in nadzor skladnosti z režimom obdelave in zaščite
Izvajanje oskrbe:
Neodvisne intervencije: Pogovor z bolnikom in / ali starši o bolezni in preprečevanju zapletov; pojasniti pacientu in / ali staršem o potrebi po skladnosti z režimom zdravljenja; dvignite konec postelje: posturalna drenaža 2-3 krat dnevno; Priporočamo, da ga mati otroka pogosteje vzame v naročje in spremeni položaj v jaslih.
Motivacija:
Zaščita centralnega živčnega sistema pred čezmernimi zunanjimi dražljaji. Ustvarjanje načina shchazheniye, ki zagotavlja najvišje pogoje udobja. Lajšanje dihanja. Evakuacija sputuma
2. Zagotoviti organizacijo in nadzor prehrane
Izvajanje oskrbe:
Neodvisne intervencije: Vodenje pogovora s pacientom / starši o prehrani; Priporočite staršem, naj prinesejo izdelke z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov, sadja, zelenjave; ne prisilite otroka, da se nahrani, v primeru zavrnitve jemanja napolnite manjkajoč dnevni volumen s tekočino
Motivacija:
Zadovoljstvo, fiziološke potrebe
3. Prosti čas
Izvajanje oskrbe:
Neodvisna intervencija: priporočamo staršem, naj otroku pripeljejo najljubše knjige, igre itd.
Motivacija:
Ustvarjanje pogojev za skladnost
4. Ustvarjanje udobnih pogojev v oddelku
Izvajanje oskrbe:
Neodvisni posegi: spremlja potek mokrega čiščenja in redno prezračevanje; redna menjava posteljnine; molčati v oddelku
Motivacija:
Izboljšajte dihanje. Zadovoljevanje fizioloških potreb v spanju
5. Pomagajte pri higieni in vnosu hrane.
Izvajanje oskrbe:
Neodvisne intervencije: Pogovor o potrebi po higieni; Priporočite staršem, naj prinesejo zobno pasto, glavnik, čisto nadomestno perilo
Motivacija:
Zagotavljanje sanitarnih in higienskih ukrepov. Morate biti čisti
6. Opraviti sestanke zdravnika
Izvajanje oskrbe:
Odvisne intervencije: dajanje antibiotikov, zagotavljanje zdravil: izvajanje infuzijske terapije Neodvisne intervencije: bolniku in / ali staršem razložite potrebo po dajanju antibiotikov, dajanje drugih zdravil; pogovor z bolnikom in / ali starši o možnih stranskih učinkih terapije; spremljati fizioterapevtske postopke
Motivacija:
Etiotropno zdravljenje. Preprečevanje zapletov. Zgodnje odkrivanje stranskih učinkov. Razstrupljanje
7. Zagotoviti dinamično spremljanje odziva bolnika na zdravljenje.
Izvajanje oskrbe:
Neodvisno posredovanje: Raziskava o dobrem počutju, pritožbah, registraciji narave kašlja; merjenje telesne temperature zjutraj in zvečer; BH. Srčni utrip Če se splošno stanje poslabša, o tem takoj obvestite zdravnika.
Motivacija:
Spremljanje učinkovitosti zdravljenja in oskrbe. Zgodnje odkrivanje in preprečevanje zapletov.

5. faza Ocena učinkovitosti oskrbe

Z ustrezno organizacijo zdravstvene nege, pri otrocih pride do okrevanja, bolnik je odpuščen pod nadzorom okrožnega pediatra. Bolnik in njegovi starši se morajo zavedati značilnosti režima, prehrane, telesne dejavnosti, ki naj bi jih otrok opazoval po bolezni, potrebe po nadaljnji oskrbi in dosledno upoštevanje vseh priporočil.

Standardi za zdravstveno nego pljuč

I. Možne kršitve potreb.

- Jejte (izguba apetita).

- Bodite čisti (zaradi resnosti bolezni).

- Ohranite temperaturo (vročina).

- Obleka, sleči se (zaradi poslabšanja).

- Premaknite se (kratko sapo pri naporu).

- Komunicirajte (možna kratka sapa pri pogovoru).

- Učenje, delo (zaradi resnosti stanja).

Ii. Težave s pacienti.

- Bolečina v prsnem košu.

- Motnje motorične aktivnosti.

- Motnje zavesti (delirij).

- Izolacija (med hospitalizacijo).

3) Možne težave:

- Tveganje propada.

- Tveganje zapletov (nastajanje abscesa, plevritis, miokarditis, meningitis).

Težava: Suhi kašelj.

Cilji: Kratkoročni: Bolnik bo zmanjšal pogostost in trajanje kašlja do konca tedna.

Dolgoročno: Pomanjkanje kašlja pri praznjenju.

Načrt intervencije zdravstvene nege:

1. M / s bo pacientu zagotovil toplo pijačo, ki ne bo dražila sluznice (mleko, čaj z malinami).

2. M / s bodo zagotovili izvajanje najpreprostejših fizioloških postopkov, ki jih predpiše zdravnik (gorčični omet, banke, obloge, kopeli s senčki za noge).

3. M / s bo bolniku zagotovil vdihavanje (olje, evkaliptus, med).

4. M / s bodo bolnika usposobili za samostojno izvajanje inhalacij.

5. M / s bo zagotovil sprejem antitusičnih zdravil (libexin, tusupreks), ki jih predpiše zdravnik.

Težava: Mokro kašelj.

Cilji: Kratkoročni: Pacient bo do konca tedna opazil izboljšanje izločanja izpljunka.

Dolgoročno: Bolnik bo pokazal znanje o disciplini kašlja, o tem, kako preprečiti stagnacijo sputuma v času razrešnice.

Načrt intervencije zdravstvene nege:

1. M / s bo pacientu zagotovil alkalno pijačo (Borjomi z mlekom).

2. M / s bo bolnika usposabljala na dihalni gimnastiki, katere cilj je stimulirati kašljanje in izboljšanje bronhialne drenaže vsak dan po 10 minut trikrat na dan med tednom; bo zagotovil nadzor nad nadaljnjim izvajanjem dihalne gimnastike.

3. M / s bodo pacientovo masažo prsnega koša vzdrževali vsak dan 10 minut med tednom.

4. M / s bodo zagotovili najpreprostejšo fizioterapijo na recept (gorčični omet, banke).

5. M / s bo pacientu zagotovil posamezno pljučno posodo.

6. M / s bodo bolniku razložili pravila za zbiranje sputuma za analizo.

7. M / s bo zagotovil pogosto zračenje komore za 20 minut 4-krat na dan, če je potrebno, bo dal kisik.

8. M / s bo zagotovil sprejem ekspektoransov, bronhodilatatorskih zdravil na recept (mukaltin, bromheksin, thermopsis).

9. M / s bodo dnevno pregledali sputum (barva, količina). Zagotovite dezinfekcijo s 3% raztopino kloramina.

Problem: bolečina v prsih.

Cilji: Kratkoročni: Do konca tedna bo bolnik opazil zmanjšanje bolečine.

Dolgoročno: Izginotje bolečine v času razrešnice.

Načrt intervencije zdravstvene nege:

1. M / s bo pacientu zagotovil položaj v postelji, kar bo olajšalo njegovo stanje.

2. M / s bo pacientu zagotovil fizični in duševni mir.

3. M / s bodo bolniku razložili prednosti plitvega dihanja in omejili telesno aktivnost za zmanjšanje bolečine.

4. M / s bo zagotovil izvajanje fizioterapije, ki moti zdravljenje na zdravniški recept.

5. M / s bo zagotovil sprejem analgetikov, kot jih je predpisal zdravnik.

6. M / s bodo učili tehnike sprostitve pacienta in zagotovili, da imate vsak teden 15 minut vsak dan.

7. M / s zagotovijo (če je potrebno) pripravo pacienta in instrumente za plevralno punkcijo, kot to predpiše zdravnik.

4.6 Pljučne bolezni pljuč - pljučni absces.

- gnojno fuzijo pljučnega parenhima, omejeno z granulacijskim tkivom

Standardi zdravstvene dejavnosti pri gnojnih boleznih pljuč.

I. Možne kršitve potreb.

-Jejte (izguba apetita).

-Bodite čisti (znojenje, resnost stanja).

-Ohranite temperaturo (vročina).

-Obleka, sleči se (resnost bolezni).

Ii. Možne težave s pacientom.

-Bolečina v prsih.

-Motnje motorične aktivnosti.

-Neučinkovit očistek dihalnih poti.

-Pomanjkanje znanja o bolezni.

- Izolacija med hospitalizacijo.

-Izguba socialnih, industrijskih odnosov.

-Pomanjkanje duhovne udeležbe.

-Pomanjkanje življenjskih vrednot (harmonija, uspeh).

- Tveganje zapletov (krvavitev, amiloidoza ledvic, pljučna tuberkuloza, rak).

-Neučinkovit očistek dihalnih poti.

Težava: Neučinkovit očistek dihalnih poti.

Cilji: Kratkoročni: Pacient bo do konca tedna opazil izboljšanje izločanja izpljunka.

Dolgoročno: Bolnik bo obvladal različne metode čiščenja dihalnih poti.

Načrt intervencije zdravstvene nege:

1. M / s bo zagotovil obilen vnos tekočine (alkalna pijača).

2. M / s bodo zagotovili hrano, obogateno z beljakovinami.

3. M / s bo bolniku zagotovil položaj v postelji, ki olajša dihanje in izločanje izpljunka.

4. M / s bodo zagotovili sprejem bronhodilatorjev in zdravil za izkašljevanje, kot vam je predpisal zdravnik.

5. M / s bo bolnika naučil discipline kašlja.

6. M / s bo bolnika naučil tehnik pozicijske drenaže.

7. M / s bo vsak dan 10 minut imela posebno masažo v prsih.

8. M / s bo bolnika usposobil za dihalno gimnastiko, namenjeno stimulaciji kašlja.

9. M / s bo zagotovil, da bo pacient trikrat opravil vrsto dihalnih vaj za 7 minut.

10. M / s bo zagotovil vdihavanje kisika 2-krat na dan 20-30 minut, prezračevanje.

11. M / s bo spremljal videz in stanje pacienta.

12. M / s se bo s pacientom pogovarjal o načinih za zmanjšanje stagnacije izpljunka vsak dan 10 minut za 3 dni.

Vrednotenje. Pacient bo opazil bistveno izboljšanje, kar dokazuje znanje o ukrepih za preprečevanje stagnacije sputuma.

Problem: Hemoptysis.

Cilji: Kratkoročni: Hemoptiza se bo do konca tedna zmanjšala.

Dolgoročno: Hemoptiza ne bo v času razrešnice.

Načrt intervencije zdravstvene nege:

1. M / s bodo pacientom zagotovili in razložili potrebo po nežnem fizičnem, govornem režimu, zagotovili psihološko podporo.

2. M / s pokliče zdravnika.

3. M / s izključujejo termične postopke.

4. M / s bodo pacientom omogočili hranjenje z ohlajeno hrano in vnos ohlajene tekočine.

5. M / s bodo zagotovili parenteralno dajanje hemostatskih zdravil, kot jih je predpisal zdravnik (12,5% dicina, aminokaprojske kisline, 10% natrijevega klorida, 10% kalcijevega klorida).

6. M / s bodo zagotovili stalno spremljanje bolnikovega stanja in naravo izločenega izpljunka.

7. M / s bo pacientu zagotovil posamezno pljučno posodo.

4.7 Tuberkuloza.

Definicija: tuberkuloza - nalezljiva bolezen, ki jo povzroča specifična mikrobna flora - mikobakterija tuberkuloza, ki večinoma prizadene pljuča.

Etiologija: mikobakterija (Koch bacillus).

1. neugodne socialne razmere

2. poklicne nevarnosti (pnevmokonioza), t

3. zmanjšana imunost

4. sladkorna bolezen,

5. slabe navade (alkohol, kajenje), t

6. kršitev sanitarnih in higienskih norm.

1. dolgo subfebrilno stanje

3. zmanjšanje delovne sposobnosti, t

5. hujšanje, t

7. hemoptiza, pljučna krvavitev,

8. bolečine v prsih

1. skrbno zbrana zgodovina,

2. analiza sputuma za BC,

4. klinični krvni test, t

5. Rentgenski pregled dihalnega sistema

6. imunološka študija.

1. prehrana, tabela številka 11, t

2. kemoterapija (isoniazid, rifampicin, tubazid, Aymarin), t

6. kirurško zdravljenje

7. Spa zdravljenje.

6. zdravstvena vzgoja.

Standardi zdravstvene nege tuberkuloze

I. Možne kršitve potreb.

- Dihajte (zaradi kratkega zadaha, kašlja).

- Premikanje (šibkost, slabo počutje, težko dihanje, subfebrilna temperatura).

- Počitek (kašelj, hemoptiza).

- Pijte (zaradi vročine).

- Ohranite temperaturo (subfebrilna temperatura, zvišana telesna temperatura).

- Ohranite stanje (zmanjšano imunost).

- Biti čista (potenje, asocialni pogoji obstoja).

- Komuniciranje (izolacija med hospitalizacijo in socialna izolacija).

- Delo in študij (dolgotrajno zdravljenje, asocialno vedenje, težave pri zaposlovanju).

Ii. Možne težave s pacientom:

-Kašelj je moker (možna je hemoptiza).

-Bolečina v prsnem košu.

-Depresija o bolezni.

-Zavrnitev govora in drugih komunikacij.

-Strah pred izgubo službe.

-Neustrezno zdravljenje njihove bolezni.

-Pomanjkanje zadostnega znanja o vaši bolezni.

-Neupoštevanje priporočil zdravnika.

-Nelagodje zaradi izolacije.

-Nesporazum v družini, prelom družinskih odnosov.

3) Socialne težave:

-Pomanjkanje materialnih sredstev za zelo učinkovito zdravljenje, vredno obstoja.

-Neugodni prehranski pogoji, življenje, delo, okoljski dejavniki.

-Asocialni način življenja (kajenje, alkoholizem, zapor, pomanjkanje dela, nastanitev, begunci).

4) Možne težave:

-Tveganje za pljučno krvavitev.

-Tveganje za nastanek respiratorne odpovedi.

-Tveganje za razvoj pljučne bolezni srca.

-Tveganje nestabilnega življenja.

Problem: Pljučna krvavitev.

Cilji: Kratkoročni: Izvajati aktivnosti za ustavitev krvavitve.

Dolgoročno: Preprečevanje krvavitev v prihodnosti.

Načrt intervencije zdravstvene nege:

1. Pomirite bolnika.

2. Pokličite zdravnika.

3. Dajte pol-sedeč položaj.

4. Zagotovite popoln duševni, govorni in fizični mir.

5. Zagotovite hladno pijačo, zaužijte koščke ledu, močno solno raztopino (1 žlica soli na kozarec vode).

6. Kot je predpisal zdravnik, je treba uporabiti hemostatska sredstva: 10% kalcijevega klorida, dicina, aminokaprojske kisline.

7. Spremljajte splošno stanje, barvo kože in sluznice, pulz, krvni tlak, BH vsako uro.

8. Vsak dan preglejte pacientovo sputum in mu pojasnite pravila za zbiranje in razkuževanje (3% raztopina kloramina). Bolnika poučite o higieni kašlja.

9. Razložite pravila za zbiranje sputuma za raziskave (splošna analiza, BC, atipične celice).

10. Odpravite termično fizioterapijo.

11. Spremljajte izvajanje vseh priporočil zdravnika.

Problem: Vročina.

Namen: Normalizacija temperature do konca tedna.

Načrt intervencije zdravstvene nege:

1. Pojasnite bolniku razlog za povišanje temperature, povejte o začasni naravi tega stanja.

2. Zagotovite ležišče za celotno obdobje povišanja temperature.

3. Pacientu zagotovite lahko prebavljivo, obogateno, visoko kalorično hrano (prehrana št. 11).

4. Za kontrolo telesne temperature in registracijo v temperaturnem listu 2-krat na dan.

5. Nadzor nad sprejemom antipiretičnih, protituberkuloznih zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, pojasniti pravila za sprejem (po obrokih)

6. Pomagati pacientu pri izvajanju higienskih ukrepov (zdravljenje ustne votline po jedi, dnevna nega kože, preprečevanje preležanin, menjava postelj in spodnjega perila).

7. Zagotovite upoštevanje medicinsko-zaščitnega režima, izključite hrup, svetlobo, glasen pogovor.

8. Skrb za pacienta, odvisno od obdobja vročine.

9. Omejite obiske pacientov.

10. Opravite terapijo s kisikom (prezračevanje prostora 2-krat na dan 15 minut).

Težava: potenje.

Namen: Bolnik bo zavestno izvajal higienske ukrepe, da bi preprečil sekundarno okužbo in kršitev celovitosti kože.

Načrt intervencije zdravstvene nege:

1. Pacientu pojasnite vzrok znojenja, ki pravi, da se bo ta pojav med zdravljenjem zmanjšal.

2. Bolniku zagotovite suho posteljo.

3. Spremljati pravočasno menjavo postelje in spodnjega perila, če je to potrebno, vendar vsaj enkrat na teden.

4. Kožo dnevno obrišite z vlažno krpo.

5. Spremljajte stanje kože, preprečite razjede.

6. Bolniku zagotovite osebno posteljnino in posteljnino.

7. Da preživite higiensko kopel in tuš vsak dan v odsotnosti kontraindikacij, usklajeno z zdravnikom.

8. Vsakodnevno spremljajte splošno stanje in temperaturo.

9. Izvedite prezračevanje sobe 2-krat na dan in se izogibajte prepihu.

Problem: Visoka nevarnost zapletov zaradi nepravilnega obnašanja bolnika, nepripravljenost za upoštevanje priporočil zdravnika.

Cilj: Prepričati pacienta, da je treba izvajati zdravniška navodila.

Načrt intervencije zdravstvene nege:

1. Govoriti o naravi bolezni, govoriti o možnosti razvoja resnih zapletov, ki lahko vodijo do invalidnosti.

2. Seznaniti se s popularno medicinsko literaturo na to temo.

3. Na primeru pacientov prikazati vlogo izpolnjevanja zdravniških receptov.

4. Razložite bolniku mehanizem delovanja, zdravila, ki jih jemlje, fizioterapijo in njihovo učinkovitost.

5. Kontrola vnosa zdravila ob vsakem pojavu v ambulanti TB, da je prisotna pri jemanju zdravil v bolnišnici.

6. Spremljanje upoštevanja splošnih higienskih ukrepov, sanitarnega in protiepidemičnega režima enkrat na teden (doma).

7. Pojasnite pomen upoštevanja vseh predpisov.

Negovalni proces za pljučnico - načrt oskrbe, intervencije in pomoč

Negovalni proces pri pljučnici vključuje organizacijo oskrbe osebe z vnetnimi spremembami v pljučnem parenhimu. Sestavljen je iz več faz, odvisno od resnosti bolezni.

POMEMBNO JE VEDETI! Vratarka Nina: "Denar bo vedno v izobilju, če ga postavimo pod vzglavnik." Preberite več >>

Posebej pomemben je načrt zdravstvene nege za bolnike s kronično pljučnico. Bolezen prizadene oba pljuča in je nagnjena k hitremu napredovanju. Čas njegovega zdravljenja in stopnja razvoja zapletov sta močno odvisna od zdravstvene nege.

Kateri pogoji zahtevajo zdravstveno nego

Zdravstvena nega je potrebna za naslednje vrste pljučnic:

  • Žarišče - območje vnetja manjšega od 1 cm pri majhnih otrocih;
  • Fokalno konfluentno - pri majhnih otrocih, kjer vnetni proces zajame področja pljučnega tkiva;
  • Lobar - vnetni proces zajame celoten lobi pljuč in ga spremljajo simptomi zastrupitve. Pogostejša pri starejših otrocih;
  • Intersticijska - mikoplazma ali pnevmokistična pljučnica, ki jo spremlja intersticijsko vnetje z nadaljnjim razvojem respiratorne odpovedi.

Nezapleteno pljučnico lahko ambulantno zdravimo pri starejših otrocih doma. V tem primeru se najprej pripravi načrt zdravstvene nege: število in pogostost obiskov bolnikov doma.

Za zagotavljanje kakovostne zdravstvene nege so potrebni postopni postopki.

Glavne faze predmedicinske korekcije vnetnega procesa

V prvi fazi predmedicinske korekcije pljučnice jemljemo anamnezo. Pri prvem zdravljenju bolnika je treba paziti na naslednje pritožbe:

  1. Povečana vročina z mrzlico, mokri ali suhi kašelj, zasoplost, pojav rjavega izpljunka, bolečina v prsih;
  2. Bleda koža, slabo počutje, steno dihanje, sodelovanje pri dihanju mišic.

V ambulantnem zemljevidu lahko najdete znake vnetnega procesa: povečanje levkocitov in ESR, nevtrofilijo, radiografske podatke o infiltraciji.

Druga faza zdravstvene nege je analiza stanja.

V prisotnosti patološkega procesa v pljučih bolnika se pojavijo sekundarni simptomi:

  • Zmanjšan apetit;
  • Glavobol;
  • Omotica;
  • Povečana srčna frekvenca (tahikardija);
  • Poslabšanje kroničnih bolezni;
  • Slabo

Prisotnost sekundarnih simptomov popravi načrt zdravstvene nege. Ob prisotnosti zgoraj navedenih simptomov je treba bolnika namestiti v bolnišnico.

Načrt bolnišnične oskrbe medicinskih sester

Načrt bolnišnične oskrbe se mora osredotočiti na preprečevanje zapletov v procesu. Medicinska sestra zagotavlja naslednje intervencije:

  • Posteljni počitek, dokler se ne izboljša splošno stanje bolnika;
  • Organizira mlečno-zelenjavno prehrano;
  • Nadzoruje vnos tekočine pacienta;
  • Zagotavlja sprejemno razredčevanje in izkašljevanje;
  • Zagotavlja simptomatsko zdravljenje, ki ga priporoča zdravnik;
  • Nadzira aktivni obisk medicinskega osebja bolnika.

Faza bolnišnične oskrbe zahteva negovalno pomoč in dinamično oceno bolnikovega zdravstvenega stanja.

Medtem, ko je bolnik v bolnišnici, naj medicinska sestra spremlja položaj bolnika v postelji, jemlje zdravila in postopke, ki jih je predpisal zdravnik.

Če se pri otroku pojavi pljučnica, se zdravstvena nega razširi na naslednje postopke:

  1. Učenje vašega otroka pravilno dihanje;
  2. Praktični pouk s starši glede tehnike vibracijske masaže;
  3. Ustvarjanje drenažnega položaja za bolnika (navzdol);
  4. Opisuje domačo oskrbo otroka po zdravljenju pljučnice: kako narediti gorčične obloge, izvajati preventivne postopke;
  5. Izvaja pogovore o preprečevanju zapletov.

Faze pri krožni pljučnici

Croupous pljučnica je resno stanje, ki zahteva stalno popravljanje številnih dejavnikov. Zdravstvena nega za njega je obvezna in nepogrešljiva.

Načrt za zdravljenje lobarne pljučnice s strani medicinske sestre:

  • Zagotoviti nadzor nad varstvenim režimom;
  • Zagotovite, da je glava postelje dvignjena;
  • Izvesti posturalno drenažo 2-3 krat dnevno;
  • Priporočite staršem, naj otroka pogosteje vzamejo v roke;
  • Spremljajte proces hranjenja bolnika;
  • Zagotovite udobne pogoje za zdravljenje bolnika.

Pri kroničnem vnetju pljuč pri negovalnem osebju so potrebne neodvisne intervencije. Vključujejo spremljanje bolnikove porabe sadja, zelenjave, ogljikovih hidratov in volumna tekočine.

Medicinska sestra mora staršem pojasniti, kako pravilno nahraniti otroka s pljučnico ali izvajati preventivne pogovore z odraslimi.

Načrt oskrbe lahko povprečno osebje prilagodi s soglasjem zdravnika. Na primer, če ima ambulantna kartica bolnika številne bolezni, je premik od terapevtskega oddelka k specializiranemu racionalen. Izvaja se po korekciji akutnega vnetja.

Pri prenašanju bolnika ne prenehamo. Osebje nadzoruje potek lobarne pljučnice, dokler ni popolnoma izginilo (11-14 dni).

Če ambulantna kartica bolnika nima podrobne zgodovine, mora medicinska sestra paziti na potrebo po obveznih raziskavah: fluorografija, cepljenje.

Prva pomoč bolnikom s pljučnico vključuje ustvarjanje udobnih pogojev. Po potrebi medicinsko osebje zagotavlja čisto nadomestno perilo, higienske pripomočke.

Seznam postopkov za pljučnico

Zdravstvena nega vključuje številne odvisne postopke:

  • Nudenje zdravil;
  • Infuzija;
  • Nadzor bolnikovega stanja po injiciranju in jemanju tablet.

Medicinska sestra lahko opozori zdravnika na dejstvo, da se je diagnoza bolezni spremenila. Morda je prva, ki opazi specifične simptome patologije osebe.

V Ameriki obstaja celo poseben koncept - "sestrska diagnoza". To je zapisano v zakonu in pomeni, da mora medicinska sestra utemeljiti svoje predpostavke o stanju človekovega zdravja.

Diagnozo zdravstvene nege se izvaja v 2. fazi bolnišničnega procesa. Negovalno osebje ima pravico, da se samostojno odloči, ali lahko pacient ostane doma ali ga je treba pregledati in pokazati zdravniku. Ta pristop se v ZDA uporablja za ljudi, ki kličejo reševalno vozilo.

V naši državi patološki proces izvaja zdravnik, povprečno osebje pa mora razlikovati med normo in patologijo.

Ocena učinkovitosti zdravljenja

S pravilno organizacijo zdravljenja pljučnice in zdravstvene nege se znebite bolezni po 10-14 dneh. Če je bolezen odložena, je očitno, da so bile kršene taktike oskrbe ali da so bila zdravila nepravilno izbrana.

Zdravljenje bolezni je naloga zdravnika. Zdravstvena nega mora upoštevati le popravek prehrane, telesne dejavnosti ali počitka.

Zdravstvena pomoč pospešuje okrevanje po pljučnici. Brez tega je težko zagotoviti idealne pogoje za udobno zdravljenje osebe. Ne glede na to, kakšno diagnozo ima oseba, je potrebna zdravstvena nega!

Pomen zdravstvene nege za pljučnico

Pljučnica je nevarna nalezljiva bolezen, ki prizadene pljuča. Ta bolezen je nevarna zaradi nepredvidljivega poteka, pljučnice, visoke smrtnosti. Zato je tako pomembno, da izpolnite vse zahteve zdravnika, upoštevate vsa imenovanja in pravočasno vzamete zdravila. Če zdravnik predpiše zdravljenje, medicinska sestra spremlja njegovo izvajanje. Tako je proces negovanja pljučnice usmerjen v skrb za pacienta, spremljanje njegovega počutja.

Splošne informacije

Pljučnica je še posebej nevarna za starejše. Njihovo že oslabljeno telo je izpostavljeno močnemu napadu bakterij, kar vodi do velike nevarnosti zapletov in smrti. Zdravstvena nega za pljučnico omogoča čas, da opazite spremembe v bolnikovem stanju in sprejmejo potrebne ukrepe.

Storitev negovalnega procesa je danes na voljo v mnogih zdravstvenih ustanovah. Lahko ga naročite v zasebnih klinikah in v mnogih javnih bolnišnicah. Svetovna zdravstvena organizacija navaja številke, ki dokazujejo potrebo po zdravstveni negi. Glede na statistiko, če medicinska sestra nenehno spremlja bolnika, se tveganje za zaplete zmanjša za 75%.

Medicinska sestra nadzira:

  • Urnik za zdravila
  • Urnik fizioterapije
  • Prehrana in prehrana bolnika
  • Fizična aktivnost bolnika

Če bolnik zboli, bo lahko sprejela ustrezne ukrepe ali pa bo zdravnika pravočasno obvestila o poslabšanju svojega stanja. Seveda ni vsak bolnik potreben za organizacijo procesa nege.

Kdo jo potrebuje?

Vnetje pljuč se šteje za nevarno bolezen, ki jo je treba zdraviti v bolnišnici. Vendar pa. Obstajajo primeri, ko zdravnik dovoljuje ambulantno zdravljenje. V obeh primerih je mogoče zaposliti medicinsko sestro, ki bo skrbela za bolnike s pljučnico. Vprašanje izvedljivosti tega dogodka.

Potreben je stalen nadzor medicinske sestre s pljučnico za naslednje prednostne probleme:

  • Starost do treh let. Še posebej nevarna je pljučnica za dojenčke, saj njihova imunost še ni vzpostavljena, vsi organi in tkiva pa imajo majhen volumen. Celo majhna poškodba pljuč se lahko hitro razširi na resen problem.
  • Starost Starejši ljudje pogosto sami ne morejo zagotoviti ustrezne oskrbe. Potrebno jih je nadzorovati ne manj kot otroci. Poleg tega je v starosti ponavadi veliko drugih kroničnih bolezni, ki otežujejo proces zdravljenja. Medicinska sestra lahko bolniku zagotovi ustrezno nego.
  • Pojav zapletov. Bolniki se ne zavedajo vedno poslabšanja. Poleg tega so za nekatere zaplete značilni zamegljeni simptomi, ki otežujejo njihovo diagnozo. Medicinska sestra bo lahko pravočasno ocenila nevarnost in zagotovila prvo pomoč.
  • Pomanjkanje pravilne oskrbe doma. Primer bi lahko bili pacienti, ki sami ne morejo služiti sami sebi. zdravstvena nega v tem primeru je edini izhod.
  • Sočasne bolezni. Pogosto se pri zdravljenju onkologije ali drugih hudih bolezni pojavi pljučnica. Organizacija procesa nege zmanjšuje tveganje za smrt.

Kar zadeva obliko pljučnice, je za nekatere vrste zdravstvene nege preprosto potrebno. Te vključujejo:

  1. Žariščna pljučnica in bronhopneumonija zahteva obvezno zdravstveno nego. To je še posebej nevarno pri otrocih zaradi možnosti hitrega širjenja okužbe.
  2. Zgornja pljučnica. V tem primeru sta prizadeta oba pljuča, kar je za pacienta zelo nevarno. Zdravstvena nega lahko ozdravi pljučnico s kronično pljučnico in zmanjša tveganje zapletov.
  3. Intersticijska pljučnica. Povezan z respiratorno odpovedjo, ki se razvije na ozadju bolezni.

Za uspešno zdravljenje katere koli od teh oblik pljučnice je pomembno, da se urnik zdravljenja in postopki, ki jih je predpisal zdravnik, strogo upoštevajo. To je nadzor nad spoštovanjem predpisanega režima in tudi bolnikovega stanja, ki zagotavlja proces nege.

Vse o načrtu oskrbe

Izdelan je načrt za oskrbo pljučnice, da bi se izognili morebitnim težavam. Glavni namen medicinske sestre je pacientu zagotoviti takšen urnik, da se zmanjša tveganje zapletov in hitrost okrevanja. Tako je dejavnost medicinske sestre usmerjena v izpolnjevanje naslednjih dejavnosti:

  • Potrebno ležišče, spremljanje položaja bolnika v postelji
  • Stalna ocena bolnikovega stanja
  • Prehrana z mlekom in zelenjavo
  • Simptomatsko zdravljenje po potrebi
  • Nadzor tekočin
  • Nadzor nad obiski pacientov z ustrezno usposobljenim zdravstvenim osebjem
  • Intervencija v kritičnem položaju
  • Spremljanje izvajanja vseh imenovanj zdravnika

Zdravstvena nega za pljučnico je lahko potrebna pri otrocih in odraslih. To je še posebej pomembno za dojenčke in starejše ljudi.

Faze zdravstvene nege

Zdravstvena nega se izvaja v več fazah, od katerih vsaka jasno sledi.

1. faza Pacientov pregled

V času bolnikovega poznavanja medicinske sestre, ki mu je bila dodeljena, zbira anamnezo. V tej fazi pride do vzpostavitve stika, medicinska sestra posluša pritožbe. Ko se pljučnica pritožuje zaradi kratkotrajnosti dihanja in bolečine, splošne slabosti in neprijetnosti. Nato določite čas nastanka bolezni in proces njenega poteka. Med pogovorom medicinska sestra ocenjuje zunanje stanje osebe, meri telesno temperaturo, krvni tlak in srčni utrip. Kljub možnemu resnemu stanju pacienta bodo vsi ti podatki pomagali pri nadaljnjem izvajanju procesa negovanja.

2. faza Ocena težav s pacienti

Glede na pridobljene podatke so pojasnjene glavne težave bolnika. Na primer, huda kratka sapa je lahko dokaz, da pomemben del pljuč ni vključen v dihalni proces. Če se med dihanjem pojavi bolečina v prsnem košu, je vnetje poprsnice, suhi, mučni kašelj pa kaže na vnetje pleure. Vsi simptomi so ovrednoteni na enak način.

3. faza Načrt zdravljenja

Na tej stopnji gre za sekvenčni algoritem za zdravljenje bolnika. Načrt pokriva vse simptome. Vsaka terapevtska aktivnost ima jasen cilj. Načrt zdravljenja lahko izgleda takole:

  1. Svoboda pred vročino in znižanje telesne temperature
  2. Prehod suhega kašlja na mokro nekaj dni
  3. Boj proti dispneji v 2-3 dneh
  4. Nevtralizacija bolečine v prsih po nekaj urah

Za vsak dogodek doda metodo njegovega izvajanja, in sicer, so izbrani primerni zdravili. Zdravnik predpiše zdravila in postopke, ki bodo bolniku pomagali odpraviti neprijetne simptome.

4 stopnja. Izvajanje načrta zdravljenja

Po predhodno razviti shemi medicinska sestra skrbno spremlja izvajanje načrta zdravljenja. V isti fazi zdravstvene nege je zagotovljeno spremljanje razvoja pljučnice. Medicinska sestra redno beleži osnovne parametre in rezultate testov, spremlja stanje bolnika. O vseh svojih opažanjih poroča zdravniku.

5. faza Analiza učinkovitosti zdravljenja

Običajno pri organiziranju procesa nege pljučnico zdravimo v dveh tednih. Če je zdravstvena nega ustrezno organizirana in ni izboljšanja, je potrebna prilagoditev načrta zdravljenja, ki je bila pripravljena v tretji fazi. Hkrati medicinska sestra ne more samostojno predpisovati zdravil ali odpovedati kakršnekoli terapije, lahko spremeni samo prehrano ali dnevni režim.

Na podlagi rezultatov se lahko napiše končno kvalificirano delo WRC na temo zdravstvene nege za pljučnico.

Algoritem otroškega varstva

Pri otrocih, zlasti dojenčkih, je pljučnica še posebej nevarna. Vlogo medicinske sestre pri skrbi za mlade bolnike s pljučnico je težko preceniti: njene glavne naloge so usmerjene v skrb za pacienta in pritegnitev pozornosti osebja. Poleg vseh prej opisanih nalog, v primeru otrok, medicinska sestra opravlja tudi več drugih funkcij:

  • Učenje pravilnega dihanja, ki bo za otroka najmanj boleče
  • Praktični in teoretični pouk z otrokovimi starši. To vključuje na primer vadbo tehnike masaže prsnega koša z metodo vibracij, algoritem ovijanja gorčice in opis drugih postopkov zdravljenja.
  • Posvetovanje s starši po okrevanju in odpustitvi otroka iz bolnišnice

Medicinska sestra se mora posvetovati o preprečevanju pljučnice, zlasti če ima otrok nagnjenost k kronični pljučnici. Zato so cilji negovalnih posegov za pljučnico reševanje težav bolnika v skladu z načrtom zdravljenja.

Značilnosti oskrbe na domu in rehabilitacijskih postopkov

Organizacija zdravstvene nege za ambulantno zdravljenje pljučnice ima svoje značilnosti. Naloga medicinske sestre v tem primeru je redno spremljanje bolnikovega stanja, vzdrževanje načrta zdravljenja, v katerem so zabeležene vse spremembe, tako na boljše kot na slabše.

Doma je medicinska sestra omejena v svojih dejanjih. Na primer, zdravilo lahko da peroralno, intramuskularno. Toda intravenske injekcije in kapalke doma so prepovedane. To je posledica nesterilnosti pogojev zdravstvene oskrbe in tveganja okužbe. Če pride do okužbe v krvni obtok, se lahko razvije sepsa. In pri postavljanju kapalke je lahko zračna embolija. Tudi to in drugo lahko povsem pripelje do smrtnega izida.

Po uspešnem zdravljenju je treba zdravnika dolgo časa nadzorovati. Zdravnik predpiše tudi številne postopke za obnovo telesa po hudi bolezni. V tem primeru je vloga zdravstvene nege omejena na izvajanje ukrepov za fizioterapijo, in sicer:

  • Izvajanje hidro-alkalne inhalacije
  • Zdravila za inhaliranje
  • Elektroforeza

Tudi z dobro predpisanim načrtom zdravljenja je težko doseči okrevanje po težkih oblikah pljučnice brez zdravstvene nege. Idealno bi bilo, da zdravljenje poteka v bolnišnici in pod strogim nadzorom strokovnjakov.