Streptokokne okužbe

Streptokokne okužbe - skupina bolezni, vključno z okužbami, ki jih povzroča streptokokna flora različnih vrst in se kaže kot poškodbe dihalnih poti in kože. Streptokokne okužbe vključujejo streptokokni impetigo, streptodermo, streptokokni vaskulitis, revmatizem, glomerulonefritis, erizipele, vneto grlo, škrlatinko in druge bolezni. Streptokokne okužbe so nevarna nagnjenost k razvoju post-infekcijskih zapletov pri različnih organih in sistemih. Zato diagnoza ne vključuje le identifikacije patogena, temveč tudi instrumentalni pregled kardiovaskularnega, dihalnega in urinarnega sistema.

Streptokokne okužbe

Streptokokne okužbe - skupina bolezni, vključno z okužbami, ki jih povzroča streptokokna flora različnih vrst in se kaže kot poškodbe dihalnih poti in kože. Streptokokne okužbe so nevarna nagnjenost k razvoju post-infekcijskih zapletov pri različnih organih in sistemih.

Značilnosti patogena

Streptokok je rod neobveznih anaerobnih gram pozitivnih mikroorganizmov, ki so odporni na okolje. Streptokoki so odporni na izsuševanje, shranjeni v posušenih bioloških materialih (sputum, gnoj) več mesecev. Pri temperaturi 60 ° C. umre po 30 minutah, pod delovanjem kemičnih razkužil - po 15 minutah.

Rezervoar in vir streptokokne okužbe je nosilec streptokoknih bakterij ali oseba, ki trpi zaradi okužbe. Mehanizem za prenos je aerosol. Patogen se med pogovorom dodeli bolnikom s kašljem, kihanjem. Okužba poteka prek kapljic v zraku, zato so glavni viri okužbe ljudje s primarno lezijo zgornjih dihal (tonzilitis, škrlatinka). Hkrati na razdalji več kot tri metre ni več mogoče okužiti. V nekaterih primerih je možno izvajati prehrambene in kontaktne poti prenosa (prek umazanih rok, kontaminirane hrane). Pri streptokokih iz skupine A, ko v živila vstopajo nekatera živila (mleko, jajca, školjke, šunka itd.), Je značilno dobro razmnoževanje in dolgoročno ohranjanje virulentnih lastnosti.

Verjetnost gnojnih zapletov okužbe s streptokoki je velika pri bolnikih z opeklinami, ranami, nosečnicami, novorojenčki, bolniki po operaciji. Streptokoki skupine B običajno povzročajo urogenitalne okužbe in se lahko prenašajo s spolnim stikom. Novorojenčki pogosto dobijo okužbo zaradi okužbe plodovnice in med prehodom rojstnega kanala. Naravna dovzetnost osebe za streptokokne bakterije je visoka, imunost je tipsko specifična in ne preprečuje okužbe s streptokoki druge vrste.

Klinične oblike streptokokne okužbe

Simptomi streptokoknih okužb so zelo različni zaradi velikega števila verjetnih lokalizacij vira okužbe, vrste patogenov. Poleg tega je intenzivnost kliničnih manifestacij odvisna od splošnega stanja okuženega telesa. Streptokoki skupine A so nagnjeni k poškodbam zgornjih dihal, slušnih pripomočkov, kože (streptoderma), patogenov škrlatinke in erizipel.

Bolezni, ki so se razvile kot posledica poraza teh mikroorganizmov, lahko razdelimo na primarne in sekundarne oblike. Primarne oblike neuspeha so vnetne nalezljive bolezni organov, ki so postali vrata vnetja (faringitis, laringitis, angina, vnetje srednjega ušesa, impetigo itd.). Sekundarne oblike se razvijejo zaradi vključitve avtoimunskih in toksično-septičnih mehanizmov vnetja v različne organe in sisteme. Sekundarne oblike streptokoknih infekcij z avtoimunskim razvojnim mehanizmom vključujejo revmatizem, glomerulonefritis in streptokokni vaskulitis. Toksično-infekcijska narava nekrotičnih lezij mehkih tkiv, meta- in peritonsilarnih abscesov, streptokokna sepsa.

Redke klinične oblike streptokoknih okužb: nekrotično vnetje mišic in fascije, enteritis, sindrom toksičnega šoka, žariščne okužbe organov in tkiv (npr. Absces mehkih tkiv). Streptokoki skupine B večinoma povzročajo okužbe pri novorojenčkih, čeprav se pojavijo v vsaki starosti. Razlog za to je prevladujoči poraz patogena sečil in okužba novorojenčka.

Streptokokne okužbe novorojenčkov se kažejo kot bacteremija (30% primerov), pljučnica (32-35%) in meningitis. V polovici primerov se okužba pokaže klinično v prvih dneh življenja. V tem primeru so streptokokne okužbe novorojenčkov izredno težke, stopnja umrljivosti med obolelimi je okoli 37%. Meningitis in bacteremija se lahko pojavita kasneje. V tem primeru umre približno 10-20% primerov, v polovici preživelih pa so opažene razvojne motnje.

Streptokokne okužbe skupine B so pogosto vzrok za postpartalni endometritis, cistitis, adneksitis pri puerperjih in zaplete v pooperativnem obdobju med carskim rezom. Streptokokna bacteremija se lahko pojavi tudi pri osebah z izrazitim oslabljenjem imunskih lastnosti telesa (starejši ljudje s sladkorno boleznijo, sindromom imunske pomanjkljivosti in malignimi novotvorbami). Pogosto se streptokokna pljučnica razvije v ozadju tekočega ARVI. Zeleni streptokok lahko povzroči endokarditis in posledične poškodbe valvularnih žil. Skupina mutans Streptococcus povzroča karies.

Zapleti streptokoknih okužb so avtoimunske in toksikoseptične sekundarne spremembe organov in sistemov (revmatizem, glomerulonefritis, nekrotični miozitis in fasciitis, sepsa itd.).

Diagnoza streptokoknih okužb

Etiološka diagnoza streptokokne okužbe sluznice žrela in kože zahteva bakteriološko preiskavo z izolacijo in identifikacijo patogena. Izjema je škrlatinka. Ker je trenutno veliko vrst streptokoknih bakterij dobilo določeno odpornost na antibiotike nekaterih skupin, so potrebne skrbne mikrobiološke raziskave in izvajanje testa občutljivosti na antibiotike. Zadostna količina diagnostike prispeva k izbiri učinkovite strategije zdravljenja.

Ekspresna diagnostika streptokokov skupine A omogoča, da se patogen vzpostavi v 15-20 minutah od časa analize brez izolacije čiste kulture. Vendar pa odkrivanje prisotnosti streptokokov ne pomeni vedno, da so etiološki dejavnik patološkega procesa, kar lahko govori tudi o običajnem prevozu. Za revmatizem in glomerulonefritis je skoraj vedno značilno povečanje titra protiteles proti streptokokom že od prvih dni poslabšanja. Titer protiteles proti zunajceličnim antigenom določimo z nevtralizacijo. Po potrebi se opravi pregled organov, prizadetih s streptokokno okužbo: pregled otorinolaringologa, radiografija pljuč, ultrazvok mehurja, EKG itd.

Zdravljenje streptokoknih okužb

Glede na obliko streptokokne okužbe zdravljenje izvaja ginekolog, urolog, dermatolog, pulmolog ali drugi specialisti. Etiološko zdravljenje primarnih kliničnih oblik streptokoknih okužb je sestavljeno iz predpisovanja poteka penicilinskih antibiotikov, do katerih imajo streptokoki precej visoko občutljivost. Če se odkrije neučinkovitost antibiotika, ko se uporablja več kot pet dni, se zdravilo spremeni. Zaželeno je testirati kulturo patogenov za občutljivost na zdravila iz različnih skupin (eritromicin, azitromicin, klaritromicin, oksacilin itd.), Da bi dobili bolj zanesljivo izbiro antibiotika. Praksa kaže, da so tetraciklini, gentamicin in kanamicin neučinkoviti.

Patogenetsko in simptomatsko zdravljenje je odvisno od klinične oblike bolezni. Če je potrebno, imenovanje dolgotrajnih programov antibiotične terapije (s sekundarnimi oblikami streptokokne okužbe) so pogosto predpisana zdravila podaljšanega delovanja. V zadnjem času je prišlo do pozitivnega učinka na potek bolezni z uporabo humanega imunoglobulina in imunostimulacijskih sredstev.

Preprečevanje Streptococcal Infections

Preprečevanje okužbe s streptokokno okužbo vključuje osebne higienske ukrepe in individualno preprečevanje v stiku z ozko skupino ljudi z boleznimi dihal: nošenjem maske, predelavo jedi in površin, ki lahko dobijo mikroorganizme, umivanje rok z milom. Splošna preventiva je izvedba sistematičnega nadzora zdravja skupin: preventivni pregledi v šolah in vrtcih, izolacija identificiranih pacientov, ustrezni terapevtski ukrepi, prepoznavanje skritih oblik prenašanja streptokokne infekcije in njihovo zdravljenje. Za sprostitev telesa iz patogena in popolno ozdravitev, WHO priporoča uporabo penicilinov vsaj 10 dni.

Posebno pozornost je treba nameniti preprečevanju bolnišnične okužbe s streptokokno okužbo, saj je okužba v bolnišnici bolnika v oslabljenem stanju veliko bolj verjetna, potek okužbe pri teh bolnikih pa je opazno težji. Preprečevanje okužbe žensk pri delu in novorojenčkih je skrbno upoštevanje sanitarnih in higienskih norm in režima, ki je bil razvit za ginekološke oddelke in porodniške domove.

Streptokokna okužba

Streptokok je cela družina mikroorganizmov. Pod mikroskopom izgledajo kot veriga kroglic. Med temi družinami so za ljudi nenevarne, vendar pa več vrst povzroča precej veliko nevarnih bolezni, od zastrupitve s hrano do gnojnih procesov v skoraj vsaki točki telesa.

Streptokok pod mikroskopom

Izraz "streptokokna okužba" opredeljuje skupino bolezni, ki jih povzroča beta-hemolitični streptokok. Zato so ga poklicali zaradi lastnine, da bi uničil rdeče krvne celice. V to skupino spadajo erysipelas, škrlatinka, lokalni in generalizirani gnojno-vnetni procesi: abscesi, celulitis, čirevi, osteomijelitis, okužba ran, streptokokna sepsa in endokarditis. Streptokokna okužba je vzrok za revmatsko vročino (revmatizem), akutni glomerulonefritis (vnetje ledvičnega tkiva). Najbližji sorodnik beta-hemolitičnega streptokoka - pnevmokoka (streptococcus pneumonia) je glavni povzročitelj pljučnice, sinusitisa.

Boleč učinek streptokoka je odvisen od njegove sposobnosti proizvajanja toksinov (strupi): streptolizin ima uničujoč učinek na krvne celice in srčno tkivo, eritrogeni povzroča dilatacijo majhnih žil in povzroča izpuščaj, na primer škrlatinko, levkocidin uničuje levkocite - enega od elementov imunskega sistema. Poleg tega streptokok izloča encime, ki spodbujajo penetracijo in distribucijo v tkivih.

Vir okužbe je bolna oseba, morda asimptomatski nosilec patogena.

Glavna pot prenosa streptokoka je v zraku, poleg tega je možna pot za stik z gospodinjstvom - prek umazanih rok, onesnaženih z izdelki za nego. Penetracija v telo se pogosto pojavi skozi sluznico dihalnega trakta (96-97%), možna je okužba skozi poškodovano kožo ali skozi popkovno rano pri novorojenčkih.

Na mestu vnosa streptokoka v telo se središče vnetja razvije serozno, gnojno ali s smrtjo prizadetih tkiv (nekrotično). Poudarjanje posebnih encimov, streptokoka premaga lokalne ovire in prodre v krvni in limfni sistem, kar povzroči nastanek žarišč streptokokne okužbe v oddaljenih organih (srce, kosti itd.), Vnetje bezgavk. Toksini, ki jih izločajo streptokoki, povzročajo strmo naraščanje temperature, bruhanje, glavobol, oslabljeno zavest (najpogosteje z škrlatinko, erizipelami, sepso). Nič manj pomemben je tako imenovani alergijski sindrom: v telesu bolnika se razvije alergijska reakcija na sestavne dele celične stene streptokoka, med katero ledvice, srce in sklepi poškodujejo lastni imunski sistemi. Imuniteta po okužbi s streptokoki je nestabilna, zato lahko oseba večkrat trpi zaradi streptokoknih bolezni (razen ene od sestavin - proti toksinom, ki jih proizvaja streptokok, ostane življenje, zagotavlja zaščito pred ponavljajočo se škrlatno boleznijo).

Simptomi streptokokne okužbe

Na kratko preučite posebne manifestacije streptokokne okužbe.

Scarlet groznica. Vijolična vročica se je v 17. stoletju imenovala škrlatinka zaradi ene od njenih manifestacij - obilnega točkastega izpuščaja. Scarlet groznica se pojavi z visoko telesno temperaturo, hudo zastrupitvijo. Eden od znakov škrlatinke je vnetje tonzil (tonzilitis, tonzilitis). Bolezen se začne akutno z mrzlico, splošno slabostjo, glavobolom, vnetim grlom pri požiranju, povišanjem telesne temperature na 38-39 °. Po 6-12 urah po začetku bolezni se pojavi izpuščaj, ki je sprva bolj opazen na rokah, nogah, zgornjem delu telesa. Največji razvoj izpuščaja doseže 2-3 dni bolezni, ki postopoma izginjajo do začetka drugega tedna.

Simptomi streptokokne okužbe

Če ima oseba imuniteto proti toksinov streptokokov, potem ko se okuži s tem patogenom, oseba ne bo zbolela z škrlatno mrzlico, ampak z vnetim grlom.

Angina je vnetje tonzile žrela (najpogosteje palatina). Prenese se angina, v odsotnosti anti-streptokokne terapije, pogosteje kot druge bolezni je vzrok za razvoj avtoimunskih procesov, ki vodijo do poškodb srca in ledvic. Verjetnost za nastanek angine je odvisna od lokalne imunosti tonzil: nižja je, bolj verjetno je, da pride do angine. Zmanjšanje splošne imunitete, pod vplivom hipotermije, neugodnih okoljskih pogojev prav tako poveča verjetnost angine.

S premagovanjem lokalnih zaščitnih ovir tonzil se streptokoki začnejo množiti in proizvajajo različne snovi, ki povzročajo vnetni proces, ki je lahko kataralne, folikularne, lunarne in nekrotične narave. Vdor streptokokov in njihovih presnovnih produktov skozi limfne poti v bezgavke povzroča njihovo akutno vnetje. V primeru nezadostne pregradne funkcije tkiv, ki obkrožajo tonzile, lahko streptokoki prodrejo v tkiva okrog tonzil, kar povzroči njihovo vnetje (tako imenovani peritonsilitis, peritonsilarni absces) in pri prodiranju v kri lahko povzroči razvoj sepse. Izdelki vitalne aktivnosti streptokokov, ki so vsesani v kri, povzročajo kršenje termoregulacije, kakor tudi poškodbe tkiva v telesu, predvsem - centralnega in perifernega živčnega sistema, ledvic, jeter, krvnih žil, miokarda in drugih.

Inkubacijska doba za angino pektoris je 1-2 dni. Začetek bolezni je akuten. Najpogosteje med popolno zdravje se pojavijo mrzlica, šibkost, glavobol, boleči sklepi, boleče grlo pri požiranju. Chill traja 15-30 minut, potem je občutek toplote. V hudih oblikah bolezni se mrzlica nadaljuje še dolgo, ponovi naslednji dan. Glavobol je dolgočasen, nima določene lokalizacije, traja 2-3 dni. Izguba v sklepih se v hrbtu pojavlja skoraj istočasno z mrzlico in traja 1-2 dni. Vnetje grla, sprva nepomembno, skrbi samo pri požiranju, nato pa se postopoma povečuje, postane konstantno, doseže največjo resnost drugi dan. Izpuščaj za boleče grlo se ne zgodi. Spajalice z angino so povečane, z rumeno-belim gnojnim cvetjem ali belimi mehurčki (folikli).

Erysipelas ni izrazna beseda, ampak druga bolezen, ki jo povzroča streptokok. Bolezen ima tako pogoste znake okužbe - glavobol, vročino do 39-40 let, mrzlico, šibkost, bolečine v mišicah in specifično - vnetno lezijo kožnih predelov. Območje prizadete kože se dvigne nad zdravo, ima svetlo enakomerno (rdečo) barvo in jasne meje. Glede na resnost bolezni so lahko kožne lezije omejene na rdeče območje, vendar se lahko v hudih primerih pojavijo mehurji in krvavitve.

Vnetje kostnega mozga, ki se širi na vse plasti kosti, se imenuje osteomijelitis. Streptokok je lahko vzrok v 6-8% primerov. Bolezen se kaže v gnojni poškodbi kostnega mozga. Snov kosti umre, nastane absces, ki kmalu izzveni.
Izjemna manifestacija streptokokne okužbe je sepsa. Ta bolezen se razvije pri ljudeh z drastično zmanjšano imunostjo. Primarni žarišče povzroča širjenje krvi po telesu, pojavijo se nove in nove žarišča okužbe - razjede v jetrih, ledvicah, možganih, pljučih, kosteh, sklepih itd. Bolezen je lahko polna, pri smrti pacienta v 2-3 dneh, lahko pa traja tudi več let (tako imenovani kroniosepsis).

Diagnoza Streptococcal Infection

Diagnozo streptokokne okužbe se postavi na podlagi simptomov bolezni. Da bi razjasnili naravo bolezni (stopnja reakcije organizma) in izločitev možnih zapletov, je bolnik preizkušen za kri, urin, elektrokardiografijo. Da bi pojasnili vrsto patogena, opravimo bakteriološke študije - posevke biološkega materiala z žariščem okužbe (npr. Brise iz tonzil, žarišča na koži, sputum iz pljuč). Z določitvijo diagnoze mora zdravnik razlikovati streptokokne bolezni od davice (lezije tonzil, kot je bolečina v grlu), rdečk in ošpic (izpuščaj, kot so tisti z blago škrlatinko), infekcijska mononukleoza (angina), dermatitis in ekcem (podobno kožnim lezijam). obraz)

Zdravljenje streptokokne okužbe

Zdravljenje streptokokne okužbe poteka z uporabo antibiotikov penicilinskega tipa: benzilpenicilin, ampicilin, bikilin-3 ali bicikli-5 na tretji do četrti dan po začetku zdravljenja s penicilinom. Odpornosti proti streptokokom na penicilinske antibiotike ni mogoče dobiti. Če ste alergični na peniciline, se lahko predpiše antibiotik iz eritromicina (eritromicin, oleandomicin). Zdravila sulfonamidne skupine (sulfadimetoksin, ko-trimoksazol) in tetraciklini (tetraciklin, doksiciklin) niso učinkovita in se ne priporočajo za zdravljenje, lahko njihova uporaba povzroči asimptomatsko prenašanje (nosilec bo okužil druge). Do konca zdravljenja z antibiotiki so predpisani pripravki, ki normalizirajo črevesno mikrofloro (Linex, Bactisubtil).

Da bi iz telesa odstranili toksine, morate piti veliko tekočine do 3 litre tekočine na dan (čaj, sok, sadni sok ali samo vodo). Z medicinskim in ojačitvenim namenom vzemite vitamin C, ki ima sposobnost okrepiti stene krvnih žil in sodelovati pri izločanju toksinov.
Kombinirana zdravila s paracetamolom tipa Coldrex, teraflu se lahko uporabijo, vendar na kratko, saj se lahko njihova uporaba zdi pojav blaginje, ki je razlog za zavrnitev zdravljenja in pojav komplikacij.

Priprave za izpiranje žrela ne vplivajo ne le na streptokok, ki je globoko v tkivih, temveč tudi na površino. Zato se izpiranje uporablja bolj higiensko kot za medicinske namene. Izpiranje je bolj zaželeno kot pastile za sesanje, saj se v prvem primeru patogen izpere in izloči, v drugem pa ga pogoltne.
Prehrana bolne osebe mora biti enostavno asimilirana (telo ne potrebuje dodatnih sil za razdeljevanje hrane), z zadostno količino vitaminov.

Tradicionalne metode zdravljenja streptokokne okužbe

Tradicionalne metode zdravljenja streptokoknih okužb bodo zelo koristile bolniku, vendar niso primerne kot edina ali neodvisna metoda zdravljenja. Pri odločanju o opustitvi tradicionalnih (z antibiotiki) metod zdravljenja mora oseba razumeti, da prevzema odgovornost za možen pojav resnih zapletov okužbe. Priprave, ki se uporabljajo v tradicionalni medicini, so v glavnem zastopane z decoction in infuzijami zdravilnih rastlin. To so infuzije jagod, ki vsebujejo veliko količino vitaminov (divja vrtnica, brusnica, malina) - njihova uporaba krepi obrambo telesa in pospešuje hitro izločanje toksinov, enak cilj pa zasleduje uporaba decoctions iz rastlin z diuretičnimi lastnostmi (lingonberry, murberry). Bujoni rastlin z adstrigentnimi, protivnetnimi in antibakterijskimi lastnostmi (hrastova skorja, vrbov lubje, kamilica, vrv) se uporabljajo tako navznoter kot navzven kot izpirki in losjoni. Termični postopki, npr. Kopel z uporabo metel in decoctions iz zdravilnih zelišč, se lahko opravi v obdobju okrevanja, samo brez ekscesov: pregrevanje ima tudi slab učinek na telo, kot hipotermija, mehanski učinki na poškodbe na koži lahko povzročijo poslabšanje procesa. Če se zdravljenje na recept zdi težko, dvomljivo, ga je treba opustiti v korist preprostih dokazanih orodij.

Z uporabo tradicionalnih metod ne smete iti v skrajnosti: na primer, nekateri »tradicionalni zdravilci« predlagajo uporabo losjona za urin kot zdravljenje in celo svež gnoj!
Preprečevanje streptokokne okužbe je v skladu s pravili osebne higiene, higiene doma in javnih prostorov. Utrjevanje in šport prispevajo h krepitvi zaščitnih lastnosti telesa. Zdrava, hranljiva hrana je pomembna sestavina zaščite pred vsemi boleznimi.

Škodljive navade: kajenje in zloraba alkohola zmanjšujeta učinkovitost ne le splošnih in lokalnih zaščitnih ovir, ampak tudi negativno vplivajo na izid bolezni, kar povečuje tveganje zapletov. Pravočasna obdelava mikro tragov (npr. Raztopine joda) bo zmanjšala tveganje za prodiranje in razvoj patogena v rani. Če so v neposrednem okolju bolniki s streptokokno okužbo, jih je treba med zdravljenjem izolirati.

Posvetovanje z zdravnikom o streptokokni okužbi.

Ali obstaja cepivo proti streptokokom?
Odgovor: Ne, beta-hemolitično cepivo proti streptokoku ni bilo razvito. Iz njegovega "relativnega" pnevmokoka obstaja cepivo.

Ali je mogoče dvakrat dobiti škrlatinko?
Odgovor: To je mogoče, vendar je bolj v teoriji. V praksi je to izjemno redko.

Kakšno je trajanje jemanja antibiotika? Ali je mogoče preklicati predčasno?
Odgovor: Standardni potek antibiotične terapije je 7-10 dni. Po presoji zdravnika se lahko tečaj skrajša na 5 dni ali podaljša na 2 tedna. Priporočamo, da samostojno zmanjšate potek.

Kaj je učinkovitejše grgranje ali spreji?
Odgovor: Obe metodi nimata velikega terapevtskega pomena. Bolj prednostno iz higienskih namenov sperite izdelke vnetja. Sestava razpršila je pogosto neučinkovita za streptokokne okužbe s sulfonamidi.

Kdaj lahko pride do zapletov streptokokne okužbe?
Odgovor: Komplikacije se lahko pojavijo od 1-2 dni do 4 tednov. spremljanje bolnega in benignega režima se lahko nadaljuje do 3 mesece

Kakšna je nevarnost streptokokne okužbe in kako jo zdraviti?

Streptokok je gram-pozitivni mikroorganizem, ki povzroča skupino nalezljivih bolezni, ki vplivajo predvsem na kožni, dihalni in urogenitalni sistem. Ta patogen je prisoten v vsakem zdravem organizmu in pogosto živi brez manifestacije samega sebe. Vendar pa je treba pojaviti izzivalne dejavnike - on začne napad.

Vzroki in načini okužbe

Vir okužbe patogenih streptokokov je bolna oseba ali zdrav nosilec teh bakterij. Streptokokna okužba se lahko prenaša na več načinov:

  • aerosol ali v zraku (kašljanje, kihanje, govorjenje, poljubljanje - z delci bakterij iz sline);
  • stik in gospodinjstvo (bakterije se prenašajo prek stika s predmeti, posodami, posteljnino, ki jo uporablja težka oseba);
  • spolno (prenos patogenov poteka s spolnim odnosom);
  • vertikalno (okužba se pojavi med nosečnostjo in porodom od matere do otroka).

Neustrezno obdelani medicinski instrumenti, slaba higiena in uporaba slabe kakovosti hrane lahko povzročijo streptokokno okužbo.

Rizične skupine

Obstaja veliko tveganje za ujetje streptokokne okužbe pri novorojenčkih, nosečnicah, požganih, ranjenih in pooperativnih bolnikih. Njihov imunski sistem je šibek in ne more prenesti patogenov.

Poleg tega verjetnost okužbe povečuje dejavnike, kot so: t

  • nezdrave navade - kajenje, alkohol, droge;
  • dolgotrajna uporaba antibiotikov;
  • obisk lepotnih salonov - manikura, pedikura, piercing, tattoo nadev;
  • hipovitaminoza;
  • delo v onesnaženi in nevarni industriji.

Škoda za telo

Streptokoki imajo patogeno sposobnost proizvajanja toksinov in encimov, ki so s penetracijo v kri in limfo sposobni povzročiti vnetni proces v organih. Ta patogen proizvaja naslednje snovi: t

  • Eritrogeni - razširja majhne žile, izzove izpuščaj (škrlatinko);
  • leukocidin - uničuje levkocite in s tem zmanjšuje imunski sistem;
  • Streptolizin - ima uničujoč učinek na srce in krvne celice;
  • necrotoksin - povzroči nekrozo tkiva ob stiku z njimi.

Obstajajo nezdravi pogoji, pri katerih se streptokoki aktivno manifestirajo in vplivajo na telo:

  • diabetes mellitus;
  • patologija endokrinih sistemov.
  • Okužba s HIV;
  • hipotermija;
  • ARI, ARVI, gripa;
  • odrezki, poškodbe, opekline žrela, ust in nosne votline;

Razvrstitev Streptococcusa

Patogeni streptokok ima več vrst, od katerih ima vsaka posebno območje poškodbe.

  • Alfa-hemolitični streptokok je manj nevaren mikrob. Včasih povzroči vnetje v grlu, vendar se pogosteje kaže asimptomatsko.
  • Beta-hemolitični streptokok je patogeni patogen, ki prizadene kožo, dihalne poti in urogenitalni sistem.
  • Hemolitični ali gama streptokok je varen predstavnik, ki ne uničuje krvnih celic.

Patološka stanja, ki jih povzročajo beta-hemolitični streptokoki, so združena z enim pojmom - streptokokno okužbo. Za medicino je zelo pomembna, saj je še posebej nevarna vrsta in predstavlja grožnjo za telo. Po drugi strani pa je razdeljen v naslednje skupine:

Povzročitelj skupine A - povzroči faringitis, tonzilitis, vneto grlo, škrlatinko in lahko povzroči tudi zaplete, kot so glomerulonefritis in revmatizem. Oblikujte gnojne procese v organih.

Streptococcus skupina B - mnogi ljudje ne povzročajo stranskih simptomov, vendar se lahko pri njih pojavi veliko število žensk v vagini, vulvovaginitis, endometritis in cistitis. Prenos patogena med nosečnostjo z matere na otroka je nevarna pri razvoju pljučnice, meningitisa ali sepse pri otroku. Pri moških prisotnost tega tipa povzroča uretritis.

Streptokoki skupine C in G - povzročajo hemolizo celic, izzove razvoj sepse, gnojnega artritisa, okužb mehkih tkiv.

Streptococcus skupina D - poleg dejansko patogenov D so vključeni tudi enterokoki. Povzročajo endokarditis, gnojno vnetje trebušne votline.

Streptokoka pljučnica - je vzrok za pljučnico, sinusitis, otitis, meningitis.

Simptomi

Simptomi bolezni so odvisni od vrste patogena in kraja njegove lokalizacije in razmnoževanja. Inkubacijska doba je od nekaj ur do 4-5 dni.

Streptococcus, ki je v grlu - je vzrok za takšne bolezni kot tonzilitis, faringitis, škrlatinko. Klinično značilne naslednje značilnosti:

  • grlo pri požiranju;
  • pojav plaka na jeziku in tonzile;
  • kašelj;
  • bolečine v prsih;
  • vročina;
  • izpuščaji na koži in jeziku - škrlatinko.

Streptokok v nosu - lahko povzroči rinitis, sinusitis, sinusitis in povzroči vnetje ušesa. Klinična slika razmnoževanja streptokokov v nosni votlini izgleda takole: t

  • zamašen nos;
  • gnojno izcedek iz nosu;
  • glavoboli, zlasti pri upogibanju telesa;
  • slabost, slabo počutje.

Streptokok na koži - povzroča vnetni proces na koži. Pojavijo se v obliki impetiga, erysipelas, streptoderma. Simptomatsko se kaže kot:

  • rdečica - opazna je jasna meja med zdravimi in prizadetimi področji kože;
  • srbenje;
  • prisotnost mehurčkov z gnojno vsebino;
  • telesna temperatura doseže 38-39 ° C;
  • kožo pri dotiku.

V tem videu je dermatovenerolog Makarchuk V.V. govori o vzrokih in simptomih streptoderme pri otrocih.

Streptokok v ginekologiji je pogosto vzrok za endometritis, vulvovaginitis, endocervicitis in cistitis. Celotna slika se lahko kaže z naslednjimi značilnostmi:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • izcedek iz nožnice;
  • povečana maternica;
  • povišana telesna temperatura;
  • bolečine ali srbenje pri uriniranju.

Obstajajo 4 stopnje razvoja streptokokne okužbe:

  • 1. faza - prodor patogena in razvoj vnetne žarišča.
  • 2. faza - širjenje patogenih bakterij po vsem telesu.
  • 3. faza - imunski odziv telesa.
  • 4. faza - poraz notranjih organov.

Diagnostične raziskovalne metode

Za identifikacijo samega patogena in njegovega tipa ter za določitev njegove odpornosti proti antibakterijskim zdravilom so potrebni naslednji laboratorijski testi:

  • bakteriološka analiza tonzil, lezij na koži, iz nožnice, izločanje izpljunka;
  • splošna analiza krvi in ​​urina;
  • dodatne metode pregleda - elektrokardiogram, rentgenski pregled pljuč, ultrazvok notranjih organov.

Pri postavitvi diagnoze in nadaljnjem zdravljenju se je potrebno posvetovati s specialistom za nalezljive bolezni, specialistom za ORL, dermatologom, ginekologom, terapevtom, pediatrom, odvisno od lokacije poškodbe organizma.

Načela zdravljenja

Zdravljenje s streptokoki naj bo celovito, kar pomeni, da vključuje več faz:

  • Antibakterijsko zdravljenje - ampicilin, augmentin, amoksicilin, benzilpenicilin, cefotaksim, ceftriakson, doksiciklin, klaritomicin. O izbiri zdravila, odmerku in poteku zdravljenja odloča lečeči zdravnik.
  • Imunostimulanti - Immuno, Lizobakt, Immunal, askorbinska kislina.
  • Probiotiki za obnovo črevesja po jemanju antibiotikov - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  • Simptomatsko zdravljenje - Farmazolin (z zamašenostjo nosu), ibuprofen (pri visoki temperaturi).
  • Vitaminski kompleksi.

Ljudska pravna sredstva

Uporaba narodnih metod lahko vpliva le v kombinaciji z zdravili. Pri zdravljenju streptokokne okužbe so se ta sredstva izkazala za koristna:

  • Gargles z zeliščnimi čaji - kamilica, žajbelj, ognjič, propolis.
  • Marelice Pire od tega sadja za uporabo 3-krat na dan, lahko poškoduje kožo tudi mazati s svojo kašo.
  • Šipka V 500 ml vode vzamemo 50 g sadja in mešanico kuhamo 5 minut. Daj malo pivo in porabijo 150-200 ml 2-krat na dan.
  • Čebula, česen - naravna sredstva proti okužbi. Uporabite jih bolje v surovini 1-2 krat dnevno.
  • Klorofilip. Lahko se uporablja kot razpršilna, oljna in alkoholna raztopina. Dobro odstrani vnetje tonzil.
  • Hop. 10 g storžkov vlijemo 500 ml vrele vode in ohladimo. Vzemite 100 ml na prazen želodec 3-krat na dan.

Značilnosti klinične slike in metod zdravljenja okužbe pri novorojenčkih in otrocih

Streptokokne okužbe za dojenčke in majhne otroke so resna nevarnost. Okužba zarodka poteka skozi plodovnico, rodni kanal ali materino mleko. Pojav te okužbe opazimo v prvih urah po rojstvu.

Če mati med nosečnostjo okuži otroka, se lahko otrok rodi z meningitisom ali sepso. Takoj po rojstvu lahko opazite kožne izpuščaje na telesu, povišano telesno temperaturo, krvavitev iz ust, krvavitve pod kožo.

Zdravnik izbere taktiko zdravljenja, vendar je zato treba najprej začeti z antibiotično terapijo.

Značilnosti poteka in zdravljenja streptokokne okužbe pri nosečnicah

Streptokok je lahko prisoten v vaginalnem okolju pri ženskah, ki so asimptomatske, vendar se med nosečnostjo telo oslabi, imunost se zmanjša in patogen se že kaže s patološke strani. Povzroča cistitis, endometritis, cervicitis, kolpitis, poporodno sepso, glomerulonefritis, kar lahko privede do okužbe ploda.

Ko se v preskusih pri nosečnicah najde streptokok, zdravnik nujno hospitalizira žensko in izbere pravilno zdravljenje. Zdravljenje se mora začeti takoj, saj je pomembno preprečiti okužbo ploda. Tudi patogen lahko povzroči prezgodnje rojstvo, razpok placente in smrt otroka.

Zapleti in posledice

Pomembno je, da pravilno diagnosticirate streptokokno okužbo in začnete zdravljenje pravočasno. V odsotnosti ali vzdrževanju neustrezne terapije z zdravili lahko povzročitelj povzroči resne zaplete:

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so omejeni na osnovna priporočila, ki lahko zaščitijo pred okužbo z infekcijskim povzročiteljem in njegovo razmnoževanje v telesu:

  • Izogibajte se stiku z bolniki.
  • Pravočasno zdravljenje vseh bolezni, preprečevanje prehoda v kronično.
  • Upoštevajte higieno, zračite prostor, redno izvajajte mokro čiščenje.
  • Ne dovolite podhladitve.
  • Jejte zdravo hrano, bogato z vitamini in minerali.
  • Odstranite odvisnost.
  • Poskusite se izogniti stresnim situacijam.
  • Dezinfekcija prostora, kjer je bil bolnik.
  • V primeru kožnih lezij zdravite z antiseptičnimi raztopinami.

Streptokok je običajni mikroorganizem, ki lahko obstaja brez povzročanja škode. Vendar pa je z oslabljeno imuniteto, se aktivno množijo, prinaša veliko resnih zdravstvenih težav, vključno s smrtjo. Pojav patoloških simptomov in disfunkcija telesa mora biti vzrok za takojšnji obisk zdravnika.

Streptokokne okužbe: simptomi, zdravljenje

Streptokokne okužbe so cela skupina bolezni, ki jih povzročajo različni tipi streptokokov. Najpogosteje prizadenejo dihalne organe in kožo. Značilnost večine okužb v tej skupini je, da občasno povzročajo nastanek različnih zapletov notranjih organov.

Kaj je zdravilo Streptococcus?

Streptokoki so globularni mikroorganizmi, ki so v zunanjem svetu dokaj stabilni. Če jih obravnavamo pod mikroskopom, potem se najpogosteje nahajajo ena za drugo, podobne kroglice na nevidni niti.
Čeprav ni enotne klasifikacije streptokokov, antigeni, ki tvorijo celično steno, razlikujejo streptokoke skupin A, B, C, D, G.... Oh, in glede na hemolizo - α, β-hemolitični streptokoki itd.

Najpogostejše bolezni, ki jih povzročajo streptokoki skupine A, C, G

Skupina A vključuje β-hemolitični streptokok, ki je povzročitelj erizipel, škrlatinke, streptokokne vnetje grla in impetiga, in lahko povzroči tudi bolezni, kot so reumatska akutna vročina (revmatizem) in glomerulonefritis, ki sami po sebi niso infekcijski.
Streptokoki skupine C, G prav tako povzročajo skoraj vse zgoraj navedene bolezni, vendar ponavadi ne vodijo do pojava revmatizma.

Simptomi

Erysipelas

Da bi se bolezen razvila, morajo streptokoki priti v notranjost z manjšimi poškodbami na koži, razpokami, odrgninami, ugrizi insektov itd.

Simptomi klasičnih obrazov:

  • Svetlo pordečitev prizadetega območja (najpogosteje opazimo erizipele stopal).
  • Jasna meja med zdravo in vneto kožo.
  • Na dotik je prizadeta koža bolj vroča, sijoča, otekla, dotikanje je boleče.
  • Po nekaj dneh se lahko na prizadetem območju pojavijo mehurčki.
  • Lokalne kožne spremembe praviloma spremljajo povišana telesna temperatura, šibkost, povečana utrujenost.

Pri atipičnih oblikah erizipel ne more biti jasne meje med normalnim in vnetim delom kože, povečanje celotne temperature ni vedno opaziti in ni močne rdečice.

Scarlet groznica

Simptomi škrlatinke v klasičnem toku bolezni:

  • zvišanje temperature do 38 ° C in več
  • glavobol
  • grimizni jezik (prekrit z jezikom cvetenja z izrazitimi svetlimi papilami),
  • bolečine v grlu pri požiranju (nadaljnje razvijanje drugih simptomov, značilnih za vneto grlo: rdečina tonzile in zadnji del neba, po možnosti pojav gnojnih zastojev),
  • pikčast, včasih srbeč izpuščaj, ki izgine v 6–9 dneh in ga nato v drugem tednu bolezni nadomesti desquamation (zlasti prstov),
  • svetel izpuščaj v obliki črt v kožnih gubah,
  • hitri utrip,
  • znižanje krvnega tlaka
  • povečane submandibularne bezgavke.

Škrlatna mrzlica lahko sproži razvoj bolezni, kot so glomerulonefritis, miokarditis itd.

Angina

Streptokokno vneto grlo je podobno drugim bolečinam v grlu, ki jih povzročajo različni patogeni. Najpogosteje v značilnih razmerah je opaziti naslednje:

  • vneto grlo,
  • vročina, mrzlica,
  • splošno slabost
  • različna resnost rdečice zadnje stene žrela, mandljev in mehkega neba, ki jih lahko pozneje spremlja pojav gnojnega plaka,
  • povečane bezgavke skupine materničnega vratu.

Vendar pa lahko takšna bolečina v grlu povzroči zelo resen zaplet - revmatično akutno vročino (revmatizem), ki lahko povzroči poškodbe ventilov in nastanek pridobljenih okvar srca.

Impetigo

Impetigo je površinska kožna lezija, ki jo najpogosteje povzročajo streptokoki. Impetigo se lahko pojavi tudi zaradi drugih patogenov, na primer Staphylococcus aureus (simptomi v primeru stafilokoknega impetiga se razlikujejo od simptomov streptokoknih okužb).
Za impetigo strep: t

  • Rdeči papuli okrog ust, nosu in na spodnjih okončinah in manj pogosto v drugih delih telesa.
  • Oblikovanje papul z pustulami ali mehurčki na mestu nastanka, po razkritju katerih značilna debela zlato-rumena skorja.
  • Splošno počutje običajno ni moteno.
  • Pogosto se pojavlja pri majhnih otrocih.
  • Možen zaplet bolezni je razvoj glomerulonefritisa.

Druge bolezni

  • Nekrotizirajoči fasciitis. Spremlja ga vnetje in smrt fascije brez vključevanja mišic v patološki proces. To je resno stanje, za katero je značilno:
  1. akutni začetek
  2. rahlo pordelost kože na prizadetem območju,
  3. s palpacijo rdečega področja - huda in ostra bolečina,
  4. vročina
  5. šibkost, utrujenost.

V samo nekaj urah se poveča velikost pordele površine kože, koža postane otekla, temno rdeča ali bordo, bolečina pa se nadomesti z izgubo občutka zaradi smrti ustreznih živcev.

  • Streptokokni miozitis. Bolezen je podobna nekrotizirajočemu fasciitisu z ustreznim vnetjem mišične plasti. Lahko pa jo spremlja tudi zvišana telesna temperatura, šibkost in zapletenost zaradi razvoja sepse. Brez zdravljenja je lahko smrtno.
  • Pljučnica. Značilni simptomi:
  1. vročina
  2. težko dihanje
  3. rahlega kašlja
  4. bolečine v prsih, ki se med dihanjem poslabšajo.

Zaplet - plevralni empiem.

  • Poporodna sepsa in endometritis. Povzroči streptokoke skupin A in B. Za njega je značilno splošno stanje, vročina.
  • Toksični šok V tem primeru se razvije težko stanje večkratne odpovedi organov. Ledvice, pljuča so prizadeta, pride do zasoplosti, krvni tlak pade. Če ne zagotovite pravočasne pomoči, se zgodi smrt.
  • Bacteremia. Ko streptokok vstopi v kri, se lahko usede v organe in povzroči bolezni, kot so gnojni artritis, osteomielitis, meningitis, endokarditis, peritonitis, retroperitonealni abscesi in trebušna votlina. Bacteremija je lahko z nekrotizirajočim fasciitisom, pljučnico, erizipelami in celo z angino (redko).

Zdravljenje

Pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo streptokoke skupine A, C, G, se najpogosteje uporablja antibakterijska terapija (zaščiteni penicilini, amoksicilini in tudi drugi antibiotiki). V primeru znakov alergije so predpisani antihistaminiki, simptomatsko zdravljenje: antipiretik, lajšanje zastrupitve itd. Nekrotizirajoči fasciitis in miozitis, empiem plevre se pogosto zdravi kirurško.

Streptococcus skupina b

Streptokoki te skupine so najpogosteje "odgovorni" za sepso ali meningitis pri novorojenčkih, pa tudi po porodu.
Pri novorojenčkih so streptokokne okužbe razdeljene na zgodnje in pozne. Zgodnje okužbe se razvijejo prvi dan otrokovega življenja in pozne - od prvega tedna do konca 3 mesecev.

Zgodnja streptokokna okužba

Otrok se običajno okuži med porodom ali tik pred začetkom. Glavni simptomi: hipotenzija, zaspanost, odpoved dihanja, pljučnica, meningitis. Pravzaprav je sepsa pri novorojenčkih.

Pozna streptokokna okužba

Najpogosteje se otroci, ki so stari 4–5 tednov, razbolijo z meningitisom, ki ga spremljajo naslednji simptomi:

  • vročina
  • koma
  • krči
  • znižanje krvnega tlaka
  • zaspanost ali anksioznost,
  • počasno sesanje.

Zapleti meningitisa - izguba sluha, nevropsihično razvojno zakasnitev, gluhost, slepota, epilepsija, duševna zaostalost in drugo.

Pri odraslih

Poleg poporodne sepse lahko streptokoki skupine B povzročijo flegmono mehkih tkiv, diabetično stopalo (natančneje, dodatek okužbe in razvoj gnojnega vnetja stopala na podlagi sladkorne bolezni), pljučnico, okužbe sečil, gnojni artritis pri šibkih in starejših. Redkeje opazimo meningitis, endokarditis, peritonitis ali pojav abscesov.

Zdravljenje

Zdravljenje okužb, ki jih povzroča streptokok skupine B, se začne z benzilpenicilinom (ampicilinom) v kombinaciji z gentamicinom.

Drugi Streptococcus

Zeleni streptokoki, enterokoki (ki so pripadali streptokokom) in druge vrste lahko povzročijo poškodbe prebavnega trakta, bolezni sečil in spolovil, infektivni endokarditis, abscesi, sinusitis, meningitis.
Zdravljenje je pretežno antibakterijsko, pri čemer se upošteva občutljivost patogena na določene antibiotike.

Zaključek

Mnoge streptokokne okužbe, katerih simptomi in zdravljenje so skoraj nemogoče doma, zahtevajo resen odnos in pravočasno hospitalizacijo. Vendar lahko celo tako »preprosta« bolezen kot streptokokni tonzilitis sproži avtoimunsko zakljucno bolezen v telesu. Iz tega razloga, antibakterijsko zdravljenje je treba opraviti za dolgo časa (na primer, 10 dni), tudi v primerih, ko ni temperature in grlo ne boli.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če se pojavijo simptomi nalezljive bolezni, se lahko najprej obrnete na splošnega zdravnika ali pediatra ter strokovnjaka za nalezljive bolezni. Glede na prizadete organe se specializirani strokovnjaki pridružijo diagnozi in zdravljenju - dermatologa (za poškodbe kože), ORL, reumatologa (za artritis in revmatsko vročino), nefrologa, kardiologa, pulmologa, nevrologa (za simptome meningitisa), ginekologa (za poporodno). okužb).

Streptokok Simptomi, vzroki, vrste, analize in zdravljenje streptokokne okužbe

Streptococcus (lat. Streptococcus) je okrogla ali jajčasta bakterija, ki spada v družino Streptococcus (Streptococcaceae).

Streptokoki so anaerobni paraziti ne samo ljudi, ampak tudi živali. Hišni habitat in razmnoževanje streptokoknih okužb so dihalni organi, prebavila in sečil in spolni sistem pri moških in ženskah ter so lahko na koži. Prevladujoča količina bakterij streptokokov se običajno usede v nosu, ustih, žrelu in debelem črevesju, včasih najdemo v sečnici moškega organa in ženski vagini.

V naravi ta vrsta bakterij obstaja tudi v zemlji, na površini rastlin, glivah.

Streptokokna okužba je pogojno patogena mikroflora, ki je skoraj vedno prisotna v človeškem telesu in ne nosi nobene nevarnosti, saj njeno količino in bivanje v človeku nadzoruje imunski sistem. Vendar, ko je oseba oslabljena (stres, hipotermija, hipovitaminoza itd.), Bakterije takoj začnejo aktivno razmnoževati, sproščati velike količine živil v telo, ga zastrupiti in povzročiti razvoj različnih bolezni, kot je opisano zgoraj, predvsem - dihalni, prebavni in urinogenitalni sistemi. In ker je glavni preventivni ukrep proti razvoju streptokokne okužbe v telesu in s tem povezanih bolezni, je okrepiti in ohraniti normalno delovanje imunskega sistema. Vendar pa ne smemo upoštevati vseh vrst patogenih streptokokov, - nekatere izmed njih so koristne bakterije, na primer - Streptococcus thermophilus, ki se uporabljajo pri proizvodnji kislo-mlečnih izdelkov - jogurt, kisla smetana, mozzarella in drugi.

Glavne metode okužbe s streptokokno okužbo so poti v zraku in v stiku z gospodinjstvom.

Bolezni, ki povzročajo Streptococcus

  • Absces, flegmon;
  • Bronhitis;
  • Vaskulitis;
  • Glomerulonefritis;
  • Impetigo;
  • Limfadenitis;
  • Meningitis;
  • Osteomielitis;
  • Akutni tonzilitis (tonzilitis);
  • Periodontitis;
  • Pljučnica;
  • Revmatizem;
  • Erysipelas (erysipelas);
  • Sepsa;
  • Škrlatinka;
  • Streptoderma;
  • Faringitis;
  • Cheilitis, zajebal;
  • Endokarditis;
  • Bolezni sečilnega sistema.

Poleg tega lahko streptokokna okužba postane sekundarna okužba, ki se na primer poveže s stafilokoknimi, enterokoknimi in drugimi vrstami okužb.

Najbolj pogosto otroci, starejši in pisarniški delavci trpijo zaradi streptokokne etiologije.

Značilnosti Streptococcusa

Vzemimo kratek pogled na kratko značilnost bakterij - streptokoka.

Streptococcus je tipična celica, katere premer je manjši od 1 mikrona, razporejen v parih ali verigah in tvori podolgovato palico z zgoščevanjem in redčenjem v obliki kroglic, nanizanih na verigo. Zaradi te oblike so dobili svoje ime. Streptokokne celice tvorijo kapsulo in se zlahka pretvorijo v L-obliko. Bakterije so nepremične, razen sevov iz skupine D. Aktivna reprodukcija se pojavi ob stiku z delci krvi, ascitne tekočine ali ogljikovih hidratov. Ugodna temperatura za normalno življenje okužbe + 37 ° C, kislinsko-bazno ravnovesje (pH) - 7,2-7,4. Streptokoki živijo večinoma v kolonijah in tvorijo neke vrste sivkasto cvetenje. Obdelujejo (fermentirajo) ogljikove hidrate, tvorijo kislino, razgrajujejo arginin in serin (aminokisline), sintetizirajo ekstracelularno v hranilnem mediju snovi, kot so streptokinaza, streptodornaza, streptolizini, bakteriocini in levkocidin. Nekateri predstavniki streptokokne okužbe - skupine B in D tvorijo rdeče in rumene pigmente.

Streptokokna okužba vključuje približno 100 vrst bakterij, med katerimi so najbolj priljubljeni pnevmokoki in hemolitični streptokoki.

Kako inaktivirati streptokok?

Bakterije Streptococcus umrejo, ko:

- njihovo obdelavo z raztopinami za razkuževanje in razkuževanje;
- pasterizacija;
- učinki protibakterijskih zdravil - tetraciklini, aminoglikozidi, penicilini (ne velja za invazivno streptokokno okužbo).

Vzroki Streptococcusa

Kako se prenaša streptokok? Razmislite o najbolj priljubljenih načinih okužbe s streptokoki.

Pogoji, pod katerimi oseba začne razvijati streptokokne bolezni, so običajno sestavljena iz dveh delov - stika z okužbo in oslabljene imunitete. Vendar pa lahko oseba postane resno bolna z rednim stikom s to vrsto bakterij.

Kako lahko strep pretok v telo?

Zračna pot. Tveganje okužbe s streptokokno infekcijo se običajno poveča v času prehladov, ko se koncentracija različnih okužb (virusov, bakterij, glivic in drugih) v zraku, predvsem v zaprtih prostorih, znatno poveča. Bivanje v pisarnah, javnem prevozu, govorih in drugih krajih z veliko množico ljudi, zlasti v obdobju akutnih bolezni dihal, je glavni način okužbe s temi bakterijami. Kihanje in kašljanje sta glavna signala, ki vas opozarjata, da je bolje zapustiti to sobo ali jo vsaj dobro prezračiti.

Pot prahu zraka. Prah je običajno sestavljen iz majhnih delcev tkiva, papirja, luskaste kože, živalskega prhljaja, rastlinskega cvetnega prahu in različnih predstavnikov okužbe - virusov, glivic, bakterij. Bivanje v prašnih prostorih je še en dejavnik, ki poveča tveganje za vnos streptokoknih okužb v telo.

Način stika z gospodinjstvom. Okužba nastopi, ko skupaj z bolnikom delimo uporabo jedi, pripomočkov za osebno higieno, brisač, posteljnine in kuhinjskih pripomočkov. Tveganje za nastanek bolezni se poveča s poškodbami sluznice nosne ali ustne votline ter površine kože. Zelo pogosto se pri delu ljudi okužijo z uporabo ene skodelice za več ljudi ali pitne vode iz grla, iz ene steklenice.

Spolna pot. Okužba se pojavi med intimnostjo z osebo, ki trpi zaradi streptokokov, ali pa je preprosto njihov nosilec. Ta vrsta bakterij živi in ​​aktivno se razmnožuje v organih urogenitalnega sistema moških (v sečnici) in žensk (v nožnici).

Fekalno-oralna (prehrambena) pot. Okužba s streptokoki se zgodi, kadar se osebna higiena ne upošteva, na primer, kadar jedo hrano z neopranimi rokami.

Medicinski način. Okužbe osebe se pojavijo predvsem med pregledom, kirurškim posegom ali zobozdravstvenimi posegi z ne-dezinficiranimi medicinskimi instrumenti.

Kako strep lahko resno škoduje zdravju ljudi ali oslabi imunski sistem?

Prisotnost kroničnih bolezni. Če ima oseba kronične bolezni, to ponavadi kaže na oslabljeno imuniteto. Da se ne bi zapletlo potek bolezni, in streptokokna okužba se ni pridružila že obstoječim boleznim, je treba posvetiti ustrezno pozornost in se osredotočiti na njihovo zdravljenje.

Najpogostejše bolezni in patološka stanja, pri katerih streptokoki pogosto napadajo pacienta, so: hipotermija, akutne respiratorne virusne okužbe, gripa, akutne okužbe dihal, tonzilitis, tuberkuloza, diabetes, okužba s HIV, bolezni endokrinih in drugih telesnih teles, poškodbe sluznice ustne in nosne votline., grla, organov sečil.

Poleg tega se tveganje okužbe s streptokokom poveča:

  • Slabe navade: uživanje alkohola, kajenje, droge;
  • Pomanjkanje zdravega spanja, stresa, kronične utrujenosti;
  • Uporaba hrane, večinoma nizko uporabne narave;
  • Sedeči način življenja;
  • Pomanjkanje vitamina in elementov v sledovih v telesu (hipovitaminoza);
  • Zloraba nekaterih zdravil, na primer antibiotikov, vazokonstriktorskih zdravil;
  • Obisk lepotnih salonov dvomljive narave, zlasti postopkov za manikuro, pedikuro, piercing, nadev za tatoo;
  • Delo na kontaminiranih območjih, na primer v kemični ali gradbeni industriji, zlasti brez zaščite dihal.

Simptomi Streptococcusa

Klinična slika (simptomi) streptokoka je zelo raznolika in je odvisna od lokalizacije (organa), ki vpliva na to vrsto bakterij, obremenitve z okužbo, zdravja in imunskega sistema, starosti osebe.

Pogosti simptomi streptokoka so:

  • Vneto grlo, sprememba v glasu;
  • Nastanek zobnih oblog, pogosto gnojen na tonzile pacienta;
  • Otekle bezgavke;
  • Splošna šibkost, slabo počutje, bolečine v mišicah in sklepih;
  • Visoka in visoka telesna temperatura, od 37,5 do 39 ° C;
  • Chills;
  • Rdečica kože, srbenje in pojav veziklov ali plakov na njej;
  • Bolečine v trebuhu, pomanjkanje apetita, slabost, bruhanje, driska, holecistitis;
  • Občutek bolečine in srbenje v organih sečilnega sistema, izločanje iz njih;
  • Sinusitis - rinitis (izcedek iz nosu), etmoiditis, antritis, sfenoiditis in frontalni sinusitis;
  • Zasoplost, kašelj, kihanje, zasoplost;
  • Slab vonj;
  • Bolezni dihal: vneto grlo, laringitis, faringitis, traheitis, bronhitis in pljučnica (pljučnica);
  • Glavoboli, omotica, oslabljena zavest;
  • Nespečnost;
  • Dehidracija;
  • Motnje normalnega delovanja določenih organov in tkiv, ki so postale leglo bakterijske sedimentacije.

Zapleti Streptococcusa:

  • Glomerulonefritis;
  • Meningitis;
  • Vnetje srčne mišice - miokarditis, endokarditis, perikarditis;
  • Vaskulitis;
  • Gnojni vnetje srednjega ušesa;
  • Izguba glasu;
  • Absces pljuč;
  • Revmatizem;
  • Revmatoidni artritis;
  • Pulpitis;
  • Hude alergije;
  • Kronični limfadenitis;
  • Erysipelas;
  • Sepsa

Vrste Streptococcusa

Skupno obstaja približno 100 vrst streptokokov, od katerih je vsaka značilna patogenost.

Zaradi priročnosti je bil ta rod bakterij, odvisno od vrste hemolize rdečih krvnih celic, razdeljen na 3 glavne skupine (Brown klasifikacija):

  • Alfa streptokoki (α) ali zeleni streptokoki povzročajo nepopolno hemolizo;
  • Beta Streptococci (β) - povzročajo popolno hemolizo in so najbolj patogene bakterije;
  • Gama streptokoki (γ) - niso hemolitične bakterije, tj. ne povzročajo hemolize.

Lancefieldova klasifikacija (Lancefield), odvisno od strukture ogljikovih hidratov C bakterijske celične stene, prav tako določa 12 serotipov β-streptokokov: A, B, C. do U.

Alfa-hemolitični streptokoki:

Streptococcus pneumoniae (Pnevmokok). Je glavni povzročitelj bolezni, kot so pljučnica (pljučnica), meningitis, bronhitis, laringitis, vnetje srednjega ušesa, rinitis, osteomilitis, septični artritis, peritonitis, endokarditis, sepsa in drugi. Mesto sedimentacije je dihalna pot osebe.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Sopomenke: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. Je koristna bakterija. Uporablja se za pripravo zdravih mlečnih izdelkov - jogurt, kislo smetano, ryazhenka, različni siri (na primer - mozzarella), ki se uporabljajo v prehranskih dopolnilih.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Prispeva k razvoju bolezni, kot je zobni karies. Razvoj kariesa zaradi te vrste bakterije nastane zaradi njene lastnosti, da spremeni saharozo, glukozo, fruktozo in laktozo v mlečno kislino, zaradi česar pride do postopnega uničenja zobne sklenine. Streptococcus mutans ima tudi sposobnost, da se drži zobne sklenine, zato je skrbno čiščenje zob in izpiranje ust s posebnimi sredstvi preventivni ukrep proti tej vrsti okužbe.

Streptococcus salivarius (slinični streptokok). Ponavadi naseljuje ustno votlino in zgornje dihalne poti osebe - v nosu, grlu. Tako kot prejšnji tip, je Streptococcus salivarius sposoben fermentirati saharozo v mlečno kislino, vendar nima iste patogenosti kot prva. V sodobnem svetu se kot probiotiki uporabljajo nekateri sevi streptokokov s slinavkami. Uporablja se za izdelavo posebnih sesalnih bonbonov, ki lahko ščitijo ustno votlino z bolj nevarnimi vrstami streptokokov. Opaziti je, da prisotnost streptokoka v slini zmanjšuje tveganje za angino pektoris, faringitis in druge nalezljive bolezni zgornjih dihal.

Streptococcus sanguis (prej Streptococcus sanguis). Je običajen prebivalec zobnih oblog, ima pa zanimivo lastnost - preprečuje, da bi se streptococcus mutans lepljalo na zobe, posredno pa prispeva k razvoju kariesa.

Streptococcus mitis (prej Streptococcus mitior). Običajno se shranjuje v zgornjih dihalnih poteh - nosni in ustni votlini, v grlu. Ta vrsta bakterije je eden od povzročiteljev bolezni srca, kot je infektivni endokarditis.

Beta-hemolitični Streptococcus

Beta-hemolitični streptokoki običajno predstavljajo največje tveganje za zdravje ljudi. To je posledica njihove sposobnosti, da uničijo rdeče krvne celice (rdeče krvne celice). V istem času, beta streptokoki izločajo veliko število različnih toksinov (strupov), katerih širjenje vodi do različnih kompleksnih in včasih smrtonosnih bolezni in patoloških stanj. Razmislite o njih bolj podrobno.

Strupi, ki jih povzroči življenje beta-streptokokov v telesu:

Streptolizin - krši celovitost krvnih celic in srca;
Leukocidin - encim, ki uničuje levkocite (imunske krvne celice);
Scarlatinalni eritrogeni - spodbuja širjenje kapilar, kar vodi do kožnih izpuščajev z bolečino škrlatinke;
Streptokinaza, hialuronidaza, proteinaza in amilaza so encimi, ki prispevajo k širjenju streptokokne okužbe po celem telesu, pa tudi pojejo zdravo tkivo;
Nekrotoksin in smrtni toksin sta strupa, ki prispevata k nekrozi tkiva.

Vse zgoraj navedene snovi se razširijo po telesu skozi kri.

Poleg tega imunski sistem začne tvoriti protitelesa proti telesu, tako da postanejo bakterije v telesu. Nevarna situacija je, ko protitelesa ne morejo prepoznati spremenjenih celic in tkiv v telesu, nato pa jih začnejo napadati, kar dejansko vpliva na njihovo lastno telo. Tako se razvijejo avtoimunske bolezni.

Najbolj priljubljeni beta hemolitični streptokoki so:

Seroskupina A (GAS): Streptococcus pyogenes (prej Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimilis. Ta skupina streptokokov običajno prispeva k razvoju številnih bolezni po vsem telesu - vneto grlo, faringitis, piodermo, škrlatinko, vaginitis, cistitis, cervicitis, endometritis in druge.

Seroskupina B (GBS): Streptococcus agalactiae. Ta skupina streptokokov se običajno naseli v črevesju in sečil. Prispeva k razvoju različnih nalezljivih bolezni novorojenčkov in porodnic - endometritis, meningitis, sepsa, nevrološke motnje in drugi.

Seroskupina C (GCS): Streptococcus equi (mišji streptokok), Streptococcus zooepidemicus. So patogena mikroflora, ki okuži živali in povzroča bolezni pri živalih.

Seroskupina D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Spodbujati razvoj septičnih procesov. Te vrste bakterij so bile prenesene v drugo družino - enterokoke (latinski Enterococcus).

Vse vrste bakterij, vključenih v rod - Streptococcus (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S Constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei S. equicus, S. feric, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oris, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Diagnoza Streptococcusa

Analiza za streptokok se običajno izvede iz naslednjih snovi: brisov iz orofarinksa (za bolezni zgornjih dihalnih poti), vagine ali sečnice (za bolezni sečil in spolovil), izpljudnice iz nosu, strganja površine kože (za erizipele) ter krvi in ​​urina..

Tako se razlikujejo naslednji testi in metode pregleda telesa med streptokokno infekcijo: t

Poleg tega je potrebno diferencialno diagnozo razlikovati med streptokokno okužbo z: davico, infekciozno mononukleozo, rdečkami, ošpicami, dermatitisom, ekcemom in drugimi vrstami okužb - stafilokoki, trihomoni, gerdnerelo, kandido, klamidijo, ureaplazmo, mikoplazmo itd.

Zdravljenje s Streptococcusom

Kako zdraviti streptokok? Zdravljenje streptokoka je običajno sestavljeno iz več točk:

1. Antibakterijsko zdravljenje;
2. Okrepiti imunski sistem;
3. Obnova normalne črevesne mikroflore, ki je običajno motena z uporabo antibakterijskih zdravil;
4. razstrupljanje telesa;
5. Antihistaminiki - predpisani za otroke z alergijami na antibiotike;
6. Simptomatsko zdravljenje;
7. V primeru hkratnih bolezni in drugih bolezni se izvaja tudi njihovo zdravljenje.

Začetek zdravljenja je obvezen obisk pri zdravniku, ki bo z diagnostiko identificiral vrsto patogena in učinkovito sredstvo proti njej. Uporaba antibiotikov širokega spektra lahko poslabša potek bolezni.

Zdravljenje streptokokne okužbe lahko izvajajo različni strokovnjaki - odvisno od oblike okužbe, terapevta, pediatra, dermatologa, ginekologa, kirurga, urologa, pulmologa itd.

1. Antibakterijsko zdravljenje

Pomembno je! Pred uporabo antibiotikov se posvetujte z zdravnikom.

Antibiotiki proti streptokokov za interno uporabo, "Azitromicin", "amoksicilin", "Ampicillin", "Augmentin", "penicilina", "Vankomicin" "josamicina", "doksiciklin", "Klaritomitsin", "Levofloksacin", "midekamicin", Roksitromicin, spiramicin, fenoksimetilpenicilin, cefixime, ceftazidim, ceftriakson, cefotaksim, cefuroksim, eritromicin.

Potek antibiotične terapije individualno predpiše zdravnik. Ponavadi je 5-10 dni.

Antibiotiki proti streptokokom za lokalno uporabo: "Bioparox", "Heksoral", "Diklorobenzen alkohol", "Ingalipt", "Tonzilgon N", "Klorheksidin", "Cetilpiridin".

Pomembno je! Za zdravljenje streptokokov se pogosto uporabljajo penicilinski antibakterijski pripravki. Če se pojavijo alergijske reakcije na peniciline, uporabite makrolide. Tetraciklinski antibiotiki proti streptokokni okužbi so neučinkoviti.

2. Krepitev imunskega sistema

Za okrepitev in spodbujanje imunskega sistema, z nalezljivimi boleznimi, ki jih pogosto predpisujejo - imunostimulanti: "Immunal", "IRS-19", "Imudon", "Imunorix", "Lizobakt".

Naravni imunostimulant je askorbinska kislina (vitamin C), ki je v veliki meri prisotna v izdelkih, kot so: šipka, limona in drugi agrumi, kivi, brusnice, morski krhlika, ribez, peteršilj, viburnum.

3. Okrevanje normalne črevesne mikroflore

Pri uporabi antibakterijskih zdravil se običajno zavira mikroflora, potrebna za normalno delovanje prebavnega sistema. Da bi jo ponovno vzpostavili, je v zadnjem času vedno pogosteje predpisana uporaba probiotikov: "Atsipol", "Bifidumabacterin", "Bifiform", "Linex".

4. Razstrupljanje telesa.

Kot je zapisano v članku, streptokokna okužba truje telo z različnimi strupi in encimi, ki so produkti njihove življenjske dejavnosti. Te snovi otežujejo potek bolezni in povzročajo tudi veliko neprijetnih simptomov.

Za odstranjevanje bakterij iz telesa je potrebno piti veliko tekočine (približno 3 litre na dan) in sprati nazofarinks in žrelo (z raztopino furatsillina, nizko slano raztopino).

Med zdravili za odstranjevanje toksinov iz telesa je mogoče razlikovati: "Atoksil", "Albumin", "Enterosgel".

5. Antihistaminiki

Uporaba antibakterijskih zdravil pri majhnih otrocih včasih spremljajo alergijske reakcije. Da bi preprečili, da bi se te reakcije razvile v zaplete, je predpisana uporaba antihistaminikov: Claritin, Suprastin, Cetrin.

6. Simptomatsko zdravljenje

Za lajšanje simptomov pri nalezljivih boleznih so predpisana različna zdravila.

S slabostjo in bruhanjem: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Z visoko telesno temperaturo: hladne obloge na čelu, vratu, zapestjih, pazduhah. Med zdravili je mogoče ugotoviti - "Paracetamol", "Ibuprofen".

Z zamašen nos - vazokonstriktorja: "Noksprey", "Farmazolin".

Zdravljenje Streptococcus folk zdravil

Pomembno je! Pred uporabo folk zdravil se posvetujte z zdravnikom.

Marelica. Za zdravljenje streptokokne okužbe so se marelice dobro izkazale - marelično meso je treba zaužiti 2-krat na dan, zjutraj in zvečer, na prazen želodec. Pri kožnih lezijah lahko kožo drgnete tudi z marelično kašo.

Črni ribez. Črne ribezovih jagod ne vsebuje le visokih odmerkov vitamina C, temveč tudi naravni antibiotiki. Če želite uporabiti te jagode kot zdravilo, jih morate po vsakem obroku pojesti po 1 skodelico.

Klorofilip. Kot alkoholna in oljna raztopina se lahko uporablja za zdravljenje bolezni ENT organov. Alkoholna raztopina se uporablja kot izpiranje nosne votline in grla, nos se vkapa z oljno raztopino in tonzile so razmazane. Potek zdravljenja je 4-10 dni.

Šipka Vlijemo vodo v bokove 500, pustimo vreti, kuhamo približno 5 minut in pustimo nekaj ur. Pripravljena juha, pijte 150 ml, dvakrat na dan. Ugotovili smo povečanje učinkovitosti s sočasno uporabo tega sredstva z uporabo mareličnega pireja.

Čebula in česen. Ti izdelki so naravni antibiotiki proti različnim okužbam. Če želite uporabiti čebulo in česen kot zdravilo, vam ni treba kuhati nekaj posebnega, samo morate jih jesti z drugimi živili, vsaj nekajkrat na dan.

Zaporedje. Temeljito sesekljajte in vlijte 400 ml vrele vode z 20 g suhe vrvice, pokrijte posodo in pustite, da se napolni. Ko se orodje ohladi, ga dobro napolnite in vzemite 100 ml, 4-krat dnevno.

Preprečevanje Streptococcusa

Preventiva Streptococcusa vključuje naslednja priporočila:

- Sledite pravilom osebne higiene - pogosto si umijte roke, umivajte zobe, jedite samo z opranimi rokami;

- opravite mokro čiščenje doma, vsaj 2-krat na teden;

- Poskušajte se bolj premakniti, se ukvarjati s športom, strditi;

- Ne pustite tvegati možnih žarišč okužbe - vnetih tonzil, zobnega kariesa, adenoidov, konjunktivitisa, vretja, vnetnih procesov v urogenitalnem sistemu itd.;

- pogosto prezračite sobo;

- Izogibajte se mestom z velikimi koncentracijami ljudi, zlasti v zaprtih prostorih in v obdobju bolezni dihal;

- če je doma bolnik, mu osebno uporabite jedilni pribor, sredstva za osebno higieno, brisače in posteljnino;

- Ne uporabljajte na delovnem mestu ene posode za več ljudi, prav tako ne pijte vode iz grla, hkrati z več ljudmi;

- Poskusite jesti živila, bogata z vitamini in elementi v sledovih;

- Če je v dnevni sobi klimatska naprava, čistilec zraka ali sesalnik, ne pozabite očistiti njihovih filtrov in mimogrede, listi nekaterih cvetov so tudi naravni čistilniki zraka, zato jih ne pozabite sprati z vodo;

- Poskusite, da ne obiščete lepotnih salonov, solarij, tattu salonov, zobozdravstvenih in drugih klinik dvomljive narave, kjer se v svojih dejavnostih ne držijo potrebnih sanitarnih standardov.