Otroška dispneja

Dispneja ali kratka sapa je precej pogosta respiratorna motnja pri otrocih. Ta sindrom se pojavi pri 35% dojenčkov, kar povzroča resno skrb staršem.

Dihalni sistem majhnega otroka še ni bil oblikovan, zato tudi neznaten vpliv neželenih dejavnikov na telo otroka, ki še ni star sedem let, lahko povzroči motnje v ritmu, frekvenci ali globini njegovega dihanja. Kratko sapo pri otroku lahko povzročijo povsem naravni vzroki, kot so dolgotrajni jok, tesnoba ali težki fizični napori. Če pa ta simptom spremljajo druge negativne manifestacije ali se počutijo, ko je otrok v mirovanju, morajo starši otroka čimprej pokazati zdravniku.

Kako zaznati kratko sapo pri otroku samem?

Da bi ugotovili, da je težko dihati, je dovolj, da damo toplo dlan na prsih otroka v trenutku, ko spi ali v mirnem stanju, in preštejemo vdih v eni minuti. Glede na starostno skupino se lahko običajna pogostost dihalnih gibanj za 60 sekund razlikuje:

  • od trenutka rojstva do šestih mesecev - 60 vdihov na minuto;
  • od 6 mesecev do enega leta - 50 vdihov;
  • od leta do 5 let - 40 vdihov;
  • od 5 do 10 let - 25 vdihov;
  • od 10 do 14 let - 20 vdihov.

Če število dihalnih gibov, ki jih proizvaja dojenček, presega starostne kazalce, mora imeti otrok obvezen obisk pri pediatru, ki bo predpisal vse potrebne preglede in bo glede na vzrok za dihalno motnjo izbral ustrezno zdravljenje.

Možni vzroki za zasoplost

Če ima otrok zasoplost, so lahko razlogi naslednji:

  • vnetne bolezni dihal (pljučnica, bronhialna astma, fibrozni alveolitis itd.);
  • bolezni srčno-žilnega in živčnega sistema;
  • hude patologije prebavnega sistema;
  • akutne okužbe dihal;
  • anemija;
  • motnje izmenjave;
  • strupeni pljučni edem;
  • alergijske reakcije;
  • prirojene ali pridobljene deformacije prsnega koša;
  • psiho-čustvene motnje;
  • debelost.

Simptomi kratko sapo

Dispneja pri otroku lahko spremlja občutek zamašenosti ali zožitve v prsih, težko dihanje, zadušitev. Najpogostejši povezani simptomi so:

  • bledica kože;
  • palpitacije srca;
  • letargija, razdražljivost, izguba apetita;
  • povišana telesna temperatura;
  • kašelj, hemoptiza;
  • slabost, bruhanje;
  • zmanjšanje telesne teže;
  • otekanje;
  • modri jezik in ustnice;
  • dezorientacija v prostoru;
  • težave pri govoru in požiranju;
  • konvulzije.

Glede na vzrok zadihanosti se lahko z njimi povezani simptomi bistveno razlikujejo ali pa so popolnoma odsotni.

Oblike in vrste dispneje

Glede na pogostost pojavljanja in trajanje, je kratka sapa razdeljena na več glavnih oblik:

Je epizodna in traja nekaj minut.

Traja od nekaj minut do dni.

Redno se pojavlja in ima dolgotrajen potek.
Po naravi simptomov zdravniki razlikujejo naslednje vrste dispneje:

Pojavijo ga težave pri vdihavanju. Ta vrsta dispneje se najpogosteje opazi, ko v dihala vstopijo tujki, pa tudi neoplazme in edem dihal.

Zanj je značilna nezmožnost globokih vdihov. Pojav pri otroku takšne motnje dihanja kot ekspiracijska dispneja (vzroki za zapore izstopa zraka iz pljuč so običajno posledica zoženja, krčev ali otekanja bronhijev) so lahko povezani s patologijo, ki jo spremlja kronični vnetni proces v bronhih in / ali uničenje medalveolarnih septov. Ta sindrom se najpogosteje pojavlja pri dojenčkih z bronhialno astmo, emfizemom in kronično obstruktivno pljučno boleznijo.

Bolnik ima težave pri vdihavanju in izdihu. Značilen je za hude poškodbe dihalnega in kardiovaskularnega sistema (pljučnica, kronično dihalno ali srčno popuščanje itd.).

To je najvišja stopnja dispneje in jo spremlja kršenje vseh glavnih kazalcev dihanja (frekvenca, globina in ritem). Lahko se razvije v ozadju kratkotrajnega krča grla, rahitisa, bronhialne astme, alergijskega edema dihalnih poti in bronhijev, povečane razdražljivosti centralnega in perifernega živčnega sistema, nalezljivih bolezni, hudih bolezni gastrointestinalnega trakta in kardiovaskularnega sistema. Pri dojenčkih je zadušitev pogosto posledica poporodne poškodbe.

Prva pomoč za dihanje pri otroku

V primeru nenadnega nastopa dispneje pri otroku, še posebej, če so na njega pritrjeni drugi negativni simptomi (cianoza kože, težave pri požiranju, itd.), Je treba takoj poklicati rešilca. Pred prihodom zdravnika morajo starši ublažiti splošno stanje otroka. Za prvo pomoč je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • Pomiri se in pomiri otroka; Poskrbite, da bo vaš otrok čim bolj umirjen.
  • Osvobodite otrokov vrat, prsi in želodec iz utesnjenih oblačil.
  • Odprite okno za prezračevanje.
  • Za vlaženje zraka v prostoru obesite mokre brisače na baterije ali uporabite poseben vlažilnik.
  • Če otrok nima visoke temperature, ga ogrejte z grelno blazino ali vročo kopeljo.
  • Dajte otroku toplo pijačo (v odsotnosti krčev in težav pri požiranju).

Za ublažitev simptomov lahko uporabite tudi inhalacijo raztopine sode (1 čajna žlička sode se vzame za kozarec vrele vode).

Dispneja pri otrocih: metode diagnoze in terapije

Za normalizacijo dihanja otroka je potrebno prepoznati in odpraviti glavni vzrok dispneje. Primarno diagnozo opravi zdravnik s pregledom bolnika, štetjem pogostosti dihalnih gibov in poslušanjem pljuč s pomočjo fonendoskopa.

Da bi ugotovili točen vzrok dispneje, zdravniki opravljajo preiskave, kot so:

  • krvne preiskave;
  • ultrazvok in rentgenski pregled prsnega koša;
  • računalniška tomografija prsnega koša;
  • elektrokardiografija;
  • spirografija;
  • telesna pletizmografija;
  • bronhodilatacijski test;
  • biopsija pljuč.

Če je treba diagnozo razjasniti, se mora otrok posvetovati s pulmologom in kardiologom.
Terapevtski ukrepi so izbrani na podlagi rezultatov raziskave. Poleg odprave osnovne bolezni, ki je povzročila dispnejo, se lahko bolniku pokaže:

  • bronhodilatatorji;
  • terapija s kisikom;
  • umetno prezračevanje pljuč;
  • kirurško zdravljenje;
  • niz telesnih vaj, vključno z dihalnimi vajami, hojo in plavanjem.

Da bi preprečili staršem, da otroku zagotovijo pravočasno zdravljenje bolezni, dobro prehrano in spanje, redno gibanje in bivanje na svežem zraku.

Otroška dispneja

Pri dojenčkih obstaja veliko različnih bolezni, ki vodijo do pojava hitrega dihanja. Dispneja pri otroku je lahko nevarna in zahteva obvezno spremljanje.

Kaj je to?

Vsaka oseba doživlja hitro dihanje v svojem življenju. Pojavi se lahko zaradi različnih fizioloških vzrokov, pa tudi zaradi različnih bolezni.

Dispneja pri otroku je stanje, ki ga spremlja povečanje pogostosti dihanja nad starostno normo. Resnost je odvisna od mnogih prvotnih dejavnikov in je določena individualno.

Ocenite zunanje dihanje s posebnim kriterijem - pogostost dihalnih gibov na minuto. Določa se preprosto. Da bi ugotovili pogostost dihalnih gibov na minuto, je dovolj, da preštejemo, koliko dihov naredi otrok v 60 sekundah. To se bo štelo za želeno vrednost.

Pogostost dihalnih gibov ni konstantna in je odvisna od starosti. Obstajajo posebne tabele, ki kažejo normalne vrednosti tega indikatorja pri otrocih različnih starosti. Novorojenčki pogosteje dihajo kot starejši dojenčki. To je posledica majhne velikosti pljuč in relativno majhne zmogljivosti pljučnega tkiva.

Dojenčki prvega leta življenja dihajo s frekvenco okoli 35-35 vdihov na minuto. Do treh let je otrok malo manj dihal - 25-30 krat v 60 sekundah. Otroci predšolske starosti lahko dihajo s frekvenco približno 20-25 krat na minuto. Pri mladostnikih postane dihanje skoraj odraslo, normalna pogostost dihalnih gibov na minuto pa je 18-20.

Razlogi

Različni dejavniki povzročajo pojav dispneje. Lahko so fiziološke in patološke. Da bi ocenili resnost stanja, se izračuna število dihalnih gibov na minuto. Resnost kratkovidnosti je lahko drugačna in je odvisna od različnih osnovnih vzrokov.

Pojav hitrega dihanja vodi do:

  • Hitra vožnja ali hoja. Aktivna telesna aktivnost prispeva k temu, da se pogostost dihalnih gibov na minuto poveča. To je posledica naraščajoče potrebe telesa po nasičenju notranjih organov s kisikom. Ko telesna aktivnost poveča porabo kisika, kar se pri otroku manifestira kot pojav kratkovidnosti.
  • Posledice okužb. Pri visoki telesni temperaturi se pogostost dihalnih gibanj večkrat poveča. Najpogosteje pride do vročine pri nalezljivih boleznih. Bakterijske in virusne bolezni pri otroku povzročajo simptome zastrupitve, ki se lahko kažejo kot hitro dihanje.
  • Bolezni pljuč in bronhopulmonarnega sistema. Patološke spremembe, ki izhajajo iz teh bolezni, vodijo do dejstva, da se je razvila huda kisikova hipoksija. Da bi tkivo dobilo več kisika, zahteva hitrejše dihanje.
  • Dihalna odpoved. Lahko se razvije v akutnih in nenadnih pojavih ter pri dolgotrajnih kroničnih boleznih. Respiratorne odpovedi običajno spremlja trajno povečanje dihalnih gibov na minuto.
  • Bolezni srčno-žilnega sistema. Prirojene in pridobljene srčne napake in patologije pogosto povzročijo, da telo potrebuje povečano količino kisika. Da bi to zagotovili, se poveča hitrost dihanja. Pogosto se pri boleznih srca in krvnih žil oblikuje kombinirana kardiovaskularna in respiratorna odpoved.
  • Debelost. Prekomerna telesna teža otrok ima tudi težave z dihanjem. Tudi najbolj običajna telesna aktivnost lahko vodi do pojava hitrega dihanja. Hudo debelost vedno spremlja kratka sapa. Za normalizacijo dihanja je nujno doseči izgubo teže do normalnih vrednosti.
  • Tumorji. Za rast tumorjev je potrebna znatna količina kisika. To se kaže v pojavu dolgotrajne zadihanosti pri otroku. V zgodnjih fazah rasti tumorja dihanje ostaja normalno. Hudi potek bolezni in hiter razvoj tumorja vodi do tega, da se pri otroku začnejo pojavljati velike težave z dihanjem.
  • Pljučna trombembolija. Redko dovolj patologije. Lahko se razvije pri različnih patoloških stanjih. Ta situacija zahteva nujno hospitalizacijo otroka v bolnišnici. Brez zdravljenja je napoved zelo slaba.
  • Anemija različnega izvora. Zmanjšanje hemoglobina in rdečih krvničk v krvi vodi do tega, da se nasičenost s kisikom znatno zmanjša. V tem primeru je dispneja v glavnem kompenzacijska narava. Za odpravo izrazitega pomanjkanja kisika se poveča pogostost dihalnih gibov.
  • Travmatične poškodbe. Pri otrocih se pogosto pojavijo poškodbe dihalnega sistema zaradi padca. Običajno se takšna akutna stanja pojavijo skupaj s pojavom hitrega dihanja. Zlomi reber po statističnih podatkih so najpogostejša travmatska patologija pri otrocih. Huda bolečina prispeva tudi k hitrejšemu dihanju.
  • Nevrotična stanja. Bolezni živčevja vodijo v povečano dihanje. Respiratorna odpoved pri takšnih boleznih se nikoli ne oblikuje. Huda stres ali močna psiho-emocionalna izkušnja situacije vodi tudi do tega, da se pojavi kratko sapo. Tudi običajno razburjenje pogosto prispeva k izrazitemu povečanju dihanja, zlasti pri čustveno občutljivih dojenčkih.

Resnost dispneje je lahko drugačna. To je v veliki meri odvisno od razloga, ki je pripomogel k njegovemu videzu.

Da bi ugotovili resnost kratka sapa, zdravniki uporabljajo posebno razvrstitev. Uporablja se za ugotavljanje resnosti kratkovidnosti pri otrocih.

Resnost povečane stopnje dihanja je lahko:

  • Blaga stopnja V tem primeru se pojavi hitrost dihanja med hitrim in aktivnim hojo, tekom ali aktivnimi telesnimi gibi. V mirovanju je v tem primeru kratka sapa popolnoma odsotna.
  • Zmerna resnost. Pojav kratkotrajnosti v tem primeru se lahko pojavi pri opravljanju dnevnih gospodinjskih dejavnosti. To vodi do tega, da se spremeni otrokovo vedenje. S strani postane otrok počasnejši, manj igra z vrstniki v aktivnih igrah, se izogiba fizičnim naporom.
  • Močan tok. Tudi manjše telesne dejavnosti, vključno s tistimi, ki se izvajajo med dnevnimi rutinskimi postopki, prispevajo k pojavu kratkega sapa. V mirovanju se pojavi tudi izrazito povečano dihanje. Običajno hudo kratkotrajno dihanje spremljajo tudi drugi neželeni simptomi. Zdravljenje hude respiratorne odpovedi se izvaja v bolnišnici.

Glede na mehanizem dispneje lahko:

  • Inspiratorno. V tem primeru je otrok težko dihati. Običajno se ta klinična različica dispneje pojavi pri boleznih dihal, ki se pojavijo z zožitvijo lumna bronhialnih prehodov. Vnetni procesi, ki se pojavljajo v bronhih ali pljučnem tkivu, prav tako prispevajo k pojavu težavnega dihanja.
  • Iztek. V tem primeru je otroku težko izdihniti. V večini primerov se to klinično stanje pojavi, ko pride do patoloških sprememb v bronhih majhnega kalibra. Nekatere bolezni kardiovaskularnega sistema vodijo tudi v pojav te klinične vrste dispneje.
  • Mešano Zanjo je značilna tako težko dihanje kot izdih. Pojavlja se pri različnih patoloških stanjih. Pogosto je registrirana pri dojenčkih, ki so utrpeli hude nalezljive bolezni.

Kako se manifestira?

Kratko sapo spremlja pojav simptomov, povezanih s pomanjkanjem kisika v telesu. Poleg težav pri vdihavanju in izdihu se lahko otrok v prsih počuti nosno in občutljivo. Sočasni simptomi dispneje so neposredno odvisni od začetne bolezni, kar je privedlo do hitrega dihanja otroka.

Pljučne bolezni spremljajo hripanje, kašljanje z ali brez izpljunka, simptomi zastrupitve in povišana telesna temperatura. Med napadom dispneje je lahko otrok prestrašen, zaskrbljen. Dojenčkov obraz običajno postane zelo rdeč, koža pa postane bleda. Roke in noge na dotik so mrzle.

Značilnosti pri novorojenčkih in dojenčkih

Dispnejo pri novorojenem otroku je mogoče določiti samostojno. Da bi to naredili, morate izračunati, koliko vdihov dojenček vzame v eni minuti. Če vrednost preseže 60 vdihov na minuto, lahko govorimo o prisotnosti kratkotrajnega dihanja pri otroku. Pri dojenčku je normalna hitrost dihanja nižja - 30-35.

Glavni simptom dispneje je povečanje dihalnih gibov v 60 sekundah.

Zdravniki odkrijejo več vzrokov, ki povzročajo dispnejo pri novorojenčkih. Povečano dihanje je lahko tudi posledica prirojenih nepravilnosti, ki povzročajo različne motnje v imunskem sistemu.

Dispneja pri novorojenčku se pogosto razvije tudi zaradi prehlada. Prispeva k izrazitemu pomanjkanju dihanja, ki ga spremlja pojav pomanjkanja kisika. Da bi ga izločili, otrok začne dihati pogosteje. Za normalizacijo dihanja v tem primeru je potrebno obvezno zdravljenje prehlada.

Če opazite znake dispneje pri novorojenčku in dojenčku, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Pogosto je hitro dihanje prvi znak nevarnih bolezni pljuč in srčno-žilnega sistema. Zadušitev je najbolj neugodna in celo kritična situacija. To je ekstremna stopnja dispneje.

V nekaterih primerih boste morda potrebovali dodatne nasvete od kardiologa, pulmologa, imunologa in drugih strokovnjakov. Potrebne so za vzpostavitev pravilne diagnoze in identifikacijo vzroka, ki je privedel do pojava kratkega sapa pri otroku.

Doktor Komarovsky vam bo povedal, kako v naslednjem videu zdraviti otrokov izcedek iz nosu.

Otrok ima vzrok za dispnejo

Mnogi ljudje verjamejo, da je pomanjkanje dihanja simptom bronhialne astme in da starejši ljudje najpogosteje trpijo zaradi tega. Pravzaprav je dispneja pri otroku najpogostejši problem, ki muči vsakega tretjega starša. Po statističnih podatkih 34% otrok trpi zaradi kratkega sapa. Najpogosteje se začne manifestirati pri otrocih po nalezljivi bolezni in se redno ponavlja, tudi z banalno akutno respiratorno boleznijo.

Starši, ki med vsako boleznijo otroka sedijo ob njegovi postelji z štoparico v rokah, da preštejejo število dihanj otroka in ugotovijo, ali je njegova hitrost dihanja nad normo, dobro vedo, koliko izkušenj in muk lahko prinese kratka sapa. Bojijo se ponoviti iste simptome, kot jih je imel otrok prejšnji čas, ko so ga odpeljali v rešilca. Gre za kašelj, hrupno hripanje in otekanje prsnega koša. Virusna okužba grla in dihalnih poti, ki povzroča hudo zasoplost in krče, lahko povzroči celo srčni in pljučni kolaps.

Vzrok dispneje pri otrocih, mlajših od 7 let, je nezrelost organov dihal. Redko pred to starostjo je lahko dihanje znak astme. Najpogosteje prvič dihanje dojenčkov v otroštvu po vnetju dihalnih poti je težko in se nato po vsaki bolezni redno ponavlja. Za razliko od astme, ki je ni mogoče diagnosticirati in zdraviti, kratkotrajnost pri otrocih izgine s starostjo in po 10 letih se mnogi starši niti ne spomnijo, da je imel njihov otrok resne težave z dihanjem.

Izjema so primeri, ko je dispneja patološka in je stranski simptom anemije, debelosti, alergij, srčnega popuščanja, sladkorne bolezni, bolezni živčnega sistema in patologije dihalnih poti. V teh primerih so težko dihanje spremljale dodatne simptome. Na primer, zasoplost v kombinaciji z modrim nasolabialnim trikotnikom in okončinami lahko opazimo pri bolezni srca. Da bi odpravili težko dihanje, ki je posledica razvoja resnih bolezni, za katerokoli od njegovih manifestacij, se morate posvetovati z zdravnikom, opraviti pregled in ugotoviti vzrok težav z dihanjem.

Pri otrocih obstruktivni bronhitis najpogosteje povzroči zasoplost, ko se zaradi vnetnega procesa zožijo bronhi in nezadostna količina kisika vstopi v kri. Da bi kompenzirali pomanjkanje kisika, otroški dihalni sistem poskuša intenzivno delati in povečati število dihalnih gibov. Če preštejemo njihovo število, lahko preprosto ugotovite, ali ima vaš otrok težave z dihanjem? Običajno naj bi bilo število dihanj na minuto za otroke, stare:
- od rojstva do šestih mesecev - 60-krat.
- od šestih mesecev do enega leta - 50-krat.
- od enega do pet let - 40-krat.
- od pet do deset let - 25-krat.
- od deset do štirinajst let - 20-krat.

Število otrok na minuto s štoparico je treba prešteti, ko otrok spi in položi roko na prsni koš. Če število vdihov preseže normo, ima otrok zadihanost.

V primeru zakasnjenega zdravljenja oteženega dihanja lahko težave z dihanjem postanejo bolj zapletene in popolnoma preprečijo dostop svežega zraka do pljuč. Da bi to preprečili, zdravnik otroku predpiše, da jemlje izkašljevanje in protivnetna zdravila, ki pomagajo odstraniti sluz, ki se je nabrala v bronhih, in preprečuje nadaljnji razvoj vnetnih reakcij, ki prispevajo k edemom bronhijev in zoževanju njihovih lumnov.

Poleg tega, kot profilaktično zdravilo proti spazmu mišic bronhijev, je treba jemati bronhodilatator in antialergijska zdravila. Uporaba zdravil, ki bistveno izboljšajo stanje bolnikov z astmo, je upravičena v primerih, ko je kratka sapa pri otroku kronična. V teh primerih lahko zdravnik predpiše eufilin, inhalacije solutana in posebnih aerosolov, ki so danes v prodaji, da odpravi ovirano dihanje.

Vdihavanje pomaga ublažiti otrokovo stanje med dispnejo, vendar ga je mogoče opraviti le po posvetovanju z zdravnikom. Vdihavanje z uporabo bronhodilatatorjev stabilizira delovanje dihal in praktično nima stranskih učinkov. V akutnih primerih dispneje pri otroku je nujno treba poklicati rešilca ​​in ne sme zavrniti hospitalizacije.

Najbolj zaskrbljujoče vprašanje za starše otrok, ki pogosto trpijo zaradi obstruktivnega bronhitisa, ki ga spremlja kratka sapa - kako ločiti kratkovidnost od astme? Bronhična astma je alergijska bolezen. Dispneja pri astmi se pojavi med stikom z živalsko dlako, cvetnim prahom, prahom, kozmetiko in drugimi alergeni. Displna se pri astmi razvije v obliki napadov astme, ki izginejo šele po jemanju ali dihanju bronhodilatatorjev. Pri bronhialni astmi je dispneja pogosto povezana z alergijskim rinitisom, izpuščaji in urtikarijo.

Video predavanje o izbiri inhalatorja (nebulatorja) za domačo uporabo

- Nazaj na vsebino poglavja "Pulmologija"

Kratko sapo pri otrocih, vzroki za zadihanost

Zasoplost lahko nakazuje resno bolezen vašega otroka. V tem članku bomo preučili vse možne vzroke dispneje pri otrocih.

Kratka sapa zaradi obstrukcije dihalnih poti

Majhni otroci imajo pogosto težave z dihanjem zaradi ovir v dihalnih poteh. Zaradi obilice nosnega izločanja je težko dihati med hranjenjem, kot tudi v intervalih med obroki, saj nekateri otroci ne vedo, kako odpreti usta dovolj široko, ko je njihov nos zamašen.

Alergijski rinitis. Ponavljajoča blokada nosu, zlasti ponoči pri starejših otrocih, transparentna skrivnost z majhno količino sluzi. Pozitivni alergijski test (na primer prah v postelji) potrjuje diagnozo.

Maksilarni sinusitis. Kronično blokiran nos (včasih samo na eni strani), nosni odtenek glasu, debela gnojna skrivnost, ki je vidna tudi na zadnji strani grla. Rentgen - tipično zatemnitev paranazalnih sinusov.

Tuja telesa. Trajna enostranska sekrecija, včasih fetidno-gnojna ali krvava. Po topikalni uporabi zdravil, ki zmanjšujejo otekanje sluznice, s pomočjo ušesnega zrcala, se tujki običajno zlahka zaznajo.

Angina Pri močnem povečanju tonzil so za monocitno angino značilno izrazito limfadenitis regionalnih vratnih bezgavk (izrazito omejeno, brez periglandularnega edema) in vpletenost drugih skupin bezgavk ali vranice v proces. Sočasna oteklina palatinske zavese in rožice, huda bolečina pri požiranju, slinjenje, nerazumljiv govor, trismus, meningizem kažejo na para- ali retrotonsilarni absces, ki ga spremlja regionalni limfadenitis v kotu mandibule (bezgavke so jasno omejene, brez periglandularnega edema).

Zapleti: padajoči mediastinitis, s perforacijo abscesa - aspiracijska pljučnica.

Difterija. Edem ustnic okroglih zaves, močno povečane tonzile (sprva brez tipičnih fibrinskih prekrivnih slojev), limfadenitis žlez mandibule.

Dispneja, ki jo povzroča inspiracijski stridor

Stenoza grla. Funkcionalna ali anatomska stenoza grla vodi v inspiracijski stridor.

Simptomi: hrupno, stokanje ali smrčanje diha z visokim zvokom, ki med spanjem slabi ali izgine. Povečani hrup pri kričanju v položaju na hrbtu, ki slabi v položaju na trebuhu. Izdihnite tiho.

Malformacije in oslabljena inervacija.

Stridor je lahko prirojen ali se pojavi v prvih tednih po rojstvu zaradi malformacij žrela, ki so diagnosticirane laringoskopsko ali radiološko. Pogosteje je pri otrocih s cerebralnimi motnjami v kombinaciji z disfunkcijo palatinske zavese ugotovljena kršitev inerviranja mišic grla. Vendar pa obstajajo primeri izoliranih lezij kot posledica patološkega vnosa. Vendar pa drugih možganskih simptomov ni. Hrapav glas je lahko v paralizi glasnice (laringoskopija). Če rentgenski pregled funkcij izključuje nevrološke vzroke, lahko sklepamo na povečano gibljivost epiglotisa ali hrapavice v obliki lopatice ali travmatično dislokacijo hrustanca vokalnih akordov (dostava s kleščami).

Laringitis. Faringealni stridor, ki se je nenadoma pojavil na ozadju uspešne zgodovine otrok, je praviloma posledica akutne okužbe zgornjih dihal in se običajno brez težav diagnosticira.

Laryngospasm. Treba je izključiti tetanični laringospazem, ki ga povzroča hipokalcemija (v fazi okrevanja po rahitisu, z dekompenzirano celiakijo, kronično odpovedjo ledvic in hipoparatiroidizmom). Ta stridor je tudi inspiratoren, njegov zvok je visok, potek paroksizmalno ali omejen na nekaj vdihov.

Vnetje epiglotisa. Akutni začetek s faringealnim stridorjem, ki ga spremlja zvok smrčanja, bolj izrazit pri izdihu kot pri vdihavanju. Ko je laringoskopija vidna vneta svetlo rdeča epiglotis.

Kronična hiperplazija tonzila. Proliferacija adenoidov in kronična hiperplazija tonzil ne le ovira dihanje v nosu, temveč je tudi osnova za ponavljajoče se okužbe in povzroča vztrajni kašelj. V redkih hudih primerih lahko povzročijo hipoksijo do napadov, katerih patogeneza ni lahko določiti.

Kronični trajealni stridor. Kronični stridor zaradi trahealne stenoze je inspiratoren in, če je zoženje zelo globoko, potem ekspiratorno. Če je stenoza lokalizirana pod razcepom, je stridor čisto ekspiracijski. Trahealni stridor, ki ga povzroča "mehki sapnik" ali traheomalacija, izgine, ko se hrustančni obročki okrepijo do drugega leta življenja. Sumljivi na prisotnost vaskularnih anomalij kot vzrok za stenozo je stridor, ki se zmanjša v položaju opisthotonusa in podolgovatim vratom in se poveča z ukrivljenim vratom, zlasti v primerih, kjer so stridorji povezani s simptomi disfagije, to je pogosto bruhanje s napadi cianoze med hranjenjem in bruhanje. Za trahealni stridor je značilno odsotnost oslabitve med spanjem.

Radiografsko odkrijejo popkovno depresijo sapnika, včasih na isti višini, vpletenost požiralnika zaradi križanja žil pred sapnikom. V nekaterih primerih angiografsko razkrivajo anomalijo krvnih žil v obliki dveh aortnih lokov, medtem ko se desni aortni lok povezuje z padajočim delom levega loka, ki potegne sapnik in požiralnik; ali je lahko veja desne podklavijske arterije v obliki a. lusoria, ki zožuje požiralnik na poti do območja, ki ga prinaša.

Tumorji. Kot vzrok za kronični trajealni stridor lahko tumorje diagnosticiramo le radiološko. Za hiperplazijo timusa pri dojenčkih ni kroničnega stridorja.

Akutni trajealni stridor. Akutni trajealni stridor pri otrocih je pogosto zaplet zgodnje okužbe zgornjih dihal. Včasih je težko razlikovati od aspiracije tujega telesa. Klinika akutnega trahealnega stridorja zaradi aspiracije je razdeljena v dve fazi:

1. Takoj po tem, ko je otrok jedel orehe ali se igral z majhnimi igračami, se pojavijo hude epizode kašlja, ki jih je mogoče večkrat ponoviti.

2. Postopno naraščajoči napadi kašlja (če tujek ni odstranjen), poznejši znaki pljučnice, zvonjenje pri tolkanju enega pljučnega polja in znatno oslabljeno dihanje v drugem.

Diagnoza: radiografsko segmentirano atelektativno zatemnitev ali lobarna atelektaza, pogosteje v zgornjem levem pljučnem polju, otekanje določenih predelov pljuč zaradi valvularne stenoze bronhija, ki ga spremlja gibanje mediastinuma med inspiracijo v smeri stenoze ali ekspiracijske obstruktivne stenoze. Če se med bronhoskopijo odkrije in odstrani tujek, se to dokončno potrdi.

Dispneja, ki jo povzroča izdihni stridor

Trahealni lobarni kašelj na ozadju laringotraheobronhitisa pri otrocih se praviloma začne z inspiratornim stridorjem, ki pa s porazom globokih delov dihal kmalu postane ekspirator. Čim bližje je vzrok za težko dihanje v pljučih, bolj jasno je, da ekspiracijski stridor dobi spastični značaj in je bolj verjetno, da ga spremlja cianoza (zaradi povečanega okrevanja hemoglobina) in vodi do respiratorne acidoze. Ta slika je značilna za hude napade astme. Za spustne bolezni dihal pri majhnih otrocih je značilno spastično dihanje s podaljšanim izdihom in tiho piščalko, pa tudi z drobnim mehurčkanjem, neobčutljivim piskanjem. Auskultacijski in udarni podatki v primeru bronhiolitisa pri dojenčku, astmatični spastični bronhitis pri mlajšem otroku in bronhialna astma pri starejšem otroku so enaki (emfizem, nizka prepona, zelo glasen in odmeven tolkalni zvok na vseh pljučnih poljih): izdihni stridor, piskanje, žvižganje, brenčanje in draženje. Nazadnje, simptomi preobremenitve desnega srca do kongestivnega srčnega popuščanja s povečanimi jetri.

Diferencialno diagnozo je treba upoštevati ob upoštevanju starosti otroka (mlajša od 5 let, bronhialna astma je redka). Upoštevati je treba tudi, da se bronhiolitis in astmatični bronhitis vedno razvijejo v ozadju ali po virusni okužbi zgornjih dihal, medtem ko lahko bronhialna astma, če obstaja nagnjenost k alergijskim reakcijam, izzovejo tudi duševni dejavniki (strah, stres), telesna vadba (šport, nasilne igre). ).

Pljučna dispneja

Za respiratorne motnje, povezane s patologijo pljuč, je značilna cianoza, zaradi pomanjkanja zasičenosti s hemoglobinom s kisikom. Če pride do odpovedi dihanja iz neonatalnega obdobja, je treba izključiti malformacijo pljuč. Vendar je treba opozoriti, da celo agresija enega pljuča morda ne bo klinično manifestirana dolgo časa (razen, da se med hranjenjem ugotovi, da je težko dihati) in je le naključno odkrit z rentgenskim pregledom. Aplazija pljuč, za razliko od ageneze, imenujemo takšno stanje, ko je na prizadeti strani še ostanek bronhija.

Lobarski emfizem. Simptomi lobarnega emfizema (dispneja, stridor, obstojna cianoza ali napadi cianoze pod naporom, refleksni kašelj) se pojavijo že v novorojenčku. Ta patologija je posledica nerazvitosti bronhialnega hrustanca ali odsotnosti elastičnih vlaken v prizadetem pljučnem segmentu.

Diagnoza: radiografska slika pokaže otekanje enega izmed pljuč (običajno levega zgornjega režnja) s premikom medijastinuma; v prizadetem režnju so lokalne atelektaze možne na ozadju več žarišč povečane preglednosti; kupola diafragme je sploščena. Dinamično radiološko spremljanje premestitve medijastinuma je potrebno, da ne bi zamudili indikacij za resekcijo klina. Diferencialno diagnozo izvajamo s cistami, ki nastanejo zaradi stafilokokne pljučnice in prirojenih cist.

Pareza prepone. Radiografsko diagnosticiramo parezo prepone zaradi porodne poškodbe. Povzroča kratko sapo, ponavadi je enostransko in se pogosto kombinira z ipsilateralno lezijo živčnega pleksusa.

Pljučna bolezen. Kronično pljučno dispnejo pri starejših otrocih pogosto povzročajo pljučna obolenja, ki jih spremlja občutno zmanjšanje dihalne površine, zmanjšanje elastičnosti pljuč (pljučna fibroza, progresivna pljučna distrofija) ali poškodbe pljuč, zmanjšanje respiratorne ekskurzije.

Diagnoza: rentgenski, funkcionalni pljučni testi.

Pickwickov sindrom. Pri zelo debelih otrocih s tem sindromom se alveolarna hipoventilacija pojavi zaradi visokega stanja diafragme, ki vodi do kroničnega ali paroksizmalnega povečanja PCo2 in zmanjšanja saturacije kisika v krvi. Klinično sliko dopolnjujejo reaktivna policitemija, zasoplost, cianoza in zaspanost s kratkimi epizodami apneje.

Vsi vzroki akutne pljučne dispneje se praviloma lahko identificirajo z auskultacijo, tolkanjem ali, bolj zanesljivo, radiološko.

Dispneja srca

Srcna dispneja se nanaša na ekspiracijski ali mešani inspiracijski ekspiracijski tip. Dihanje je površno, hitro, pomanjkanje dihanja se poveča v ležečem položaju; sedeči bolnik se počuti bolje (ortoponeja); pomanjkanje zraka se včasih počuti paroksizmalno (paroksizmalni tip tahipneje). Mokre krpe se slišijo po vseh pljučih. Diagnozo omogočajo značilni simptomi: velika, gosta, stagnirajoča jetra (včasih se poveča vranica), tahikardija, ekstrasistola, izguba pulza, edem, koncentrirani urin in proteinurija.

Metabolna dispneja

Acidoza Pri hiperventilacijski vrsti dihalne acidoze.

Diagnoza: vonj po acetonu iz ust, aceton v urinu, kislinska reakcija urina, metabolična acidoza v skladu z rezultati analize krvnih plinov. Vzroki acidoze pri otrocih:

1. Ketonemija z zastrupitvijo, ciklično-ketonemskim bruhanjem, diabetično predkomo in komo, tešče, hipoglikemija, vročina, tirotoksikoza.

2. Uremija (odpoved ledvic, zlasti tubularne motnje, z urinom bistra, alkalna ali rahlo kisla.

3. Zastrupitev (zlasti salicilati).

Alkaloza Kratka sapa in kratka sapa je sumljiva na presnovno alkalozo.

Diagnostika: visok krvni pH, nizek standard bikarbonata, zmanjšan Pso2, alkalni urin.

Vzrok za alkalozo in zmanjšanje respiratornih motenj z njim je lahko:

1. Nepopustljivo bruhanje (hipertrofična stenoza pilorusa).

2. Pogosto izpiranje želodca (brez vnosa kuhinjske soli).

3. Hiperaldosteronizem. Primarni hiper aldosteronizem (Conn sindrom) je zaznamovan s hipertenzijo, hipernatremijo in hipokalemijo. V primeru sekundarnega nefrogenega aldosteronizma se običajno pojavi hipokloremična ledvična acidoza in hipokalemija. Bartterjev sindrom ne spremlja hipertenzija.

4. Sindrom pomanjkanja kalija.

5. Stanje po prisilni diurezi.

6. Hiperventilacijski sindrom (respiratorna alkaloza) z vročino, srčnim popuščanjem, zastrupitvijo.

7. Psihogena hiperventilacija.

Cerebralna dispneja

Tipičen tip dihanja: globok, hiter, nepravilen (Biota dihanje) ali intermitentno (Cheyne-Stokesovo dihanje). Glavno bolezen običajno diagnosticirajo značilni simptomi (encefalitis, meningoencefalitis, možganska krvavitev, volumetrični procesi). Ne smemo pozabiti, da je lahko tudi hudo srčno popuščanje ali preveliko odmerjanje opiatov neposreden vzrok rednega dihanja.

Hipoventilacijska dispneja

Zaradi pomanjkanja značilnih simptomov ni klinično enostavno diagnosticirati. Pogosto se zgodi pri novorojenčkih, ki so doživeli porodno travmo pri otrocih s sindromom dihalnih motenj. Lahko je tudi posledica slabosti dihalnih mišic.

Diagnoza: Analiza plinov v krvi kaže na respiratorno acidozo.

Redki vzroki respiratornih motenj

Sindrom Wilson-Mikiti. Pri novorojenčkih, ki tehtajo manj kot 1500 g, približno v tretjem tednu življenja, se povečuje dispneja, tahipneja, napadi dihalnih zastojev, blagi cianozi, postopno umikanje fleksibilnih prsih, kot pri sindromu dihalne stiske.

Razlog: nezrelost pljuč, dolgotrajna oskrba s kisikom pod pritiskom med mehanskim prezračevanjem pljuč.

Diagnoza: rentgensko - retikularno zatemnitev in cistasto razsvetljenje, zlasti v fazi okrevanja.

Idiopatska arterioskleroza zgodnjega otroštva. V prvih mesecih življenja se bolezen manifestira kot zasoplost, tahipnea, progresivna cianoza, napadi kašlja, bruhanje in zavrnitev jesti. Klinična študija razkriva srčno ekspanzijo, znake miokardnega infarkta na EKG. Na podlagi zgoraj navedenih simptomov slika pljučnice postaja čedalje jasnejša tudi brez spreminjanja auskultatornih in radioloških podatkov. Histološko najdemo obliterirni in kalcificni endarteritis.

Sindrom Blanda-White-Garland. V 2-3-mesečnem življenju se med vadbo pojavi tahipnea in cianoza, še posebej med hranjenjem zaradi srčnega popuščanja. Meje srca so razširjene, srčna mišica je hipertrofirana. Razlog je nenormalnost koronarnih arterij (leva koronarna arterija odstopa od pljučne arterije).

Fibroelastoza endokarda. V prvih 6 tednih življenja se pojavijo in rastejo zasoplost, bledica, kardiomegalija (ponavadi se ne sliši zvok), stagnirajoča jetra, majhen edem. V kroničnih oblikah, od druge polovice leta, postanejo simptomi izrazitejši zaradi odebelitve endokardija, ki ga spremlja srčna hipertrofija (posledica intrauterine bolezni ali virusnega miokarditisa).

Cofferatov sindrom. Pareza trebušne prepone pri novorojenčkih zaradi travmatske poškodbe materničnega pleksusa med porodom pri uporabi klešče ali vleke čez ramena (v predelu trebuha) je kombinirana s Hornerovim sindromom in porodniško paralizo.

Kugel-Stoloffov sindrom. Kratka sapa, sunkovito dihanje, cianoza, paroksizmalna tahikardija, povečano srčno popuščanje zaradi kardiomegalije zaradi miokardialne distrofije z intersticijsko fibrozo in odlaganjem maščob. Endokardialna fibroza ni prisotna. Na EKG nizki napetosti in podaljšanju intervala PQ.

Pompejev sindrom. Pri glikogenozi tipa III v prvi polovici življenja so opazili povečano težko dihanje, kardiomegalijo in zmerno hepatomegalijo. Druge presnovne nepravilnosti, povezane z acidozo ali centralno respiratorno odpovedjo.

Undine sindrom. Pri majhnih otrocih se sindrom manifestira s simptomi progresivne respiratorne odpovedi: cianoza, respiratorna acidoza in končno kršitev avtomatskega nadzora dihanja. Vzrok je poškodba osrednjih kemoreceptorjev ali šibek odziv na dražljaje, ki stimulirajo dihanje.

Alveolarna pulmonalna proteinoza. Progresivna respiratorna odpoved s tahipneo, kašljem, včasih z drobnim mehurčkim piskanjem, kasnejšo cianozo s poliglobulijo in deformacijo prstov, kot so bobnaste palice.

Diagnoza: radiološko je ugotovljeno, da je neenakomerno zatemnitev pljuč na majhnem mestu brez koreninskega odziva, zaradi intra-alveolarnih depozitov beljakovin in kasnejših kršitev difuzije zaradi patologije alveolarnih celic.

Sindrom alveolarnega kapilarnega bloka. Progresivna dispneja, hiperventilacija, tahipnea, cianoza in prsti v obliki krakov, odpoved desnega srca z okvarjenim kapilarnim pretokom krvi in ​​izmenjava plina zaradi različnih razlogov.

Sindrom Tselena-Gallerstedt. Napadi z dihanjem s ponavljajočo se pljučno krvavitvijo in hipokromno anemijo.

Radiografsko: mrežni vzorec pljuč v korenskem območju.

Hammenov bogat sindrom. Povečanje oteženo dihanje, refleksni kašelj s piskanjem, tahipnejo, cianozo, poliglobulijo, prsti v obliki krakov zaradi progresivne intersticijske pljučne fibroze.

Sindrom Julien Marie. Pljučna dispneja s kašljem, podobnim oslovskemu kašlju, pri dojenčkih zaradi retikuloendotelioze s primarno poškodbo pljuč.

MacLaudov sindrom. Povečana dispneja in respiratorna odpoved pri ponovnem bronhitisu zaradi enostranske delne obstrukcije bronhiola (sindrom progresivne pljučne distrofije).

Mounier-Kunov sindrom. Obstojna dispneja s hudim kašljem in ponavljajočo se pljučnico s prirojeno traheobronhomegalijo.

Otroška dispneja

Dispneja ali kratka sapa je precej pogosta respiratorna motnja pri otrocih. Ta sindrom se pojavi pri 35% dojenčkov, kar povzroča resno skrb staršem.

Dihalni sistem majhnega otroka še ni bil oblikovan, zato tudi neznaten vpliv neželenih dejavnikov na telo otroka, ki še ni star sedem let, lahko povzroči motnje v ritmu, frekvenci ali globini njegovega dihanja. Kratko sapo pri otroku lahko povzročijo povsem naravni vzroki, kot so dolgotrajni jok, tesnoba ali težki fizični napori. Če pa ta simptom spremljajo druge negativne manifestacije ali se počutijo, ko je otrok v mirovanju, morajo starši otroka čimprej pokazati zdravniku.

Kako zaznati kratko sapo pri otroku samem?

Da bi ugotovili, da je težko dihati, je dovolj, da damo toplo dlan na prsih otroka v trenutku, ko spi ali v mirnem stanju, in preštejemo vdih v eni minuti. Glede na starostno skupino se lahko običajna pogostost dihalnih gibanj za 60 sekund razlikuje:

  • od trenutka rojstva do šestih mesecev - 60 vdihov na minuto;
  • od 6 mesecev do enega leta - 50 vdihov;
  • od leta do 5 let - 40 vdihov;
  • od 5 do 10 let - 25 vdihov;
  • od 10 do 14 let - 20 vdihov.

Če število dihalnih gibov, ki jih proizvaja dojenček, presega starostne kazalce, mora imeti otrok obvezen obisk pri pediatru, ki bo predpisal vse potrebne preglede in bo glede na vzrok za dihalno motnjo izbral ustrezno zdravljenje.

Možni vzroki za zasoplost

Če ima otrok zasoplost, so lahko razlogi naslednji:

  • vnetne bolezni dihal (pljučnica, bronhialna astma, fibrozni alveolitis itd.);
  • bolezni srčno-žilnega in živčnega sistema;
  • hude patologije prebavnega sistema;
  • akutne okužbe dihal;
  • anemija;
  • motnje izmenjave;
  • strupeni pljučni edem;
  • alergijske reakcije;
  • prirojene ali pridobljene deformacije prsnega koša;
  • psiho-čustvene motnje;
  • debelost.

Simptomi kratko sapo

Dispneja pri otroku lahko spremlja občutek zamašenosti ali zožitve v prsih, težko dihanje, zadušitev. Najpogostejši povezani simptomi so:

  • bledica kože;
  • palpitacije srca;
  • letargija, razdražljivost, izguba apetita;
  • povišana telesna temperatura;
  • kašelj, hemoptiza;
  • slabost, bruhanje;
  • zmanjšanje telesne teže;
  • otekanje;
  • modri jezik in ustnice;
  • dezorientacija v prostoru;
  • težave pri govoru in požiranju;
  • konvulzije.

Glede na vzrok zadihanosti se lahko z njimi povezani simptomi bistveno razlikujejo ali pa so popolnoma odsotni.

Oblike in vrste dispneje

Glede na pogostost pojavljanja in trajanje, je kratka sapa razdeljena na več glavnih oblik:

Je epizodna in traja nekaj minut.

Traja od nekaj minut do dni.

Redno se pojavlja in ima dolgotrajen potek.
Po naravi simptomov zdravniki razlikujejo naslednje vrste dispneje:

Pojavijo ga težave pri vdihavanju. Ta vrsta dispneje se najpogosteje opazi, ko v dihala vstopijo tujki, pa tudi neoplazme in edem dihal.

Zanj je značilna nezmožnost globokih vdihov. Pojav pri otroku takšne motnje dihanja kot ekspiracijska dispneja (vzroki za zapore izstopa zraka iz pljuč so običajno posledica zoženja, krčev ali otekanja bronhijev) so lahko povezani s patologijo, ki jo spremlja kronični vnetni proces v bronhih in / ali uničenje medalveolarnih septov. Ta sindrom se najpogosteje pojavlja pri dojenčkih z bronhialno astmo, emfizemom in kronično obstruktivno pljučno boleznijo.

Bolnik ima težave pri vdihavanju in izdihu. Značilen je za hude poškodbe dihalnega in kardiovaskularnega sistema (pljučnica, kronično dihalno ali srčno popuščanje itd.).

To je najvišja stopnja dispneje in jo spremlja kršenje vseh glavnih kazalcev dihanja (frekvenca, globina in ritem). Lahko se razvije v ozadju kratkotrajnega krča grla, rahitisa, bronhialne astme, alergijskega edema dihalnih poti in bronhijev, povečane razdražljivosti centralnega in perifernega živčnega sistema, nalezljivih bolezni, hudih bolezni gastrointestinalnega trakta in kardiovaskularnega sistema. Pri dojenčkih je zadušitev pogosto posledica poporodne poškodbe.

Prva pomoč za dihanje pri otroku

V primeru nenadnega nastopa dispneje pri otroku, še posebej, če so na njega pritrjeni drugi negativni simptomi (cianoza kože, težave pri požiranju, itd.), Je treba takoj poklicati rešilca. Pred prihodom zdravnika morajo starši ublažiti splošno stanje otroka. Za prvo pomoč je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • Pomiri se in pomiri otroka; Poskrbite, da bo vaš otrok čim bolj umirjen.
  • Osvobodite otrokov vrat, prsi in želodec iz utesnjenih oblačil.
  • Odprite okno za prezračevanje.
  • Za vlaženje zraka v prostoru obesite mokre brisače na baterije ali uporabite poseben vlažilnik.
  • Če otrok nima visoke temperature, ga ogrejte z grelno blazino ali vročo kopeljo.
  • Dajte otroku toplo pijačo (v odsotnosti krčev in težav pri požiranju).

Za ublažitev simptomov lahko uporabite tudi inhalacijo raztopine sode (1 čajna žlička sode se vzame za kozarec vrele vode).

Dispneja pri otrocih: metode diagnoze in terapije

Za normalizacijo dihanja otroka je potrebno prepoznati in odpraviti glavni vzrok dispneje. Primarno diagnozo opravi zdravnik s pregledom bolnika, štetjem pogostosti dihalnih gibov in poslušanjem pljuč s pomočjo fonendoskopa.

Da bi ugotovili točen vzrok dispneje, zdravniki opravljajo preiskave, kot so:

  • krvne preiskave;
  • ultrazvok in rentgenski pregled prsnega koša;
  • računalniška tomografija prsnega koša;
  • elektrokardiografija;
  • spirografija;
  • telesna pletizmografija;
  • bronhodilatacijski test;
  • biopsija pljuč.

Če je treba diagnozo razjasniti, se mora otrok posvetovati s pulmologom in kardiologom.
Terapevtski ukrepi so izbrani na podlagi rezultatov raziskave. Poleg odprave osnovne bolezni, ki je povzročila dispnejo, se lahko bolniku pokaže:

  • bronhodilatatorji;
  • terapija s kisikom;
  • umetno prezračevanje pljuč;
  • kirurško zdravljenje;
  • niz telesnih vaj, vključno z dihalnimi vajami, hojo in plavanjem.

Da bi preprečili staršem, da otroku zagotovijo pravočasno zdravljenje bolezni, dobro prehrano in spanje, redno gibanje in bivanje na svežem zraku.

Dispneja pri otroku: vzroki, simptomi in zdravljenje

Dihalni sistem otrok se oblikuje že sedem let po rojstvu. Potem, ko odrastejo, opazimo samo rast dihalnih organov. Pri otrocih različnih starosti se lahko dihalni ritem razlikuje po globini in pogostosti.

Če je za novorojenca norma 60 vdihov na minuto, potem za otroke od 1 do 5 let - 40 vdihov. Po petih letih je normalno, če otrok vzame 20-25 vdihov na minuto. Če ti kazalniki presežejo normo, obstaja razlog, da se otroku pokaže pediater. Kršitev dihalnega ritma in nelagodje v obliki pomanjkanja zraka lahko kaže na prisotnost resnih bolezni. Če imate kratko sapo pri otroku, ne smete odlašati z obiskom zdravnika, sicer lahko povzroči žalostne posledice.

Vzroki in simptomi zasoplosti pri otrocih

Eden od najpogostejših vzrokov odpovedi dihanja pri otrocih je motenje dihalnih poti, ki preprečuje enakomerno dihanje. Ena od teh ovir je izcedek iz nosu. Prekomerna sluz in otekanje nosne sluznice otežita dihanje in povzročita težko dihanje.

Vzroki dispneje pri otrocih

Pljučna insuficienca

Pljučna dispneja se pojavi zaradi bolezni dihal, kot so bronhialna astma, pljučnica, pljučna embolija in kronične pljučne bolezni.

Pri astmi ima otrok občasno dispnejo, kašelj, nelagodje med dihanjem, tesnobo.
Za pljučnico je značilna bolečina v prsih, bleda koža otroka, šibkost, kašelj z izpljunkom, vročina.

Za pljučno embolijo so značilni kratka sapa, kašelj, boleče občutke v prsih, povečan srčni utrip. Značilnosti kronične pljučne bolezni so kašelj, tvorba izpljunka in težko dihanje.

Srčno popuščanje

Dispneja pri otroku s srčno boleznijo je kronična in se najpogosteje pojavlja ponoči. Bolezni, pri katerih se pojavi srčna dispneja - bolezni srca, stenoza pljučne arterije, aortna stenoza, miokarditis. Diagnozo bolezni srca lahko postavimo ob rojstvu. In se lahko pridobijo v življenju. Njihove značilnosti so kratka sapa, sprememba v koži otroka (modra), tesnoba, konvulzije.

Za pljučno stenozo so značilne bolečine v prsih in palpitacije. Simptomi aortne stenoze so tahikardija, bledica kože, težko dihanje. Za miokarditis je značilna omotica, letargija, bolečine v prsih.

Učinki anemije

Zaradi pomanjkanja hemoglobina v krvi otroka se oskrba telesa s kisikom zmanjša in nastane tako imenovana hipoksija (kisikova stradanje). Anemijo povzročajo motnje krvavitve, jemanje določenih zdravil ali slaba absorpcija hranil.

Tudi vzroki za dihanje pri otrocih so lahko debelost, alergije, bolezni živčnega sistema, sladkorna bolezen.

Zdravljenje

Da bi predpisali zdravljenje dispneje, morate najprej ugotoviti vzrok njegovega pojava, in sicer diagnosticirati osnovno bolezen. Zdravljenje dispneje brez prepoznavanja vzrokov lahko privede do poslabšanja otrokovega počutja in celo do smrti. Zato je zelo pomembno vzpostaviti pravilno diagnozo in začeti pravočasno zdravljenje vzroka motenj dihalnega ritma pri otroku.

Pri pljučni dispneji je zelo pomembno pravilno diagnosticirati bolezen organov dihal. Na podlagi potrebnih študij je predpisano terapevtsko ali kirurško zdravljenje. Terapevtske metode so lahko medicinske (zdravljenje z zdravili) in brez zdravil (dihalne vaje, abstinenca od slabih navad, vdihavanje kisika). Kirurške metode se uporabljajo z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili.

Zdravljenje dispneje pri otrocih z anemijo je sestavljeno iz pokrivanja pomanjkanja železa v krvi z jemanjem ustreznih dodatkov železa in folne kisline.

Zdravljenje kratkotrajnost pri otrocih z diagnozo "debelosti" bo pomagal dietetik, ki bo ustvaril uravnotežen meni za otroka, ob upoštevanju potrebnih normativov vitaminov in hranil.